CURSOS DE LENGUAS EXTRANJERAS

PARA LA COMUNIDAD
UNIVERSIDAD NACIONAL DE ROSARIO
CICLO 2016
CURSO de: OTOO PRIMAVERA
Idioma al que se inscribe:
Alemn Guaran Latn
rabe Ingls Portugus
Chino Italiano Qom (toba)
Francs Japons
Datos personales (completar en letra de imprenta)

Apellido y nombres:_____________________________________________________
LE-LC-CI-DNI-PASP. N________________________ Fecha nacimiento__________
Domicilio:________________________________CP________Localidad___________
Telfono:_______________________________ Celular________________________
Correo Electrnico:______________________________________________________

CATEGORIA I CATEGORIA II
Estudiante Egresado terc./univ. Pblico Otro

Docente No docente Jubilado

Documentacin que acredita dicha actividad________________________________________________

Tipo de curso al que se inscribe: Regular Intensivo Especfico

Si es con objetivos especficos, indicar cul: _________________________________________________

Cdigo de comisin:___________ Das y hora de cursado:_____________________________________

Forma de pago: Cuatrimestre completo Cuotas