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Signos Vitales - Seminario PDF
Signos Vitales - Seminario PDF
NCLEO BOLVAR
ESCUELA DE CIENCIAS DE LA SALUD
CTEDRA ITPP 2
SIGNOS VITALES
INTRODUCCIN
SIGNOS VITALES
Definicin
Temperatura Corporal............................................................................
Hipertermia..
Hipotermia
Tipos de termmetros.
RESPIRACIN
Definicin
Movimientos Respiratorios
rganos que participan.
Funcin Respiratoria.
Valores Normales y Anormales
Problemas o alteraciones respiratorias
Caractersticas..
Tipos
Fases respiratorias
Enfermedades respiratorias
FRECUENCIA CARDIACA
Definicin
Importancia..
Caractersticas.
Frecuencia cardiaca normal..
Alteraciones..
Valores Normales y Anormales.
PULSO ARTERIAL
Definicin..
Tipos de pulsaciones..
Recomendaciones..
Pasos para tomar el pulso..
Medicin.
Tcnicas.
Valores normales..
TENSION ARTERIAL
Definicin..
Factores..
Valores Normales.
Valores Patolgicos..
Hipertensin Arterial..
Hipotensin Arterial
Tcnicas de medicin.
Equipos utilizados.
CONCLUSION...
BIBLIOGRAFIA
INTRODUCCIN
Los signos vitales reflejan el estado fisiolgico del cuerpo y las alteraciones de
las funciones normales del organismo, en este sentido, se deben realizar las
mediciones de manera confiable para de esta manera conocer el estado de salud
de la persona.
Temperatura Corporal
Terminologa:
- PIREXIA: fiebre
- APIREXIA: falta de fiebre
- PIRGENO: productor de fiebre
- NORMOTERMIA: temperatura normal
- HIPERTERMIA: aumento de la temperatura normal
- HIPOTERMIA: disminucin de la temperatura normal
1. BOCA
Ms exacta
3 min.
Bulbo por debajo de la lengua
No morderlo, slo sujetarlo
No debe haber ingerido lquidos calientes ni haber fumado 15 min. antes.
Contraindicada en:
Nios, pacientes inconscientes, pacientes agitados, pacientes intubados y
pacientes con ciruga o infeccin de boca
Pasos
1.- Antes de introducir el termmetro en la boca compruebe que el paciente no
acaba de fumar o de ingerir lquidos fros o calientes. Si es as, espere 15
minutos.
2.- Pdale al enfermo que abra la boca y coloque el bulbo del termmetro bajo su
lengua.
3.- Indique al paciente que cierre la boca suavemente y que mantenga el tallo del
termmetro prximo a una de las comisuras. Advirtale claramente que debe
sujetar el termmetro con los labios y nunca con los dientes.
4.- Retire el termmetro cuando hayan pasado unos 3-5 minutos.
La temperatura se toma en la boca utilizando el termmetro clsico o los
termmetros digitales ms modernos que usan una sonda electrnica para medir
la temperatura.
2. AXILA / INGLE
5 min.
Zona muy seca (no friccionar)
Bien sujeto y colocado, asegurando el contacto con la piel
Posicin cmoda (sentado o tumbado)
Pasos
1.- Antes de colocar el termmetro en la axila compruebe que est seca y que no
acaba de ser friccionada. Si estuviese hmeda, squela mediante toques. Si
acaba de ser friccionada, espere quince minutos.
2.- Coloque el termmetro de tal modo que el bulbo quede en el centro de la axila.
3.- Dgale al paciente que aproxime el brazo al tronco y que cruce el antebrazo
sobre el trax. As el termmetro no se caer.
4.- Retire el termmetro cuando hayan pasado unos 5-7 minutos.
La temperatura se tomar debajo del brazo utilizando un termmetro de vidrio o
digital. Las temperaturas que se toman en esta zona suelen ser de 0,3 a 0,4F
ms bajas que las que se toman en la boca.
3. RECTO
1 2 min.
Termmetro rectal
Proporcionar intimidad
Posicin adecuada:
- Adultos: D. Lateral
- Nios: D. Supino con piernas flexionadas por el abdomen
- Indicada en nios
- Contraindicada si hay problemas rectales (intervenciones,
hemorroides, estreimiento...)
- Si se ha administrado enema o supositorio se debe esperar 15
min.
Pasos
1.- Antes de introducir el termmetro en el recto ponga un poco de lubricante en
una gasa y pselo por el extremo del bulbo (cubriendo unos 3.5 cm en el adulto y
unos 1.5-2.5 cm en los nios).
2.- Compruebe que el paciente no acaba de recibir un enema. Si es as, espere
15 minutos.
3.- Pdale al paciente que se coloque en decbito lateral y que flexione la pierna
situada en el plano superior.
4.- Exponga el ano elevando la nalga superior con su mano no dominante.
5.- Pida al paciente que realice una inspiracin profunda (se relaja el esfnter) e
introduzca el termmetro lentamente, sin forzar. La longitud a introducir
depender de la edad y la constitucin del individuo: 1.5 cm en los bebs, 2.5 cm
en los nios y 3.5 cm en los adultos.
6.- Mantenga el termmetro en dicha posicin durante 2-3 minutos. Sujete todo el
tiempo el termmetro y evite que el paciente se mueva, as se impedir una
posible rotura del instrumento.
Despus de haber descrito los diferentes puntos en los que puede ser medida la
temperatura del individuo es importante sealar que existen condiciones que
pueden influir en la variacin de temperatura sin que esta sea considerada como
una patologa, entre las que se encuentran:
La fiebre:
Conocida como temperatura o calentura, es un aumento en la temperatura
corporal por encima de lo que se considera normal. La temperatura normal del
cuerpo humano oscila entre 35 y 37.5 C. La fiebre acta como respuesta
adaptativa que ayuda al cuerpo a combatir los organismos que causan
enfermedades y surgen en respuesta a unas sustancias llamadas pirgenos que
se derivan de virus que invaden el cuerpo, o que son producidas por las propias
clulas. Debido al sistema inmunitario poco experimentado con el que cuentan, los
nios son ms propensos a sufrir fiebres elevadas.
Hipertermia
Tipos de hipertermia:
Tipos de termmetros:
Movimientos de la respiracin:
REPOSO FORZADA
Diafragma
INSPIRACIN Diafragma Intercostales externos
Esternocleidomastoideo
Serratos anteriores
Escalenos
Funcin Respiratoria:
Nios 26 -30
Adultos 15- 20
Ancianos Menos de 15
Nios ms de 30 y menos de 20
1) Lavado de manos.
2) Colocar al paciente en posicin de decbito dorsal. De ser posible
tomar el brazo del paciente y colocarlo sobre el trax, poner un dedo
en la mueca de su mano como si se estuviera tomando el pulso.
3) Aflojar las prendas de vestir.
4) Iniciar el control de la respiracin observando el trax y el abdomen,
cuando se eleva y se deprime.
5) Contar las respiraciones por minuto utilizando un reloj con
segundero.
6) Anotar la cifra para verificar los cambios y dar estos datos cuando se
lleve al lesionado a un centro asistencial o llegue el mdico.
Alteraciones de la respiracin
Enfermedades respiratorias:
1) Tuberculosis: germen productor del cash afecta todos los rganos del
cuerpo, pero lo ms afectados son los pulmones.
2) Difteria: es una enfermedad causada por el efecto de la exotoxina de las
cepas toxignicas de C. diphtheriae, que usualmente afecta las amgdalas,
garganta, nariz, miocardio, fibras nerviosas o piel.
3) Bronconeumona: Es una inflamacin de los bronquios de los pulmones,
puede se producida por diferentes grmenes.
4) Pulmona: Es la inflamacin del tejido pulmonar, puede ser producido por
distintos grmenes.
5) Pleuresa o Pleuritis: Es la inflamacin del revestimiento de los pulmones
(pleura) que ocasiona dolor al respirar o toser.
6) Amigdalitis: Es la inflamacin de las amgdalas.
7) Asma: Es la dificultad de respiracin acompaada de un sonido anormal.
En la mayora de los casos es provocada por reaccin alrgica.
8) El tabaquismo: La bronquitis crnica y el enfisema. Son enfermedades
pulmonares obstructivas, cuyas causas son el tabaquismo y la inspiracin
de aire contaminado.
9) La hipoxia: Es una enfermedad producida por la deficiencia del oxgeno se
manifiesta por somnolencia, fatiga mental, dolor de cabeza y en algunos
casos, euforia.
FRECUENCIA CARDIACA
Ritmo: Patrn de latidos, tiempo que transcurre entre una pulsacin y la otra
(regular. Irregular)
As mismo, se debe hablar con el mdico si el pulso es muy fuerte pulso saltn
y dura ms all de unos cuantos minutos. Un pulso irregular tambin puede indicar
un problema
o Dificultades respiratorias
o Mareo
o Debilidad sbita
o Temblor en el pecho
o Vrtigo
o Sncope
Tipos de pulsaciones:
Variaciones en las propiedades del pulso:
- Palpe la arteria con sus dedos ndice, medio y anular. No palpe con su dedo
pulgar, porque el pulso de este dedo es ms perceptible y se confunde con
el suyo.
- No ejercer presin excesiva, porque no se percibe adecuadamente la
pulsacin.
- Controle el pulso en un minuto con un reloj de segundero.
- Anote las cifras para verificar los cambios.
Arteria Axilar: Se palpa profundo en la fosa de la axila, por detrs del borde
posterior del msculo pectoral mayor.
Arteria Popltea:
1. Palpacin estando el paciente en decbito dorsal y la rodilla ligeramente
flectada. El pulso se busca ejerciendo presin con los pulpejos.
2. Palpacin desde atrs, estando el paciente en decbito prono.
Rango normal de
Edad Pulsaciones Promedio
pulsaciones
Recin Nacido 1 mes 80 a 180 puls x min 130 puls x min
1 ao 80 a 140 puls x min 120 puls x min
2 aos 80 a 130 puls x min 110 puls x min
6 aos 75 a 120 puls x min 100 puls x min
10 aos 70 a 90 puls x min 70 puls x min
Adultos 60 a 100 puls x min 80 puls x min
La palpacin del pulso puede practicarse sobre cualquier arteria que sea
superficial y descanse sobre un plano relativamente duro, pero la ms adecuada
para esta maniobra es la arteria radial a nivel de la mueca y entre los tendones
del supinador largo por fuera y palmar mayor por dentro (canal del pulso) y la
cartida ms cerca de la presin aortica central que el pulso de una extremidad.
Por ejemplo, para medir el pulso en el cuello, coloque los dedos ndice y medio
al lado de la manzana de Adn en la depresin ligera y suave, y presione
firmemente hasta que localice el pulso.
Una vez que encuentre el pulso, cuente los latidos durante un minuto completo, o
durante 30 segundos y multiplique por dos, lo cual le dar los latidos por minuto.
TENSIN ARTERIAL
- Presin sistlica: entre 100 y 140 mm de Hg (lo ideal sera tener una
presin sistlica que no superara los 120 mm Hg, o, a los ms, los 130 mm
Hg).
- Presin diastlica: entre 60 y 90 mm de Hg (lo ideal sera tener una presin
diastlica por debajo de los 90 mm Hg).
Valores Patolgicos:
Hipertensin arterial
Clasificacin de la hipertensin:
Valor normal: suele ser de 80 mmHg, que es una cifra suficiente para empujar a la
sangre y mantener su flujo continuo hasta a todos los rganos y tejidos del
organismo.
- Los anovulatorios, usados a veces por chicas jvenes sin conocimiento de sus
familiares.
-Si una persona se expone demasiado al sol en verano, sobre todo si no repone
los lquidos y sales intravasculares adecuadamente, puede sufrir una hipotensin
muy grave o choque (shock) hipovolmico.
Una sopa o un gazpacho son medidas preventivas muy apropiadas para evitar
estos efectos de la insolacin, aunque no son suficientes si la exposicin al sol y
las altas temperaturas es muy exagerada.
Por ello se dice que la hipertensin arterial es una enfermedad traicionera, que
sutilmente va minando nuestra salud hasta que el dao es tan grande que se
expresa con complicaciones graves e irreversibles: prdida de visin, parlisis,
incapacidad para hablar o hacerse entender, etc.
An siendo as, debe tomarse la tensin arterial cualquier persona que note
algunos de estos sntomas:
- No fumar.
- No tomar sal ni alimentos salados.
- Hacer ejercicio fsico a diario: paseo, marcha, carrera, gimnasia, etc.
- Debe hacerse un mnimo de 30-40 minutos de ejercicio fsico, tres o cuatro
veces a la en semana. Posible sobrepeso, con ejercicio y dieta hipocalrica.
- Dieta sana, incluyendo sobretodo verdura, fibra, fruta, grasa poco saturada
(aceite de oliva o girasol), pescado.
- Suprimir el estrs y los factores emocionales adversos.
- Corregir el rgimen alimenticio.
- Obesidad.
- Diabetes.
- Arteriosclerosis.
- Enfermedades renales.
- Enfermedades pulmonares.
Hipotensin Arterial:
Sntomas:
Principales patologas:
Bebidas y otros:
- No debe fumar ni tomar alcohol o caf en la hora previa.
- Debe haber orinado, preferentemente una hora antes.
Brazo:
- Habitualmente da igual tomar la tensin arterial en el brazo derecho que en
el brazo izquierdo, aunque es preferible hacerlo en el derecho.
- La arteria aorta nace a la derecha del trax y la primera rama que da es la
arteria subclavia derecha, que forma parte del tronco braquioceflico, y va
al brazo derecho.
- La arteria subclavia izquierda nace ms distalmente.
- Normalmente la tensin arterial es similar en brazo derecho e izquierdo.
- Si existe una diferencia entre ambos brazos de ms de 10 mmHg.
- Algunos profesionales prefieren escoger el brazo "no dominante" para
realizar las mediciones de tensin arterial: As, en los pacientes zurdos
exploran el brazo derecho, y en los pacientes diestros la toma de tensin
arterial la realizan en el brazo izquierdo.
Material y Equipo
Los signos vitales son las seales o reacciones que presenta el ser humano
con vida que revelan las funciones bsicas del organismo. Tambin representan
las medidas de varias estadsticas fisiolgicas frecuentemente tomadas por
profesionales de salud para as valorar las funciones corporales ms bsicas. Los
signos vitales son una parte esencial de la presentacin del caso.
Por otra parte, la temperatura corporal constituye una medida fsica que
puede ser determinada por un termmetro y que caracteriza, de manera objetiva,
el grado de calor corporal. La temperatura corporal se puede determinar en tres
zonas: la axila, la boca y el recto. Las dos ltimas son las que nos dan una idea
ms precisa de la temperatura real del organismo, ya que el termmetro se aloja
en una de sus cavidades.
En relacin a la respiracin
Por regla general, la frecuencia normal en reposo oscila entre 50 y 100 latidos
por minuto. Sin embargo hay aspectos que alteran su estado, e igualmente, la
frecuencia cardaca en reposo consistentemente alta (taquicardia) puede ser
indicio de un problema y se debe consultar al mdico. Tambin se debe consultar
con el mdico si dicha frecuencia cardaca en reposo est por debajo de los
valores normales (bradicardia).
En cuanto al Pulso Arterial
La presin arterial es la fuerza que lleva la sangre a todas las partes del
cuerpo, es decir, es la fuerza que ella ejerce contra las paredes de las arterias.
En este particular, la toma de la presin Arterial va arrojar dos cifras. Estas dos
cifras son la Sistlica (Sstole) y la Diastlica (Distole). La primera se refiere a la
mxima tensin y la segunda a la mnima.
Igualmente, como hay valores normales de Presin son los siguientes: Presin
sistlica: entre 100 y 140 mm de Hg (lo ideal sera tener una presin sistlica que
no superara los 120 mm Hg, o, a los ms, los 130 mm Hg); Presin diastlica:
entre 60 y 90 mm de Hg (lo ideal sera tener una presin diastlica por debajo de
los 90 mm Hg). Siendo un valor normal: 120/90 mm Hg; tambin hay valores
patolgicos que se reflejan en pacientes que estn comenzando a ser hipertenso
cuando su registro es igual o mayor de 140/90 mm de Hg.
Por el contrario, cuando la presin baja (100/60 mm de Hg o menos) puede ser
una manifestacin de un paciente hipotenso o de un shock o colapso circulatorio, y
en estos casos se presentan signos de mala perfusin tisular (compromiso de
conciencia, extremidades fras, diuresis escasa).