INMUNIZACIN.

Inmunizacin: Es el proceso de inmunidad artificial frente a una enfermedad. Es una medida

urgente, por lo cual todo nio necesita haber recibido una serie de vacunas antes de cumplir el
primer ao de vida.

Edward Jenner. Vacunacin con virus de la viruela

ASPECTOS RELEVANTES

1796 Jenner inventa la primera vacuna contra la viruela

1885 Pasteur procede a la vacunacin contra la rabia
1909 Se desarrolla las vacunas contra ttanos, difteria y tuberculosis
1954 Salk elabora una vacuna contra la poliomielitis
1970-1980 Desarrollo de nuevas vacunas frente a varicela, meningococo, neumococo,
haemophilus influenza B
1979 La OMS declara erradicada la viruela
Finales del siglo XX Impulso de la ingeniera gentica

Inmunidad: La inmunidad se refiere a los anticuerpos que luchan contra las enfermedades
infecciosas y generalmente permanecen en nuestro organismo, incluso despus de que la
enfermedad ha desaparecido, para impedir adquirir la enfermedad nuevamente.

El desarrollo de la inmunidad

Los nios recin nacidos son inmunes a muchas enfermedades por que tienen anticuerpos
que han recibido de sus madres, sin embargo esta inmunidad slo dura alrededor de un ao.

El sistema inmunitario reconoce los agentes de la vacuna como extraos, destruyndolos y

recordndolos.

Cuando una versin realmente nociva de la infeccin llega al organismo, el sistema

inmunitario ya est preparado para responder:

Neutralizando al agente infeccioso antes de que pueda entrar en las clulas del
organismo.
Reconociendo y destruyendo las clulas que hayan sido infectadas, antes de que el
agente se pueda multiplicar en gran nmero.

MECANISMOS DE INMUNIDAD

Activo: proteccin generada por sistema inmunolgico de cada persona. Generalmente

permanente.

Pasivo: proteccin suministrada a travs de productos por animales o humanos y

transferidos a humanos, usualmente por inyeccin. La proteccin disminuye o desaparece con el
tiempo.
INMUNIZACION PASIVA: Involucra anticuerpos que se producen en el cuerpo de otra persona.
Estos anticuerpos desaparecen entre los 6 y 12 meses de edad.

Proporciona proteccin transitoria.

No activa el sistema inmunolgico.
No genera memoria.

INMUNIZACION ACTIVA: Anticuerpos preparados a travs de las vacunas.

Proporciona inmunidad protectora

Genera memoria inmunolgica.

INMUNIDAD PASIVA O ACTIVA:

Inmunidad pasiva:
Anticuerpos maternos naturales.
Inmunoglobulinas.
Antitoxinas.
Anticuerpos monoclonales humanizados.

Inmunidad activa:
Infeccin natural.
Vacunas.
Toxoides.

ADMINISTRACION PASIVA SE ADMINISTRA A INDIVIDUOS CON:

Deficiencia en la sntesis de Ac por defectos en las clulas B congnitos o adquiridos.

Exposicin a una enfermedad que puede complicarse.
Presencia de una enfermedad donde el anticuerpo puede mejorar o ayudar a suprimir los
efectos de la toxina.
 INMUNIDAD ACTIVA.

Vacunacin: VACUNAR
Utilizar un producto biolgico
Para conseguir una inmunizacin
Activa en forma artificial.
INMUNIZAR
Inmunizar: Es la accin de conferir inmunidad mediante
la administracin de:

Anfgenos (activa).
Anticuerpos especficos (pasivos).

OBJETIVO DE LA INMUNIZACION

En un individuo es la prevencin de la enfermedad.

En una poblacin es la erradicacin de la enfermedad.

Vacuna: producto biolgico utilizado para conseguir una inmunizacin activa artificial

Individuo inmune: persona que posee anticuerpos protectores especficos inmunidad celular
especifica con consecuencia de una infeccin inmunizacin completa anterior o de hablar
padecido la enfermedad.

Inmunidad colectiva: estado inmune de la poblacin que previene la aparicin de epidemias.

OBJETIVO DE LA VACUNACION

ERRADICACION DE LA ENFERMEDAD.
Viruela 1979. Poliomielitis en las 1994

Proteccin del individuo

Proteccion contra lesiones

Bloquear la transmisin

FACTORES QUE INFLUYEN EN LAS RESPUESTAS A VACUNAS

Presencia de anticuerpos maternos.

Edad.
 Estado nutricional.
Condicin del husped.
Dosis y naturaleza del antgeno.
Vas de administracin del antgeno.
Utilizacin de adyuvantes.
Utilizacin de protenas transportadora.

TIPOS DE VACUNAS

Vacunas vivas atenuadas: se modifica un agente viral o bacteriano silvestre responsable

de la enfermedad.
Vacunas inactivos: contienen el agente, virus o bacteria, completo pero muerto o inactivo,
o una parte de l.

COMPARACIN ENTRE VACUNAS ATENUADAS (VIVO) E INACTIVADA (MUERTOS).

Caractersticas Vacuna atenuada Vacuna inactiva

Produccin
Requerimiento de refuerzo
Estabilidad relativa
Tipo de inmunidad inducida
Tendencia a la reversin
Seleccin de organismos Patgenos virulentos inactivados
avirulentos por cultivo bajo
condiciones adversas o
crecimiento en el husped no
natural
Generalmente una dosis
Menos estables
Inmunidad humoral y medida
por clulas
Puede revertir a la forma
virulenta
por qumicos o irradiacin con
rayos x
Requiere mltiples dosis
Ms estable (ventajoso donde la
refrigeracin es limitada)
Principalmente inmunidad
humoral
No puede revertir la forma
virulenta
CARACTERISTICAS DE UNA VACUNA EFECTIVA

Segura.
Proporciona proteccin.
Inducir memoria inmunolgica a largo plazo.
Inducir anticuerpos protectores.
Aspectos prcticos:
Bajo costo por dosis
Estabilidad biolgica
Fcil administracin
Pocos efectos secundarios

COMPONENTES DE LAS VACUNAS

Adems del inmunogeno de inters

Preservativos Timerosal
Previenen la contaminacin bacteriana o fngica Fenol, fenoxietanol
Adyuvantes Sales de aluminio
Incrementan la respuesta inmune Ag especifica
Aditivos Gelatina
Estabilizan los virus atenuados Albmina humana
Residuos Formaldehdo
Usados durante el proceso de manifactura Antibiticos
Protenas del huevo
Protenas de levaduras

ADYUVANTES.

Adyuvante del latim adjuvanre que ayuda.

potencian la respuesta inmune contra un antigeno.
Pueden ser: sales de aluminio, citoquinas, aceites+bacterias muertas por calor (Ej.
Adyuvante completo e incompleto de Freund).
Efectos del adyuvante:
Endentecer la liberacin del antigeno por las CPA.
Inducen la ingestin del antigeno por las CPA.
Inducen la produccin de citoquinas y complementos.
Reacciones adversas: eritema, ndulos subcutneos, hipersensibilidad por contacto e
inflamacin granulomatosa.

VIAS DE ADMINISTRACION DE VACUNAS

 Parental
Intramuscular.
Intradrmica.
Subcutnea.
Intranasal.
Oral.

ADMINISTRACION A TRAVES DE MUCOSAS

VENTAJAS
Mayor comodidad.
Estimulacin de la respuesta inmunitaria en las mucosas que no suele estimularse
por la aplicacin de inyecciones.

REQUERIMIENTOS
Presentacin adecuada del frmaco.
Uso de adyuvantes especiales.

COMPLICACIONES DEBIDAS A LAS VACUNAS.

Reacciones alrgicas a los componentes de la vacuna (anafilaxia).

COMPLICACIONES NEUROLOGICAS.
Hiperreactividad del sistema inmunitario (I, III, IV).
Efecto toxico debido a sustancias empleadas para la preparacin de vacunas.

VACUNACION PARA VIAJEROS.

Los viajeros deben llevar su boleta de vacunacin y deben tener las siguientes vacunas al da.
Hay infecciones que an no tienen vacuna.

Hepatitis A.
Hepatitis B.
Fiebre tifoidea.
Fiebre amarilla.
Meningococo.
Rabia.
Polio.

VACUNAS ANTITUMORALES

Producidas por tumores, una clula tumoral se puede usar la clula completa o los
productos derivados de ella para inmunizar el virus. Respuesta inmunitaria contra ese antgeno
tumoral, pueden utilizar clulas cultivadas de antgenos activar la clula detrtica y mediante ella
activar celular que proporcionen una respuesta humoral.

VACUNAS VECTORES RECOMBINANTES.

El vector sera un microorganismo que porta o exporta el antgeno de inters que puede
utilizarse para inmunizar. Son vectores los microorganismos bacterianos y microorganismos virales
que expresen ese gen de inters.

Introduccin de genes que codifican antgenos de patgenos en virus o bacterias

atenuadas.
Los organismos atenuados sirven como vectores, se replican y expresan el producto
gentico dentro del husped.
Vectores de vacunas: sepas atenuadas de salmonela y la cepa BCG del mycobacteriun
bovis, adenovirus, adeno-asociados, retrovirus, etc.

VACUNAS DEL ADN.

ADN que codifica protenas antignicas del patgeno es insertado en un plsmido.

El ADN plasmdico es enyetado directamente en el receptor (ej. Msculo).
Se regenera una respuesta inmunitaria a la protena antignica codificada por el ADN
plasmdico. (ADN PLASMIDICO QUE CODIFICA EL ANTIGENO)

ADN PLASMIDICO

En una clula portadora de MHC-I Cualquiera clula

Protena recin sintetizada ARNm

Degradacin Protena
Presentacin del antgenos en el CHM-I Va de secrecin
Activacin de los LTC Produccin de anticuerpos

VENTAJAS VACUNAS DE ADN

Inducen respuesta inmunitaria celular y humoral.

Los plsmidos bacterianos inducen respuesta inmune innata por poseer nucletidos CpG
(PAMP) que son reconocidos por los macrfagos.
No requieren refrigeracin.
Permiten expresar varias protenas antignicas del mismo o diferentes patgenos, adems
de otras protenas que aumentan la respuesta inmunitaria (citoquinas, coestimuladores,
etc.)

NUEVAS ESTRATEGIAS DE VACUNACION

Administracin a travs de mucosas.

Vacunas teraputicas.
 Vacunas de vectores recombinantes.
Vacunas de ADN