LOS PUEBLO INDIGENAS DE COLOMBIA

SOMOS SUJETOS DE DERECHOS FUNDAMENTALES

PROPUESTA DEL SISTEMA INDIGENA DE SALUD PROPIA E INTERCULTURAL

“Revitalizar y fortalecer
los saberes ancestrales
como un mecanismo de
resistencia y defensa
de los pueblos”

PLANES DE VIDA
Se debe a los desarrollos de las cosmovisiones que guían sus
formas de vida, en la familia, la comunidad y sus relaciones
armónicas con la naturaleza, determinando así las formas de
ser, entender y actuar en el mundo.
Los sabedores ancestrales, milenariamente han estado
garantizando la protección, promoción y atención de lo
propio, también en el restablecimiento de la armonía y el
equilibrio.
La intromisión de culturas ajenas a nuestros territorios
produjo otros problemas de salud, obligando a recurrir a otro
tipo de servicios médicos de salud. Por la discriminación de
las instituciones, de manera organizadas se logro unos
instrumentos jurídicos importantes.
LEGISLACION INTERNACIONAL
TRATADOS REFERNTES

PACTO INTERNACIONAL DE “el derecho al más alto nivel posible de salud”

DERECHOS ECONÓMICOS, art 12
SOCIALES Y CULTURALES
RATIFICADA POR MÉXICO EN
1981
CONVENIO 169-OIT/LEY 21 DE Pueblos Indígenas y Tribales en Países Independientes.
1991 Derecho a la consulta, de los procedimientos, las medidas legislativas,
administrativas que afecten directamente. (Art 6o. Nral 1)
Garantizarán el derecho a la salud, proporcionando los medios necesarios que
permitan organizar, implementar y controlar la salud, según sus condiciones
económicas, geográficas, sociales y culturales (M.T.)

DECLARACIÓN DE LA ONU El derecho a sus propias medicinas tradicionales y a mantener sus prácticas de
SOBRE LOS DERECHOS DE LOS salud...(Artículo 24)
PUEBLOS INDÍGENAS. “Toda persona tiene derecho a un nivel de vida adecuado que Le asegure, así
como a su familia La salud y en especial la Alimentación, vestido, vivienda,
Asistencia medica y servicios Sociales necesarios”.
Es vinculante para el Estado y tiene carácter de costumbre internacional.
 LEGISLACION ESPECIAL EN SALUD
NORMAS REFERENTES
Ley 89 de Noviembre
25 de 1890. Determina la manera como deben ser gobernados los salvajes que vayan reduciéndose a la vida civilizada.
Organización de cabildos, resguardos indígenas.

Resolución 10013 de
Que los programas de prestación de los servicios de salud (AP) que se desarrollan en comunidades indígenas, deben
1981
adaptarse a la estructura organizacional, política, administrativa y socioeconómica, con el fin de respetar sus valores,
tradiciones, creencias, actitudes y acervo cultural.

Resolución 5078 de Establece la promoción y el intercambio de conocimientos entre los médicos tradicionales indígenas y el personal
1982 de la salud de la sociedad hegemónica.

Decreto 1811 de 1990 Reglamenta parcialmente la Ley 10 de 1990 ,la prestación de servicios de salud para las comunidades indígenas.
Promotores de salud indígenas, gratuidad del servicio

Decreto 1088 de Regula la creación de las asociaciones de Cabildos y/o Autoridades Tradicionales Indígenas.
1993

decreto 330 de 2001 Constitución y funcionamiento de Entidades Promotoras de Salud, conformadas por cabildos y/o autoridades
tradicionales indígenas.

Ley 691 de 2001 Reglamenta la participación de los Grupos Étnicos en el SGSSC.

Acuerdo 326 de 2005 Adoptan algunos lineamientos para la organización y funcionamiento del Régimen Subsidiado de los pueblos
indígenas. Afiliaciones colectivas, Traslados colectivos, Adecuación del Plan Obligatorio (M.T, subsidio alimentario,
casas de paso y guías bilingües). Artículos 5°, 6º, 7º.

Decreto 4972 de 2007 Reglamentan las instituciones prestadoras de servicios de salud indígenas.
LEGISLACION ORDINARIA EN SALUD
NORMAS
Ley 10 de 1990
Constitución Política de
Colombia 1991
Ley 100 de 1993
Ley 1122 de 2007
Ley 1438 de 2011
EXPRESION DE LA CIDH SOBRE
LOS PUEBLOS INDIGENAS
PARAGUAY (Yakye Axa)
Sentencia de 17 de junio de
2005
REFERENTES
Reorganiza el Sistema Nacional de Salud y se dictan otras disposiciones.
Estado social de derecho, organizado en forma de República unitaria, descentralizada, con autonomía de sus entidades
territoriales, democrática, participativa y pluralista, fundada en el respeto de la dignidad humana, en el trabajo y la
solidaridad de las personas que la integran y en la prevalencia del interés general.
El Estado reconoce y protege la diversidad étnica y cultural de la Nación colombiana., la atención de la salud es un
servicios público a cargo del Estado (Articulos 1º, 7º, 49).
Se crea el sistema general de seguridad social integral
Se hacen algunas modificaciones al SGSSS y se dan otras disposiciones.
En lo relacionado con la dirección, universalización, financiación, equilibrio entre los actores del sistema,
racionalización, y mejoramiento en la prestación de servicios de salud. Creo la comisión de Regulación en Salud (CRES),
antes CNSSS. Flujo y protección de los recursos., giros directos (parágrafo 1.) . Alto Costo. ( Artículo 1° , 3°, 9º, 13, 19. )
Artículo 33. Plan Nacional de Salud Pública. El Gobierno Nacional definirá este plan cada cuatrienio. Decreto 3039/2007
Reforma el sistema general de seguridad social en salud y se dictan otras disposiciones'
Artículo 1°. Objeto. fortalecimiento del SGSSS, a través de la estrategia Atención Primaria en Salud.
Articulo 6º. Plan Decenal para la Salud Pública. El MPS elaborara dicho plan con amplia participación en el marco de la
APS, y se pondrá en vigencia en enero de 2012
No es suficiente el reconocimiento legal del derecho de los pueblos indígenas para su debida protección “si no está
acompañada de políticas y acciones estatales que velen por la aplicación y cumplimiento efectivo de las normas a las
que el propio Estado soberanamente se ha obligado”
ASAMBLEA NACIONAL DE SALUD DE LOS PUEBLOS

Se realizo la asamblea en Villeta Cundinamarca, los días 10, 11, 12 y 13 de mayo de

2010 con la participación de mas de 65 pueblos indígenas y las organizaciones
nacionales (ONIC, AICO, OPIAC y CIT,)

1. Análisis del SGSSS

2. Legitiman la construcción de SISPI a nivel nación, como alternativa de salud
para los pueblos indígenas de Colombia
3. Legitiman la mesa coordinadora nacional de salud propia e intercultural
4. Emiten un pronunciamiento frente a las grandes falencias del actual sistema.
 INCIDENCIA EN LA MPC Y EL MS Y PS

 Posicionamiento del tema del SISPI en los escenarios

nacionales MPC y MS y PS

 Reconocimiento de la CTNSPI por la MPC

 Logra la participación de las EPS-I

ALGUNOS AVANCES DEL SISPI
 Apropiación del SISPI por las organizaciones nacionales y
regionales
 Protocolización de la consulta previa
 Formalidad de la comisión
 El SISPI en la ley 1450 del PND 2010-2014 (Art. 273)
 Consolidación e implementación del SISPI
1. Plan decenal de salud Publica
2. Plan decenal de salud publica, antes PIC
3. Garantía de la permanencia de las estructuras propias
 Proceso de socialización y retroalimentación
SISTEMA INDIGENA DE SALUD

PLAN DE VIDA PLAN DE MUERTE

sistema vivo Sistema capitalista

Ser para tener Tener para ser

Proceso interno Externo

Colectivo Individual

cosmovisión cosmología
 CONCEPTO DE SALUD DE LOS PUEBLOS

Es el estado de equilibrio armónico de las

relaciones de la persona consigo misma,
con su familia, la comunidad, el territorio.

Se expresa en la relación con el territorio y

su cuidado, con el ambiente y las relaciones
sociales, la autoridad, el respeto, la
colectividad, la producción y alimentación,
las relaciones con otros pueblos, culturas y
con el estado. (fotografia)
 DESARMONIA / ENFERMEDAD

 Es la ruptura de ese equilibrio generado por el

negativo relacionamiento del hombre con su entorno,
las leyes ancestrales, que lo llevan a la desarmonía y el
malestar físico y espiritual.
 No solo al ser humano como persona, sino a su
entorno, la familia, la comunidad, la asamblea, el
cabildo y las autoridades propias en general.
FINALIDAD Y OBJETIVO DEL SISPI

 Es contribuir a la garantía de las condiciones de

armonía, desarrollando el cuidado de la salud Integral
e intercultural en el marco del derecho fundamental a
la salud de los pueblos Indígenas; centrado en el
reconocimiento, respeto y fortalecimiento de la
sabiduría ancestral, a partir de cuatro componentes:
 a) político organizativo,
 b) Formación, capacitación e investigación en salud,
c) Administración y gestion
 d) Atención Propia e Intercultural.
 EL SISTEMA INDÍGENA DE SALUD PROPIO
INTERCULTURAL
 Un sistema de salud: Autónomo, Intercultural.
 Orientado y administrado por las autoridades,
organizaciones y comunidades de nuestros
pueblos.
 Con recursos, estructuras organizativas,
procesos, practicas y procedimientos, que
garanticen el ejercicio del derecho a la salud .
 Con capacidad de alcanzar niveles de salud e
impacto comunitario para el desarrollo de planes
de vida, locales, regionales, nacionales y globales.
 Conceptos básicos del sistema indígena de salud Propio e intercultural

¿Que entendemos por

Sistema Conjunto de políticas, programas, instituciones y recursos

orientados por los pueblos indígenas para el cuidado de la salud
a partir de su concepción de la vida. Reconocimiento por la corte
constitucional
Indígena gobernado por los pueblos indígenas de acuerdo al derecho propio, ley
de origen, la jurisdicción especial
salud estado de equilibrio armonía, que responde a condiciones de
integralidad y de la cosmovisión de cada pueblo; depende de las
relaciones de la persona consigo misma, la familia, la comunidad y la
naturaleza
propio Porque el fundamento del sistema parte del reconocimiento de los
saberes y prácticas milenarias ancestrales en salud de los pueblos
indígenas.
intercultural Porque hace un reconocimiento y relacionamiento de los saberes y
prácticas de múltiples pueblos indígenas, los afros, campesinos, las
medicinas alternativas y la medicina occidental o alopática,
 PRINCIPIOS Y VALORES QUE ORIETAN EL SISPI
VALORES PRINCIPIOS
 Reciprocidad  Territorio
 Solidaridad  Identidad
 Respeto  Autonomía
 Unidad  Participación
 Colectividad
 Universalidad
 Integralidad
 Equidad
 gratuidad
 COMPONENTES DEL SISPI
POLITICO
POLITICO
ORGANIZATIVO
ORGANIZATIVO

EDUCACION, SABIDURIA
FORMACION E ADMINISTRACION
ANCESTRAL Y GESTION
INVESTIGACION
EN SALUD PLANES DE VIDA
INTERCULTURAL

ATENCION
INTERCULTURAL
 COMPONENTES DEL SISPI
COMPONENT EXPLICACION
ES
Político Fortalecer las estructuras propias, los espacios de participación
organizativo comunitaria para la gobernabilidad en salud.
Formación, generar y mantener procesos de formación y capacitación del talento
capacitación e humano, fomentar la investigación sobre las problemáticas de la
investigación salud y las prácticas culturales
Atención propia Desarrolla las formas propias e integrales del cuidado de la salud,
e intercultural partiendo del respeto y fortalecimiento de la cosmovisión y prácticas
culturales de cada pueblo, aplicación del APS (persona, familia,
territorio), IPSI
Administración identificar la situación de salud de los pueblos, orientar el talento
y gestión humano, los recursos técnicos y financieros disponibles para ejecutar
los planes de salud construidos por la comunidad, evaluar la calidad
y controlar los procesos, consolidar sistemas de información de salud
a través de procesos y procedimientos adecuados a los usos y
costumbres.
SUSTENTO JURIDICO DE LA LEY ESTATUTARIA
SUSTENTO JURÍDICO DE LA LEY ESTATUTARIA DEL – SISPI – LA SALUD DE LOS PUEBLOS
INDÍGENAS COMO DERECHO FUNDAMENTAL

Bloque de Constitucionalidad
Art. 93 CP- Convenio 169 – DH
Desarrollo de la legislación Internacional
C-408/94
Derechos fundamentales
COSTITUCION POLÍTICA Art. 48 Seguridad Social-49
Salud, Servicios públicos E.
Ley 100/93 No tramite de Ley Est.
LEYES
ORGANICA –ART-151
ESTATUTARIA – ART-152 CONGRESO
LEY ORDINARIA

PRESIDENTE DE LA REPÚBLICA
NORMAS CON FUERZA DE LEY-ART 150-10 - EXTRAORDINARIA
Necesidad o conveniencia
No modifica ley Estatutaria

DECRETOS REGLAMENTARIOS
NO PUEDE MODIFICAR, DEROGAR O ADICIONAR LEYES
ESTRUCTURA ORGANICA Y FUNCIONAL DEL SISPI
CONSEJO NACIONAL INDÍENA DE SALUD
Unidad Administrativa Especial - Adscrito al MSPS –
art. 50 – 82 de la Ley 489 de 1998, con PJ.P.AUA – 8 FONDO NACIONAL INDÍGENA DE SALUD
Consejero - libre nombramiento y remoción – periodo
de 4 años- delegado por las organizaciones indígenas C.P.O C.F.C.I C.A.P.I C.A.G
Secretaria Técnica: Implementación – seguimiento y 5% 5% 85% 5%
evaluación

CONSEJO TÉCNICO INTERDEPARTAMENTAL DE SALUD

INDÍGENA – Entidad desconcentrada por territorio y
funciones – art. 8 de la Ley 489 de 1998
4 Consejeros - libre nombramiento y remoción – Cabildos
periodo de 3 años- delegado por las organizaciones indígenas
indígenas de la Región Programas de
Salud nacional,
ASAMBLEA Coord. Coord. Coord. Coord. Regional
NACIONAL C.P.O C.F.C.I C.A.P.I C.A.G Zonal, Local
ANUAL DE EVAL Y VIG CURRI MODELOS FINCI Sabedores
SALUD DE LOS TEC- PLANES ES DE CALIDAAD ancestrales
PUEBLOS ATENCIÓN SIS-INF --------------
INDÍGENAS DE Congreso –
COLOMBIA Juntas Directivas
– Asambleas

INSTITUCIÓN INDÍGENA DE SALUD POR DEPARTAMENTO

Con PJ.P.AUA – (Unidad Administrativa especial por
territorio) - 1 Coord - libre nombramiento y remoción –
periodo de 2 años- delegado por las organizaciones
indígenas del departamento
UNIDADES UNIDADES UNIDADES DE UNIDADES DE
DE DE ATENCIÓN ATENCIÓN
ATENCIÓN ATENCIÓN BASICA BASICA La organización…………………………..
BASICA BASICA Instituciones Públicas..................
Escenario Institucional
De Políticas………………………………..

Coord. Interinstitucional……………
GRACIAS

PARAMO DE BARBILLAS -RESGUARDO DE SAN SEBASTIAN