UNIVERSIDAD NACIONAL AUTONOMA DE MEXICO A) Aumento de peso

B) Hipoprosexia
FACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZA C) Hirsutismo
D) Vmito
E) Alopecia

5.- El termino hipoprosexia se refiere a:

MUDULO: SISTEMAS DE MANTENIMIENTO REGULACION Y RELACION DEL A) Perdida de peso
ORGANISMO HUMANO
B) Atona muscular
UNIDAD DIDACTICA: SISTEMA NERVIOSO C) Falta de apetito
D) Somnolencia o cansancio
E) Problemas para articular palabras
NOMBRE:___________________________________GRUPO:_________

INSTRUCCIONES: LEA CUIDADOSAMENTE LA DESCRIPCIN DEL CASO Y

CONTESTE LAS SIGUIENTES PREGUNTAS. SOLO UNA OPCIN ES LA ADECUADA
DESCRIPCION DEL CASO No. 2

DESCRIPCIN DEL CASO No. 1

Un arquitecto de 25 aos fue derivado al mdico por sospecha de que est cursando con Un nio de 8 aos fue derivado al hospital infantil cuando su escuela solicito un examen.
epilepsia. El paciente refiere que cuando experimentaba una crisis no poda hablar y Sus padres haban notado que poda estar desatento y perdido. Su madre describa
presentaba convulsiones clnicas en su brazo y pierna del lado derecho. Se encontraba bien como a menudo se comportaba extraamente cuando deban hacer algo, por ejemplo
despierto y lucido durante la crisis pero no poda mantenerse de pie, de modo que se abordar un microbs o el metro, nunca haba tenido convulsiones, ni existan
recostaba sobre el suelo hasta que el ataque cediera, lo que demoraba aproximadamente antecedentes familiares de convulsiones.
dos minutos. Aunque las crisis no eran muy molestas, cada vez le tenia mas miedo por una Solicitamos al nio que inspirara y espirar rpidamente durante 1 minuto. Antes del
razn muy especial: observaba que las personas se abalanzaban sobre el cuando se minuto se detuvo, parpadeo y pareci perdido. Inmediatamente despus volvi a estar
recostaba en el suelo y colocaban en su boca cualquier cosa que tuvieran a mano, como lcido y sin cansancio, pero no tena ninguna idea de por qu lo observbamos.
billeteras, pauelos sucios, llaves o navajas, se encontraba bien despierto y conciente
durante la crisis, pero debido a la dificultad que tenia para hablar y a las convulsiones, no
poda pedirles a los espectadores bien intencionados que lo dejaran solo. Durante la crisis no
presentaba una fase tnica con cierre mandibular
6.- El tipo de epilepsia segn la crisis es: ( )
PREGUNTAS: A) Tnico-Clnica
B) Ausencia
1.- El tipo de epilepsia segn la crisis del paciente es: ( ) C) Parcial compleja
A) GENERALIZADA MIOCLONICA D) Parcial simple
B) PARCIAL SIMPLE E) Convulsiones febriles
C) GENERALIZADA TONICO-CLONICA
D) PARCIAL COMPLEJA
E) GENERALIZADA CLNICA 7.-El medicamento utilizado para prevenir este tipo de crisis es: ( )
A) Diclofenaco sdico
2.- La alteracin electroqumica en este tipo de crsis es: ( ) B) Primidona
A) Focal (un solo hemisferio cerebral) C) Gabapentina
B) Generalizada (los dos hemisferios cerebrales) D) Fenobarbital
C) Parcial de inicio y secundariamente generalizada E) Ac. Valproico
D) Incipiente
E) Local

3.- Es el mediamento preventivo de eleccin para este tipo de crisis: ( ) 8.- Todo lo siguiente es cierto de este tipo de crisis. EXCEPTO: ( )
A) Diazepam A) Predisposicin gentica
B) Pentrexil B) Comn en nios
C) Carbamazepina C) Produce alteracin del estado de conciencia
D) Clonazepam D) Sueo posictal
E) Doloneurobion E) Remite en la edad adulta
CASO CLINICO No. 3
4.- un efecto secundario de este medicamento es: ( )
FICHA DE IDIENTIFICACIN.
NOMBRE: Sofa Mrquez P. AUXILIARES DE DX:
ESTADO CIVIL: Soltera RX. Zona radiolcida en el periapice de diente 46.
EDAD. 29 aos
SEXO: Femenino
OCUPACIN: Comerciante 1 sesin .
Radica en Mxico DF. Se decide drenar el proceso infeccioso haciendo una comunicacin pulpar,
LUGAR DE NACIMIENTO: SAN LUIS POTOSI cuando la paciente pierde el conocimiento iniciando inmediatamente contracciones
intensas musculares, presentando cianosis y llegando a opistotonos, seguido por
MOTIVO DE LA CONSULTA: contracciones sincrnicas en forma de sacudidas. La crisis tuvo una duracin de 3
Acude a consulta odontolgica por presentar dolor en la muela inferior derecha desde minutos pero la paciente no recupera el estado de conciencia y 1 minuto despus
hace 7 das, el cual se incrementa con la masticacin. presenta otra de las mismas caractersticas.

AHF. Madre hipertensa, sin tx medico, padre con diabetes mellitus bajo control con
hipoglucemiantes y con antecedentes de parlisis facial. Hermana mayor con secuela de
cardiopata por secuelas de fiebre reumtica. Abuela materna fallecida por CA de pulmn.
9.- Es el diagnstico sistmico del paciente por los antecedentes de las 4 crisis que
A.P.P. Naci por parto distocico en clnica rural, no lloro ni respiro al nacer por lo que presento: ( )
necesito maniobras de reanimacin. Desarrollo psicomotor disminuido, a los 2 aos de
edad presento cuadro de faringoamigdalitis con hipertermia no cuantificada, la paciente A) Epilepsia generalizada de ausencia
refiere que en ese momento present una convulsin sin especificar de que tipo la cual B) Epilepsia parcial compleja secundariamente generalizada
fue tratada en clnica rural. A la edad de 4 aos se presento otra crisis convulsiva, razn C) Epilepsia Generalizada Tnica
por la cual fue remitida al Instituto Nacional de Pediatra en donde se le diagnostico D) Epilepsia Generalizada Clnica
epilepsia, recibiendo tratamiento con carbamazepina y difenilhidantoina. De los 6 a los E) Epilepsia Generalizada Tonico Clnica
23 aos solo presento 4 eventos convulsivos los cuales los presentaba con prdida de
conciencia, cada y contracciones sincrnicas bilaterales, con sueo profundo despus 10.- La alteracin electroqumica en este tipo de crsis es: ( )
de la crisis. La paciente refiere que las veces que convulsiono se encontraba bajo mucho A) Focal (un solo hemisferio cerebral)
estrs y ansiedad por lo que decidi suspender por ella misma el tratamiento para la B) Generalizada (los dos hemisferios cerebrales)
epilepsia. C) Parcial de inicio y secundariamente generalizada
D) Incipiente
PADECIEMIENTO ACTUAL. Lo inicia alrededor de 2 das con dolor de tipo punzante el E) Local
cual a sido progresivo hasta ser constante de predominio nocturno en el diente 46 el cual
ceda con los analgsicos (ibuprofeno 4X400) actualmente el dolor es ms intenso++++ y 11.- Es una manifestacin de este tipo crisis convulsiva. EXCEPTO: ( )
se acompaa de aumento de volumen en los tejidos adyacentes al diente. A) Sueo profundo
B) Cianosis
INTERROGATORIO POR APARATOS Y SISTEMAS: C) Recuperacin y lucidez posictal
SISTEMA DIGESTIVO: Anorexia, vmitos ocasionales y dolor abdominal. D) Relajacin de esfnteres
SISTEMA RESPIRATORIO: Sin datos patolgicos. E) Opistotonos
SISTEMA CARDIOVASCULAR: Sin datos, patolgicos.
SISTEMA LINFTICO: No se palpan crecimientos. 12.- Es una medida preventiva ante un paciente epilptico en la consulta dental: ( )
ESQUELETICO: No refiere.. A) Tratarlo como a cualquier paciente
PIEL Y ANEXOS: No refiere. B) Utilizar luz de halgeno
C) Posicin de Trendelemburg
SIGNOS VITALES: D) Evitar situaciones de estrs y fotosensibilidad
FC: 18X E) Utilizar citanest
FR: 22X
TA: 120/85 mm/Hg 13.- Son factores etiolgicos de la epilepsia EXCEPTO: ( )
PESO: 49 Kg A) Traumatismos crneo enceflicos
TALLA: 1.65mts B) Tumor cerebral
TEMPERATURA: 38 C C) Hipoxia
Paciente femenino de edad aparente mayor a la cronolgica con facies de angustia y D) Fiebre en edad adulta
plida. E) Cisticercosis

EXPLORACIN BUCAL:
Presenta caries de 4 grado en rgano dental 46 el cual presenta dolor a la percusin 14.- Durante el periodo ictal del paciente usted debe de realizar lo siguiente: EXCEPTO: ( )
horizontal y vertical, aumento de volumen adyacente al diente 47 con con rubor y A) Dejarlo convulsionar libremente
aumento de la temperatura local. Mltiples lesiones cariosas de 1ro y 2do grado B) Protegerlo de posibles golpes en la cabeza
C) Colocarle un pauelo para evitar traumatismos bucales 24.- Es un factor etiolgico de la parlisis facial. EXCEPTO: ( )
D) Observar el tipo de crisis A) Virus del HERPES
E) Tomar el tiempo de duracin de la crisis B) Virus de HIV
C) Enfriamientos
15.- Segn Galeno la epilepsia se originaba por: ( ) D) Iatrogenicos
A) Acumulacin de flema en las arterias E) Virus de la INFLUENZA
B) Acumulacin de bilis negra
C) Acumulacin de bilis roja 25.- Es un medicamento utilizado para la parlisis facial perifrica: ( )
D) Castigo divino A) Eritromicina
E) Hipoxia cerebral B) Dorixina
C) Corticoesteroides
16.- Las siguientes fueron medidas teraputicas de la epilepsia, EXCEPTO: ( ) D) ASPIRINA
A) Amputacin de miembros E) FISIOTERAPIA (MASAJES)
B) Torniquetes
C) Anticonvulsivantes 26.- Es una secuela de la parlisis facial. EXCEPTO: ( )
D) Trepanacin cerebral A) Lagrimas de cocodrilo
E) Exorcismo B) Desviacin de la punta de la nariz
C) Apertura palpebral disminuida
17.- La carbamazepina que tomo el paciente presenta interaccin medicamentosa con: ( ) D) HIPOGEUSIA
A) Eritromicina E) PARESTESIAS
B) Lidocaina
C) Ac. Acetilsaliclico 27.- Es un tratamiento no farmacolgico de la NEURALGIA DE TRIGEMINO: ( )
D) Penprocilina A) Aplicacin de cetona en el ganglio
E) Dolonurobion B) Denervacin termica
C) Carbamazapina
18.- El tipo de crisis que presenta la paciente en el consultorio usted la diagnostica como: ( ) D) Doloneurobion
A) Sndrome convulsivo E) VITAMINA B12
B) Status epilptico
C) Infarto Agudo al Miocardio 28.- Es una caracterstica epidemiolgica de la Neuralgia de Trigmino: ( )
D) Convulsion febril del adulto A) Se presentan frecuentemente de los 15 a los 25 aos
E) Crisis convulsiva tnico-clnica B) Afecta a personas desnutridas
C) Ms comn en hombres
19.- Es el tratamiento indicado para este tipo de crisis: ( ) D) Ms comn en zonas rurales
A) Ninguno (dejarlo convulsionar libremente) E) Mas comn en mujeres
B) Benzodiacepinas
C) Antipirticos 29.- Es una manifestacin clnica de la Neuralgia de Trigmino Esencial: ( )
D) Antibiticos A) Dolor punzante, localizado y nocturno
E) Complejo B B) Dolor irradiado constante
C) Rictus doloroso y flhusing
20.- Es el factor predisponente para esta crisis en esta paciente: ( ) D) Parestesia
A) Hipertermia a los 2 aos E) Hipoestesia
B) Parto distcico
C) Abandono del tratamiento antiepilptico 30.- Es el factor etiolgico ms comn de la Neuralgia de Trigmino: ( )
D) Iatrogenia del dentista A) Compresin nerviosa
E) Tcnica de anestesia B) Estres
C) Virus deL HIV
21. 22. 23.- Calcular la dosis de antibitico para la faringoamigadalitis que presento a la edad D) Virus del Herpes
de 2 aos. (Usted sugiera el medicamento) E) DIABETES

LAS SIGUIENTES PREGUNTAS NO CORRESPONDEN AL CASO CLNICO.