ANEXOI

SOLICITUDDEPARTICIPACINENELPROGRAMADEINTERCAMBIOESCOLARCON
CENTROSDEPENDIENTESDELAACADMIEDEGRENOBLE(FRANCIA),
CURSOESCOLAR2016/2017

DATOSDELCENTRO:
NombredelCentro:IES RAMIRO II

Direccin:Calle/Plaza: CTRA. DE LA MAGDALENA N: S/S

C.Postal: 24640 Poblacin: LA ROBLA

Provincia: LEN Telfono: 987570323

Email: 24009610@educajcyl.es Fax: 987571025



SOLICITUD:

JORGE DE PRADA DE PRADO
D./D , 10070314V
con NIF .,
Director/adelcentroarribaindicado,solicitaparticiparenlaconvocatoriaparalaseleccindecentros
docentessostenidosconfondospblicosdeCastillayLenqueimpartenlenguaextranjerafrancs,para
participar en el Programa de intercambio escolar con centros dependientes de la Acadmie de
Grenoble(Francia),duranteelcursoescolar2016/2017.

RELACINDEDOCUMENTOSQUEACOMPAANALASOLICITUD(marcarconunaX)

1.ActadeprocedimientodeseleccindelosalumnossegnelmodelodelanexoII
2.Autorizacindelpadre/madre/tutorlegal,segnelmodelodelanexoIII
Cdigo IAPA: n 2411 Modelo: n 3993

3.Proyectodeintercambio,segnelmodelodelanexoIV


LA ROBLA 18 Abril
En.a.de..de2016





Fdo.:ElDirector/adelcentro


EXCMO.SR.CONSEJERODEEDUCACIN

1.LosdatosrecogidosenlapresentesolicitudsernincluidosenelficherodedatosdecarcterpersonaldenominadoRegistrode
Centros Docentes de la Comunidad de Castilla y Len, creado por Orden EDU/1781/2007, de 6 de noviembre, conforme a lo
previsto en la Ley Orgnica 15/1999, de 13 de diciembre, de proteccin de datos de carcter personal, pudiendo ejercitar
gratuitamente los derechos de acceso, rectificando, cancelacin y oposicin dirigindose a la Direccin General de Innovacin
EducativayFormacindelProfesorado.Avda.MonasteriodeNtra.Sra.dePrados/n47014.
2.Paracualquierconsultarelacionadaconlamateriadelprocedimientooparasugerenciasdemejoradeesteimpreso,puede
dirigirsealtelfonodeinformacinadministrativa012

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