AMENAC

Neuronutrición

MNC Claudia Mimiaga Hernández

Nutrición clínica
Neuronutrición
Influencia que diversos nutrimentos tienen sobre el desarrollo y comportamiento
cerebral, son importantes para el desarrollo de capacidades psicomotoras e intelectuales.
El cerebro pesa 1.4 kg ( 2.4 % del peso corporal)
60 %
PESO SECO GRASA: 100 %
40% son A G P estos:
10 % es araquidonico y
15% docosahexanoico
70%
AGUA

Utiliza 103 -120 g de

glucosa (1/5 parte de
energía)

3 Claudia Mimiaga Hdez

 RELACION ENTRE NUTRICIÓN Y EL SISTEMA NERVIOSO
Lóbulo Parietal
Responde primariamente a las
sensaciones factiles y de posición
temporal

Lóbulo Frontal
Control de movimiento Lóbulo Occipital
voluntario, de la atención, Recibe e interpreta información
planificación y organización visual: las formas, el color y el
de conductas intenxionadas movimiento
y emocionales

Lóbulo Temporal
Ayuda a regular la audición, el
olfato, el balance y equilibrio; así
como las emociones, la visión
compleja como el reconocimineto
de nosotros

Tallo Cerebral
El control central e iniciador de la Cerebelo
deglución, actúa mediando la Es el implicado en las
respuesta de la fase esofágica de integraciones sensorio
la deglución motoras y el aprendizaje
motor

Médula Espinal
8 Claudia Mimiaga Hdez
 PARES CRANEALES
XII
HIPOGLOSO (M). Controla
la musculatura intrinseca
V

TRIGÉMINO(S). Controla los

XII lingual

XI
músculos de la masticación y
sentido del gusto ESPINAL(M). Movimiento del cuello y

V XI músculos dorsales. Inerva al paladar

blando y faringe

VII

FACIAL (M). Responsable X

del sentido del gusto y
controla la musculatura VAGO. Controla la

VII X
(buccinador y orbicular) sensibilidad de la laringe,
faringe, paladar y base de la
lengua. Infracción del esófago
y parte proximal del tubo
IX digestivo, hasta ángulo
esplénico del colón.
GLOSOFARÍNGEO. Influye en
el sentido del gusto y en la
producción de saliva.
Responsable de la
IX
sensibilidad de la lengua, la
faringe y el paladar blando.

Your Phrase
MNC Claudia Mimiaga Hernández
e-mail:cmimiaga.neuro@gmail.com

DOPAMINA
Neurotransmisor que está
presente en diversas
áreas del cerebro y que
es especialmente
importante para la función
motora del organismo
Función
Actividad locomotora,
afectividad, regulación
neuroendocrina, ingestión de
agua y alimentos. Modula la
función cardiaca, renal, tono
vascular y motilidad
gastrointestinal
1 Claudia Mimiaga Hdez
Síntesis
A partir del L-tirosina
y la descarboxilasa
de AA aromáticos o
L-DOPA
Alteraciones
Enfermedad de
Parkinson, trastornos
psicóticos: esquizofrenia,
dependencia a drogas
como la anfetamina y la
cocaína
SEROTONINA
Neurotransmisor que
está presente en núcleo
de rafe, línea media del
puente y el bulbo
raquídeo
Función
Actividad en la conducta,
movimiento, apreciación del
dolor, actividad sexual, apetito,
secreciones endocrinas,
funciones cardiacas y ciclo
sueño-vigilia
21
Síntesis
A partir del
triptófano, 5-HTTP y
convertirse en
serotonina
Alteraciones
Depresión, migraña,
problemas de sueño,
síndrome premestrual,
bulimia, anorexia,
problemas obsesivos
compulsivos
Claudia Mimiaga Hdez
NOREPINEFRINA
Neurotransmisor que
está presente los
lóbulos frontales,
cortes, hipotálamo
Función
Activa la vigila y estados de
estrés, memoria, estado de
alerta, velocidad de
pensamiento, funciones
ejecutivas
22
Síntesis
La tirosina es su
precursor la cual es
convertida a dopa y
esta a Noradrenalina
Alteraciones
Problemas de memoria,
distracción, fatiga,
psicosis depresiva,
atención selectiva
Claudia Mimiaga Hdez
ACETILCOLINA Síntesis
Neurotransmisor del SN Precursor colina
parasimpatico, Gangilos
basales, unión
neuromuscular, sus
receptores: muscarinicos,
nicotinicos

Función Alteraciones
Memoria, velocidad Pérdida de la
de pensamiento memoria,
cerebral

23 Claudia Mimiaga Hdez

 Nutrimentos que favorecen
al cerebro
Hierro; favorece el desarrollo mental.
Ácido fólico; estructural
Ácidos grasos w-3; funcionamiento y desarrollo, en particular en
niños
colina; transmisión de impulsos nerviosos a los músculos
Zn. El zinc está presente en la sinapsis hipocampo, es parte de las
células gliales y neuronas
Se. antioxidante y anti-inflamatorio (GPx, reductasa selenoprotein P
tiorredoxina) siendo desintoxicantes (metales pesados y
xenobióticos)
Nutrición y rendimiento mental

Lo que comemos, puede tener un impacto

importante en nuestras capacidades
cognitivas.
Alimentos y nutrientes se pueden beneficiar las
funciones del cerebro.
Grandes oportunidades para la innovación siguen
siendo optimizar el desarrollo neurológico y reducir el
riesgo de deterioro cognitivo.
 Nutrición y rendimiento mental

Nutrición impacta en
la cognición

Optimización del
Los efectos subjetivos
neurodesarrollo

Prevención de la neuro-
degeneración y deterioro
cognitivo

 Factores de riesgo
Factores de riesgo NO MODIFICABLES
Modificables

Factores de riesgo • EDAD

• Dieta no saludable intermedios
• inactividad física • HISTORIA FAMILIAR Y
• Tabacco / alcohol / • GENETICA
drogas
• estrés
• Enfermedad Cardiovascular
• obesidad
• Diabetes
• La enfermedad mental

Los factores de riesgo de

un envejecimiento saludable
 Edad Edad no
Edad Demencia
saludable saludable
 publicaciones recientes
Measuring and Validating the Subjective Effects of Food on Mood and 2014
Mental Performance (to be submitted to Nutrition Research Reviews)

Cognitive Function: Criteria for Validation and Selection of Cognitive 2014

Tests for Investigating the Effects of Foods and Nutrients

Brain Imaging and Human Nutrition: which Measures to Use in 2013

Intervention Studies?

How to Assess Long-term Effects of Nutrition on Brain Function? 2010

(proceedings)

Nutrition and Cognition: Assessing Cognitive Abilities in Children and 2008

Young People

The Influence of Children's Diet on their Cognition and Behavior 2008

Micronutrient Status, Cognition and Behavioral Problems in Childhood 2008

¿Cómo promover el envejecimiento cognitivo saludable?

Si hay evidencia significativa, ¿cuáles son los efectos de

estos nutrientes o factores de la dieta sobre la
cognición?

¿De qué manera las diferencias individuales y

ambientales u otros componentes de la dieta juegan un
papel en los efectos de estos nutrientes?

¿Existen necesidades dietéticas específicas de la edad

 Estilo de vida
El estilo de vida saludable es un conjunto de patrones de conductas
relacionados con la salud, determinado por las elecciones que hacen las
personas de las opciones disponibles acordes con las oportunidades que les
ofrece su propia vida

• ALIMENTACIÓN
• ACTIVIDAD FISICA
• ESTRES
• HORAS DE SUEÑO
• ACTIVIDADES DE OCIO
• ETC….
La dieta y el estilo de vida son factores ambientales clave en
retrasar o detener el estrés oxidativo y los trastornos
cerebrales relacionados con la edad

obesidad Comer en exceso, No saludable

estrés Sx metabólico Pobre densidad nutricional
Resistenca a la insulina Nivel de antioxidantes bajo

estrés
inflamación
citocinas y oxidativo
radicales libres

Daño
cerebral
 Estudios epidemiológicos y
experimentales
Obesidad
sueño Hipertensión
Desajustes metabólicos
Depresión
Ciclos circadianos:
• Ruido (ciudad, hospital, aeropuerto)
• Exposición a la luz
• Procesos metabólicos
 SUEÑO
Falta de sueño /dormir en horarios “anormales”

Relación con obesidad, pues existe un incremento en

consumo de alimentos o apetito.

cambios en la función y rendimiento cognitiva. Fatiga.

Cambios de humor

Prog Brain Res 2010;185:95-103

nutrimentos y cerebro
• Hay un aumento de daño oxidativo del cerebro
relacionado de la edad
• Este aumento, se encuentra en áreas específicas del
cerebro y podría hacerlo más susceptible a la degeneración y
deterioro cognitivo.
• ¿cuál serían las posibles intervenciones nutricionales?

El interés por los nutrientes que pueden cruzar la barrera

hematoencéfalica y disminuir los daños oxidativos?
 Los consumos elevados de vitamina E se
asocian con la dismuinución en la Incidencia
de la enfermedad de Alzheimer

The Chicago Salud y Envejecimiento de Proyectos (Morris

et al Am J Clin Nutr 2005; 81:. 508-14).
The Rotterdam Estudio (Devore et al Arco Neurol 2010; 67:. 819-25).

Pero ………
 La ingesta de vitamina E para el cerebro: Suplementos vs
alimentos?
1 - No hay efectos de los suplementos de vitamina E sobre el riesgo de la enfermedad de
Alzheimer:
proporcionar sólo tocoferoles, ninguna replicación de formas de vitamina E se encuentra en
alimentos

2 - g tocoferoles en el cerebro (115 pacientes fallecidos) se asociaron con la carga amiloide

inferior.
- Alta una tocoferoles en el cerebro se asocia con una mayor carga de amiloide SOLAMENTE
cuando g tocoferoles eran bajos.
(La memoria Rush y Envejecimiento Proyecto. Morris et al. Alzheimer Dement, 2014)

3 - La posible toxicidad de dosis alta de vitamina E:

• mortalidad (Bjelakovic et al. JAMA 2008).
• accidente cerebrovascular hemorrágico (Schüerks et al. BJM 2010).
 La ingesta de vitamina E para el cerebro: Suplementos vs
alimentos?
Vitamin E debe provenir de alimentos en lugar de suplementos. Neurobiology of Ageing, 2014

R.D.A. para la vitamina E: 15 mg / d. Conferencia Internacional sobre Nutrición y Cerebro. Washington

DC; 19-20 julio, 2013,

RRR-a-tocophérol and the 7 stereo-isomeres.

El ácido ascórbico, las funciones cognitivas y la
enfermedad de Alzheimer

• El cerebro humano es totalmente dependiente de fuentes dietéticas

• Los grandes estudios prospectivos de la ingesta alimentaria y la

suplementación: debate controversial.

Bowman GL et al. Biofactors. 2012; 38 (2): 114-22.

La vitamina C y el estado de la ingesta recomendada (RDA)
Ingesta 110 mg / d
150 mg / d (fumador)
concentración en plasma:60 a 90 mol / L
• Deficiencia Aguda: <10 mmol / L
• Deficiencia leve: <60 mmol / L

Los signos clínicos de la deficiencia de vitamina C:

fatiga,
infecciones,
artralgia,
petequias
retraso en la cicatrización
 Ingestas ricas en carotenoides pueden ayudar a prevenir el
envejecimiento del cerebro
• Las frutas y verduras son fuentes importantes de carotenoides:
• luteína, zeaxantina, criptoxantina como xantophyles, alfa y beta
carotenos y el licopeno.

• un patrón dietético ricos en carotenoide dio resultados en un mejor

rendimiento cognitivo:
2983 adultos de SUVIMAX 1
Carotenoides rica patrón dietético mayor puntuación cognitiva
13 años más tarde
Kesse-Guyot et al. Br J Nutr. 2014, 111 (5): 915-23
 IDR de Selenio: 75 mg / d
Actividad óptima GPx: 100 mg / d
baja ingesta en los países europeos y de Oriente Medio (<50 mg / d)
Muy bajo consumo en China (<20 mg / d)
Riesgos importantes de subdeficiency
Fuentes:
Las nueces de Brasil ++ (600 mg / 100 g)
Las ostras y mariscos (50 mg / 100 g)
La carne, el pescado (20 mg / 100 g)
Cereales (6 a 10 g / 100 g)

- Un bajo nivel de plasma Se es un factor de riesgo de deterioro cognitivo

(3 puntos perdidos en 4 años, evaluados por MMSE).Berr et al, JAGS, 2000,48
(10): 1285-91

- Cuanto mayor es la disminución de selenio en plasma, mayor es la

probabilidad de deterioro cognitivo. 1.389 sujetos 60-71 años 4 años de
seguimiento Akbaraly et al, Epidemiología, 2007, 18 (1):. 52-8.

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 El estudio Zincage: Zinc impactos de estado el
funcionamiento del cerebro
Italia, Grecia, Alemania, Francia, Polonia
• la ingesta y el estado de zinc
• Examen del Estado mínimo (MMSE),
• Escala de Depresión Geriátrica (GDS),
• Escala de Estrés Percibido (PSS).

Fuerte correlación entre el zinc en plasma cuando <11

mmol / L y el deterioro cognitivo fuerte correlación entre
el bajo consumo (<10 mg / d) y el deterioro cognitivo.

Marcellini et al,
Biogerontology, Oct
2006.
Hasta el momento, los datos inconsistentes para la administración de suplementos de zinc.
IDR: 15 a 20 mg en forma orgánica.
Fuentes: Ostras, pescado, carne, nueces y almendras, té, (ostras 20 mg / 100 g),
concentraciones muy bajas en frutas y verduras

Interacciones negativas nutricionales

• Los fitatos
• Calcio
• Fibras
• polifenoles, taninos
• Cobre
• cadmio
• Hierro
• Los folatos
Acmulación de zinc en el cerebro es neurotóxico:

1. Zn induce placas seniles.

2. Zn aumenta la acumulación de hierro.
3. Zn activa la fosforilación de Tau.

Nuttall J y Oteiza P 2014.

Los genes Nutr; 9: 379.
Los polifenoles, los amigos de los frutos del cerebro, las
verduras, el vino, el cacao, la canela

Stocket JC et al. Annales

Pharmaceutiques Françaises
2011; 69:78-90.
 Polifenoles de canela, el estrés oxidativo y la resistencia a la
insulina

Disminuye la resistencia a la insulina inducida por la dieta (Qin B, Panikar KS, Anderso
RA 2010. J Diabetes Sci Technol; 4:. 685-693).
• Actua como antioxidante (Roussel AM et al, JACN, 2009)
• Disminución glucotoxicidad cerebro ( Panickar K y Anderson RA Neurociencia 2012; 87-98).
Polifenoles y neuroprotección: más de antioxidantes ...

adapted from Vaujour in

Oxidative Med Cell Longevity
2012
 Nutrición, el envejecimiento cerebral y el deterioro cognitivo: una
implicación temprana del estrés oxidativo a tomar en consideración

estado estrés oxidativo y disturbio

Atrofia deficit decline
metabolico inflamación proteico
cortical cognitivo funcional
y nutricio déficit energético homeostasis

Marco hipotético para la nutrición y el envejecimiento

cerebral investigación

Bowman GL 2011. Biofactors; 38(2):114-22.

 la insulina
Defensas
cerebral señalización factores ambientales metabolismo del
antioxidantes
genesneuroprotecto estilo de vida hierro
res

Antioxidante polifenoles ejercicio No hay exceso

micronutrientes té, Ingestas calóricas de hierro
Zn, Se, Cr, cacao moderadas
Vit E, vit C canela Sin estrés
carotenoides
 CONCLUSIONES

Revisar las pruebas que den soporte a los nutrimentos

y la influencia de la dieta en el cerebro
Las recomendaciones preventivas van enfocadas al
estilo de vida

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