Examen nico

de Residentado
Mdico 2014

Simulacro n 1 Parte B

Nombre y apellidos:________________________________
Universidad:______________________________________
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 INSTRUCCIONES

Usted ha recibido una UNIDAD de la Prueba, integrada por la tarjeta de Identi-

ficacin y Respuestas y el Cuadernillo de preguntas, ambos documento engrapados. Por
ningn motivo reciba el cuadernillo o la tarjeta mencionada por separado.

Desglose con mucho cuidado la Tarjeta de Identificacin y la tarjeta de Respues-

tas y siga las instrucciones del Profesor de Aula.

El cuadernillo contiene 100 preguntas destinadas a evaluar habilidades intelectua-

les y raciocinio clnico, conocimientos adquiridos en sus estudios mdicos de pregrado.
Cada una de estas preguntas va seguida de cinco posibles respuestas identificadas con las
letras A, B, C, D y E.

Antes de responder lea detenidamente la pregunta y analice las posibles respues-

tas.
Seguidamente, busque el nmero de la pregunta en la HOJA -2-DE RESPUESTAS;
luego identifique la letra que corresponda a la respuesta elegida y rellene ntida e nte-
gramente el crculo respectivo cuidando de no rebasar sus lmites.

Marque solamente una alternativa por pregunta. Si marca ms de una alternativa,

la respuesta ser considerada equivocada, aunque entre ellas figura la correcta.

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 Exmen nico de Residentado Mdico 2014 SIMULACRO 1B

SIMULACRO 1B

1. Una distribucin normal permite calcular probabilidades en variables

A. Cualitativas
B. Categricas
C. Nominales
D. Discretas
E. Continuas

2. Segn normas del MINSA, el control prenatal reenfocado considera

A. Dosaje de fibronectina
B. Identificacin de violencia familiar
C. Ecografa doppler del primer trimestre
D. Perfil biofsico a las 24 semanas
E. Test no estresante a las 25 semanas

3. El lapso comprendido entre el ingreso del agente infeccioso en el organismo y la aparicin de los primeros signos cl-
nicos de la enfermedad es conocido como periodo

A. Prodrmico
B. De estado
C. De incubacin
D. Clnico
E. Sub clnico

4. En relacin a los estadios de la transicin demogrfica, A qu fase corresponde el descenso progresivo de la tasa de
natalidad (TN) y el descenso de la tasa de mortalidad (TM)?

A. Final de la transicin
B. Comienzo de la transicin
C. Antiguo rgimen demogrfico
D. Rgimen demogrfico moderno
E. Rgimen demogrfico clsico

5. Cul es el indicador que se obtiene de la relacin entre las atenciones recibidas y los atendidos en el ao?:

A. Rendimiento
B. Produccin
C. Concentracin
D. Programacin
E. Cobertura

6. Segn la teora XY de Mc Gregor, una caracterstica de las personas tipologa X es:

A. Responsabilidad
B. Creatividad
C. Proclividad al cambio
D. Disgusto por el trabajo
E. Capacidad de autodirigirse

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7. Segn la norma tcnica de salud para el control de la tuberculosis, se considera como tratamiento complementario:

A. Terapia alternativa
B. Actividad fsica
C. Higiene personal
D. Aislamiento
E. Nutricin

8. Segn la Gua Tcnica del MINSA para el manejo del Dengue grupo B, qu accin sanitaria corresponde?:

A. Referirlo para manejo hospitalario

B. Manejo ambulatorio
C. Tratamiento de emergencia
D. Tratamiento higinico diettico
E. Administracin de medicacin va IM

9. Paciente de 13 aos, 15 das antes viaj a Piura. Presenta fiebre desde hace 5 das, artralgia, cefalea, dolor retro ocular
y erupcin cutnea. Cmo se clasifica el caso?:

A. Probable dengue con signos de alarma

B. Probable dengue grave
C. Probable dengue sin signos de alarma
D. Dengue confirmado
E. Dengue descartado

10. Son indicadores para medir asociaciones entre variables independientes y dependientes, EXCEPTO:

A. Riesgo relativo
B. Tasa de Prevalencia
C. Fraccion atribuible
D. Tasa de incidencia
E. Riesgo atribuible

11. En el anlisis de la mortalidad materna segn la OMS, la tercera demora consiste en

A. falta capacidad resolutiva

B. reconocer los sintomas
C. tomar desciones
D. llegar al establecimiento de salud
E. empoderar a la mujer

12. En cuanto a las propiedades de la media aritmtica, Indique la alternativa ms adecuada:

A. No es afectada por ninguno de los valores

B. Para conjunto de datos existe una sola media aritmtica
C. Se obtiene sumando los valores entre el mayor y el menor
D. El clculo requiere de frmulas continuas de variables
E. Es considerada una medida de dispersin

13. Nio de 8 aos que presenta en forma sbita paresia del miembro superior derecho. Serologa compatible con polio-
mielitis. Antecedente de casos compatibles con poliomielitis en la zona de residencia. Debe notificarse como un caso de
poliomielitis

A. probable
B. sospechoso

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C. inicial
D. procesado
E. confirmado

14. A nivel mundial la viruela se encuentra:

A. Erradicada
B. Eliminada
C. Controlada
D. Incrementada
E. Disminuida

15. Qu tipo de indicador se obtiene al relacionar el nmero de consultas mdicas externas alcanzadas en el ao, con el
nmero de horas mdico disponible?

A. Produccion
B. Rendimiento
C. Concentracion
D. Cobertura
E. Demanda

16. Respecto a la terapia de tuberculosis pulmonar en adultos fase I. Cul es la dosis de Isoniazida?

A. 10 - 15 mg/kg/da
B. 20 - 25 mg/kg/da
C. 600 mg/da
D. Se puede dar hasta 450 mg/da
E. 5 mg/Kg/da (mximo 300 mg/da)

17. En el Per la causa ms frecuente de muerte materna indirecta es:

A. Aborto
B. Nefropatia
C. TBC
D. Hemorragia post parto
E. Preeclamsia

18. Cul es la secuencia lgica en el proceso administrativo?

A. Planificacin, programacin, organizacin y control

B. Planificacin, organizacin, direccin y control
C. Organizacin, planificacin, supervisin y control
D. Planificacin, direccin, monitoreo y control
E. Programacin, organizacin, direccin y control

19. Mujer de 20 aos con tos, hemoptisis y baja de peso que es atendida con los siguientes resultados: BK ++, cultivo en
proceso; prueba rpida de sensibilidad: resistente a rifampicina e isoniacida, sensible a etambutol y pirazinamida. El
diagnstico bajo criterios de la estrategia sanitaria es un caso de TBC pulmonar

A. Multi drogoresistente
B. Resistente
C. Extremadamente resistente
D. Totalmente resistente
E. Sensible

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20. Se realiz un estudio para relacionar la ingesta rica/pobre en grasas y la existencia/no existencia posterior de cncer de
prstata en adultos mayores de 40 aos. La observacin dur 10 aos. Cual es el tipo de estudio de la investigacin?

A. Casos y controles
B. Ecolgica
C. Experimental
D. Transversal
E. Cohortes

21. La cianosis central es manifestacin clnica de:

A. Aumento del volumen minuto cardico

B. Anormalidad morfolgica del eritrocito
C. Incremento de masa eritrocitaria
D. Incremento de la hemoglobina reducida
E. Disminucin de la carboxihemoglobina

22. Cul de las siguientes medidas teraputicas disminuye el estado hipercatablico en pacientes crticos?:

A. Hidratacin
B. Antibioticoterapia
C. Oxigenacin
D. Uso de inotrpicos
E. Soporte nutricional

23. Cul es la terapia de primera opcin en arritmias ventriculares causadas por isquemia miocrdica aguda?:

A. Lidocana
B. Procainamida
C. Quinidina
D. Propanolol
E. Adenosina

24. Mujer de 24 aos con varios das de fiebre, de mayor intensidad por las tardes. Recibe tratamiento sintomtico sin
mejora; hace 3 das se agrega dolor a nivel sacro iliaco, persistiendo el cuadro febril. Cul es el diagnstico ms
probable?:

A. Salmonelosis
B. Malaria
C. Brucelosis
D. Pielonefritis aguda
E. Leptospirosis

25. En el hemograma se considera desviacin derecha al aumento del porcentaje de:

A. Eosinfilos y basfilos
B. Linfocitos y monocitos
C. Linfocitos y eosinfilos
D. Neutrfilos segmentados
E. Neutrfilos abastonados

26. Cul de las siguientes patologas cursa con capacidad vesical aumentada?:

A. Vejiga post quirrgica

B. Infecciones vesicales

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C. Cistitis intersticial
D. Vejiga desfuncionalizada
E. Vejiga Neurognica

27. El hallazgo en lquido asctico de ms de 250 polimorfonucleares por ml, es criterio para el diagnstico de:

A. Tuberculosis peritoneal
B. Peritonitis bacteriana espontnea
C. Hipertensin portal idioptica
D. Poliserositis
E. Linfoma peritoneal

28. Cul de los siguientes hallazgos en el electrocardiograma determina el diagnstico de fibrilacin auricular?

A. Complejo QRS ancho

B. Ondas P bifsicas
C. Ausencia de ondas P
D. Supradesnivel del segmento ST
E. Ondas T aplanadas

29. Varn de 55 aos, con 5 das de vmitos y diarreas abundantes. Examen: mucosa oral seca, parcialmente orientado.
PA 110/70 mmHg, FC 110 x. Laboratorio: urea 120mg/dl, creatinina 4.5 mg, sodio 153 mEq/dL, potasio 6.8 mEq/dL.
EKG: QRS ensanchado y ondas T picudas. Cul es la primera medida teraputica de emergencia?:

A. Administrar agua libre de sodio por va oral

B. Indicar solucin isotnica EV a goteo rpido
C. Prescribir hemodilisis
D. Administrar gluconato de calcio endovenoso
E. Administrar cloruro de sodio 0.9% por va central

30. Mujer de 30 aos, hace un mes estuvo a punto de asfixiarse por atragantamiento con un pedazo de carne; consulta
porque cada vez que intenta alimentarse se torna ansiosa, disneica, con palpitaciones, temblores y miedo a morir atra-
gantada. El resto del tiempo est asintomtica. Lo descrito corresponde a:

A. Estrs post traumtico

B. Ataque de pnico
C. Trastorno de adaptacin
D. Fobia especfica
E. Psicosis

31. Cules son las manifestaciones clnicas que se encuentran en la intoxicacin por rganofosforados?:

A. Somnolencia, midriasis y sudoracin

B. Palidez, convulsiones y coma
C. Hemipleja, nistagmus y fasciculaciones
D. Hipertonia, fotofobia y anisocoria
E. Sialorrea, miosis y fasciculaciones

32. Cules son las caractersticas clnicas del sndrome de Cushing?:

A. Obesidad central o centrpeta y pltora facial

B. Debilidad muscular distal y estrias en piel
C. Atrofia muscular y palidez
D. Estras cutneas violceas e hipotensin arterial
E. Hirsutismo y palidez generalizada

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33. Cul es factor de riesgo asociado a tuberculosis resistente y MDR?:

A. Insuficiencia renal aguda

B. Corticoterapia de corta terapia
C. Personal que trabaja en servicios de salud
D. Antecedente de tratamiento regular de TB
E. Comorbilidad VIH

34. Varn de 82 aos en quien se inicia transfusin de una unidad de sangre total, momentos despus presenta un cuadro
de edema pulmonar. Cul es la causa probable de este evento?

A. Reaccin de incompatibilidad en el sistema ABO

B. Reaccin anafilctica
C. Sobrecarga circulatoria
D. Contaminacin bacteriana
E. Reaccin de incompatibilidad de Rh

35. El infarto de bazo en la altura est asociado a:

A. Hemoglobina S
B. Esferocitosis
C. Talasemia
D. Hemoglobina C
E. Hiperesplenismo

36. Cul de las siguientes patologas es causa de insuficiencia renal crnica de origen glomerular?:

A. Toxicidad por frmacos

B. Diabetes mellitus
C. Infeccin urinaria crnica
D. Tuberculosis renal
E. Nefrolitiasis obstructiva

37. El marcador bioqumico ideal para el pronstico de la pancreatitis aguda debe tener alta sensibilidad y especificidad
y poder diferenciar entre la forma grave y leve. Cul cumple mejor estos requisitos?.

A. Elastasa polimorfonuclear
B. Protena C reactiva (PCR)
C. Alfa 1 antitripsina
D. Interleucina 6
E. Pptido de activacin del tripsingeno urinario (TAP)

38. Mujer de 70 aos ingresa a Emergencia en coma. Examen: deshidratacin severa; PA: 90/50 mmHg, urea 56 mg%,
creatinina 3 mg%, glucosa 900 mg%, sodio 157 mEq/L, bicarbonato 16 mEq/L, pH 7.3; examen de orina: no cuerpos
cetnicos. Cul es el tipo de coma ms probable?:

A. Hiperosmolar
B. Cetoacidtico
C. Urmico
D. Lacto acidtico
E. Hiponatrmico

39. Cul de las siguientes manifestaciones corresponde a un episodio de hipoglicemia aguda?:

A. Hipotensin arterial severa

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B. Bradicardia
C. Sudoracin seguida de fiebre
D. Rubicundez facial
E. Confusin que progresa al coma

40. Cul es el tipo de hipertensin portal en el Sndrome de Budd Chiari?:

A. Intra heptica
B. Presinusoidal
C. Sinusoidal
D. Extra heptica
E. Post hepatica

41. La va ms frecuente de ingreso de grmenes para la produccin de absceso heptico pigeno es:

A. Sistema portal
B. Hematgena
C. Por contigidad
D. Criptognica
E. rbol biliar

42. Cules de las siguientes manifestaciones son tpicas de la enfermedad de Parkinson?:

A. Temblor de accin e hiperreflexia

B. Rigidez muscular y Babinski espontneo
C. Mioclonas de torsin
D. Temblor de reposo y rigidez
E. Amnesia de fijacin y flacidez

43. Mujer de 40 aos que presenta astenia, debilidad, nuseas y vmitos desde hace un mes. Al examen: hipotensin y
coloracin oscura de la piel. El examen de laboratorio muestra hiponatremia Cul es el diagnstico ms probable?

A. Hipotiroidismo
B. Insuficiencia Renal crnica
C. Cirrosis hptica
D. Enfermedad de Addison
E. Insuficiencia cardiaca

44. Cules son las manifestaciones ms frecuentes en el cncer de cabeza de pncreas?

A. Tumor, diarrea y disminucion de peso

B. Hipoglisemia, ictericia indolora y fiebre
C. Anorexia, diarrea y disminucion de peso
D. Hipoglicemia, dolor abdominal e ictericia
E. Dolor, ictericia y disminucion de peso

45. Comprobada una ingesta de carne de cerdo poco cocida contaminada con cisticercos. Qu debe esperarse que ocurra
en los primeros 2 meses?

A. Ninguna sintomatologa
B. Dolor abdominal
C. Diarrea
D. Nauseas y vomitos
E. Adelgazamiento

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46. Mujer de 53 aos con dolor en hipocondrio derecho, ictericia y fiebre en picos Cul es el diagnstico?

A. Coledocolitiasis
B. Empiema vesicular
C. Ileo biliar
D. Colangitis aguda
E. Colecistitis enfitematosa

47. En salud mental una de las consecuencias o efectos en los trabajadores de la salud es el sndrome de estrs post-trau-
mtico. Cul es su factor de riesgo?

A. Psicosocial
B. Quimico
C. Biolgico
D. Ergonmico
E. Irradiacin

48. Cul es el factor predictor de suicidio ms importante?

A. Depresion leve
B. Intentos previos
C. Alcoholismo
D. Impulsividad
E. Personalidad limtrofe

49. Para el diagnstico apropiado de insuficiencia respiratoria se requiere:

A. Analisis de gases arteriales

B. Examen fsico detallado
C. Radiografia de torax
D. Anamnesis detallada
E. hemogram completo

50. En pases en vas de desarrollo, la pancreatitis crnica denominada pancreatitis tropical se relaciona con:

A. Traumatismo pancreatico
B. Hiperparatiroidismo
C. Alcoholismo
D. Deficiencias nutricionales
E. Pancreas dividido

51. Los sntomas y signos neurolgicos que se resuelven por completo antes de las 24 horas, corresponden al diagnstico
de:

A. Lesion axonal difusa

B. Accidente cerebrovascular hemorragico
C. Ataque isquemico transitoria
D. Accidente cerebrovascular isquemico estrablecido
E. Malformacion arteriovenosa

52. La enfermedad de Parkinson se caracteriza por dao neuronal en la sustancia negra que se encuentra a nivel de:

A. Mesencfalo
B. Diencfalo
C. Protuberancia anular

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D. Bulbo raqudeo
E. Cerebelo

53. En el paciente con shock, Cul es la medida inicial de mxima prioridad?

A. Antibiticoterapia
B. Vasopresores
C. Anti coagulacin
D. Fluidoterapia
E. Inotropos

54. Varn de 60 aos, debuta con cuadro de 2 horas de duracin presentando dolor precordial opresivo irradiado a miem-
bro superior izquierdo, disnea y palpitaciones. EKG de ingreso normal. Cul es el paso a seguir para el diagnstico?

A. Dosaje de CPK-MB y transaminasas

B. Dosaje de troponina y CPK-MB
C. Dosaje de CPK-MB y desidrogenasa lctica
D. Esperar 30 minutos y tomar nuevo EKG
E. Tomografa helicoidal multicorte de corazn y grandes vasos

55. Varn obeso de 57 aos, con polidipsia y poliuria en primera consulta. Cul es el examen de laboratorio ms apro-
piado?

A. Osmolaridad urinaria
B. Glucosa en ayunas
C. Hemoglobina glicosilada
D. Test de tolerancia a la glucosa
E. Glicemia al azar

56. Cul de las siguientes causas est relacionada con hipoxia citotxica?

A. Infarto agudo de miocardio

B. Paro cardiaco
C. Intoxicacin por monxido de carbono
D. Choque hipovolemico
E. Asfixia por inmersin

57. Varn de 30 aos, con diagnstico de hipertensin arterial. Laboratorio: cido vanililmandlico urinario elevado.
Dnde se encuentra la lesin?

A. Corteza renal
B. Mdula suprarrenal
C. Endotelio vascular
D. Miocardio
E. Corpusculo carotideo

58. Varn de 20 aos, desde hace 2 semanas presenta dolor torcico y disnea progresiva. Al examen: Amplexacin dis-
minuida, matidez y abolicin de murmullo vesicular en hemitrax derecho y egofona. Cul es el diagnstico ms
probable?

A. Derrame pleural
B. atelectasia
C. Neumotorax
D. Tromboembolismo pulmonar
E. Neumonia

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59. En el estudio de lquido pleural obtenido mediante toracocentesis se obtuvo una relacin de protenas en lquido
pleural / protenas sricas menor a 0.5; DHL en lquido pleural / DHL srico menor a 0.6. Estos hallazgos orientan al
diagnstico de:

A. Insuficiencia cardiaca congestiva

B. Derrame paraneumonico
C. Empiema pleural
D. Pleuritis tuberculosa
E. Mesotelioma

60. Cules de las siguientes patologas causan con mayor frecuencia insuficiencia cardiaca?

A. Hipertensin aretrial y estenosis mitral

B. Enfermedad coronaria crnica y estenosis mitral
C. Hipertension arterial y miocardiopatas
D. Hipertesnin arterial y enfermedad coronaria crnica
E. Enferemdad coronara crnica y valvulopata aortica

61. Gestante con 34 semanas por ltima regla confiable. Actualmente tiene altura uterina de 28cm, ecografa reciente:
gestacin de 33 semanas por dimetro biparietal, longitud de fmur y 29 semanas por circunferencia abdominal. El
diagnstico MS probable es:

A. RCIU asimtrico
B. RCIU simtrico
C. Pequeo constitucional
D. RCIU dismorfico
E. Pequeo normal

62. Cul de las siguientes alternativas es criterio para considerar sndrome de HELLP?:

A. Transaminasas menores de 50 mg/dL

B. DHL mayor de 600 UI /L
C. Plaquetas mayor de 160 000 mm3
D. Cefalea global intensa
E. Hematuria

63. Cul de los siguientes tumores es productor de estrgenos?:

A. Tumor de la clula de la teca

B. Tumor de la clula de la granulosa
C. Cistoadenoma de ovario
D. Tumor mucinoso de ovario
E. Quiste paratubrico

64. Cmo se clasifica a un recin nacido de 34 semanas de edad gestacional y cuyo peso es de 1 600gr?:

A. A trmino con muy bajo peso

B. Pretrmino con adecuado peso
C. Pretrmino con bajo peso
D. Pretrmino con muy bajo peso
E. A trmino con peso adecuado

65. Cul es el medicamento indicado para la induccin de la ovulacin?:

A. Estradiol

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B. Progesterona
C. Oxcitocina
D. Insulina
E. Clomifeno

66. Cul de las siguientes alternativas es un cambio fisiolgico en la gestante?

A. Disminucin de la filtracin glomerular

B. Incremento del peristaltismo intestinal
C. Aumento de la frecuencia cardiaca en 10 latidos x
D. Disminucin del tamao de la hipfisis
E. Aumento del volumen residual pulmonar

67. En cul de las siguientes alternativas es menos probable el parto vaginal?:

A. Presentacin de frente
B. Presentacin de cara mento anterior
C. Asinclitismo posterior
D. Presentacin compuesta
E. Posicin occipital posterior

68. Cul de las siguientes infecciones causa con ms frecuencia parto pretrmino?:

A. Sfilis
B. Vaginosis bacteriana
C. Gonorrea
D. Vaginitis trichomonisica
E. Listeriosis

69. Cul es el primer signo que aparece en la intoxicacin por sulfato de magnesio en gestantes?:

A. Bradicardia
B. Miosis pulpilar
C. Diaforesis
D. Arreflexia osteotendinosa
E. Relajacin esfinteriana

70. De los parmetros considerados en el perfil biofsico fetal, Cul es el primero en aparecer durante la vida intrauteri-
na?:

A. Movimientos corporales gruesos

B. Reactividad cardiaca
C. Tono fetal
D. Movimientos de la cabeza
E. Deglucin de lquido amnitico

71. Cul es predictor de cromosomopata en el primer trimestre del embarazo?:

A. Fmur corto
B. Quiste de plexo coroideo
C. Onfalocele
D. Signo de la banana
E. Hipoplasia del hueso nasal

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72. Mujer con dolor y ardor en genitales. Al examen: lesiones ulcerativas profundas en sacabocado de bordes irregulares.
El diagnstico probable es:

A. Sfilis
B. Herpes genital
C. Chancroide
D. Chancro duro
E. Donovanosis

73. Mujer de 56 aos, menopausia hace 8 aos, actualmente presenta sangrado de origen uterino. Cul es el procedi-
miento diagnstico a seguir?:

A. Legrado uterino bipsico

B. Ecografa intravaginal
C. Laparoscopa
D. Hstero sonografa
E. Hstero salpingografa

74. Qu tipo de inmunidad confiere el traspaso de anticuerpos maternos hacia el feto?:

A. Activa natural
B. Pasiva artificial
C. Activa artificial
D. Pasiva natural
E. Primaria

75. Cul es el comportamiento de la vellosidad en la placenta increta?:

A. Est adherida al miometrio

B. Atraviesa el miometrio y llega a la serosa
C. Invade a la serosa vesical
D. Se introduce en el miometrio pero no lo atraviesa
E. Invade el musculo vesical

76. Mujer de 35 aos que presenta dolor plvico crnico, dispareunia y dismenorrea. Cul es el diagnstico ms proba-
ble?

A. Endometriosis
B. TBC genital
C. Sindrome disfrico
D. Vctima de violencia
E. Embarazo ectpico no evolutivo

77. Cul es la principal causa de amenorrea primaria?:

A. Ovario poliqustico
B. Disfuncin tiroidea
C. Insensibilidad a los andrgenos
D. Sndrome de Turner
E. Ooforitis autoinmune

78. Cul es la contraindicacin absoluta para el tratamiento hormonal en post menopausia?:

A. Endometriosis
B. Miomatosis uterina

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C. Hipertrigliceridemia
D. Hipertensin arterial grave
E. Ginecorragia de origen desconocido

79. Al tacto vaginal Cul es el punto de referencia en la presentacin de cara del feto?:

A. Occipucio
B. Bregma
C. Mentn
D. Frente
E. Nariz

80. Qu infeccin congnita produce en un neonato microceflia, ausencia de reflejo fotomotor e indiferencia al estmulo
sonoro?:

A. Toxoplasmosis
B. Herpes simple
C. Rubeola
D. Citomegalovirus
E. Sfilis

81. Paciente de 32 semanas de gestacin, presenta hemorragia vaginal oscura y escasa, tero hipertnico y ausencia de
latidos fetales. Cul es el diagnstico ms probable?:

A. Rotura uterina
B. Desprendimiento prematuro de placenta
C. Placenta Previa
D. Rotura de vasa previa
E. Placenta de insercin baja

82. Paciente de 16 aos que nunca ha menstruado. Al examen: presencia de caracteres sexuales secundarios, A qu tipo
de amenorrea corresponde?:

A. Secundaria
B. Fisiolgica
C. Hipofisiaria
D. Primaria
E. Hipotalmica

83. Gestante de 37 semanas con dolor en epigastrio, PA: 140/90 mmHg, albuminuria (+), ponderado fetal 1 500gr. Cul
es el diagnstico ms probable?

A. Preeclamsia severa
B. Preeclamsia leve
C. hipertension gestacional severa
D. Hipertension gestacional leve
E. Preeclamsia sobreagregada

84. Con qu patologa neonatal se asocia el polihidramnios?

A. Agenesia renal
B. hipoplasia pulmonar
C. Anencefalia
D. Atresia uretral
E. Amnios nodoso

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85. Una de las siguientes drogas NO se utiliza como tocoltico:

A. Atosiban
B. hidroclorotiazida
C. Alcohol
D. Indometacina
E. Sulfato de magnesio

86. Gestante de 30 semanas, mientras dorma presenta sangrado vaginal de aproximadamente 30cc, rojo rutilante. Movi-
mientos fetales disminuidos. No presenta contracciones uterinas. Cul es el diagnstico ms probable?

A. Rotura del seno marginal

B. Abruptio placentae
C. Placenta previa
D. Vasa previa
E. Rotura uterina

87. Gestante de 29 semanas acude por prdida evidente de lquido amnitico. T 36.8C, FC: 70 x, FCF: 140x. Sin din-
mica uterina. Cul es la actitud teraputica?

A. Maduracion cervical
B. Administrar nifedipino
C. Indicar cesarea
D. Reevalucion en 48 horas
E. Antibioticoterapia

88. Cules son los hallazgos de laboratorio en el Sndrome de Ovario Poliqustico (SOP)?

A. Niveles elevados de estrona

B. Relacion FSH/LH disminuida
C. Andrgenos disminuidos
D. Hipoprolactinemia
E. Testosterona libre disminuida

89. Gestante de 18 semanas, acude por prdida de lquido amnitico, sin contracciones uterinas. Antecedente de 2 partos
inmaduros a las 27 y 25 semanas, precedidos de rotura de membrana sin contraccin uterina. El diagnstico ms
probable es:

A. Hipoplasia uterina
B. tero arcuato
C. tero bicorne
D. Incompetencia cervical
E. Miomatosis uterina

90. Gestante de 38 semanas con PA: 160/110 mmHg y Albuminuria (+++). Cul es la alternativa teraputica ms apro-
piada?

A. Sulfato de magnesio 6gr EV en bolo y 2gr EV x hora

B. Betametasona 12 mg EV c/12 horas
C. Misoprolol 200 ug via vaginal c/6 horas
D. Sulfato de magnesio 2 gr IM en cada gluteo
E. Sulfato de magnesio 1gr Ev en bolo y 1gr EV x hora

91. En relacin a la hemorragia post parto seale lo correcto:

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 Exmen nico de Residentado Mdico 2014 SIMULACRO 1B

A. Debe calcularse la perdida sanguinea

B. La causa mas frecuente es acretismo placentario
C. El misoprostol es el tratamiento de eleccion
D. Debe iniciarse histerectomia subtotal lo mas pronto posible
E. La compresion de la aorta esta contraindicada

92. Mujer de 55 aos con tumoracin que protruye por genitales externos. Al examen tiene una longitud de vagina de 7. El
punto Ba es +6. Segn la clasificacin de prolapso de rganos plvicos (POP-Q), cul es el grado de distopia genital?

A. III
B. I
C. II
D. V
E. IV

93. El manejo ms adecuado en gestante Rh negativo, es

A. Doppler de la arteria uterina para evaluar la anemia fetal

B. Administrar l vacuna anti D a las 72 horas post parto en madre sensibilizada
C. Administrar la vacuna anti D a las 28 horas semanas en la no sensibilizada
D. Tratar el oligrodramnios con amnioinfusion
E. Adminsitrar vacuna anti D hecho el disgnostico de embarazo

94. Mujer de 65 aos con G:0, P:0 acude por presentar sangrado escaso y espontneo por pezn de mama derecha, acom-
paado de dolor tipo hincada. Cul es el diagnstico ms probable?

A. Mastopata fibroqustica
B. Adenomatosis erosiva del pezn
C. Carcinoma inflamatorio
D. Tumor filoides
E. Papiloma intraductal

95. Mujer con 5 semanas de amenorrea. Al examen: funciones vitales normales, abdomen blando, leve dolor en hipogas-
trio, no rebote. Examen plvico: crvix blando, orificio externo cerrado, tero de 7 cms. no doloroso. BHCG: 2 500 UI.
Ecografa: endometrio homogneo de 8 mm Cul es el diagnstico ms probable?

A. Embarazo ectpico complicado

B. Amenaza de aborto
C. Aborto completo
D. Embarazo ectpico no complicado
E. Retencin de restos post aborto

96. La presentacin ms frecuente en el embarazo gemelar es:

A. Ceflica-Transversa
B. Ceflica-Ceflica
C. Polica-Podlica
D. Ceflica-Podlica
E. Transversa-Transversa

97. Cul de las siguientes infecciones del neonato se asocia habitualmente con enfermedad asintomtica de la madre?

A. Candidiasis
B. Hepatitis B
C. Citomegalovirus

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 Exmen nico de Residentado Mdico 2014 SIMULACRO 1B

D. Tuberculosis congnita
E. Toxoplasmosis

98. Cul es la estirpe histopatognica del teratoma de ovario?

A. Epitelial
B. Germinal
C. Celmico
D. Mesenquimal
E. Estromal

99. Cul es la indicacin en la LIE (lesin intraepitelial) de alto grado en el cervix uterino?

A. Cono cervical
B. Histerectoma abdominal
C. Electrocauterizacin
D. Histerectoma vaginal
E. Histerectoma ampliada a vadina

100. La visualizacin ecogrfica del signo teta en la membrana amnitica, es indicativo de embarazo

A. Bicorionico
B. Monocorionico
C. Bicigtico
D. Ectpico
E. Frustro

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