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FICHA DE INSCRIPCIÓN

1. Nombres y apellidos completos: (Tal como aparece en su documento de identidad)

DAVID FRANKLIN NOREÑA ESTRADA

2. Correo electrónico principal: psicdivad@gmail.com


Correo electrónico alternativo: psicdivad@yahoo.com
Número telefónico de contacto: Fijo (064) 266741 Celular 962819999
3. Profesión u ocupación: Lic. Psicología
4. Centro de trabajo: División de Medicina Legal
5. Cargo que ocupa: Psicólogo
6. Indicar qué tipo de comprobante requiere (Marcar con una X)

Boleta x Factura

7. En caso de boleta, indicar.-


DNI: 43636114
Dirección: Jr. Cuzco 1138 Huancayo
En caso de factura, indicar.-
Razón social:
Dirección:
N° de RUC:

8. Curso a inscribirse (Marcar con una X)

Promoción social Jurisprudencia x


Criminología

9. ¿Cómo se enteró del curso?


Por mensaje de correo electrónico, enviado por la Sta. Guiliana

10. ¿Razón por la cual decidió inscribirse en el curso?


Como una de mis funciones es evaluar a adolescentes infractores a solicitud de sistema
judicial, es preciso adquirir y afianzar mayores conocimientos en el área.

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