REGISTRO DE CHARLA PRE-OPERACIONAL

Tema de la charla pre-operacional:_________________________________________________

Lugar: _____________________________ Area/Equipo: _______________________

Requiere permiso de trabajo: SI: NO: N/A: En Caliente:_________ En Frio:_____

El personal que va a desarrollar la tarea es competente: SI: NO:

Conoce el instructivo: SI: NO: ATS Divulgado: SI: NO

Ninguna actividad se debe realizar sin el correspondiente Analisis de Riesgos.
Si no se cuenta con el instructivo para la operación a realizar, se debe generar el correspondiente paso a paso y solicitar su aprobación.

PELIGROS/RIESGOS CONTROLES

ASPECTOS/IMPACTOS (ambientales) CONTROLES

No NOMBRES Y APELLIDOS CÉDULA Ind Otro CARGO

1

10

11

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13
14

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20
Ind: personal de Independence S.A.
Otro: personal ajeno a Independence S.A.

Instructor: Firma:
 F-HS-EH-136

Versión: 0; 29-04-13

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Duración: ____________

Fecha: ______________

N/A: En Caliente:_________ En Frio:_________

SI: NO:

ATS Divulgado: SI: NO:

se debe generar el correspondiente paso a paso y solicitar su aprobación.

RESPONSABLE

RESPONSABLE

FIRMA
Área/ Empresa: