I.

Datos De Filiacin
- Nombres y Apellidos : M.M.M.
- Edad : 32 aos.
- Sexo : Femenino.
- Fecha de nacimiento : 10 de enero de 1985.
- Lugar de nacimiento : Trujillo.
- Lugar que ocupa entre hermanos : 1/2.
- Grado de instruccin : Superior universitaria inconclusa.
- Ocupacin actual : Empleada de una empresa.
- Domicilio : Trujillo.
- Motivo de evaluacin : Evaluacin psicolgica.
- Referente : La evaluada.
- Fechas de evaluacin : - Primera entrevista, 01 de diciembre de 2017.
- Segunda entrevista, 04 de diciembre de 2017.
- Tercera entrevista, 07 de diciembre de 2017.
- Evaluadora : - Zarate Avalos, Carol Judy

II. Motivo De Consulta

La evaluada de 32 aos, llega a la consulta de manera voluntaria debido a que presenta
diversas manifestaciones de angustia, sacudidas del corazn o elevacin de la frecuencia
cardaca, sudoracin, miedo, sensacin de ahogo o falta de aliento, sobre todo cuando tiene
que socializar y estar con gente, sobre todo en la universidad. La evaluada refiere que nunca
hizo terapia anteriormente, pero considera que debera haber consultado mucho antes, agrega
que no tiene ninguna enfermedad, pero que por este tema de los ataques fue a un mdico
clnico, quien le sugiri que empezara terapia.
III. Tcnicas E Instrumentos Psicolgicos
1. Tcnicas.
- Observacin psicolgica.
- Entrevista psicolgica.
- Aplicacin de test psicolgicos.
2. Instrumentos psicolgicos.
- Anamnesis Psicolgica
- Examen Mental
- Pruebas Psicolgicas:
o Test Proyectivo De La Figura Humana De Karen Machover
o Test De La Persona Bajo La Lluvia De Silvia Mabel Querol y Mara Chvez Paz
o El test de la familia de Louis Corman
o Test De Matrices Progresivas De John C. Raven.
IV. Anlisis Y Presentacin De Resultados
1. Organicidad.
Se evidencia la conservacin de la mayora de sus facultades mentales, Y no presenta
dificultad en cuanto a su capacidad para evocar informacin de eventos recientes a pesar de
sus crisis de angustia.
2. Inteligencia.
La evaluada obtuvo un puntaje total de 32 respuestas correctas, present un Percentil de 50
que la ubica en rango III trmino medio, posiblemente inferior al trmino medio.
2. Personalidad.
Socialmente la evaluada manifiesta una conducta evitativa hacia los dems, percibiendo a su
medio como un ambiente hostil y amenazante. Personalmente, la examinada demuestra
sentimientos de culpabilidad, inferioridad y tristeza, acompaados de conductas ansiosas.
Interpersonalmente muestra dificultad en la interaccin social, desconfianza por sus pares,
pero al mismo tiempo hace el esfuerzo por ganar aprobacin y cario de quienes estn ms
cercano a l. Se evidenciara un conflicto con la hermana y problemas paterno filiales.
V. Diagnstico Funcional
La evaluada de 32 aos, con una capacidad intelectual posiblemente inferior al trmino
medio, manifiesta que desde el inicio de su vida adulta presenta problemas para poder
vincularse con la gente, refleja una muy baja autoestima e hipersensibilidad al rechazo , por
lo que desea afecto y aceptacin, y puede fantasear con relaciones idealizadas con otras
personas. Tambin manifiesta que en el campo laboral trata de evitar las situaciones sociales
que pueden ser importantes para satisfacer las demandas bsicas en el mundo laboral o para
prosperar en l. Ella misma piensa que es inepta e indeseable y que el resto de las personas
son superiores a ella y le criticaran si le conociesen realmente. Es Incapaz de aceptarse como
es. Es incapaz de pensar que los dems le puede aceptar con sus defectos y virtudes. Cree que
los dems la menosprecian, Piensa que no puede postular a un puesto de trabajo porque que
quizs decepcione a sus futuros jefes. Ha establecido una relacin de 7 aos en la que piensa
que deben de ofrecer una apariencia perfecta para gustarle a su pareja y que no le rechace,
que debe de mostrarse encantadora para que no vea lo defectuoso que es, pero aun asi tiene
un miedo profundo a ser abandonada. Segn Millon estas personas pueden nacer con un
temperamento o con caractersticas de la personalidad complicadas, como consecuencia, sus
padres los podran rechazar o no darles el suficiente cario desde una edad temprana. Este
rechazo dara lugar a una baja autoestima y al aislamiento social, situaciones que persistiran
en la edad adulta.
VI. Conclusiones Diagnsticas
Eje I: Trastorno de angustia sin agorafobia
Problemas de relacin entre hermanos
Eje II: Trastorno de la personalidad por evitacin
VII. Pronstico
Favorable: Las personas con este trastorno pueden desarrollar alguna habilidad para
relacionarse con los dems. Esto se puede mejorar con tratamiento.