SONRISAS SANAS

Dr. lvaro Gonzlez Vega

Rp. 14232
UNIVERSIDAD JAVERIANA

FICHA DE EVOLUCIN Y SEGUIMIENTO

NOMBRE DEL PACIENTE:____________________________________________________________

EDAD:_________

Dx:_____________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

MEDIDAS
PREVENTIVAS:____________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

MEDIDAS
CORRECTIVAS:____________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
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EVALUACION
FINAL:___________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
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FECHA DE EVALUACION:______________________________________________________

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FORMULACIO DE NOTIFICACIONES DE RIESGOS.

NOMBRE DEL PACIENTE:____________________________________________________________

EDAD:_________

Dx:_____________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

FECHA PRESENTACION DEL EVENTO:__________________ HORA:____________________

EVENTO ADVERSO
PRESENTADO:____________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________

ACCION INMEDIATA
TOMADA:________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________
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FECHA NOTIFICACION:_________________________ HORA:___________________________

FIRMA DEL PROFESIONAL:____________________________________________

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ACTA DE NOTIFICACION DE RIESGOS.

ACTA 001

Siendo las 9.00am del da 10 de febrero del 2015 se renen las siguientes personas con el
objetivo de darle apertura al comit de seguimiento de riesgos.

Jennifer Snchez

Alvaro Gonzalez Vega

En dicha reunin se conform el comit, en el cual la seora JENNIFER SANCHEZ identificada con
CC. 1.118.555.002 de Yopal, participa con testigo y el seor ALVARO GONZALEZ VEGA
identificado con CC. 19. 434.952 de Bogota es el profesional responsable. En el cual se acuerda
realizar un consolidado de riesgos trimestral a partir de finalizarse el mes presente.

Se levanta la sesin y para constancia de esto se firma.

ALVARO GONZALEZ VEGA JENNIFER SANCHEZ

PROFESIONAL RESPONSABLE SECRETARIA

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ACTA DE NOTIFICACION DE RIESGOS.

ACTA 002

Siendo las 11.30am del da 6 de marzo del 2015 se renen las siguientes personas con el
objetivo de realizar el respectivo anlisis de riesgos presentados durante la atencin clnica al
paciente.

Carla Yurley Morantes Mendoza cc. 1.002.370.246

Alvaro Gonzalez Vega cc. 19.434.952

En el anlisis realizado se puede evidenciar que durante el mes de febrero del presente ao no se
han manifestado riesgos, tambin se evidencia el cambio de testigo perteneciente del comit de
riesgos ; se manifiesta que la prxima reunin se efectuara en 3 meses a partir de la fecha.

Se levanta la sesin y para constancia de esto se firma.

ALVARO GONZALEZ VEGA KARLA YURLEY MORANTES

PROFESIONAL RESPONSABLE SECRETARIA

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ACTA DE NOTIFICACION DE RIESGOS.

ACTA 003

Siendo las 11.30 am del da 25 de junio del 2015 se renen las siguientes personas con el
objetivo de realizar el respectivo anlisis de riesgos presentados durante la atencin clnica al
paciente.

Carla Yurley Morantes Mendoza cc. 1.002.370.246

Alvaro Gonzalez Vega cc. 19.434.952

En el anlisis realizado se puede evidenciar que el transcurso de los meses marzo, mayo y junio
presente ao no se han manifestado riesgos; se manifiesta que la prxima reunin se efectuara
en 3 meses a partir de la fecha.

Se levanta la sesin y para constancia de esto se firma.

ALVARO GONZALEZ VEGA KARLA YURLEY MORANTES

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DEFICIENCIAS EN EL TRATAMIENTO OCASIONADAS POR FALLAS EN LOS PROCESOS

DIAGNOSTICOS.

En este seguimiento se incluye la falla en la definicin o aplicacin del plan de manejo

ocasionado por la no toma de radiografas o por radiografas con fallas en su toma, revelado o
interpretacin, identificado a travs del formato de reporte de seguimiento a riesgos en
odontologa.

Tasa de complicaciones teraputicas derivadas en fallas en proceso diagnstico.

Nmero de pacientes con falla en manejo teraputico derivado de fallas en los procesos diagnsticos x100
Nmero de pacientes atendidos.

REPORTE Y SEGUIMIENTO DE RIESGOS.

Este ser realizado por parte del profesional en el evento de que se presente alguno de los incluidos en el protocolo
de seguimiento a riesgos diligenciando el formato adjunto y haciendo su remisin respectiva. Donde se har control
a los indicadores encontrados realizando el seguimiento pertinente.

El reporte de riesgos se realizara de forma diaria por parte del odontlogo en el momento que se presente alguno
de los eventos mencionados a continuacin.

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ACTA DE NOTIFICACION DE RIESGOS.

ACTA 004

Siendo las 10.00 am del da 14 de octubre del 2015 se renen las siguientes personas con el
objetivo de realizar el respectivo anlisis de riesgos presentados durante la atencin clnica al
paciente.

Carla Yurley Morantes Mendoza cc. 1.002.370.246

Alvaro Gonzalez Vega cc. 19.434.952

En el anlisis realizado se puede evidenciar que el transcurso de los meses julio, agosto y
septiembre presente ao no se han manifestado riesgos, se acuerda continuar ejecutando los
procesos y procedimientos de manera ordenada y pulcra ; se manifiesta que la prxima reunin
se efectuara en 3 meses a partir de la fecha.

Se levanta la sesin y para constancia de esto se firma.

ALVARO GONZALEZ VEGA KARLA YURLEY MORANTES

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RIESGO CONSECUENCI IMPACT CONTROL O probabilida ACCIONES O RESPONSABL

A O PREVENCIO d MANEJO E
N
Lipotimia, Stress con Alto Anamnesia Bajo Informar al ALVARO
sincope y shock hiperventilacin completa, paciente lo GONZALEZ
vasovagal por que llevan al interconsulta sucedido,
anestesia. desmayo por medica previa tranquilizarlo,
hipoxia cerebral, (para manejo de instruirlo en
desorientacin, ansiedad) inhalacin y
excitacin y posible vigilancia exhalacin
combustin. permanente lenta y
durante la profunda,
inyeccin lenta suministrar
del analgsico. bebidas con
caloras,
ubicando en
posicin de
tren de
Limburgo y si
necesario
suministrar
oxgeno puro.
Hiperreaccion Isquemia, necrosis Alto Anamnesia Bajo *manejo ALVARO
tisular, puede completa. intrahospitalari GONZALEZ
desencadenar Dosis mxima: o con
bradicardia, paro 300 mg= 8 entubaciones y
cardiaco y otras carpules, dosis pre animacin
complicaciones toxica: 800mg = cardio bascular.
20 carpules, *reportar en el
dosis nios: 10- formato de
12 ml. seguimiento a
riesgos y en
historia clnica.
Inyeccin Infeccin por Medio Inyeccin lenta bajo *informar al ALVARO
rpida de entrada de aire y ( 2 minutos por paciente de los GONZALEZ
anestesia diseminacin lenta carpule) sucedido y
del analgsico. tranquilizarlo.
*reportar en el
formato de
seguimiento a
riesgos y en
historia clnica.

Laceracin e Hemorragia local, Alto Realizar buena Bajo Depende de la ALVARO

inyeccin de dolor hematoma, palpitacin y evolucin de la GONZALEZ
anestesia en posible riesgo de succin antes sintomatologa.
vaso sanguneo infeccin. Shock de la inyeccin. Manejo
anafilctico. intrahospitalari
o, adrenalina.
Reportar en el
formato de
seguimiento a
riesgo y en la
historia clnica.
Exodoncia Alveolitis Alto RX previa, Bajo. Control RX y ALVARO
incompleta instrumental medicacin, GONZALEZ
adecuado. remisin al
cirujano

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maxilofacial.
Reportar en
formato de
seguimiento a
riesgos y en
historia clnica.
Pellizco o Dolor, isquemia, en Alto Recordar al Bajo. Masajear ALVARO
presin mucosa labial paciente que suavemente y GONZALEZ
occidental con generalmente. debe mantener aplicar agua
pinza bien abierta la fresca o hielo.
boca, manipular Reportar en
con formato de
preocupacin seguimiento a
los riesgos y en
instrumentos. historia clnica
Iatrogenias Operatorio. Alto Mantener Bajo. Informar al ALVARO
Endodoncia y hasta preventivo de paciente de lo GONZALEZ
exodoncias piezas de mano, sucedido y
provocadas por fresas, nuevas y actuar bajo su
piezas de mano, adecuadas. aprobacin si
fresas en mal Evitar los es el caso
estado, y tambin errores por asumir la
errores falta de responsabilidad
odontolgicos. concentracin y .
por prisa.
Contaminacin Transmisin de Alto Aplicar tcnicas Bajo. Hacer ALVARO
cruzada enfermedades de asepsia, seguimiento GONZALEZ
infectocontagiosas antisepsia, con exmenes
de un paciente a esterilizacin y de laboratorio,
otro. bioseguridad desde el
correctamente. momento del
incidente.
Reportar en
formato de
seguimiento a
riesgos y en
historia clnica.
Anestesia en Crisis hipertensiva Alto Anamnesis Bajo. Interconsulta ALVARO
pacientes (HTA cefalea completa. HTA mdica GONZALEZ
hipertensos malestar general) controlada, inmediata para
interconsulta manejo.
mdica previa
para manejo y
control de HTA.
Anestesia sin
vaso constrictor.
Inyeccin Limitacin de Alto Adecuada bajo Analgsico, ALVARO
intramuscular movimientos con palpitacin terapia GONZALEZ
de anestesia. dolor ( trismos) termina (frio y
calor). Reportar
en formato de
seguimiento a
riesgos y en
historia clnica.
Cortadas, Infecciones, daos Alto Adaptacin del Bajo Controlar ALVARO
punciones y reversibles e paciente y en lo sangrado, GONZALEZ
laceraciones irreversibles. posible suturar si es
inmovilizarlo.( necesito
contencin fsica formular

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en nios de analgsico y
difcil manejo) antibitico
atenderlos con segn la
acompaante gravedad,
adulto e antisptico
informarle bucal y
acerca del controles hacia
procedimiento a la cicatrizacin.
ejecutar. No Reportar en
realizar el formato de
procedimiento seguimiento a
so el paciente riesgos y en
no colabora. historia clnica.
Fractura de El paciente puede Alto Mantenimiento Medio Informar al ALVARO
instrumentos tragarlos o preventivo de paciente, si la GONZALEZ
dentro de la lastimarse, algunos los rotatorios, fractura ocurre
boca del se fracturan dentro control de dentro de un
paciente. de los conductos. corrosin. conducto se
ordena RX, si el
tercio se trata
de extraer, si
no se remite al
endodoncista.
Reportar en
formato de
seguimiento a
riesgos y en
historia clnica.
Hipersensibilida Nauseas, vmito, Alto Interrogar Bajo Retirar el ALVARO
d por contacto diarrea, irritacin antecedentes. irritante, lavar GONZALEZ
y deglucin de de piel y mucosa Manejo con abundante
materiales oral y gstrica. apropiado de agua la zona
odontolgicos instrumental y infectada y si
manipulacin hubo ingesta
adecuada de beber lquidos.
materiales Reportar en
odontolgicos. formato de
seguimiento a
riesgos y en
historia clnica.
Hemorragias Malestar general y Alto Anamnesia Medio. Cauterizacin y ALVARO
post- en casos extremos completa, sutura, si es GONZALEZ
quirrgicas. anemia. interconsulta necesario el
previa si hay manejo
antecedentes, farmacolgico.
anestesia con Reportar en
vaso constrictor, formato de
solicitud previa seguimiento a
TPP,TPT en caso riesgos y en
de historia clnica.
antecedentes.

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