II.

ASPECTOS DE LA INFORMACIN

2.0. REALIDAD PROBLEMTICA

2.0.1 Planteamiento del Problema

Segn la Organizacin Mundial de la Salud (OMS)1, la adolescencia es el

periodo de crecimiento y desarrollo humano que se produce despus de la

niez y antes de la edad adulta, entre los 10 a los 19 aos.

La adolescencia, constituye tambin una etapa de riesgos considerables,

durante la cual el contexto social puede tener una influencia determinante.

Muchos adolescentes se ven sometidos a presiones del grupo para

consumir alcohol, tabaco u otras drogas, as como iniciar las relaciones

sexuales a temprana edad, lo que entraa el elevado riesgo de embarazos

no deseados e infecciones de transmisin sexual (ITS)1.

Un adolescente no es plenamente capaz de comprender conceptos

complejos, ni de entender la relacin entre una conducta realizada y sus

consecuencias, ni tampoco de percibir el grado de control que tiene en las

tomas de decisiones relacionadas con la salud. Esta incapacidad puede

hacerlo particularmente vulnerable a la explotacin sexual y a la asuncin

de conductas de alto riesgo. Las costumbres, mitos y tabs tambin pueden

afectar a los adolescentes de distinto modo que a los adultos. As, por

ejemplo, por las creencias de determinadas cultura o tabs familiares a

menudo restringen el acceso de los adolescentes a la informacin y los

servicios de salud reproductiva, ya que consideran que al identificar esto

los adolescentes sentirn la necesidad de explorar eso que se encuentra

restringuido1. El limitado acceso a la informacin causa un mayor

desconocimiento en estas personas, convirtindose en un factor de riesgo

y generando una mayor vulnerabilidad de adquirir ITS2.

1. Organizacin Mundial de la Salud (OMS). Salud de la adolescencia:

Desarrollo en la adolescencia. [Internet] 2017. [Citado el 14 de oct 2017].

Disponible en:

http://www.who.int/maternal_child_adolescent/topics/adolescence/dev/es

Por otra parte, algunos estudios han sealado que los adolescentes tienden

a usar el preservativo para evitar embarazos no deseados y no para evitar

contagiarse de ITS. Es decir, en las relaciones sexuales los adolescentes,

cuando se protegen, lo hacen para evitar la reproduccin y dejan de lado

el riesgo de contraer ITS, quiz por el desconocimiento acerca de estas

infecciones (su contagio, sus sntomas, frecuencia e incidencia) en la

poblacin ms joven y sus consecuencias que presentan para la salud en

general, vindolo como algo lejano a su realidad, por lo que creen que a

ellos nunca tendrn riesgo de contraerlas2.

2. Chacn T. Corrales D. Garbanzo D. Gutirrez JA. Hernndez A. Lobo

A. et al. ITS Y SIDA en adolescentes: descripcin, prevencin y marco

legal. Scielo.[Internet]. 2009[citado el 14 oct 2017]; 26(2). Disponible en:

http://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1409-

00152009000200008

Las Infecciones de Transmisin Sexual (ITS), son un conjunto de

enfermedades infecciosas agrupadas por tener en comn la misma va de

transmisin (persona a persona) a travs de las relaciones sexuales o por

transfusiones sanguneas por una persona previamente infectada3.

Los agentes productores de las infecciones de transmisin sexual incluyen

bacterias, virus (como el del herpes), hongos e incluso parsitos, como el

"caro de la sarna" (Sarcoptesscabiei) o las ladillas (Pedculus pubis) 3. Las

ITS ms comunes son Gonorrea, Sfilis, VPH, VHS y Tricomoniasis; todas

son transmitidas por va sexual, sin embargo, Sfilis y Tricomoniasis se

pueden adquirir por otras vas de contacto4.

Las ITS tienen efectos profundos en la salud sexual y reproductiva en todo

el mundo. Cada da ms de 1 milln de personas contraen una infeccin de

transmisin sexual. Se estima que, anualmente, unos 357 millones de

personas contraen alguna de las cuatro ITS siguientes: clamidiasis (131

millones), gonorrea (78 millones), sfilis (5,6 millones) o tricomoniasis

(143 millones). El nmero de personas con infeccin genital por el VHS

(herpes) supera los 500 millones. En todo momento hay en el mundo ms

de 290 millones de mujeres infectadas con el virus del papiloma humano

(VPH), una de las ITS ms comunes4. Segn los datos estadsticos de

ONUSIDA/OMS, es comn que aparezcan nuevos casos de ITS, el 90 %

entre los 15 30 aos, y sobre todo en menores de 25 aos2

3.Ministerio de Salud(MINSA). Boletn estadstico sobre infecciones de

transmisin sexual Per: 2002 - 2011.[Internet].2011 [Citado el 14 oct

2017]. Disponible en: http://bvs.minsa.gob.pe/local/minsa/2728.pdf

4. Organizacin Mundial de la Salud (OMS). Infecciones de transmisin

sexual. [Internet] 2016. [Citado el 14 oct 2017]. Disponible en:

http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs110/es/

En las ultima dcadas las ITS, han sufrido una rpida evolucin entre las

ms frecuentes tenemos la gonorrea, sfilis, chancroide, tricomoniasis y

SIDA; siendo las causas principales de esterilidad infertilidad y muerte a

largo plazo de la persona que lo presenta f.

f)Choccare R. Nivel de conocimientos sobre las infecciones de transmisin

sexual-VIH/SIDA y sus medidas preventivas en los estudiantes de

enfermera de la UNMSM. [Tesis]. Lima: Universidad Nacional Mayor De

San Marcos. Facultad De Medicina Humana; 2007

En el Per, en el 2011 se report, un estudio realizado en el transcurso de

10 aos anteriores donde se notificado alrededor de 4344,556 casos por

ITS, con una tasa anual de infecciones que oscila entre 1538,9 a 1697,4

por cien mil habitantes, es preciso sealar el comportamiento irregular del

indicador a lo largo del periodo3. Tambin se encontr que para el ao

2015, existen 65 000 personas viviendo con VIH/SIDA, el 97 por ciento

de casos fue adquirido por transmisin sexual5.

5. Ministerio de Salud (MINSA). Minsa actualiza aspectos preventivos y

de diagnstico temprano en atencin de las personas con VIH.

[Internet].2015 [Citado el 14 oct 2017]. Disponible en:

http://www.minsa.gob.pe/?op=51&nota=15995

Segn el ENDES, 2015; se report que el 40,4% de mujeres adolescentes,

no conoce sobre las ITS, existiendo un grave problema de salud, pues

implica un riesgo potencial de adquirirlas o contagiarlas a otras personas

esto tambin incluye la posibilidad de padecer secuelas y complicaciones

importantes de no atenderlas a tiempo, as como las implicancias

econmicas y sociales que eso representag.

Encuesta Nacional Demografica (ENDES). Conocimiento de VIH-ITS.

[Internet].2015 [Citado el 10 nov 2017]. Disponible en:
http://www.minsa.gob.pe/portalweb/02estadistica/encuestas_INEI/

Por lo mencionado anteriormente, se considera necesario informar al

adolescente sobre las ITS, constituyendo una poblacin muy susceptible al

padecimiento de estas enfermedades ya que tiende a adoptar

comportamientos de riesgo, sumado a esta etapa el desarrollo de las

emociones concomitantes con la maduracin sexual genital, existiendo un

mayor inters por el sexo opuesto2.

Durante la adolescencia surge el inters por las actividades que se

consideraban prohibidas en las edades tempranas y que son permitidas en

la adultez, por ejemplo las relaciones sexuales coitales. Sin embargo tras

observar la problemtica a la que se enfrentan las personas durante la

adolescencia, an no se ha logrado la concientizacin acerca de la

importancia de brindar educacin veraz y confiable, debido al tab

existente relacionado con la prohibicin de informarles a los jvenes

acerca de sexualidad, ya que esto podra incrementar la curiosidad tpica

de esta etapa y errneamente se llega a la conclusin de que el resultado

son las prcticas sexuales precoces por parte de la poblacin adolescente2.

Situacin similar evidenciamos en nuestras prcticas pre profesionales

realizadas en el Colegio Nacional "San Jos" - Chiclayo, con los

estudiantes adolescentes de quinto ao de secundaria, identificando mucha

incertidumbre y desconocimiento sobre las infecciones de transmisin

sexual (ITS), Manifestaron expresiones tales como: "Aqu en mi colegio

no nos ensean sobre los temas de ITS", "Quisiramos conocer ms sobre

ITS", "Cuntos tipos de ITS existen Cules son las ms dainos",

"Cmo se contagia las ITS", "Qu podemos hacer para prevenir las ITS",

"Cules son los sntomas si llego a presentar ITS", "Las ITS producen

esterilidad?", "Qu puedo hacer si tengo ITS".

Si los estudiantes adolescentes, desconocen sobre las infecciones de

transmisin sexual (ITS), llegan a presentar muchas dudas e informacin

errnea sobre el tema, ya que al ser considerado un tab, el adolescente

cohbe en preguntar y los adultos a brindarles informacin que durante esta

etapa es fundamental, predisponindolos a adoptar una actitud de mayor

curiosidad, ansiedad y necesidad de experimentar conductas sexuales de

riesgo conscientes o inconscientemente, sin tomar las precauciones

debidas para evitar las transmisiones de ITS.

La situacin descrita nos lleva a formularnos las siguientes preguntas: Por

qu en los colegios se limita la informacin de ITS en adolescentes?, Por

qu los adolescentes desconocen sobre las principales ITS?, Por qu no

se dan espacios dedicados para los temas de sexualidad?, Por qu los

adolescentes tienen incertidumbres sobre las ITS?, Qu hacen los

adolescentes ante dudas sobre los tema de ITS?, Por qu desconocen los

sntomas que producen las ITS?, Por qu tienen informacin errneas

sobre las ITS?, Por qu los adolescentes no conocen las medidas de

prevencin de ITS?. Lo cual nos motiv a realizar la investigacin: Nivel

de conocimiento sobre Infecciones de transmisin sexual que tienen los

adolescentes del Colegio Nacional "San Jos"-Chiclayo. 2017

1.2. Formulacin del Problema

Cul es el nivel de conocimiento sobre ITS que tienen los adolescentes

del Colegio Nacional "San Jos"-Chiclayo 2017?

2.0.2. Justificacin e importancia del estudio

La adolescencia es un periodo de preparacin para la edad adulta durante

la cual se producen varias experiencias de suma importancia en el

desarrollo fsico, psicolgico y emocional del adolescente, por ello es

considerada una etapa vulnerabilidad, donde el adolescente tiende a

adoptar conductas de riesgo tales como el inicio de una vida sexual a

temprana edad y sin proteccin, desconociendo muchas veces los peligros

que esto conlleva.

En la actualidad, un tercio de los jvenes se inicia en la vida sexual sin

prevencin. Los varones suelen iniciarse antes que las mujeres, sin

embargo ambos en menor o mayor medida estn expuestos a los riesgos

que implican tener relaciones sexuales sin proteccin. Tambin

encontramos que los adolescentes tienen su primera relacin sexual cada

vez ms precoces, en nuestro pas se da alrededor de los 13 aos de edad,

trayendo como consecuencias la maternidad no deseada, y la transmisin

de ITSu.
Pajarez G. Los peruanos se inician en el sexo a los 13 aos. [Internet].

2012. [Consultado el 15 nov del 2017]. Disponible en:

https://peru21.pe/voces/peruanos-inician-sexo-13-anos-47747

Siendo esta problemtica de salud pblica y el cuidado del adolescente una

funcin principal del profesional de enfermera, y evidencindose

constantemente situaciones de intrusismo profesional as como escases y

falta de funcionamiento de consultorios de enfermera en las instituciones

educativas, se consider importante realizar esta investigacin sobre el

nivel de conocimientos que tienen los adolescentes sobre las ITS.

Esto nos permite sustentar la importancia y trascendencia que tiene el

actuar de la enfermera en el manejo conductas de riesgo durante la etapa

de adolescencia. Adems permitir ejercer la funcin preventiva

promocional basada en la teora de Nola Pender.

Servir, tambin como antecedente para futuras investigaciones de

estudiantes de pre y post grado que deseen investigar sobre el mismo tema.

Para mbito acadmico, contribuir a que las docentes de la Asignatura de

Enfermera en Salud del Nio y Adolescente tengan una nueva propuesta

en la reformulacin del contenido silbico teniendo evidencias reales para

la intervencin educativa y de salud en los adolescentes del colegio con

planes de trabajo especficos para esta etapa de vida.

Asimismo contribuye para la formacin acadmica y humana de las

investigadoras como estudiantes y futuros profesionales de enfermera, ya

que cumplimos y desarrollamos el rol de la investigacin en la salud, lo

cual nos dar un enfoque ms cercano a la realidad.

2.1. Objetivo General

Determinar el nivel de conocimiento sobre infecciones de transmisin

sexual en adolescentes de un Colegio Nacional - Chiclayo 2017

Objetivos especficos:

Identificar el nivel de conocimiento sobre factores de riesgo de

infecciones de transmisin sexual en adolescentes de un Colegio

Nacional-Chiclayo 2017.

Identificar el nivel de conocimientos sobre las medidas preventivas de

infecciones de transmisin sexual en los adolescentes de un Colegio

Nacional-Chiclayo 2017.