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CLASE 2
MORFOFISIOLOGIA I MIEMBROS INFERIORES: MMII

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Pie Plano Pie cavo Proyeccin


Lateral de Pie

Pie Plano Pie Cavo


Rx lateral. Se mide por la interseccin de una lnea que va de la parte mas inferior de la
tuberosidad
del calcneo, hasta la parte mas inferior de la articulacin calcaneocuboidea y otra que pasa por el eje

diafisiario del 1 metatarsiano. (Angulo de Rocher).

Su valor normal es de 140. Si el valor es inferior : pie cavo y para cifras superior : pie plano.

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Luxacin congnita de cadera

Luxacin congnita de cadera


La luxacin congnita de cadera (LCC), llamada tambin displasia del desarrollo de
la cadera, se produce cuando un nio nace con una cadera inestable debido a una
formacin anormal de la articulacin de la cadera durante las primeras etapas del
desarrollo fetal.

Esta inestabilidad empeora a medida que el nio crece. En algunos casos, la


articulacin esfrica cncavo-convexa de la cadera puede luxarse (dislocarse) en
forma peridica, de modo que la parte esfrica se sale de la cavidad que la contiene
cuando hay un movimiento. A veces la articulacin puede dislocarse por completo.

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ASIMETRIA DE PLIEGUES
Los exmenes con imgenes se usan para confirmar el
diagnstico de LCC.

En general, a los bebs menores de 6 meses se los examina


mediante una ecografa.

Radiografa a partir de los 6 meses debido a la aparicin de los


ncleos de osificacin de la cabeza femoral que su aparicin nos
permite trazar lneas mediante una radiografa.

RADIOGRAFIA
SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD

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ANGULO ACETABULAR :
25-30 de 6 a 12 Meses y de 20 a 25 al primer ao de vida

ECOGRAFIA
SENSIBILIDAD Y ESPECIFICIDAD

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Segn Graf, la morfologa de la articulacin y los ngulos formados
por el acetbulo y el labrum con el leon permiten diagnosticar la
displasia congnita de cadera.

ngulo alfa: formado por la lnea del acetbulo con el leon. Refleja
la profundidad del acetbulo. Es normal si es mayor o igual a 60.

ngulo beta: formado por labrum y el leon. Refleja la cobertura


labral. Es normal si es menor de 55.
Es importante hacer un diagnstico precoz,
lo que permite la correccin en casi todos los
casos, con el manejo apropiado.
La eleccin de la prueba inicial, depende de
la edad del paciente. En los recin nacidos
se prefiere la ecografa y en los lactantes, la
Rx simple.

El ngulo alfa es importante para la


valoracin de la displasia de cadera. Un
ngulo mayor de 60 es normal para
cualquier edad. Entre 50 y 59, puede ser
normal para nios menores de 3 meses, pero
se recomienda el seguimiento y un ngulo
menor de 50, es anormal en cualquier edad.
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RMN RODILLA: MENISCO

Secuencias T1:
Blanco:
Grasa, hemorragia subaguda, contraste
magntico y sustancia blanca.
Gris:
Sustancia gris, hgado, bazo, pncreas, rin,
msculos y lesiones con agua.
Negro:
Orina, quistes, tendones (Tejido conjuntivo o
conectivo), vasos y aire.

Secuencias T2:
Blanco:
lquido cefalorraqudeo, orina, quistes, tumores,
rin, bazo y agua libre.
Gris:
Sustancia gris y grasa.
Negro:
Sustancia blanca, pncreas, hgado, msculo, hueso
cortical, tendones, aire y vasos.

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