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HUMANO
ESCUELA DE ENFERMERA
CATEDRA:
ENFERMERIA PSIQUIATRICA
DOCENTE:
RESPONSABLES:
QUINTO A
PSIQUIATRIA
CONCEPTOS
Los servicios de salud mental han sido planificados en tres niveles de atencin.
SISTEMA DE SALUD
Sector pblico- atencin psiquitrica
Primer nivel de atencin:
174 psiclogos clnicos en unidades operativas, distribuidos en 23 provincias.
Segundo y tercer nivel de atencin
7 provincias ofrecen atencin de salud mental en hospitales, hay atencin psicolgica y
en 1 solamente psiquitrica.
Principales Hospitales
Perfil De Problemas De Salud Mental
Retraso mental 85
TOTAL 8901
En las provincias donde existe mayor personal que trabaja en salud mental son Pichincha,
Azuay, Guayas y Manab, mientras que en la provincia Bolvar se cuenta con solo 2
especialistas en psicologa.
Presupuesto
Grupo 1
LA ENFERMEDAD MENTAL
Es una alteracin de tipo emocional, cognitivo y/o comportamiento, en que quedan afectados
procesos psicolgicos bsicos como son la emocin, la motivacin, la cognicin, la conciencia,
la conducta, la percepcin, la sensacin, el aprendizaje, el lenguaje, etc. Lo que dificulta a la
persona su adaptacin al entorno cultural y social en que vive y crea alguna forma de malestar
subjetivo.
Algunos factores pueden aumentar el riesgo de sufrir problemas de salud mental, entre ellos:
Tener un pariente consanguneo (como padre o hermano) con una enfermedad mental
Las situaciones estresantes de la vida, como problemas financieros, el divorcio o la
muerte de un ser querido
Enfermedades permanentes (crnicas), como la diabetes
Dao cerebral como consecuencia de una lesin grave (traumatismo cerebral), por
ejemplo, a causa de un golpe violento en la cabeza
Experiencias traumticas, como el combate militar o haber sido vctima de un ataque
Consumo de alcohol o de drogas recreativas
Haber sufrido maltrato o abandono durante la infancia
Tener pocos amigos o pocas relaciones interpersonales saludables
Una enfermedad mental anterior
Los efectos de la enfermedad mental pueden ser temporales o duraderos. Tambin es posible
sufrir ms de un trastorno de salud mental al mismo tiempo. Por ejemplo, puedes tener
depresin y un trastorno vinculado al consumo de sustancias.
La salud mental individual est determinada por mltiples factores sociales, psicolgicos y
biolgicos. Por ejemplo, las presiones socioeconmicas persistentes constituyen un riesgo
bien conocido para la salud mental de las personas y las comunidades. Las pruebas ms
evidentes estn relacionadas con los indicadores de la pobreza, y en particular con el bajo
nivel educativo.
La mala salud mental se asocia asimismo a los cambios sociales rpidos, a las condiciones
de trabajo estresantes, a la discriminacin de gnero, a la exclusin social, a los modos de
vida poco saludables, a los riesgos de violencia y mala salud fsica y a las violaciones de los
derechos humanos.
Hay como los factores de la personalidad y psicolgicos especficos que hacen que una persona
sea ms vulnerable a los trastornos mentales.
Por ltimo, los trastornos mentales tambin tienen causas de carcter biolgico, dependientes,
por ejemplo, de factores genticos o de desequilibrios bioqumicos cerebrales.
CARACTERSTICAS DE UNA PERSONA CON TRASTORNOS MENTALES
ALTERACIONES DE LENGUAJE
Medio ambiente
psicosocial violencia
Estrs
pobreza ,
Estilos de vida
Biologa humana
Abuso de sustancias
Grupo 2
HISTORIA DE LA PSIQUIATRA
LA PSIQUIATRA EN LA ANTIGEDAD
MESOPOTAMIA
Unos cuatro mil aos antes de Cristo, se establece la civilizacin sumeria, de la que se
conservan documentos mdicos en tablillas grabadas mediante escritura cuneiforme. Se trata
de una cultura mgico-animista que posee una concepcin sobrenatural de la enfermedad: sta
se considera un castigo divino impuesto por diferentes demonios tras la ruptura de algn tab.
A la enfermedad se la denomina shrtu, pero esta palabra asiria significa tambin pecado,
impureza moral, ira divina y castigo
ANTIGUO EGIPTO
AZTECAS
CIVILIZACIN GRIEGA
EPOCA ROMANA
Son los herederos de esta nueva cosmovisin de la enfermedad como proceso natural, alejado
del paradigma mgico o teolgico.
Aulo Cornelio Celso propone, al modo de los egipcios, actividades ldicas (msica, pintura)
para el tratamiento de determinados desrdenes mentalesCivilizaciones antiguas
Su principal exponente Hipcrates (460-337 a.C) que seala el origen natural de la enfermedad
y desarrolla un concepto nuevo basado en la interaccin de cuatro humores corporales ( sangre,
bilis amarilla y flema) procedentes de la combinacin de cuatro elementos fundamentales de
la naturaleza (calor, frio, humedad y sequedad) que permite catalogar cuatro temperamentos:
colrico, sanguneo, flemtico y melanclico
Hipcrates considera que la interaccin adecuada de las fuerzas internas y externas del
organismo permite un funcionamiento ptimo del individuo.
Los tratamientos que se utiliza en esa poca consisten en rituales de purificacin, catarsis
verbales y somticas. (CATARSIS, expulsin provocada o espontanea de substancias nocivas
al organismo).
Grupo 3
PERIODO MEDIEVAL
Se lo puede situarlo entre la cada del imperio Romano y el Renacimiento. Contrapone aspectos
involutivos y progresistas. Se da un retorno a concepciones msticas y esotricas. En este
periodo se empieza con ideas importantes que se cimentaran en el renacimiento, originando
una poca ms abierta y humanista.
Con el aumento del poder de la iglesia, le define a la locura como una posesin mas no como
una enfermedad. Tratamientos basados en exorcismos, castigos, torturas como forma de extraer
al diablo del cuerpo, esto finaliza con el martirio y la muerte en la hoguera.
LA PROMULGACIN
La enfermedad mental no posee una identidad propia. Legalizacin de las tortura, martillo de
los herejes. En esta poca se mezcla una actitud misgina, sexo fbica, y anti-emprica. No
solo los locos sino tambin las mujeres son perseguidos y llevados a la hoguera por ejercer
artes curativas. Disminucin del acceso al tratamiento de la poblacin pobre sin recursos y
configura un arte medico de corte totalmente masculino.
Es por esto que la pereza uno de los 7 pecados capitales adquiere gran importancia para la
psiquiatra Se caracteriza por el aburrimiento, signos psicosomticos ansiedad y depresin que
afectaba a los jvenes.
La creencia musulmana decan que las personas que han perdido la razn son elegidos de Dios,
por esta razn los enfermos mentales eran adorados.
Grupo 4
RENACIMIENTO
A finales de la edad media y principios del renacimiento se produce la aparicin de los estados
modernos adquiriendo poder las monarquas absolutas y convirtindose en lo que es la
burguesa comerciante.
Siglo XVI
Surgen figuras relevantes que emiten criterios diferentes sobre el papel de la mujer y los locos,
como:
Vagabundo
Criminales
Entiende que la locura es una perturbacin frenolgica del cerebro, condicionada por factores
corporales o sociales por lo que la importancia del tratamiento se basa:
Alimentacin
Salud corporal
Educacin como ejercicio del espritu
APARECE: la locura
Grupo 5
W. Tuke critica en un informe las anomalas del hospital de York y Beln. La defensa de
los ciudadanos ante los locos la transforma en la defensa de estos ante los abusos
manicomiales.
Y pone en prctica a travs de su tratamiento moral lo que supone un avance en cuanto al
tratamiento de los enfermos mentales. Se basaba en dos principios a travs de los cuales se
pretende volverlos a la razn,
El miedo o el autoconocimiento, no quedando descartado totalmente el mtodo punitivo,
pero priorizando la utilizacin de otros tratamientos de corte ms humano.
Fue una figura importante de su tiempo por la reforma de la medicina. Con este autor se
dio la liberacin de los locos de las cadenas y la reivindicacin del status de enfermos.
Tras una investigacin sobre hospitales, inmediatos a la declaracin de los derechos del
hombre y del ciudadano se prohbe cualquier constriccin de la libertad, excepto en casos
previstos por la ley.
Se dijo que la mayora de locos son alojados en Salpetriere o Bicetriere o crceles de
provincias.
Es nombrado por la comuna revolucionaria de Pars doctor del hospital de la Bicete y
posterior de Salpetriere.
En su doble faceta de revolucionario asistencial y cientfico se convierte en el fundador de
la psiquiatra.
En Alemania y E.E.U.U se introduce la terapia moral en el tratamiento.
MESMER.
Sensibilidad
Excitabilidad
Teora de los nervios
Vitalismo
Expone su mtodo curativo en Francia, en el cual se dice que este fue mezclado con la
gravitacin, electricidad y magnetismo.
MEYER (1866-1950)
entiende al hombre como una unidad biolgica que tiene experiencias y reacciones
relacionadas especficamente a influencias biolgicas y sociales. Psicopatolgicas
SIGLO XX
KRETSCHMER
Pionero en sealar la relacin entre el tipo corporal, el temperamento de las personas y algunas
caractersticas de sus enfermedades psquicas.
Realiz una conocida clasificacin biotipolgica en leptosomticos, pcnicos y atlticos,
asociando el primero a la predisposicin a padecer esquizofrenia y el segundo a padecer
psicosis maniaco-depresiva.
ADOLF MEYER
Quien desarroll una perspectiva psicobiolgica de la psiquiatra, que integraba aspectos
biolgicos y psicolgicos en el origen y tratamiento de las enfermedades mentales.
Su principal obra (de 1957) se titula Psicobiologa: una ciencia del hombre.
HENRI EY
Autor de una vasta obra docente y asistencial, sobre todo de un tratado sobre las alucinaciones;
su obra ha constituido el texto bsico de toda una generacin de psiquiatras; fund en 1950 los
congresos mundiales de psiquiatra.
SERGEI KORSAKOFF
Quien estudi el deterioro mental de los alcohlicos, describiendo el sndrome que lleva su
nombre.
ALOIS ALZHEIMER
Describi la demencia presenil epnima.
EGAS MONIZ
Introductor de la lobotoma, tcnica que consiste en seccionar el lbulo frontal del cerebro para
conseguir calmar la excitacin de los enfermos psicticos de larga evolucin. Obtuvo por ello
el premio Nobel de Medicina en 1949.
ALFRED ADLER (1870-1937)
Fue el primer psicoanalista en diferenciarse de las ideas de Freud, fundando la escuela de
psicologa individual. Acu las expresiones "estilo de vida" y "complejo de inferioridad".
PAVLOV (1849-1936)
Da origen al conductismo o Psicologa del comportamiento. Tras l destacan en esta rea
ERIC BERNE (1910-1970)
Postula que los padres crean un libreto de vida en la primera infancia que conforma e inhibe
la vida del sujeto, por lo que la terapia busca descifrar ese guion.
GRUPO 6
TENDENCIAS CONTEMPORANEAS
SEGUNDA GUERRA MUNDIAL
Aparicin de la psicofarmacologa.- Curacin y tratamiento, Hegemona de la escuela
psiquitrica
Modelo de la sectorizacin francs, Tendencias:
Sociolgicas
Ambientalistas
Anti psiquitricas
la existencia de las personas que estn a su cuidado que no reciban agresiones que
traten a estn personas de forma humanitaria y que sean capaces de poner lmites a las
situaciones que lo requieran
San Juan de Dios describe trato humanitario a personas que hoy se catalogaran como
enfermos mentales
La primera escuela de enfermeros psiquitricos XIX - Alemania.
Fundada por Theodor y Friedericke fliedner - 1836
1870 en EE.UU se crea la primera escuela de enfermeras psiquitricas.
Los determinantes de la salud son aquellos factores que mejoran o amenazan el estado de la
salud de un individuo o una comunidad y esta determinada por mltiples factores:
Sociales.
Psicolgicos.
Biolgicos.
Pobreza.
Bajo nivel educativo.
Trabajo estresantes.
Discriminacin de gnero.
Exclusin social.
Modos de vida poco saludables.
Riesgos de violencia y mala salud fsica.
Satisfechas consigo mismas, se sienten bien con los dems y consiguen placer de las
cosas simples de la vida cotidiana.
Se sienten capaces de enfrentar la mayora de las situaciones.
No estn abrumadas por sus propias emociones.
Pueden aceptar las decepciones de la vida sin alterarse en exceso.
Tienen una actitud tolerante, respecto a la propia persona y a los dems y son capaces
de rerse de s mismas.
Planifican para el futuro, al que enfrentan sin temor.
Son capaces de tomar sus propias decisiones.
Conocen y aceptan sus propias limitaciones.
Se respetan a s mismas.
Factores biolgicos.
Factores psicolgicos.
Factores sociales.
Alteraciones de lenguaje.
TEMA: LA VIOLENCIA
VIOLENCIA
CAUSAS
El alcoholismo
Falta de conciencia en los habitantes de una sociedad
El no poder controlar los impulsos:
La falta de comprensin existente entre las parejas, la incompatibilidad de caracteres
Falta de comprensin hacia los nios:
La drogadiccin
TIPOS DE VIOLENCIA
Existen diferentes tipos de violencia que
generalmente se practican sobre las personas ms
vulnerables, como por ejemplo las mujeres, los
nios, los ancianos, grupos religiosos, etc.
Violencia docente: Este tipo de violencia se origina en las aulas de clases, siendo el causante
el propio personal docente del centro educativo. En muchas ocasiones esta violencia es
realizada con el objeto de mantener el poder y el orden dentro del grupo.
Violencia institucional: Son todas aquellas acciones u omisiones, en donde los servidores
pblicos de cualquier orden de gobierno practiquen actos discriminatorios, con la finalidad
de dilatar, obstaculizar o impedir el ejercicio y disfrute de los derechos humanos de todos los
individuos, as como su acceso al goce de las diversas polticas implantadas por el estado.
Violencia fsica: Es cualquier accin que ocasiona un dao no accidental, utilizando la fuerza
fsica o alguna clase de armamento u objeto que pueda causar o no lesiones ya sean internas,
externas o ambas.
La violencia fsica o corporal, tambin es considerada una invasin del espacio fsico de la otra
persona, la cual puede hacerse de dos formas: una es a travs del contacto directo con el cuerpo
de la otra persona por medio de golpes, empujones; la otra es al restringir sus movimientos
encerrndola, causndole lesiones con armas blancas o de fuego, forzndola a tener relaciones
sexuales y ocasionndole la muerte.
Violencia Psicolgica: Se le llama violencia psicolgica a toda agresin realizada sin la
intervencin del contacto fsico entre las personas. Es un fenmeno que se origina cuando una
o ms personas arremeten de manera verbal en contra de otra u otras personas, ocasionando
algn tipo de dao a nivel psicolgico o emocional en las personas agredidas.
Violencia patrimonial: Es cualquier hecho o supresin que con ilegitimidad, implique dao a
la supervivencia de la victima; se manifiesta a travs de: la prdida, sustraccin,
transformacin, ocultamiento, destruccin, o retencin de bienes.
Violencia sexual: La violencia sexual es aquella que se manifiesta con agresiones efectuadas
a travs de la fuerza fsica, psquica o moral, rebajando a una persona a condiciones de
inferioridad, para implantar una conducta sexual en contra de su voluntad. Este es un acto cuyo
objetivo es someter el cuerpo y la voluntad de la vctima.
Consecuencias fsicas
Lesiones graves
Embarazo no deseado
Abortos
Estrs
Vulnerabilidad a las enfermedades
Consecuencias Psicolgicas.
Suicidio
Problemas de salud mental
Ausencia de Autoestima
Temor. Culpa. Desvalorizacin, Odio, Vergenza, Depresin, Asco,
Desconfianza, Aislamiento, Marginalidad y Ansiedad.
COMO PREVENIR
HOSPITAL PSIQUITRICO
Los retretes y cuartos de baos en abundancia a fin de evitar que los enfermos
tengan que hacer cola para utilizar esos servicios
Los colores y la luz el contraste nunca debe ser excesivo; ciertas combinaciones de
luz y color pueden llegar incluso a producir un contraste violento
Las puertas que se puedan abrir y cerrar fcilmente y evitar que contenga cerraduras
(candados).
Los retretes deben ser separados y suficientes para que no haya discusiones entre
los pacientes.
Su construccin arquitectnica debe ser horizontal (una sola planta) con las
paredes altas esto es ideal para pacientes psiquitricos adems evitar ascensores,
gradas, deben facilitar la comunicacin con las dems pabellones.
Las duchas junto con sus llaves deben ser altas y de fcil manejo.
El Hospital est rodeado de un espacio exterior de esparcimiento para los pacientes y sus
familiares.
La regularidad de las visitas familiares es muy importante para mantener los vnculos
afectivos del paciente y complementar su tratamiento.
Las visitas y las llamadas a los pacientes ingresados deben ser autorizadas por su
Psiquiatra. El Hospital dispone de salas de visitas. Por regla general las visitas se realizan fuera
de la unidad y slo podr acceder a la unidad en situaciones concretas. En cada unidad les
informarn si los familiares pueden acceder a la misma. El horario general de visitas es de
11:00 a 13:00 y de 17:00 a 19:00 horas, todos los das de la semana. No obstante, en
estos horarios se realizan actividades teraputicas programadas; es por ello
que el equipo de enfermera les informar de los horarios ms convenientes para poder
respetar la participacin del paciente en dichas actividades.
MATERIALES.
RECURSOS HUMANOS.
El personal de enfermera debe ser valorado antes de ingresar a trabajar con el paciente con
trastornos mentales para as dar un buen cuidado. (Osakidetza, s.f.)
Psiquiatra
Psiclogo
Neurlogo
Mdico general
Odontologa.
Trabajadora social
Terapeuta ocupacional
Enfermeras
Auxiliares de enfermera
BIBLIOGRAFA
https://pensamientos2011.wordpress.com/2012/04/15/las-causas-de-las-
enfermedades-mentales/
http://www.who.int/features/qa/38/es/
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/mental-illness/basics/risk-factors/con-
20033813