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Dr. Ferran A.

Rodrguez, PRESCRIPCIN DE EJERCICIO


Profesor de TclCtlS de RebabilitDdn Motriz y
RsioIogD HUIIII1IIQ y del Ejerricio, INEFC
PARA LA SALUD (1).
RESISTENCIA
CARDIORRESPIRATORIA

Resumen ordenado y sistemtico de recomen- des es mucho ms limitado. No obstan-


daciones podemos llamarlo programa te, los resultados de la investigacin
La prescripcin de ejercicio y la ela- de ejercicio fsico. ms reciente indican que la cantidad
boracin de programas de actividad La mejor manera de prescribir un pro- de ejercicio necesario para reducir el
fsica para el mantenimiento y la me- grama de ejercicio para cualquier in- riesgo de enfermedad de forma signi-
jora de la resistencia cardiorrespirato- dividuo es en base a la evaluacin ficativa es considerablemente menor
ria en personas sanas constituyen un objetiva de la condicin fsica, inclui- que el necesario para alcanzar y man-
aspecto cada vez ms relevante en el dos los registros de frecuencia carda- tener niveles elevados de condicin
mbito de la educacin fsica y la re- ca, electrocardiograma, presin arterial fsica. Adems, estos niveles altos de
creacin. Este artculo presenta una y capacidad funcional, obtenidos en actividad fsica pueden no ser una
serie de recomendaciones basadas en una prueba de esfuerzo. No obstante, meta realista para una gran parte de la
informacin cientfica slida y con- esta ltima no es siempre indispensa- poblacin. Aunque llegar a alcanzar
sensuada por comits de expertos. Se ble antes de empezar un programa de una mejora significativa de la condi-
presentan las recomendaciones gene- ejercicio. En cualquier caso, la pres- cin fsica es un objetivo deseable
rales y los mtodos para determinar cripcin debe realizarse teniendo en para la mayora de las personas, los
de forma individualizada el tipo de consideracin la historia mdica indi- estudios de investigacin en salud p-
actividad, intensidad, duracin, fre- vidual, el perfil de factores de riesgo, blica demuestran que slo un peque-
cuencia y ritmo de progresin del las caractersticas conductuales y los o porcentaje de la poblacin llega a
ejercicio. objetivos y preferencias personales. adoptar esos hbitos de vida tan acti-
El objetivo fundamental de la pres- vos. Para una persona sedentaria, la
cripcin de ejercicio es ayudar a las adopcin de un estilo de vida mode-
Palabras clave: resistencia car-
personas a incrementar su nivel de radamente activo puede significar be-
diorrespiratoria, ejercicio aer- actividad fsica habitual. Los objeti- neficios importantes para su salud y
bico, prescripcin de ejercicio, vos especficos de la prescripcin de resultar mucho ms realista que llegar
salud, actividad fisica, condicin ejercicio varan en funcin de los in- a altos niveles de actividad y condi-
fisica. tereses de la persona, sus necesida- cin fsicas.
des, entorno y estado de salud. En la Las recomendaciones que se presen-
mayora de los casos se prescribe tan en este trabajo, a pesar de basarse
Concepto y objetivos de la ejercicio para: 1) mejorar la condi- en una informacin cientfica slida,
prescripcin de elercicio cin fsica, 2) mejorar la salud redu- deben entenderse como principios.
ciendo el riesgo futuro de desarrollar No son teoremas ni leyes. En conse-
Por analoga con la indicacin de fr- o volver a padecer ciertas enfermeda- cuencia, deben ser utilizadas con fle-
macos o de regmenes dietticos para des, y 3) mejorar la seguridad al hacer xibilidad y prestando la debida atencin
el tratamiento o la prevencin de las ejercicio. a las caractersticas y objetivos de
enfermedades, podemos definir la Los planteamientos tradicionales de cada persona. Ya hemos comentado
prescripcin de ejercicio como el pro- la prescripcin de ejercicio se han ba- que el objetivo fundamental de la
ceso mediante el cual se recomienda sado ampliamente en los conocimien- prescripcin de ejercicio es ayudar a
a una persona un rgimen de activi- tos que relacionan el incremento en la las personas a aumentar su nivel de
dad fsica de manera sistemtica e in- prctica de ejercicio con la mejora de actividad fsica regular. Por lo tanto,
dividualizada. La prescripcin de la condicin fsica. Lo que sabemos el mejor programa de ejercicio ser
ejercicio debe incluir el tipo, intensi- sobre la prescripcin de ejercicio con aquel que le resulte ms til para con- .
dad, duracin, frecuencia y progre- el propsito de reducir el riesgo espe- seguir ese cambio de conducta. As,
sin de la actividad fsica. Al conjunto cfico de padecer ciertas enfermeda- los programas de ejercicio que ten-

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la dimensin ms directamente rela-
cionada con la salud. Los factores so-
mticos ---estructurales- pueden ser
englobados en esta dimensin y, a la
vez, influir sobre los indicadores de la
condicin orgnica. La dimensin
motriz -tambin llamada aptitud
motriz- se refiere al desarrollo de
las cualidades psicomotrices, es decir,
al control del movimiento y al desa-
rrollo de las cualidades musculares
que permiten la realizacin de ciertas
tareas generales o especficas de las
actividades fsicas y deportivas. La
dimensin cultural refleja elementos
ambientales tales como la situacin
de la educacin fsica escolar o el ac-
ceso a las entidades, instalaciones y
equipamientos deportivos. El sistema
de valores, las actitudes y los com-
portamientos en un medio social de-
terminan en gran medida el estilo de
vida y los hbitos de actividad fsica
del individuo. La aptitud fsica que se
necesita para la vida urbana en una
sociedad industrializada es, por ejem-
plo, radicalmente diferente de la ne-
cesaria para una vida rural, en que la
supervivencia puede depender de la
capacidad fsica para desarrollar acti-
vidades como la caza, la agricultura,
la ganadera, etc.
Durante las dcadas de los aos cin-
cuenta y sesenta, la fuerza muscular
era considerada la base de la condi-
Folo Sport. Heinz DiHmann. Alemania. cin fsica. Los aos setenta fueron
los aos del ejercicio aerbico. Cooper
<Irn ms xito sern aquellos que apli- disfrutar del tiempo de ocio activo, introdujo la palabra "aerobics", equi-
can los principios cientficos acepta- afrontar las emergencias imprevistas valente en la prctica a ejercicios de
dos a personas individuales de manera sin una fatiga excesiva, a la vez que resistencia cardiorrespiratoria, refIrin-
flexible. Se trata de la conocida rela- ayuda a evitar las enfermedades hipo- dose a una serie de actividades fsicas
cin entre la ciencia y el arte que se cinticas -derivadas de la falta de ---correr, nadar, montar en bicicleta,
aplica a muchos mbitos de la medi- actividad fsica- y a desarrollar el hacer jogging, etc.- que estimulan el
cina y de la promocin de la salud. mximo de la capacidad intelectual y corazn y los pulmones durante un
a experimentar plenamente la alegra periodo de tiempo suficientemente
de vivir. largo como para producir cambios be-
Condicin fsica y salud La condicin fsica es un concepto neficiosos en el organismo. El trmi-
que implica tres grandes dimensiones: no hace referencia a la utilizacin del
La condicin fsica -aptitud fsica o orgnica, motriz y cultural. La di- metabolismo aerbico de produccin
forma fsica- puede definirse como mensin orgnica est ligada a las ca- de energa, y por tanto, al incremento
un estado dinmico de energa y vita- ractersticas fsicas del individuo y se de las demandas de oxgeno. (La acti-
lidad que permite a las personas llevar refiere a los procesos de produccin vidad conocida como "aerobic" con-
a cabo las tareas diarias habituales, de energa y al rendimiento fsico; es siste en un tipo especial de ejercicio

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aerbico que, con la ayuda de la m- tar de los beneficios que el ejercicio Dar las instrucciones y orientacio-
sica ':! combinando movimientos pro- ofrece, con un mnimo de riesgos in- nes adecuadas a las primeras etapas
pios de la gimnasia y de la danza, deseables y de inversin en tiempo y del programa de ejercicio, al objeto
persigue los mismos objetivos fisiol- en esfuerzo. Insistimos en que ese ni- de asegurar una implementacin y
gicos.) vel est en funcin de las caractersti- una progresin correctas.
Actualmente, tal como acabamos de cas, necesidades y motivaciones de Recordar que la educacin, la moti-
mencionar, se tiende a una concep- cada persona. vacin y la gua son las llaves del
cin ms global de la condicin fsica xito de un programa de ejercicio.
y, en consecuencia, a la inclusin en En general, mejor lento que rpido,
un programa de ejercicio de activida- Recomendaciones bskas para la mejor una intensidad baja que alta,
des orientadas a la mejora de la resis- prescripcin de eiercicio y "ms" no siempre significa "me-
tencia cardiorrespiratoria, de la llamada jor".
condicin musculoesqueltica -fuer- Antes de empezar la prescripcin de Tambin es preciso prever algunas
za, resistencia muscular y flexibili- ejercicio, deben llevarse a cabo las si- actuaciones a largo plazo con el fin
dad- y del equilibrio entre los guientes actuaciones preliminares: de asegurar la adherencia al programa
componentes corporales. No obstante, Disponer u obtener la informacin ~umplimiento del programa pres-
la orientacin hacia uno o ms de es- mdica necesaria para establecer crito-- y su eficacia:
tos objetivos estar en funcin de los adecuadamente el estado de salud Las evaluaciones de control son de-
intereses y necesidades individuales general de la persona. Incluye una seables al objeto de volver a estable-
de cada persona. historia clnica y un anlisis de los cer el estado de salud del individuo,
La condicin cardiorrespiratoria en factores de riesgo. Siempre que sea su nivel de condicin fsica, y para
relacin con la salud puede definirse posible, tambin una exploracin modificar, en caso necesario, la
as: fsica, una analtica sangunea y prescripcin de ejercicio.
Resistencia cardiorrespiratoria. Ca- una prueba de esfuerzo. Como m- Dichos controles tambin son im-
pacidad de realizar tareas vigorosas todo de cribado (screening) mnimo portantes como coadyuvantes de
que impliquen la participacin de puede utilizarse un cuestionario au- los procesos de educacin y moti-
grandes masas musculares durante toadministrado (apndice 1), aplica- vacin.
periodos de tiempo prolongados. Se ble a sujetos de cualquier edad y Con objeto de mejorar la adheren-
basa en la capacidad funcional de sexo que vayan a realizar ejercicio cia al programa, es preciso advertir
los aparatos circulatorio y respirato- moderado y a hombres (menores de a los sujetos sobre los factores que
rio de ajustarse y recuperarse de los 40 aos) y mujeres (menores de 50 causan o estn asociados con el
efectos del ejercicio muscular. Para aos) que vayan a realizar ejercicio abandono de los programas de ejer-
muchos especialistas, es el ms im- vigoroso. cicio. Prevenir las lesiones, mante-
portante de los elementos condicio- Conocer el estado actual de condi- ner el volumen y la intensidad del
nales relacionados con la salud, cin fsica de la persona y sus hbi- esfuerzo dentro de los niveles ade-
dado que resulta bsica para el tos de actividad fsica. cuados -moderados-, as como
mantenimiento de la salud cardio- Conocer las necesidades, intereses establecer metas.realistas que no re-
vascular. y objetivos del individuo en rela- quieran demasiado tiempo -gene-
Por otro lado, es preciso recordar que cin con un programa de ejercicio. ralmente no ms de 60 minutos
los resultados de la investigacin ms Establecer metas realistas a corto y diarios- son algunos a considerar.
reciente indican que la cantidad de largo plazo.
ejercicio necesario para reducir el Aconsejar sobre la indumentaria y
riesgo de enfermedad de forma signi- el equipamiento adecuados para un Recomendaciones para aumentar
ficativa es considerablemente menor determinado programa de ejercicio. el nivel de adlvldad fsica
que el necesario para desarrollar y Las etapas iniciales de un programa Informal
mantener altos niveles de condicin de ejercicio son muy importantes para
fsica. Por tanto, conviene no confun- que tenga xito. Algunas actuaciones Cada vez existe una mayor evidencia
dir el disfrute de una buena condicin iniciales importantes son: sobre el hecho de que el cambio ms
fsica -objetivo deseable pero difcil Instruir a las personas en los princi- importante respecto del nivel de acti-
de conseguir para una mayora de la pios del ejercicio, del propio proce- vidad fsica de las personas puede ser
poblacin-, con alcanzar un nivel so de la prescripcin de ejercicio y la adquisicin de hbitos de vida fsi-
saludable de condicin fsica, es de- de los mtodos de control y registro camente activos. De hecho, aquellas
cir, aquel nivel necesario para disfru- de las sesiones de actividad fsica. personas que desarrollan una activi-

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dad profesional activa -agricultores,
ganaderos, albailes, carteros, etc.-
pueden efectuar un gasto energtico Tipo de actividad: cualquier actividad que requiera la participacin de grarides grups
notable al cabo del da y no necesitar musculares, que .pueda ser mantenida durante un periodo de .tiempoprolongado, y de
un programa de ejercicio fonnal, a efec- lIlItUI'aleza rtmica y/o aerbica. Algunos ejemplos son: correr a paso moderado, camj-

tos de su condicin fsica cardiorres-


nar o marchar, nadar, patinar, montar en bicicleta, remar, esqtJiar (esqu de fondo), sal-
tar a la comba o participar en diferentes juegos o deportes de resistencia.
piratoria, metablica y musculoesque-
ltica -aunque s pueden beneficiarse Intensidad del ejercicio: actividad fsica equivalente al 40 hasta al 85% deleonsumo
de otros efectos del ejercicio recreati- mximo de oxgeno (V2max.), o entre el 55 yel 90% de la fre<uencia ~mxi
vo, como por ejemplo los de ndole IIl8.Debe menc:.ion~ que .\lIle~~o de menor.intensidad l!~~l.~
beneficios para la salud, e incluso significar un incrimento de la condicin ffsica en al-
psicolgica o social. Desafortunada- gunos indiViduos -por ejemplo, las personas sedentarias o en baja forma ffsica.
mente, esa no es la situacin de la
mayor parte de ciudadanos de los pa- Duracin del ejercicio: 15 a 60 minutos de actividad aerbica COIltinua o intenlitente.
ses desarrollados como el nuestro, en
que la mecanizacin, el estilo de vida Frecuencia del ejercicio: 3 a 5 das por semana.
urbano y la tecnologa suelen deter-
minar la reduccin de los niveles de Ritmo de progresin: en la mayora de los casos el efecto de ~CiODlUllient0 fsico
-Il)ejora de la eondicin fsi~ permite que los individu~ incrementllllla ;antidad
actividad fsica. de trabajo total por sesin. En el trabajo continuo, puede llevarse a caoo incrementando
En consecuencia, creemos que las re- la intensidad, la duracin o una combinacin &'ambas. Los efectoS ms significativos
comendaciones que pueden efectuarse pueden observase durante las primeras 6 a 8 semanas del programa. La prescripcin de
para incrementar el gasto calrico a ejercicio puede ajustarse ala v~ que se produce dicho efecto de~ciOll8lllieI\lO f-
Jlieo, dependiendo el ajuste de. las caractersticas de.cada ~na, los resul~ de
ere
cargo de las actividades diarias ---de una prueba de esfuerzo y/o del rendimiento durante las sesiones de ejercicio. ..
transporte, laborales, domsticas o
recreativas- constituyen una parte
fundamental de la prescripcin de Toblo l. Recomendaciones bsicas para la presaipcin de ejercicio de resistencia cardiolTespiratoria
ejercicio. Entre las actividades ms (Fuente: American (ollege of Sporls Mediane, 1991)
habituales que pueden recomendarse
con objeto de ayudar a las personas a
incrementar su nivel de actividad f- Ir caminando a almorzar, comer o Pasear por la ciudad o por el campo
sica habitual -objetivo fundamental cenar. (a pie o en bicicleta).
de la prescripcin de ejercicio-, fi- Salir a buscar setas u otros frutos al
Actividades domsticas. Activida-
guran las siguientes: bosque.
des realizadas en el hogar y que
Transporte. Son vlidas todas las Juegos (tradicionales, infantiles, al
signifiquen un gasto energtico, por
alternativas del transporte mecani- aire libre o en espacios cerrados,
ejemplo:
zado, por ejemplo: etc.).
Todas las actividades de limpieza
Subir y bajar. por las escaleras en Bailes (tradicionales, de saln, de
(barrer, pasar la aspiradora, limpiar
vez de utilizar el ascensor. Todava discoteca, etc.).
el polvo, limpiar los cristales, etc.).
mejor si es posible hacerlo con Deportes en forma jugada, con re-
Jardinera (cortar el csped, cuidar
paso enrgico o subiendo los esca- glamentos simplificados y flexibles
las plantas, podar y arreglar los r-
lones de dos en dos. (partidos de ftbol, baloncesto o
boles y arbustos, etc.).
Ir al trabajo o a la escuela a pie o voleibl en la playa, el jardn, en la
Bricolaje (serrar madera o metal,
en bicicleta. Dado que eso puede montaa, en zonas de aparcamien-
barnizar, pulir, etc.).
significar una prdida de tiempo to, etc.).
Otras (cortar lea, arreglar la casa,
excesiva o ser prcticamente invia- Ir a nadar a la playa, al ro o a la
jugar con los nios, hacer la com-
ble, al menos realizar todos los piscina.
pra, etc.).
desplazamientos posibles a pie (por Lo ms importante es transmitir el
ejemplo, los trayectos hasta las es- Actividades recreativas. Activida- mensaje de que es preciso tener una
taciones o paradas del transporte des fsicas realizadas en el tiempo mentalidad fsicamente activa, es de-
pblico, hasta el aparcamiento del de ocio, ya sea individualmente, en cir, intentar aprovechar aquellas opor-
vehculo propio, pequeos trayec- familia o en grupo, por ejemplo: tunidades que nos ofrecen la actividad
tos intennedios, etc.). Mejor an si Excursiones de fin de semana a pie diaria o el tiempo de ocio -e incluso
puede hacerse con paso amplio y o en bicicleta (a la playa, a la mon- buscar ocasiones nuevas-, que nos
enrgico. taa, al bosque, tursticas, etc.). permitan mantenernos fsicamente ac-

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- - - - - - - - - - - - - - -- - - - - - - . . . . , . - - - - - . ACTUALIDAD TEMTICA

tivos. La cantidad de actividad que se


oculta a veces bajo este tipo de ejerci-
cio puede ser muy notable o, al me- El gasto calrico de la actividad fsica a que se hace referencia se expresa como con-
nos, suficiente para obtener algunos sumo de oxgeno necesario para realizarla (VOz)o La unidad empleada es el MEt, un
beneficios para la salud, cuando por mltiplo del VOz de reposoo Un MEf equivale al valor (aproximado) del conswno de
oxgeno de una persona sentada y en reposo; dicho valor corresponde, por convencin, a
alguna razn resultase imposible --o un consumo de oxgeno de 3,5 mlokgol.min-1o As, un ejercicio que requiere 2 MEfs es
innecesario- realizar un programa aquel que comporta una elevacin del consumo de oxgeno al doble del valor de reposo
de ejercicio. (7 mlkgol.min-I), mientras que una persona haciendo ejercicio a una intensidad de 10
MEfs consume 10 veces ms oxgeno que en estado de reposo (35 mlokgol.minl)o Al-
gunas equivalencias y conversiones tiles son:

l MET =3.5 mlOzokg-1 0min-1


Programas para la meiora de la 1 MET;: 1 kcalokgOI.hol
ol
1 MET;: 1,6 kmh- I ;: 1,0 millaoh (velocidad de carrera horizontal)
resistencia cardiorrespiralorla
Nos referiremos fundamentalmente a
las recomendaciones del American Ac:tividad METS
Media Rango
College of Sports Medicine (1991),
elaboradas con el objetivo de prescri- Alpinismo 7;2 5-10..
bir programas de actividad fsica ca- Andar en bicicleta
paces de promover la salud, sin que Recreo o desplazamientos 3-8+
necesariamente impliquen un impacto A 16 kmJh (terreno llano) 7,0
importante sobre la condicin fsica Bdminton 5,8 4-9+
de las personas (tabla 1) Baloncesto
lugar un partido 8,3 7-12+
Los elementos de la prescripcin de
Sin jugar un partido 3-9
ejercicio que acabamos de citar son Balonmano 8-12+
interdependientes. Por ejemplo, la du- Billar 2,5
racin recomendada est, en parte, en Bolos (bowling) 2,4
funcin de la intensidad y la frecuen- Boxeo
cia. Pueden esperarse efectos de Combate en el ring 13,3
Entrenamiento (con sparring) 8,3
acondicionamiento similares con pro-
Caza (con arco o arma de fuego)
gramas de ejercicio que requieren un Caza menor (a pie, equipo ligero) 3-7
volumen de actividad -de gasto Caza mayor (a pie, equipo pesado) 3-14
energtico total- cuantificado con Caminar (terreno llano)
una periodicidad semanal. As, dentro 19,0 minutos por km 2,0
de los rangos recomendados de fre- 15,0 .. 2,5
12,5 .. 3,0
cuencia, intensidad y duracin del
10,7 .. 3,5
ejercicio, la prescripcin puede ajus-
10,0 .. 4,0
tarse al gasto calrico semanal desea- ..
do. Con objeto de mantener un nivel
9,4
8,1 .. 4,6
5,7
ptimo de resistencia cardiorrespira- 7,5 .. 6,9
toria y un peso adecuado, para la ma- Caminar en subida (% de inclinacin)
yora de las personas dicho gasto 12,5 minutos por km (5%) 5,0
energtico puede ser de 900 a 1.500 (10%) 7,0
(15%) 9,0
kcal por semana (3780-6300 kJ), o
10,7 minutos por km (5%) 5,9
bien de 300 a 500 kcal por sesin (10%) 8,3
(1260-2100 kJ). (Si queremos calcu- (15%) 10,7
lar el gasto calrico en METs, recor- 9,4 minutos por km (5%) 7,3
demos que 1 MET equivale aproxi- (10%) 10,0
madamente a 1 kcalkg-Ih- I ). Natu- (15%) 12,8
ralmente, estas recomendaciones no
seran vlidas para deportistas entrena-
dos ni para personas con problemas Tabla 20ActIYkIades ~s en fund!! del gasto .-gIiaI_rIo (. METs~
de salud. (fueIIIes: AnIericaII <oIIege of Spods Medicine, 1991; PoIlock ,WII_, lt90~

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Por ejemplo, una persona adulta de 70
kg de peso puede realizar 1res sesiones
Correr (terreno llano) de 30 minutos de carrera continua
7,5 minutos por km lenta (10 kcalmin- 1x 30 min= 300
.. 8,7
6,9
.. 9,4 kcal por sesin; x 3 sesiones= 900
6,2
.. 10,2
kcal por semana). O bien, nadar du-
5,6
.. 11,2
rante 20 minutos, cinco das por se-
5,0
.. 12,5
mana (9 kcalmin-Ix 20 min= 180
4,4
3,7 .. 14,1
16,3
.. kcal per sesin; x 5 sesiones= 900
3,4
3,1 .. 17,7
20,0 kcal por semana). O tambin, caminar
Criquet 5,2 4,6-7,4 a ritmo moderado durante 60 minutos,
Croquet 3,5 tres das por semana (5 kcalmin-Ix
Danza
60 min= 300 kcal por sesin; x 3 se-
Bailes de saln 3,7-7,4
Aerbic 6-9 siones= 900 kcal por semana).
Esgrima 6-10+ A continuacin describiremos con
Esqu mayor detalle los diferentes elemen-
Alpino 5-8
tos de la prescripcin de ejercicio
De fondo (nrdico) 6-12+
Esqu nutico 5-7 para mejorar la resistencia cardiorres-
Excursionismo (campo a travs) 3-7 piratoria.
Ejercicios en la cama (mover los brazos) 1-2
Ejercicios de acondicionamiento fsico 3-8+
Ftbol 5-12+
Ftbol americano 7,9 6-10 Tipo de adividad
Gimnasia (ejercicios calistnicos) 3-8
Golf Las actividades idneas para la mejo-
Desplazamientos en automvil 2-3
ra de la resistencia cardiorrespiratoria
Caminando (con bolsa o carro) 5,1 4-7
Hockey sobre hierba 8,0 -llamadas actividades aerbicas-
Juegos de raqueta, paddle 9 8-12 son aquellas tareas ms o menos vi-
Judo 13,5 gorosas que implican la participacin
Montaismo 5-10+
de grandes masas musculares durante
Montar a caballo
Al galope 8,2 periodos de tiempo prolongados. Pue-
Al trote 6,6 den clasificarse en funcin de: (a) la
Al paso 2,4 variabilidad interindividual del gasto
Natacin 4-8+
Patinaje (sobre hielo o sobre patines)
calrico necesario (tabla 2) --es de-
5-8
Pesca cir, en base al consumo de oxgeno
De ribera o en embarcacin 3,7 2-4 que requieren y a la economa ener-
De ro (dentro del agua) 5-6 gtica-, (b) el potencial para el man-
Pesas (circuito) 8,2
Piragismo
tenimiento de un ritmo constante de
3-8+
Remo 3-8+ gasto energtico (tabla 3), y (c) el im-
Saltar a la comba 11 pacto que pueden representar para las
60-80 saltos/min 9 articulaciones implicadas (tabla 4).
120-140 saltos/min 11-12
Squash 8-12+
La variabilidad, en cuanto al gasto
Subir escaleras 4-8 energtico, que se observa en la ma-
Submarinismo 5-10 yora de actividades de la tabla 2 vie-
Tenis 6,5 4-9+ ne determinada por la habilidad de
Tenis de mesa 4,1 3-5
Tiro al arco 3,9 3-4
cada individuo, por la motivacin y el
Tocar instrumentos de msica 2-3 entusiasmo que pone en juego y por
Transportar objetos sobre los hombros 5-11 la propia dinmica de la actividad.
Travesas por la nieve 9,9 7-14 Por ejemplo, jugar al tenis por parejas
Trineo o bajar toboganes 4-8
--dobles- es significativamente ms
Vela 2-5
Voleibol 3-6
econmico que jugar individualmen-
te. Por otra parte, un jugador hbil
podr hacer frente a un gasto energ-
Tabla 2. (cont.) tico mayor en un tiempo determinado

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_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ACTUALIDAD TEMTICA

8 a 12 METs (10-14 kcal'min- 1) y de


intensidad elevada las que superan los
Grupo 1 12 METs (ms de 14 kcalmin- 1).
Pueden mantenerse fcilmente a intensidad constante Esta clasificacin se basa en un ejer-
Variabilidad interindividual del gasto energtico relativamente baja cicio de tipo continuo de hasta 60 mi-
Caminar nutos de duracin y para personas
Correr (a ritmo lento o moderado)
Montar en bicicleta con nivel medio de condicin fsica.
Saltar a la comba Debe advertirse que, precisamente
Jugar al golf por la variabilidad individual en el
Montar a caballo, etc. gasto energtico -muy evidente en
Grupo 2 actividades como la carrera o la mar-
Pueden mantenerse fcilmente a intensidad constante cha-, la prescripcin de uno u otro
Variabilidad interindividual del gasto energtico elevada tipo de actividad fsica basndose
Nadar slo en criterios de gasto energtico
Esquiar campo a travs (esqu de fondo)
Remar
absoluto es poco til. Tal y como ve-
Correr (a ritmo rpido) remos ms adelante, y dejando aparte
Subir montaas, etc. otras consideraciones -intereses y
preferencias personales, posibilidades
Grupo 3 de realizacin, etc.-, suele ser ms
Muy variables en cuanto a la intensidad
Variabilidad interindividual del gasto energtico elevada prctico prescribir la intensidad en
Bailar trminos relativos a la capacidad de
Jugar al baloncesto (u otros juegos de equipo) cada persona. No obstante, es intere-
Jugar al squash sante comprender esta clasificacin a
Jugar al tenis
Esquiar (esqu alpino), etc. efectos de poder comparar diferentes
actividades y tener una cierta idea de
la intensidad requerida y el tiempo
Tabla 3. Ejemplos ele actividades I18fb1Cas en funciII del mantenimiento de ... ritnIo cons1ante ele necesario para efectuar un gasto ener-
gasto etIefgtko y de su _lo. (BasadD en AmerIca. CoIIege DI SpcMts Madkllle, 1991 ~ gtico determinado.
Referente a la clasificacin de las ac-
tividades en funcin del potencial
para el mantenimiento de un ritmo
Alto impacto BIYO impacto constante de gasto energtico (tabla 3),
podemos indicar lo siguiente. Cuando
Correr Caminar
es necesario un control preciso de la
Baloncesto, voleibol, balonmano Montar en bicicleta, ciclismo
intensidad del ejercicio -por ejem-
Saltar a la comba Nadar/Juegos acuticos
plo, al principio de los programas o
Actividades de salto Remar en personas sedentarias con escasos
Aerobic (de alto impacto) Aerobic (de bajo impacto) antecedentes de prctica fsica-, son
Esqu alpino Esqu de fondo ms recomendables las actividades de
los grupos 1 Y 2. El nivel individual
de condicin fsica y las preferencias
Tablo 4. Ejemplos ele actiwicIades aerbicas CDlllllnes, seaII su posible IlIIpodo osteo.tkular.
personales determinan si esas activi-
(Basado en PDIIDck y Wilmore, 1990~
dades deben realizarse de forma conti-
nua o intermitente ---ejercicio inter-
que un jugador de peor nivel de des- METs). En ese caso, suele aconsejar- vlico o fraccionado. Este tipo de ac-
treza. En general, una actividad que se una duracin mayor. Para la mayo- tividades continan siendo tiles en
exija un gasto energtico inferior a ra de personas -aparte de las que etapas posteriores del programa, ya
los 3,5 METs (5 kcalmin- 1) se consi- presentan una capacidad funcional que, o bien requieren un gasto ener-
dera de baja intensidad. Estas activi- muy alta o muy baja-, se conside- gtico relativamente elevado, o bien
dades no suelen recomendarse para ran actividades de intensidad modera- pueden realizarse a ritmos progresi-
programas de ejercicio aerbico, ex- da las que exigen un gasto ener~tico vamente crecientes. Las actividades
cepto en personas con una capacidad de 4 a 8 METs (5-10 kcal'min- ), de del grupo 3 pueden ser muy recomen-
funcional muy baja (inferior a 6 intensidad media las que requieren de dables por la mayor variedad de ac-

apuI1Is , Educa,in Fi.ieo y Deportes 1995 (39) 87-102 93


ciones motrices implicadas, por tratarse ses y preferencias personales. Consi- Algunos autores consideran que es el
de juegos generalmente atractivos y deramos que es muy importante co- tipo de actividad con el que se consi-
divertidos y por desviar la atencin de nocerlos y prescribir, dentro de lo guen niveles ms altos de adherencia
los participantes de la ansiedad, las posible, aquellas actividades que re- al programa de ejercicio. Eso puede
preocupaciones y el aburrimiento. No porten no slo un beneficio orgnico, ser debido al hecho de que a muchas
obstante, es preciso ser prudentes en sino tambin un beneficio psicolgico, personas no les gusta o no toleran un
personas con un alto nivel de riesgo o como mnimo, aquellas que compor- entrenamiento de intensidad elevada
cardiovascular u osteoarticular y con ten un cierto grado de entretenimiento -{) incluso moderada-, a la falta de
un bajo nivel de condicin fsica, ade- y diversin y que no supongan una lesiones, a la diversin y el compae-
ms de desaconsejar Yprevenir las con- carga sobreaadida al rgimen habi- rismo que permite su prctica y al
ductas excesivamente competitivas. tual de actividad laboral <> domstica. hecho de tratarse de una actividad
Por lo que respecta a la eleccin de Eso no suele ser una tarea fcil. Algu- simple, que prcticamente todo el
las actividades en funcin del impac- nas personas -generalmente de ca- mundo puede realizar. Por otra parte,
to que pueden representar para las ar- rcter introvertido- prefieren las requiere poco equipamiento y se pue-
ticulaciones implicadas, y por tanto, a actividades individuales, que pueden de realizar prcticamente en cualquier
la posibilidad de lesiones agudas o realizarse sin compaa, que les brin- sitio. Slo hacen falta un par de bue-
por sobrecarga (tabla 4), hay que de- dan la posibilidad de aislarse y dis- nas zapatillas. Existen zapatillas de-
cir que son ms recomendables las de traerse de las preocupaciones, y portivas especiales para caminar, pero
bajo impacto para los principiantes, las disfrutar de la soledad. Dichas perso- cualquier calzado amplio, cmodo y
personas de edad, las que presentan nas suelen optar por la marcha, la ca- flexible puede ser suficiente.
antecedentes de lesiones o enfenneda- rrera, la natacin o el ciclismo. En La investigacin demuestra que cami-
des osteoarticulares o musculoesque- cambio, otras ms extrovertidas tien- nar es una buena actividad para mejo-
lticas, las mujeres post-menopusicas den a aburrirse con ese tipo de activi- rar la condicin aerbica y la com-
y las personas con exceso de peso. dades y prefieren otras ms variadas, posicin corporal. La nica posible
Los programas que incluyen activida- que puedan realizarse en grupo o en desventaja puede ser el hecho que ca-
des de alto impacto e intensidad y dura- pareja y con un carcter ldico ms minar requiere una mayor duracin y
cin elevadas comportan un aumento marcado. Para ellas suelen ser ms re- frecuencia de entrenamiento. Por ejem-
exponencial del riesgo de lesin. En comendables los juegos, la danza y plo, el gasto energtico de 20-30 mi-
consecuencia, y dado que una de las las actividades deportivas de equipo nutos de carrera lenta Uogging)
bases de un programa de acondicio- -tenis, "squash", ftbol, baloncesto, equivale aproximadamente a 40-50
namiento cardiorrespiratorio es la "aerobic", etc. Algunos sujetos tie- minutos de marcha rpida. Una solu-
continuidad -y por tanto la ausencia nen el suficiente grado de autocontrol cin vlida puede ser utilizar cargas
de lesiones que la comprometan-, y autodisciplina como para seguir un -pequeas mochilas, bolsos de cin-
debe valorarse adecuadamente el ries- programa sin ninguna ayuda o soporte tura o rioneras, muequeras o tobi-
go implicado y evitar, cuando ste sea externo. En cambio, en general resul- lleras lastradas, disponibles en el
elevdo, las actividades de alto im- ta ms til aconsejar que el ejercicio mercado-, que comportan un au-
pacto. En caso de conflicto con otros se realice en pareja, en familia o en mento del gasto energtico y posible-
intereses -por ejemplo, muchas per- grupo, de forma que est presente el mente tambin permitan fortalecer la
sonas prefieren correr antes que realizar refuerzo positivo que suele significar musculatura de las extremidades su-
otras actividades de bajo impacto-, el compartir intereses comunes. Los periores y tronco. Por ejemplo, caminar
una estrategia til puede ser mejorar centros deportivos, los clubes y las aso- con un peso de 1,5 kg en las mue-
primero la condicin fsica con una ciaciones recreativas son una buena cas o en las manos, levantndolos a la
actividad de bajo impacto -<:ami- solucin en estos casos, adems de fa- altura de los hombros -realizando
nar-, con objeto de reforzar las arti- cilitar el control y la orientacin de la un movimiento amplio de brazos-,
culaciones, reducir el exceso de peso actividad ya que muchos de ellos cuen- incrementa el costo energtico en 1 MET
y mejorar la coordinacin, el equili- tan con profesionales de la educacin Y la frecuencia cardaca en 10 a 12
brio y los mecanismos de control del fsica, el deporte y la recreacin. pulsaciones'min-1 , aproximadamente.
movimiento en general, y pasar des- Por otra parte, llevar cargas de peso
pus a la carrera. Caminar como forma bsica de eerci- inferior a 1,5 kg no supone prctica-
Una vez hechas estas consideraciones do fsico en edad aduha mente ningn beneficio y utilizar unas
generales, hay que decir que la adhe- Caminar es una actividad segura, tan- demasiado pesadas puede producir
rencia al programa de actividad fsica to desde el punto de vista cardiovas- problemas como la aparicin del
depende en gran medida de los intere- cular como del aparato locomotor. "codo de tenis" (epicondilitis). En el

94 apunIs , Educacin F,;,o y Deporte, 1995 (39) 87-102


_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ACTUALIDAD TEMTICA

caso de escoger una mochila o una ri- cepcin subjetiva de la intensidad del menores tambin pueden reportar be-
onera -"canguro"-, a una veloci- ejercicio con el fm de guiar a la per- neficios significativos para la salud,
dad de marcha de 4,8 kmh l (a 12.5 sona a la hora de hacer ejercicio a una sobre todo en personas sedentarias
minutos por kilmetro), cada 5 kg de intensidad consistente con su capaci- y/o con muy baja capacidad fsica.
peso (para una carga entre 5 y 20 kg) dad funcional. Por ejemplo, a pesar Con el fin de establecer la frecuencia
significa un aumento aproximado de de que la intensidad del entrenamien- cardaca mxima (FCmx.) de un suje-
0,43 METs y 6-7 pulsaciones'min- l to debe estar alrededor del 70% de la to se utilizan habitualmente los siguien-
(1 MET Y 16 pulsaciones'min- l ms capacidad funcional, es casi seguro tes mtodos: (1) medirla directamente
para unos 12 kg de peso aadido). que cada sujeto presentar oscilacio- en una prueba de esfuerzo mxima,
Caminar puede ser la actividad ms nes de alrededor de un 10% por enci- (2) medirla al final de un esfuerzo in-
indicada al comenzar un programa de ma y por debajo de dicho valor --o tenso y prolongado -por ejemplo, un
ejercicio para la mayora de las personas ms en aquellas actividades de inten- entrenamiento intenso o una prueba
de ms de 40 aos y, especialmen- sidad variable. Es por eso que se mxima de campo-, (3) estimarla en
te, para las personas mayores, obe- acostumbra a dar un rango o "venta- base a una ecuacin de prediccin, y
sas, hipertensas, cardipatas, en muy na" de intensidades en funcin de la (4) estimarla en base a datos normati-
baja forma fsica, artrsicas o fsica- capacidad funcional individual. A vos de referencia, especficos segn la
mente frgiles. En estos casos, si cami- continuacin describiremos algunos edad, el sexo y la poblacin. En caso
nar deja de ser una actividad motivante de los mtodos ms tiles para esta- de no tener la posibilidad de medirla
para los sujetos, una primera alterna- blecer la intensidad del entrenamiento directamente, una de las ecuaciones
tiva son otras actividades de bajo aerbico. de prediccin ms utilizadas es la si-
impacto -nadar, montar en bicicleta guiente: Fe mx. (estimada) = 220 -
convencional o esttica y el "aerobic" PrescripR bosoda en la frewenaa edad (en aos).
suave. Pasar a otro tipo de ejercicio cardaca Debe tenerse en cuenta que la variabili-
de mayor intensidad -por ejemplo, En trminos generales, dejando aparte dad de esta estimacin no es despre-
correr o jugar a tenis- depender condiciones ambientales, enfermedad ciable (15 latidos'min- l ), pero puede
una vez ms del estado de salud, nivel o estmulos psicolgicos, existe una ser utilizada como una aproximacin
de forma, necesidades y preferencias relacin relativamente lineal entre la a falta de la medicin directa, la ms
de cada persona. frecuencia cardaca (FC) y la intensi- recomendable si resulta posible.
dad del ejercicio -expresada por Existen diferentes mtodos aceptables
Intensidad del eierciclo ejemplo en V02 o METs. Eso es vli- para calcular las frecuencias carda-
Establecer y controlar la intensidad do especialmente para el ejercicio cas dentro del rango de intensidad
del ejercicio es seguramente lo ms continuo y prolongado -llamado adecuado. A continuacin describire-
difcil de la prescripcin de ejercicio. ejercicio en "estado estable"-, carac- mos los ms utilizados.
Debe hacerse de forma individualiza- terstico del entrenamiento aerbico. El primer mtodo, a pesar de ser el ms
da o, al menos, asegurndose de que De hecho, para esfuerzos breves, in- vlido y fiable, requiere la realizacin
los lmites de intensidad -especial- termitentes o muy intensos, dicha re- de una prueba de esfuerzo. Consiste
mente el lmite superior- no son su- lacin se debilita considerablemente. en calcular la FC en funcin del VOz
perados. La intensidad del ejercicio Las diferencias individuales en esta (en mI'kg-l'min- 1 o en METs) de for-
puede expresarse en trminos absolutos relacin pueden ser establecidas me- ma grfica o mediante un clculo de
(por ejemplo, vatios, velocidad de ca- diante una prueba de esfuerzo. Dado regresin, determinando a continuacin
rrera, METs, etc.) o en trminos rela- que la medicin del V02 se reserva la FC correspondiente a un porcentaje
tivos a la capacidad funcional de las -debido a su coste elevado y su establecido del V02mx. (rango de
personas (por ejemplo, % de la frecuen- complejidad- a una minora de la po- intensidad recomendada, 40-85% del
cia cardaca mxima o del VOzmx.). blacin, la prescripcin de ejercicio V02ffix.).
Independientemente del mtodo uti- en base a la FC es una alternativa El segundo mtodo utiliza la llamada
lizado, el objetivo central es controlar muy utilizada. frecuencia cardIaca de reserva, la di-
la intensidad del ejercicio en el rango Tal como hemos. comentado, se con- ferencia entre la frecuencia cardaca
ms adecuado para cada individuo de sidera que la intensidad correspon- mxima y la de reposo. Se ha determi-
forma que pueda completar de 15 a diente a una FC comprendida entre el nado que el 60-80% de la frecuencia
60 minutos de actividad fsica. Es de- 55 y el 90% de la frecuencia cardaca cardaca de reserva corresponde aproxi-
cir, se trata de utilizar la frecuencia mxima (FCmx) es la ms recomenda- madamente al 60-80% de la capacidad
cardaca, el gasto energtico previsto ble para mejorar la resistencia cardio- funcional de una persona. Por ejem-
o individual (VOz o METs) o la per- rrespiratoria -aunque intensidades plo, en una persona que tiene una FC

apuI1Is , Edu,.,in Fi,i,. y oeporles 1995 (39) 87-102 95


dos son adecuados para prescribir
ejercicio. No obstante, cualquiera que
A sea el mtodo empleado, debemos re-
cordar que estos rangos de frecuencia
Frecuencia cardiaca mxima 180 cardaca de entrenamiento son slo
(220-edad, 40 aos) una orientacin para la prescripcin
Intensidad recomendada xO,70 xO,85
(70-85% de la FC mxima) de ejercicio, y que ser necesario con-
trolar que el sujeto se adapta bien a
I Frecuencia cardaca de entrenamiento 126 153 los mismos y que puede mantenerlos
en posicin erguida I con comodidad y seguridad durante el
Correccin para actividades acuticas -10 -10 tiempo programado. Por otra parte, debe
en posicin horitzontal (p.e. natacin) tenerse en cuenta que una de las adap-
taciones fisiolgicas al entrenamiento
I Frecuencia cardaca de entrenamiento 116 143 ms constantes es la reduccin de la
en posicin horizontal I FC para una intensidad determinada
Lmite Lmite
inferior superior
del ejercicio. Por tanto, toda prescrip-
cin basada en la FC debe ser revisa-
da peridicamente y adaptada a la
nueva capacidad cardiorrespiratoria
B
del sujeto. Dichos cambios pueden
Frecuencia cardaca mxima 180 manifestarse --en funcin de la edad
(220-edad, 40 aos) del sujeto y la cantidad, intensidad y
Frecuencia cardaca de reposo -60 frecuencia del entrenamiento--, en
Frecuencia cardaca de reserva 120 el transcurso de 4 a 6 semanas al ini-
120 120 cio del programa, siendo ms lentos
Intensidad recomendada xO,60 xD,80 en la etapa de mantenimiento.
(60-80% de la FC de reserva) Dichos rangos de FC son aplicables a
72 96
Frecuencia cardaca de reposo +60 +60 la mayora de actividades continuas
en las que se alcanza un estado esta-
I Frecuencia cardaca de entrenamiento 132
156 I ble y en la mayor parte de condicio-
en posicin erguida nes ambientales. Cuando se trata de
un ejercicio discontinuo (fraccionado
Correccin para actividades acuticas -10 -10
en posicin horitzontal (p.e. natacin) o intermitente), la alternancia de pe-
riodos de demanda energtica alta y
I Frecuencia cardaca de entrenamiento 122 146 I baja pueden ir aparejados a frecuen-
en posicin horizontal cias cardacas un 10% por encima y
Umiu Lmite por debajo de la media de los valores
inferior superior establecidos. En esas circunstancias,
los intervalos de ejercicio deben ser de
una duracin tal que la FC media duran-
Tabla 5. Ejemplo de ckulo de frecuendas cardacas ptinIas de entrenamiellto IlIdlvlclual, basado eJllo te el periodo de actividad se aproxime
frecuencia cardaca mxima [A] J la de reS8lYa (frmula de Karvonen) [B~ al valor medio del rango de valores
calculados para el ejercicio continuo.
La FC puede ser registrada por medio
mxima de 180 latidos'min- l una FC i madamente al 60-80% de la capacidad de un electrocardigrafo (ECG), de
de reposo de 60 1atidos'min- , el ran- funcional de una persona. Por ejem- un cardiotacmetro -tambin llama-
go de FC de entrenamiento ~er de plo, en el caso anterior (FCmx = 180 do puls6metro--, o bien por palpacin
132 a 1561atidos'min- 1 (tabla 5). latidos'min- I ) el rango de FC de entre- del pulso. Los dos primeros son ms
El tercer mtodo consiste simplemen- namiento sera de 126-153 latidos'rnin- I fiables pero requieren material. En
te en establecer un porcentaje fijo de (70-85% de 180 latidosmin- I ). personas bien motivadas o de riesgo,
la FC mxima. Este procedimiento se A pesar de que existen diferencias en- el cardiotac6metro puede ser una bue-
basa en la observacin de que el 70- tre los resultados correspondientes, na solucin para controlar la intensi-
85% de la FC mxima equivale aproxi- puede considerarse que los tres mto- dad, siempre que se tenga en cuenta

96 apunIs , Edu<.cnF,c.yOeportes 1995 (39)87102


resolver este problema y tambin con
objeto de cuantificar la percepcin in-
A. Escala original (puntuacin de 6 a 20) dividual de un ejercicio determinado,
B. Escala revisada (puntuacin de 1 a 10) se dispone de las llamadas escalas de
C. Instrucciones para el sujeto (modelo adaptado a una prueba de esfuerzo progresiva) percepcin del esfuerzo (Rating Di
(Rating ofPerceived Exertion Sea/es. (RPE-Sca/es). 80rg O.A.: Med Sci Sports Exerc 14:377-387, 1982) Perceived Exertion Scales, RPE-Sca-
les) (tabla 6). Al sujeto sometido a
una prueba de esfuerzo o un ejercicio
A. Esc8Ia de categoras B. Escala proporcional de determinado se le pide que indique su
de percepcin del esfuerzo categoras de percepcin del esfuerzo
("Category RPE-Scale") ("Category-Ratio RPE-Scale" )
percepcin de la intensidad del esfuer-
zo utilizando para ello una escala num-
6 o Nada rica con ciertas palabras o expresiones
7 Muy, muy ligero 0,5 Muy, muy ligero de referencia. Las instrucciones para
8 1 Muy ligero esta valoracin son importantes, y en
9 Muy ligero 2 Ligero la tabla 6 se presenta un modelo
10 3 Moderado
adaptado a las pruebas de esfuerzo
11 Bastante ligero 4 -- Algo pesado
12
13 Algo pesado
5
6
Pesado
J progresivas.
Varios estudios clnicos han demos-
trado que las escalas de percepcin
14 * 7 Muypesado
15 Pesado 8 del ejercicio son una medida reprodu-
16 9 cible de la intensidad del esfuerzo en
17 Muy Pesado 10 Muy, muy pesado
un amplio abanico de personas, con
18 Mximo
independencia de su raza, sexo y ori-
19 Muy, muy pesado
20 gen cultural. No obstante, entre un 5
y un 10% de las personas no familia-
Zona rocomendada de enlmlamiento de resislem:ia cardiorrespiratoria pera la mayora de las pononas sanas rizadas con el mtodo tienden a sub-
(American Col/ege ofSports Medicine, 1991). estimar o ignorar los valores RPE en
los escalones iniciales y medios de un
ejercicio progresivo. Tres ensayos de
C. Instrucciones para el sujeto aprendizaje parecen suficientes para
(Modelo adaptado a una prueba de esfuerzo progresiva. A"",rican Col/ege of Sports Medicine, 1991) evitar la mayor parte de los errores de
valoracin y permitir que los valores
"Durante la prueba de esfuerzo progresiva, queremos que preste mucha atencin a lo
intenso o pesado que usted siente que es el esfuerzo que est realizando. Debe valorar la RPE puedan ser utilizados como refe-
sensacin total de esfuerzo y fatiga. No considere otros factores Como el dolor .e n las rencia para el control de la intensidad
piernas, la falta de respiracin o la intensidad de la carga. Intente concentrarse en la sen- del entrenamiento, conjuntamente con
sacin total, interna, del esfuerzo. No subestime o sobrestirnedicha sensacin; intente la frecuencia cardaca.
ser tan preciso como le sea posible."
Por lo que se refiere a la eleccin de
la escala, hay que decir que los valo-
Toblo 6. Escalas de pertepdn del esfuellO (Borg). res de la escala original (de 6 a 20) se
incrementan linealmente al aumentar
la intensidad del ejercicio. Eso hace que
el coste del aparato. El mercado ofre- mendable indicar claramente a los su- los valores se correlacionen estrecha-
ce actualmente aparatos muy ligeros jetos cmo deben realizar la palpacin mente con aquellos parmetros fisiol-
y eficaces a precios relativamente ra- y el conteo correctamente, hacien- gicos que siguen dichos patrn lineal
zonables. Para la mayora de las per- do que lo realicen en la prctica bajo de incremento, como por ejemplo la
sonas, contar el pulso por palpacin nuestro control. frecuencia cardaca, la ventilacin pul-
de la arteria cartida o radial es la so- monar y el consumo de oxgeno. Para
lucin ms al alcance. Un conteo reali- Prescripcin basada en la percepcin de la algunas aplicaciones, la nueva escala
zado durante 10 (o 15) segundos, durante intensidad del esfuerzo de Borg (de O a 10) puede ser ms
o inmediatamente despus del periodo La frecuencia cardaca mxima pre- adecuada. Las respuestas psicofsicas
de ejercicio, multiplicando el resultado senta una variabilidad individual eleva- a los estmulos intensos parecen in-
por 6 (o por 4), supone una buena esti- da, incluso cuando se registra durante crementarse en funcin exponencial,
macin de la Fe de esfuerzo. Es reco- una prueba de esfuerzo. Para intentar y no lineal o logartmica. En otras pa-

apurds , Educacin Fsico y Deportes 1995 (39) 87102 97


12. Si percibe una intensidad un 50%
mayor que el valor 10, el valor RPE
sera 15.
A pesar de tratarse de una percepcin
subjetiva de la intensidad del esfuerzo
realizado, las valoraciones hechas de
acuerdo a estas escalas presentan un
alto nivel de correlacin con muchas
otras variables fisiolgicas medidas
durante el ejercicio, por ejemplo, el
V02ffiax en una prueba de esfuerzo,
el porcentaje de la frecuencia carda-
ca de reserva, la ventilacin pulmonar
y los niveles de lactato sanguneo.
En personas sanas la frecuencia carda-
ca equivale, aproximadamente, al nivel
de percepcin del esfuerzo registrado
(RPE) x 10 + 20-30 latidosmin- l para
valores de RPE de 12 a 16 y frecuen-
cias cardacas entre 130 y 160 lati-
dosmin- l , valores dentro del rango de
la intensidad habitual para este tipo
de entrenamiento (cuando se utiliza la
escala original de 6 a 20). Valores de
RPE entre 12 y 16 se corresponden
aproximadamente con valores de fre-
cuencia cardaca entre el 60 y el 85 %
de la frecuencia cardaca mxima.
Valores de RPE de 11 a 16 tambin co-
rresponden aproximadamente a una
intensidad relativa entre el 50 y el
75% del V02ffiax (METs). En conse-
cuencia, la mayor parte de personas
sanas deberan hacer ejercicio dentro
del rango de valores RPE de 12 a 16
-entre "algo pesado" y "pesado".
Eso equivale a los valores entre 4 y 6
Foto Sport. Zdenek Vonsek. Chemslovaquia de la escala proporcional de 10 puntos.
Posiblemente, en personas que no pa-
decen una enfermedad cardaca o que
labras, en los niveles bajos y altos de y a los cambios hormonales. Cuando no presentan un riesgo elevado de su-
intensidad del esfuerzo, las personas se utiliza dicha escala, es importante frir enfermedades cardiovasculares, el
pueden necesitar la posibilidad de es- que los sujetos entiendan claramente uso de la frecuencia cardaca para
coger nmeros de la escala que se que un valor de 10 no es realmente controlar la intensidad del entrenamien-
adapten mejor a pequeos incremen- mximo. Si la intensidad subjetiva es to puede ser laborioso e innecesario.
tos de la intensidad objetiva del ejer- superior a 10, la persona es libre de Al empezar un programa de ejercicio
cicio. De este modo, la nueva escala escoger cualquier nmero superior en es recomendable utilizar tanto la FC
proporcional ("category-ratio RPE- proporcin al valor de 10 que descri- como los valores RPE. De ese modo,
scale") resulta vlida para predecir la ba el aumento relativo de la sensa- el sujeto puede establecer de forma
aparicin de dolor anginoso y se cin. Por ejemplo, si el sujeto percibe ms precisa e individualizada la rela-
adaptara mejor a los cambios en la un aumento de la intensidad del es- cin entre ambos indicadores y ase-
concentracin de lactato sanguneo, fuerzo equivalente a un 20% por en- gurarse de que las indicaciones de
equivalente ventilatorio para el oxgeno cima del valor 10, el valor RPE sera entrenamiento son correctas y se adap-

98 apunts , Educacin fsico y Deportes 1995 (39) 87-102


_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ACTUALIDAD TEMTICA

tan a sus caractersticas y capacidad y 8 METs, un tipo de actividad que mayor duracin, menos intenso puede
funcional. Una vez alcanzada esa exija entre 5 y 9 METs tender a ser el ejercicio. En general, son ms
meta, su percepcin de la intensidad aproximarse al valor medio de la in- aconsejables sesiones ms largas con
del esfuerzo puede ser suficiente, e tensidad prescrita. Al inicio del pro- intensidades menores, al objeto de
incluso puede llegar a estimar con grama se recomendar mantenerse en evitar lesiones y asegurar un gasto ca-
cierta exactitud la Fe de entrena- la zona inferior del. rango de intensi- lrico suficiente.
miento. Las ventajas de esta situacin dades y la progresin podr establecer- Para personas sanas, sesiones de 20 a
son evidentes: la intensidad del ejerci- se incrementando el gasto energtico. 30 minutos a una intensidad modera-
cio puede ser controlada con precisin Eso es especialmente importante en da (40-60% de la capacidad funcional
y de fonna continua, sin necesidad de actividades como la marcha, la carre- mxima) son las ms recomendables
interrumpir el ejercicio. Adems, dado ra, el ciclismo -bicicleta convencio- en las primeras semanas del programa
que los valores RPE son un buen in- nal o esttica- o la natacin, en que de ejercicio. En el caso de algunas
dicador general de fatiga, podran ser el gasto energtico (METs) est en personas -por ejemplo gente mayor
utilizados no slo para controlar la in- relacin directa con la velocidad de o que disponen de mucho tiempo- la
tensidad de los ejercicios continuos y desplazamiento o la resistencia pro- duracin total puede ser cubierta en
cclicos --carrera, marcha, natacin, gramada. Adems, en algunas de es- sesiones ms cortas (unos 10 minu-
etc.- , sino tambin de aquellas acti- tas actividades pueden existir factores tos), repartidas a lo largo del da. La
vidades discontinuas (intervlicas o que alteren la demanda energtica de progresin puede establecerse aumen-
intennitentes), ejercicios de fuerza y modo significativo -viento, inclina- tando progresivamente la duracin
levantamiento de pesas, y posible- cin del terreno, obstculos, hume- hasta los 60 minutos en total, siempre
mente, incluso en juegos y deportes dad, temperatura ambiental, polucin en funcin de la respuesta al entrena-
de equipo. atmosfrica, vestimenta, material uti- miento, el estado de salud y los obje-
lizado, etc. En estos casos y en otros tivos del programa.
Prescripcin basoda en el costo energtico -por ejemplo los juegos o deportes
de la actividad de equipo como el squash, el ftbol, Frecuencia de las sesiones
Se basa en prescribir un cierto tipo de el baloncesto, ete.-, es conveniente de ejercicio
actividad fsica seleccionada en fun- prescribir el ejercicio utilizando con- La frecuencia de las sesiones depende
cin del gasto energtico que requiere juntamente la frecuencia cardaca y/o en parte de la duracin y de la intensi-
y del porcentaje de la capacidad fun- la percepcin del esfuerzo (RPE). dad del ejercicio, ya que es el tercer
cional de la persona que resulten ms An as, es previsible que el ejercicio factor detenninante del gasto calrico
adecuados para su acondicionamiento prescrito pueda ser demasiado intenso total en un periodo de tiempo deter-
cardiorrespiratorio. Generalmente, di- o demasiado ligero para algunos indi- minado, por ejemplo semanal o men-
cho rango de intensidades adecuadas viduos. En tal caso, con la ayuda de sual. La frecuencia recomendada vara
corresponde al 40 al 85% de la capa- dichos indicadores y del propio suje- desde varias sesiones diarias a 3 o 5
cidad funcional mxima (METs m- to, es aconsejable ajustar la prescrip- por semana, siempre en funcin de las
ximos), a pesar de que las personas cin con un criterio amplio. necesidades, disponibilidad de tiempo
con una buena condicin aerbica y capacidad funcional de los sujetos.
pueden hacer ejercicio a intensidades Duracin del eiercicio Para los individuos con una capaci-
superiores. La duracin del ncleo de la sesin dad funcional muy baja (menos de 3
La tabla 2 presenta los valores medios de ejercicio -aparte del calentamien- METs), es aconsejable prescribir se-
y el rango del costo energtico de un to y la recuperacin-, requerida para siones de 5 minutos de duracin, va-
buen nmero de actividades recreati- mejorar o mantener la capacidad fun- rias veces al da. Para personas con
vas y de tiempo de ocio habituales. cional de una persona sana puede va- una capacidad entre 3 y 5 METs, 1 o
Dado que nonnalmente se trata de riar entre 15 y 60 minutos. Lo ms 2 sesiones son suficientes. Los sujetos
adaptar la actividad a una franja de habitual son los periodos de 20 a 30 con una capacidad funcional media
intensidades preestablecida, la tcnica minutos. La respuesta funcional adap- (ms de 5 METs) deberan hacer ejer-
de prescripcin debera tener en cuen- tativa de una sesin de actividad fsi- cicio al menos 3 veces por semana, a
ta los intereses y preferencias de los ca est en funcin del producto entre das alternos. No obstante, algunas de
sujetos, y pennitirles escoger entre intensidad y duracin del ejercicio estas personas pueden obtener el m-
las actividades con una intensidad (gasto total de energa). Lo cual signi- ximo beneficio con un programa dia-
metablica prxima a la ms adecua- fica que, a efectos de acondiciona- rio de intensidad moderada.
da a sus caractersticas. Por ejemplo, miento, la duracin y la intensidad Las primeras semanas de una activi-
si se prescribe una intensidad entre 6 son inversamente proporcionales: a dad que comporte desplazar el peso

apuIds , Edu(acin Fsi(a y Deparles 1995 (39) 87-102 99


y objetivos. Un programa de ejercicio
aerbico o de mejora de la resistencia
Nivel de condicin VOzmx. VOzmx. cardiorrespiratoria tiene tres escalo-
cardiorrespiratoria* (mlKgImin l ) (METs) nes o etapas de progresin: inicial, de
mejora y de mantenimiento.
Muy bajo 3,5-13,9 1,0-3,9
Bajo 14,0-24,9 4,0-6,9
Medio 25,0-38,9 7,0-10,9
Bueno 39,0-48,9 11,0-13,9 Etapa inicial
Alto 49,0-56,0 14,0-16,0 La etapa inicial debera incluir ejerci-
Muy alto >56,0 >16,0 cios de gimnasia suave (calistenia) y
actividades aerbicas de baja intensi-
dad y bajo impacto, al objeto de redu-
cir al mnimo el dolor muscular
post-esfuerzo ("agujetas"), prevenir
Toblo 7. Niveles de condicin cardiorrespiratoria. (Fuente: American College of Sports Medicine, 1991).
lesiones y evitar aquellas experien-
cias fsicamente desagradables (fatiga,
malestar general, etc.), generalmente
ligadas a los comienzos de un progra-
Etapa& Repeticiones
ma de ejercicio sin tiempo para adap-
Semanas %CF* Tiempo Tiempo Tiempo de
total al de ejercicio de recuperacin tarse fisiolgicamente.
%CF* al % CF* por debajo Puede ser recomendable empezar con
del %CF* una intensidad de ejercicio aproxima-
(min) (min) (mio) damente 1 MET inferior a la estimada
para el programa de acondiciona-
Inicial 1 60 12 2 1 6
miento (40-85% de la capacidad fun-
2 60 14 2 1 7
2 1 8
cional mxima). Por ejemplo, si el
3 60 16
4 60-70 18 2 1 9 rango de intensidad calculado es de 7
5 60-70 20 2 1 10 a 9 METs, en la etapa inicial puede
ser de 6 METs. Si la persona empieza
Mejora 6-9 70-80 21 3 1 7 un programa de carrera lenta continua
aerbica 10-13 70-80 24 3 1 8 (jogging), el inicio puede establecerse
4 1 6
14-16 70-80 24
a una velocidad de 6.4 km'h- 1 (9.4
17-19 70-80 28 4 1 7
20-23 70-80 30 5 1 6
minutos por kilmetro) --equivalente
24-27 70-80 30 continuo a 6 METs. La validez de esta reco-
mendacin debe ser comprobada ha-
Manteni- >28 70-80 45-60 continuo ciendo que los sujetos mantengan la
miento intensidad prescrita durante un mni-
mo de 3 minutos y controlando la fre-
& Debe controlarse el eStado de salud antes de pasar a la etapa siguiente
cuencia cardaca. Si sta supera la Fe
'CF = capacidad funcional ('V2mx . METs)
prevista para una intensidad determi-
nada, es preciso reducir la intensidad
del ejercicio, y viceversa. Tal como
Tablo 8. Ejemplo de programa de adividad fsica para mejorar la resistencia cardiorrespiratoria
(condicin aerbica), utilizando una fase de acandicionamiento con ejercicio discontinuo. hemos comentado, al mejorar la con-
(Fuente: American College of Sports Medicine, 1991). dicin cardiorrespiratoria del sujeto,
la Fe correspondiente a una intensi-
dad de ejercicio determinada tiende a
corporal --correr, deportes de equipo dar, montar en bicicleta y, en general, disminuir. Por lo tanto, la Fe es uno
y, en general, aquellas clasificadas actividades de bajo impacto. de los mejores indicadores para com-
como de alto impacto--, es recomen- probar la adaptacin progresiva y
dable hacer ejercicio a das alternos o Ritmo de progresin ajustar la intensidad en caso necesa-
bien alternar un da de dicho tipo de El ritmo de progresin depende de la rio. Tambin la percepcin subjetiva
ejercicio con otro da de otro que no capacidad funcional de la persona, de del esfuerzo (RPE) puede ayudar a di-
suponga cargar el propio peso -na- su edad, grado de salud, necesidades cho control.

100 apunts , Edu"lin Fisi<o y Deportes 1995 139) 87102


_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ ACTUALIDAD TEMTICA

Inicialmente, la duracin de la fase de mos, un 40% ms de tiempo por cada En la tabla 8 se presenta un programa
acondicionamiento aerbico de la se- dcada despus de los 30 aos-o de ejercicio para la mejora de la resis-
sin de ejercicio debe ser de 10 a 15 La intensidad se incrementa dentro tencia cardiorrespiratoria, en que se
minutos como mnimo, y debe irse del rango recomendado del 40 al 85% utiliza un tipo de ejercicio discontinuo
aumentando progresivamente. La fre- de la capacidad funcional mxima en las etapas inicial y de mejora de la
cuencia del entrenamiento depende (V2mx.) o del 55 al 90% de la fre- condicin aerbica Es imPOflIlte sub-
de la capacidad funcional del sujeto cuencia cardaca mxima. La progre- rayar que debe controlarse el estado
(tabla 7). Generalmente, la etapa ini- sin se establece incrementando la de salud antes de pasar a la etapa si-
cial dura de 4 a 6 semanas, a pesar de intensidad, pero tambin la duracin guiente, con objeto de poder constatar
que eso depende del ritmo de adapta- del ejercicio -de 15 a 60 minutos, la adaptacin al programa de ejercicio
cin del sujeto al programa de ejerci- segn la frecuencia establecida-, y tambin de establecer de manera in-
cio. Por ejemplo, para una persona cada 2-3 semanas, siempre en funcin dividualizada la progresin.
con un nivel bajo de condicin car- de la adaptacin de la persona al pro-
diorrespiratoria deben preverse de 6 a grama de ejercicio.
10 semanas en esta fase, mientras que
para una persona con una buena con- Etapa de mantenimiento de la Bibliogrtda
dicin aerbica puede reducirse a 2 o condin aerbica
3 semanas, o incluso eliminarse si ya La etapa de mantenimiento suele em- AMERICAN COll.EGE OF SPORTS MEDICINE. Gui-
delines for exercise testing and prescription.
hace ejercicio. Dicha duracin tam- pezar al cabo de 6 meses del inicio Fourth edition. Pbiladelphia: Lea & Febiger,
bin ser ms larga al aumentar la del programa de entrenamiento. Du- 1991.
edad de la persona: es preciso aumen- rante las etapas anteriores la persona AA.VV.(l991) La prescripcin de ejercicio.
tar las cuatro semanas de media en un alcanza generalmente un nivel de Clnicas de Medicina Deportiva. Vol. 1/1991.
Madrid: Interamericana/McGraw-Hill.
40% ms de tiempo por cada dcada condicin cardiorrespiratoria acepta- BOUCHARD, C.; SHEPHARD, R.J.; STEPHENS, T.
despus de los 30 aos. Tambin de- ble y puede no estar interesada en in- (1993) (eds.). Physical activity, fitness, and
ben tenerse en cuenta las limitaciones crementar la carga de trabajo. De health. Consensus statement. Champaign, Illi-
por causa de enfermedades o proble- hecho, el objetivo es mantener dicho nois: Human Kinetics Books.
DE CAMBRA, S.; SERRA, Ll.; TREsSERRAS, R.;
mas de salud, aunque de eso se habla- nivel mediante un programa realista, RoDRGUEZ, F.A.; BAUUS, R.; VAU.BONA,
r en el captulo correspondiente. fcil de realizar, motivante para la C.(1991) Llibre blancoActivitat fisica i promo-
Con el fin de evitar los abandonos persona y diseado para un periodo ci de la salui. Barcelona: Generalitat de Cata-
prematuros, deben establecerse metas previsiblemente prolongado. Si el su- lunya, Departament de Sanitat i Seguretat
Social.
realistas y al alcance de cada perso- jeto ya se encuentra bien y est bien GENERALITAT DE CATALUNYA. Guia per a la
na, as como algn tipo de control pe- motivado para mantener las cargas y promoci de la salut per mitja de l' activitat fl-
ridico y, si es posible, refuerzos el tipo de actividad de la etapa de me- sica. Barcelona: Generalitat de Catalunya, De-
positivos. El propio control, cuando jora de la condicin aerbica, puede partament de Sanitat i Seguretat Social (en
premsa).
se producen mejoras objetivas de la mantenerse un esquema de trabajo si- NIEMAN, D.C. (1986) The spons medicine
capacidad funcional, suele ser muy milar. En cambio, si existen dudas sobre fitness course. Palo Alto, California: Bull Pu-
eficaz. Mucho mejor si va acompaa- este punto, puede ser til substituir blishing CO.
do de refuerzos verbales por parte del dicha actividad por otra ms intere- PoLLOCK, M.L.; WILMORE J.H. (1990) Exercise
in health and disease: Evaluation and prescrip
profesional sanitario o prescriptor del sante o ms fcil de mantener por tion for prevention and rehabilitation. 2nd.
ejercicio. parte del sujeto, en funcin de sus in- Edition. Plladelphia: W.B. Saunders CO.
tereses y aficiones. Por ejemplo, si la RODRoUEZ, F.A. Prescripcin de ejercicio
persona ha venido realizando un pro- acutico en personas sanas. SEAE-Info (en
premsa).
Etapa de mejora de la condicin aerbica grama de carrera lenta (jogging), pue- SERRA MAlEM, Ll.; DE CAMBRA, S.; SALT, E.;
Esta fase suele caracterizarse por ser de ser ms motivante continuar con ROURA, E.; RODRGUEZ, F.A.; VALLBONA, C.;
ms larga -generalmente de 4 a 5 una actividad de grupo o de equipo SALLERAS, L. (1994) Consejo y prescripcin de
meses- y por comportar una mejora -jugar al tenis, al ftbol o a cual- ejercicio flsico. Med. Clfn. (Barc.) 102
Supl.l: 100-108. .
mucho ms evidente y mantenida. Di- quier otro juego de equipo, practicar WORLD HEALm RGANlZATION. (1978) Habi-
cha duracin puede ser ms larga en el excursionismo, etc. Dicha estrate- tual physical activity and health. WHO Regio-
personas mayores o con un nivel muy gia puede evitar el aburrimiento y el nal Publications, European Series No. 6.
bajo de condicin aerbica -recorde- posterior abandono. Copenhagen: WHO, Regional Office for Europe.

apuI1Is , Educacin Fsica y Deportes 1995 (39) 87102 101


Cuestionario de Aptitud para la Actividad Fsica (C-AAF)*
Cuestionario autoadministrado para adultos

. . . El C-AAF y Usted
El C-AAF ha sido concebido para ayudarle a ayudarse a si mismo. El ejercicio fsico regular se asocia a muchos beneficios para la salud. Si
tiene la intencin de aumentar su nivel de actividad fsica habitual, un primer paso prudente es cumplimentar el C-AAF.
Para la mayora de la gente la actividad fsica no presenta ningn problema o riesgo en especial. El C-AAF ha sido concebido para descubrir
aquellos pocos individuos para los que la actividad fsica puede ser inapropiada o aqullos que ncesitan consejo mdico en relacin con el
tipo de actividad ms adecuada en su caso.
El sentido comn es la mejor gua para responder a estas pocas preguntas. Por favor, lalas cuidadosamente y marque con una X el cua-
dro correspondiente a aquellas preguntas que sean ciertas en su caso (Si = I!J).

S
O 1. Le ha dicho alguna vez un mdico que tiene una enfermedad del corazn y le ha recomendado realizar actividad fsica solamente con
supervisin mdica?
O 2. Nota dolor en el pecho cuando realiza alguna actividad fsica?
O 3. Ha notado dolor en el pecho en reposo durante el ltimo mes?
O 4. Ha perdido la conciencia o el equilibrio despus de notar sensacin de mareo?
O 5. Tiene algn problema en los huesos o en las articuhll;iones que podria empeorar a causa de la actividad fsica que se propone realizar?
O 6. Le ha prescrito su mdico medicacin para la presin arterial o para algn problema del corazn (por ejemplo diurticos)?
O 7. Est al corriente, ya sea por propia experiencia o por indicacin de un mdico, de cualquier otra razn que le impida hacer ejercicio
sin supervisin mdica?

. . . Si ha contestado S a una o ms preguntas:


ANfES de aumentar su nivel de actividad fsica o de realizar una prueba para valorar su nivel de condicin fsica, consulte a su mdico por

t
telfono o personalmente (si no la he hecho ya recientemente). Indiquele qu preguntas de este cuestionario ha contestado con un S o en-
sele una copia del mismo.

Programas de actividad fisica


DESPUS de una revisin mdica, pida consejo a su mdico en relacin con su aptitud para realizar:
Actividad fsica sin restricciones. Probablemente ser aconsejable que aumente su nivel de actividad progresivamente.
Actividad fsica restringida o bajo supervisin adecuada a sus necesidades especificas (al menos al empezar la actividad). Infrmese de los
programas o servicios especiales a su alcance.

. . . Si ha contestado No a todas las preguntas:


Si ha contestado el C-AAF a conciencia, puede estar razonablemente seguro de poder realizar actualmente:
UN PROGRAMA GRADUAL DE EJERCICIO. El incremento gradual de los ejercicios adecuados favorece la mejora de la condicin f-
sica, minimizando o eliminando las sensaciones incmodas o desagradables.

t
UNA PRUEBA DE ESFUERZO. Si lo desea, puede realizar pruebas simples de valoracin de la condicin fsica u otras ms complejas
(como una prueba de esfuerzo mxima).

Posponerlo
Si padece alguna afeccin temporal benigna, como por ejemplo un resfriado o fiebre, o no se siente bien en este momento, es aconsejable que
posponga la actividad fsica que se propone realizar.

Notas
1. Este cuestionario slo es aplicable en personas entre 15 y 69 aos de edad.
2. Si est embarazada, antes de hacer ejercicio le sugerimos que consulte a su mdico.
3. Si se produce algn cambio en su estado en relacin con las preguntas anteriores, le rogamos que informe inmediatamente al profesional
responsable de su programa de actividad.

Realizado por el Depanamento de Salud de Columbia BritAnica (CanadA). Concebido y analizado por el "MultidisciplilllllY Advisory lIoenI on Exereise (MABE)". Animamos ala traduc-
cin. reprodua:in y uso del C-AAF (pAR-Q) en su toea1idad. Las modificaciones deberfan ... autorizadas por escrito. Esre cuestionario no debe ser utiUzado con finalidades publicitarias
para capear pblico.
Fuente: Infonne de validacin del C-AAF ("PAR-Q ValidaIion Reporti. Depanamenlo de Salud de Columbia Bri""ica,junio 1975.
Venin revisada (rPAR-Q): Thomas S. Reading J. ShepIwd R.J. Can. J. Spt. Sci., 17(4):338-345. 1992.
Veni6n catalana/castellana: Rodriguez F.A. ApunlS Medicina de l'Esport O:()()().OO(), 1994.

Apndice l. Cuestionario de Aptitud para la ActIvidad Fsica (C-AAF).

102 apunIs , Educotin fsica y Deportes 1995 (39) 87-102

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