INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

DELEGACION EN SINALOA
HOSPITAL GENERAL REGIONAL N°1
COORDINACION CLINICA DE EDUCACION E INVESTIGACION EN SALUD
NIVEL ESPECIALIDAD SERVICIO

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA

PROBLEMA INTERDEPENDIENTE

PROBLEMA DE COLABORACION
(P.E.S.) CLASIFICACION DE LOS RESULTADOS DE ENFERMERIA (NOC)

RESULTADO(S) INDICADOR (ES) ESCALA(S) DE MEDICION PUNTUACION DIANA

DOMINIO: V VIMANTENER
3.- Hipertension S/A Angor Inestable M/P SALUD AUMENTAR
ansiedad palpitaciones PERCIBIDA 211216 SUATANCIAL
AUMENBTO DE LA A
PRESION 2
CLASE: V
ARTERIAL LEVE 4
SEVERIDAD
DE LA SISTOLICA
HIPERTENSIO
N 211217 AUMENTO
DE LA PRESION
E.R. 2112 ARTERIAL
SEVERIDAD DIASTOLICA
DE LA
CLASIFICACION DE LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA (NIC)
CAMPO: 2 FISIOLOGICO CMPLEJO CLASE: N CONTROL DE LA PERFUSION TISULAR CAMPO: 2
FISIOLOGICO CMPLEJO CLASE: N CONTROL DE LA PERFUSION
INTERVENCIONES DE COLABORACION: INTERVENCIONES DE INDEPENDIENTE
E.I4040 CUIDADOS CARDIACOS FUNDAMENTO CIENTIFICO E.I. 4040 CUIDADOS CARDIACOS
FUNDAMENTO CIENTIFICO
ACTIVIDADES
ACTIVIDADES
1.- FOMENTAR LAS TECNICAS EFICACES DE REDUCCION DEL
1.-MONITORIZAR DE FORMA Monitorizar
RUTINARIA losAL
signos vitales nos
ESTRÉS
PACIENTE DESDE LOS PUNTOSllevaDEa tener
VISTA una mejor percepción
2.- EMPLEAR TERAPIA DE RELAJACION, SI ES NECESARIO
FISICO Y PSICOLOGICO SEGÚN
del LAS
avanceNORMAS
o evolución del bienestar 3.-EVALUAR A LOS PACIENTES PARA DETECTAR LA
DEL CENTRO. del paciente, previendo así un PRESENCIA DE ANSIEDAD Y DEPRESION, RECOMENDANDO UN
2.-GARANTIZAR UN NIVEL DEdesajuste
ACTIVIDAD QUE
en ellos y evitar caer en TRATAMIENTOCON
NO COMPROMETA EL GASTOcomplicaciones
CARDIACO Y QUE
mayores.
NO PROVOQUE CRISIS CARDIACAS.
ELABORO: COORDINO: FECHA DE ELABORACION:
 ETIQUETA DE INTERVECION ETIQUETA DE INTERVECION
INTERVENCIÓN DE COLABORACION (NIC): INTERVENCIÓN DE INDEPENDIENTE (NIC):

ACTIVIDADES FUNDAMENTO CIENTIFICO ACTIVIDADES FUNDAMENTO CIENTIFICO

3.- MONITORIZAR LA APARICION DE

CAMBIOS DEL SEGMENTO STEN EL ECG,
SEGÚN CORRESPONDA.
4.-MONITORIZAR LOS SIGNOS VITALES CON
FRECUENCIA
5.- MONITORIZAR LA APARICION DE
ARRITMIAS CARDIACAS INCLUIDOS LOS
TRASTORNOS TANTO DE RITMO COMO DE
CONDICION.
6.-DOCUMENTAR LAS ARRITMIAS
CARDIACAS

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
1.- NANDA I, Diagnósticos Enfermeros: Definiciones y clasificación 2012-2014. Editorial Elsevier. Madrid España AL. 2013

2.- Moorhead S, Johnson M, Maas M, Clasificación de los resultados de enfermería (NOC) 5ª. Edición. Editorial Elsevier-. Madrid España SL 2014

3.- McCloskey D, J., Bulechek G.M., Clasificación de intervenciones de enfermería (NIC) 6ª. Edición, Editorial Elsevier- Madrid España 2014