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Encuesta Nacional de

Salud y Nutricin
RESULTADOS NACIONALES

SNTESIS EJECUTIVA
Contenido

Mensaje del secretario de Salud 4

Presentacin 7

Metodologa 9

1. Salud 10
Hogar 10
Utilizacin de servicios 12
Nios 14
Adolescentes 17
Adultos 19
Adultos mayores 23

2. Nutricin 26
Hogar 26
Nios 27
Adolescentes 30
Adultos 32
SNTESIS Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012
EJECUTIVA Metodologa

Mensaje del secretario de Salud

E l Sistema Nacional de Encuestas de Salud, creado en 1986, ha permitido poner a disposicin


de los tomadores de decisiones, investigadores y acadmicos, as como del pblico interesado,
la informacin pertinente y precisa sobre las condiciones de salud de la poblacin, as como el
desempeo del Sistema Nacional de Salud.
En poltica pblica no se puede mejorar lo que no se mide. En consecuencia, un instrumento
como la Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012 (ENSANUT 2012), cuyos resultados se
presentan en este informe, es parte integral del proceso de toma de decisiones sobre polticas,
estrategias y programas dirigidos a mejorar la provisin de servicios de salud, tanto preventivos
como curativos.
El diseo de la ENSANUT 2012 permite cuantificar la evolucin de las condiciones de salud
y nutricin de la poblacin y sus determinantes, as como analizar la respuesta social organizada
ante los problemas en estos rubros. Los resultados incluyen el estudio de la cobertura especfica
de los programas prioritarios de prevencin en salud, en el mbito nacional y estatal, en las zonas
urbanas y rurales, por estratos socioeconmicos y proveedores de servicios de salud.
Con la informacin de la ENSANUT 2012 se ha podido hacer un balance riguroso, con-
fiable y oportuno sobre el desempeo del sector salud. Gracias a este esfuerzo de investigacin es
posible identificar los grandes logros de la poltica pblica en salud y sealar los retos que en esta
materia enfrentar nuestro pas en el corto y mediano plazos.
Entre los grandes logros de la salud pblica de los ltimos aos quiero destacar algunos de gran
significado para la poltica pblica en salud. En primera instancia, se ha mantenido y ampliado la
cobertura del esquema bsico de vacunacin nacional, dando continuidad a una poltica de Estado
de larga tradicin y efectividad. En los ltimos cinco aos se logr proteger a los nios mexicanos
contra hepatitis B, neumococo, y rotavirus. El da de hoy los datos muestran que el esquema de
vacunacin implementado en Mxico es de los ms completos en el mundo y llega a la mayora
de los nios en el pas, con coberturas de vacunacin de 96.7% para tuberculosis (vacuna BCG),
94.7% para hepatitis B, 90.2% para vacuna pentavalente y 88% para neumococo.
En Mxico la desnutricin aguda en nios ha sido superada al erradicarse la emaciacin. La
desnutricin crnica (medida a travs de la talla para la edad) continu disminuyendo en todas
las regiones del pas, y particularmente entre las ms pobres. La prevalencia de anemia presenta
una disminucin sostenida, con mayores decrementos en el periodo de mayor importancia para
el desarrollo de los nios, entre los 12 y 23 meses de vida.

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Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012 SNTESIS
Metodologa EJECUTIVA

En materia de obesidad y sobrepeso hemos mejorado. Para 2012 la velocidad de crecimiento


de la prevalencia combinada de sobrepeso y obesidad tiene un punto de inflexin y disminuye.
Adems, siete veces ms mexicanos que se saben diabticos se encuentran en un control meta-
blico ptimo: en 2006 nicamente 200 mil pacientes tenan cifras adecuadas de hemoglobina
glucosilada, para 2012 ya eran 1.6 millones.
La ltima dcada ha sido testigo de profundos e importantes logros en salud, claramente
reflejados en los resultados de la encuesta. De todos estos, garantizar el financiamiento para el
acceso universal a servicios de salud es sin duda el ms trascendental de los avances. De acuerdo
con los datos de la encuesta el nmero de mexicanos protegidos por el Seguro Popular creci ms
de 300% entre 2006 y 2012, enfocndose en la poblacin con mayor necesidad econmica.
Sin embargo, as como nos sealan xitos, las cifras de la ENSANUT 2012 nos indican reas
de oportunidad para lograr el sistema de salud que queremos. Un aspecto clave lo constituye el
empoderamiento ciudadano y el conocimiento del derecho a la salud por parte de los usuarios y
pacientes. Es claro que quienes no se saben poseedores de derechos no pueden exigirlos; en salud
esto se traduce en fenmenos adversos que limitan la efectividad de la poltica pblica. Por ello,
es preocupacin de las instituciones del sector salud generar y acercar informacin a la ciudada-
na sobre cmo acceder a los servicios de salud en caso de requerir atencin curativa. Reforzar
las estrategias de comunicacin y difusin, para el viraje hacia la prevencin, y en este sentido,
hacer nfasis en estilos de vida saludable para mejorar la calidad de vida y prevenir enfermedades
crnicas es un factor que contribuir positivamente a este empoderamiento.
Finalmente, tambin hay que ampliar los mecanismos de retroalimentacin del sector salud
para recibir de forma gil las opiniones de los usuarios sobre la atencin recibida. Debemos ver
aqu una oportunidad de colaboracin y acercamiento con la ciudadana que har ms eficiente
la poltica pblica y ms cercana a las preferencias de los usuarios.
En sntesis, adems del empoderamiento ciudadano, los retos de la poltica en salud pueden
agruparse en dos rubros: virar hacia una poltica preventiva en salud y elevar la calidad de la
atencin de todas las instituciones del sector.
Este panorama obliga a reforzar acciones que ya hemos puesto en marcha, tanto en escuelas
como en unidades de salud, para la promocin de estilos de vida saludables. Destacan las estrate-
gias preventivas integrales PrevenIMSS y PrevenISSSTE, as como el tamizaje mdico Consulta
Segura a cargo del Seguro Popular. Aunque hemos contenido el crecimiento del sobrepeso y la
obesidad, los niveles actuales distan mucho de ser aceptables. De igual forma, an hay un n-
mero importante de pacientes diabticos que no estn bajo control y no reciben el seguimiento
adecuado.
Resulta indispensable establecer polticas preventivas desde la temprana infancia. Entre otras
acciones, debemos incrementar el porcentaje de nios alimentados al seno materno y promover la
lactancia materna exclusiva hasta los seis meses, indicador que de acuerdo a la encuesta descendi
entre 2006 y 2012. Ante el enorme valor de la lactancia materna exclusiva, desde 2011 se decidi
incentivarla como parte permanente de la poltica en salud y estos esfuerzos debern ampliarse.

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SNTESIS Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012
EJECUTIVA Metodologa

Por su parte, la agenda para elevar la calidad de la atencin en salud es amplia. Si en la


ltima dcada garantizamos el financiamiento para acceder a los servicios de salud, en la prxima
deberemos garantizar niveles de calidad homogneos en todas las instituciones. Una ciudadana
conocedora de sus derechos deber ser vista como un punto de apoyo por la autoridad sectorial
para lograr esta meta. As, las probabilidades de xito de un tratamiento, sea sencillo o complejo,
debern ser similares en todo el sector y no depender de la unidad o institucin en que la persona
se atiende.
El trabajo de un amplio grupo multidisciplinario de investigadores y tcnicos permiti
recabar esta evidencia cientfica, que se convierte as en una pieza fundamental para la toma de
decisiones. La Encuesta Nacional de Salud y Nutricin representa un importante ejercicio de
rendicin de cuentas a los ciudadanos, al informar sobre los resultados y tendencias en salud y
nutricin.

Mtro. Salomn Chertorivski Woldenberg


Secretario de Salud, Mxico

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Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012 SNTESIS
Metodologa EJECUTIVA

Presentacin

D esde hace ms de 25 aos la Secretara de Salud inici un esfuerzo sistemtico por generar
un conjunto de datos fidedignos que permitieran conocer las condiciones de salud de la poblacin
y sus tendencias, as como la utilizacin y percepcin sobre los servicios de salud. El Instituto
Nacional de Salud Pblica (INSP) se sum a esta labor desde una ptica acadmica y cientfica
con el propsito de desarrollar el abordaje metodolgico y las herramientas apropiadas para el
desarrollo de encuestas en el mbito de la salud en el pas.
Como parte de la responsabilidad social asumida por el INSP para el estudio cientfico de
los problemas de salud pblica, la Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012 (ENSANUT
2012), observacin ms reciente del eje del Sistema Nacional de Encuestas de Salud, permi-
tir contar con informacin actualizada y detallada sobre el estado de salud y nutricin de la
poblacin, a partir de una muestra representativa de los mexicanos, tanto en lo que se refiere
a su distribucin geogrfica, como por niveles socioeconmicos.
La ENSANUT 2012 permite contar con informacin de base poblacional y probabilstica
sobre la cobertura de programas de salud en reas bsicas como las inmunizaciones, la atencin
a los nios, la salud reproductiva, la atencin a padecimientos crnicos, as como sobre los retos
en salud como el control de la hipertensin arterial, la diabetes, el sobrepeso y la obesidad,
los accidentes y la violencia, entre otros. Permite asimismo analizar la proteccin en salud en
Mxico, y el desempeo de los proveedores de servicios de salud.
El tamao de la muestra efectiva de la ENSANUT 2012, 50 528 hogares en los que se
aplicaron 96 031 cuestionarios individuales, permite contar con estimaciones precisas en un
conjunto amplio de indicadores, incluso en los anlisis estatales, para los mbitos urbano y rural,
y para el conjunto de poblacin en rezago social, lo que permite generar indicadores de salud
para los mexicanos en condiciones de pobreza. La informacin recolectada incluye entrevistas
a utilizadores de servicios de salud, lo que permite analizar la experiencia en los servicios y el
grado de satisfaccin con los mismos.
La ENSANUT 2012 resalta el innegable incremento en la cobertura de proteccin en salud
que ha vivido Mxico en los 12 aos recientes, con una clara progresividad en la cobertura del
Sistema de Proteccin Social en Salud, a la vez que resalta el reto de incrementar la cobertura
entre los jvenes. Asimismo, destacan los avances en la atencin de los padecimientos crnicos,
si bien es claro que siguen representando un reto importante. Se ha avanzando en el control de
los mexicanos con diabetes, por ejemplo, pero un porcentaje elevado de los mismos an presenta
indicadores que sealan falta de control en el padecimiento. Por otra parte, se ha avanzado en

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SNTESIS Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012
EJECUTIVA Metodologa

asegurar la atencin perinatal, en donde ya la gran mayora de los mexicanos nacen con la asistencia
de personal capacitado, pero se han incrementado de forma importante los partos por cesrea. El
descenso de la desnutricin en menores de cinco aos, observado a partir de la Encuesta Nacional
de Nutricin de 1988, ha continuado durante el periodo 2006-2012, aunque a menor velocidad
que en el periodo previo. Asimismo, la anemia disminuy entre 2006 y 2012 en todos los grupos
de edad. Finalmente, la velocidad en el crecimiento de la prevalencia combinada de sobrepeso y
obesidad que se haba venido observando a partir de 1988 disminuy notablemente entre 2006 y
2012 en adolescentes y adultos y se contuvo en nios en edad escolar, aunque los niveles actuales
distan mucho de ser aceptables.
La encuesta sienta las bases para afrontar los rezagos en salud y nutricin de los mexicanos
y los retos que plantea el acceso a la salud y la proteccin social en salud. La solidez de la infor-
macin que provee permite considerarla como base para la conformacin del Plan Nacional de
Desarrollo y el Programa Sectorial de Salud del gobierno entrante.
El amplio bagaje de informacin generado por la ENSANUT 2012, que incluye las bases
de datos, cuestionarios y matrices, se har pblico de manera expedita y parte de la informacin
preliminar puede ser consultada en la pgina de internet ensanut.insp.mx, todo lo cual servir a
los fines de rendicin de cuentas y transparencia de cara a la sociedad, pero especialmente podr
ser enriquecido por los estudiosos de las diversas disciplinas que confluyen en la salud pblica,
quienes al generar nuevas investigaciones sobre la base de esta informacin aportarn nueva
evidencia y recomendaciones a quienes toman las decisiones de gobierno. Todos tendrn una
herramienta comparativa para enfrentar los grandes desafos que tiene la sociedad en esta segunda
dcada del siglo XXI.
Slo nos resta agradecer a quienes, desde la Secretara de Salud, hicieron una detallada
revisin de este reporte: Pablo Kuri Morales, Jos Francisco Caballero Garca y Carlos Gracia
Nava. El trabajo se ha visto enriquecido gracias a sus valiosos comentarios. Queremos extender
tambin un reconocimiento especial al maestro Salomn Chertorivski, quien desde que estuvo
al frente de la Comisin Nacional de Proteccin Social en Salud, y ahora como secretario del
ramo, ha tenido la visin y disposicin constante de impulsar el proyecto; es gracias a su apoyo
que esta encuesta sale a la luz en tiempos recortados y con oportunidad para ser usada en uno de
los periodos ms relevantes para el aporte de evidencia que alimente la toma de decisiones.

Dr. Mauricio Hernndez vila


Director General
Instituto Nacional de Salud Pblica

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Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012 SNTESIS
Metodologa EJECUTIVA

Metodologa

E
l objetivo general de la ENSANUT 2012 es cuantificar l Hogar: es el conjunto de personas relacionadas por algn pa-
la frecuencia, distribucin y tendencias de las condicio- rentesco o no que habitualmente duermen en una vivienda
nes de salud y nutricin y sus determinantes, as como bajo el mismo techo, beneficindose de un ingreso comn
examinar la respuesta social organizada frente a los problemas aportado por uno o ms de los miembros del hogar.
de salud y nutricin de la poblacin, incluida la cobertura y l Utilizadores de servicios de salud: son las personas del hogar
calidad de los servicios de salud y la cobertura especfica de que buscaron o recibieron atencin ambulatoria dentro de
los programas prioritarios de prevencin en salud. De igual las dos semanas anteriores a la fecha de la entrevista por en-
forma, la ENSANUT 2012 permitir generar evidencia sobre fermedad, lesin, accidente, rehabilitacin, servicio dental,
la cobertura de proteccin en salud de las familias mexicanas programa de control de diabetes o hipertensin arterial.
y realizar comparaciones respecto a la utilizacin y condicio- l Nios preescolares: son las personas del hogar con edad
nes de salud entre las poblaciones de acuerdo con el tipo de entre 0 y 4 aos cumplidos.
proteccin en salud. l Nios escolares: son las personas del hogar con edad entre
Para lograr este objetivo, la ENSANUT 2012 obtuvo 5 y 9 aos cumplidos.
informacin de 50 528 hogares en los cuales se aplicaron l Adolescentes: son las personas del hogar en el grupo de
96 031 cuestionarios individuales en los diferentes grupos de edad de 10 a 19 aos cumplidos.
edad, as como 14 104 cuestionarios de utilizadores de servicios l Adultos: son las personas del hogar con edad mayor a 20
de salud. La ENSANUT 2012 incluy la toma de mediciones aos.
antropomtricas y de sangre capilar en individuos seleccio-
nados, la medicin de tensin arterial en una submuestra Logstica de campo
de adolescentes y adultos y la toma de sangre venosa en una
submuestra de individuos de cada grupo de edad, as como El operativo consider tres fases que fueron realizadas por dos
informacin diettica y sobre actividad fsica. equipos independientes, aunque ciertamente coordinados
operativamente, los cuales, para fines de identificacin, se
Diseo muestral mencionan a lo largo del documento de acuerdo con esta es-
pecializacin como equipo de salud y equipo de nutricin.
Se trata de una encuesta probabilstica nacional con represen- Adicionalmente, se recab informacin sobre la parti-
tatividad estatal, por estratos nacionales urbano y rural, y una cipacin de los hogares en programas de ayuda alimentaria,
sobremuestra de los hogares con mayores carencias del pas. incluyendo el Programa de Desarrollo Humano Oportunidades
y otros programas del sector salud.
Unidades de anlisis

Las unidades de anlisis definidas para la encuesta son las


siguientes:

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1
SNTESIS Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012
EJECUTIVA Salud

Salud
Hogar

La informacin que se obtuvo durante el operativo de la En- que equivale a 6 264 569 de habitantes. De estos individuos
cuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012 (ENSANUT 2012) 11.7% es monolinge (a diferencia del 14.9% encontrado
comprende entrevistas en 50 528 hogares distribuidos en las en el Censo 2010) y el restante 88.3% tambin habla
32 entidades federativas del pas, los cuales representan a los espaol.
29 429 252 hogares estimados en Mxico para 2012.
En promedio, en estos hogares habitan 3.89 individuos, Proteccin en salud y condicin de aseguramiento
cifra similar a la que report el Censo de Poblacin y Vivienda
2010 (3.91 individuos por hogar). En los hogares visitados l Considerando la cobertura de los menores de cinco aos
durante la ENSANUT 2012 se report que habitan 194 923 y los familiares de los que cuentan con seguridad social,
individuos, que en su conjunto representan a los 115 170 278 la cobertura de proteccin en salud en el mbito nacional
habitantes de Mxico estimados para 2012. llega a cerca de 79% de los mexicanos, que representa un
incremento en la cobertura de 39.8 millones de personas
Principales hallazgos en el 2000 a 85.8 millones en 2012. Este incremento es
ms claro entre los individuos en hogares de menores re-
l Se encontr un aumento en la jefatura reportada del hogar cursos, lo que indica el carcter progresivo del Sistema de
correspondiente a mujeres, de 24.6% en el Censo 2010 a Proteccin Social en Salud (figura 1.1).
25.7% en la ENSANUT 2012. l Las estimaciones derivadas de la ENSANUT 2012 mues-
l Idnticamente al Censo 2010, del total de individuos que se tran un incremento de 13 puntos porcentuales en la po-
entrevistaron en la ENSANUT 2012, 48.8% eran hombres blacin con algn tipo de proteccin en salud con relacin
y 51.2% mujeres. al Censo 2010, que muestra un avance muy importante
logrado en los dos ltimos aos. Este incremento de la
Educacin poblacin con algn tipo de proteccin en salud se explica
principalmente por el crecimiento de la cobertura por el
l En materia de educacin, la informacin obtenida en la Sistema de Proteccin Social en Salud (conocido como
ENSANUT 2012 report que 95.4% de los nios y ado- Seguro Popular) que mostr un incremento de 150% entre
lescentes entre 6 y 14 aos de edad asistan a la escuela, 2006 y 2012.
mientras que los de 15 a 24 aos asistan 41.1%. l El anlisis de la ENSANUT 2012 muestra que en el grupo
l De acuerdo con la ENSANUT 2012, 6.0% de los indivi- de jvenes de entre 15 y 30 aos es donde se incrementa
duos de cinco aos o ms habla una lengua indgena, lo de forma importante la proporcin de los que se reportan

10
Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012 SNTESIS
Salud EJECUTIVA

Privado 0.41% sin proteccin en salud, cifra que llega a 33%. El reto en
Otro 0.59%
NS/NR 0.15% trminos de cobertura se enfoca ahora en los jvenes que
Ninguna
dejan de estudiar y no se han colocado en el mercado la-
21.39% boral formal, por lo que es necesario desarrollar estrategias
de afiliacin para ellos.
Seguro Popular
38.53%
Carencias sociales

l Aproximaciones estimadas en cuanto a carencias sociales


en 2012 destaca una cifra de 6% mayor de los hogares en
Defensa/Marina IMSS
0.34% 32.19% el pas que vivan en condiciones de pobreza en 2010.
Pemex
ISSSTE l La carencia social ms prevalente en la poblacin mexicana
0.40%
6.00%
fue la falta de acceso de seguridad social, que para el 2012
aument 4% de lo reportado con el Coneval en 2010.
NS/NR= No sabe o no responde
l La ENSANUT 2012 identific un decremento de 32% en

la aproximacin estimada del porcentaje de la poblacin


con carencia por acceso a servicios de salud, de 31.7%
Figura 1.1
Distribucin de la poblacin segn institucin de proteccin
reportado por el Coneval en 2010 a 21.4% en 2012.
en salud de acuerdo con el autorreporte del informante del
hogar, con correccin por afiliacin de jefe de hogar y por Condiciones de salud
afiliacin de nios de cinco aos o menos al Seguro Mdico
para una Nueva Generacin. Mxico, ENSANUT 2012
l La ENSANUT 2012 muestra un mayor reporte de problemas
de salud en los grupos etarios extremos de la vida, es decir,
en la poblacin de menor y mayor edad (figura 1.2).

35 Figura 1.2
Prevalencia lpsica de algn
30 problema de salud, por sexo y ao.
ENSA 2000, ENSANUT 2006 y 2012
25

20

15

10

0
Prevalencia lpsica se refiere al reporte en las
0a4

5a9

10 a 14

15 a 19

20 a 24

25 a 29

30 a 34

35 a 39

40 a 44

45 a 49

50 a 54

55 a 59

60 a 64

65 a 69

70 a 74

75 a 79

80 a 84

85 a 89

90 a 94

95 a 99

dos semanas anteriores al levantamiento

Hombres Mujeres Hombres Mujeres Hombres Mujeres


2000 2006 2012

11
SNTESIS Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012
EJECUTIVA Salud

l En comparacin con la ENSANUT 2006, en general Utilizacin de servicios


el reporte de problemas de salud en 2012 es mayor
para todos los grupos de edad, as como ms evidente Con el fin de comprender la respuesta social organizada a las
el mayor reporte en las mujeres a partir de los 15 aos necesidades de salud es necesario conocer las caractersticas del
de edad en relacin con los hombres segn el reporte proceso de demanda y utilizacin de servicios de salud.
de la ENSA 2000. A grandes rasgos, el uso de los servicios curativos y am-
bulatorios es mayor en los extremos de la vida; mientras que
Discapacidad el uso de servicios hospitalarios es mayor durante el periodo
reproductivo entre las mujeres y entre los adultos mayores.
l La dificultad para ver aun usando lentes, para or usando Tanto en las consultas otorgadas como en la hospitalizacin,
un aparato auditivo o para caminar, moverse, subir o bajar, los servicios pblicos participan con mayor porcentaje.
son las prevalencias ms altas en discapacidad en el grupo
de adultos de 20 o ms aos. Principales hallazgos
l En cuanto a los nios y nias de 6 a 9 aos de edad, los

dos tipos de discapacidad reportados con mayor frecuencia Servicios curativos ambulatorios
fueron dificultad para hablar, comunicarse o conversar y
dificultad para poner atencin o aprender cosas sencillas. l En el mbito nacional la tasa de uso de los servicios cura-
La prevalencia en nias es menor que en nios. tivos ambulatorios fue de 7.7 por 100 habitantes, con el
l En la poblacin total, las dos causas de discapacidad mayor uso en los grupos de edad de 0 a 4 aos y 80 aos o
reportadas con ms frecuencia son la enfermedad (con ms (figura 2.1).
3.4% en los hombres y 4.3% en las mujeres) y la edad l El principal motivo de consulta de servicios ambulatorios
avanzada, mayor en mujeres que en hombres. curativos son los sntomas y enfermedades respiratorios

20
Figura 2.1
Tasa de utilizacin de servicios
curativos ambulatorios por 100 15
habitantes, por grupo de edad.
Mxico, ENSANUT 2006 y 2012
10

0
80 o ms
0a4

5a9

10 a 19

20 a 29

30 a 39

40 a 49

50 a 59

60 a 69

70 a 79

Servicios curativos ambulatorios 2006 Servicios curativos ambulatorios 2012

* Tasa por 100 habitantes, de utilizacin en las dos semanas previas a la entrevista

12
Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012 SNTESIS
Salud EJECUTIVA

agudos con 36.5%, seguidos de las enfermedades clasifica- l Entre 28.4 y 36.6% de los afiliados a los seguros pblicos hi-
das en el grupo de diabetes, enfermedad cardiovascular y cieron uso de los servicios ambulatorios del sector privado,
obesidad, con 11.5% de las causas de consulta. y aproximadamente una tercera parte de estos lo hicieron
l La mayor parte de las consultas fueron proporcionadas por en los consultorios de farmacias.
los servicios pblicos (61.1%), de este porcentaje, el 28.2% l Respecto a la calidad del servicio, 84.8% de los usuarios la

corresponde a los Servicios Estatales de Salud, el 24.2% al perciben como muy buena o buena, el 12.1% la considera
Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS). Por otra parte, regular y 3.2 la consider mala o muy mala. Aunado a ello,
el sector privado aport 38.9% de las consultas (figura 2.2). 12.5% de los usuarios no regresaran a la misma institucin
l Los datos de la ENSANUT 2012 muestran un aumento que los atendi (figura 2.3).
en la participacin del sector privado, en contraste con l Los porcentajes ms altos de insatisfaccin con la calidad

lo reportado por la ENSANUT 2006 en la que el 37.6% de los servicios fueron reportados por los usuarios que
acudi a estos servicios, 1.3% menos que en 2012. asistieron al ISSSTE.

%
Institucin que proporciona la atencin

100
Figura 2.2
90
31.1 30.9 28.4
Concordancia entre esquema de
80 36.6
aseguramiento e institucin que
70
3.0 4.1 5.6 0.3
proporcion la atencin curativa
60 ambulatoria. Mxico, ENSANUT 2012
50 95.9 76.2

40
65.9 65.3 65.9 63.1
30
20
10 23.9
0 4.1
Seguro Popular IMSS ISSSTE Otro seguro Seguro privado Ninguno
pblico*

Afiliacin individual

Misma institucin pblica o privada Otra institucin pblica Privado

%
90
83 84.8 Figura 2.3
80 79.3 Calidad de la atencin ambulatoria
70 en el mbito nacional. Comparativo
2000, 2006 y 2012
60
50
40
30
20 17.2
14 12.1 12.7 12.5
10 10.9
3.1 3.4 3.2
0
Bueno y muy bueno Regular Malo y muy malo Usuarios que no regresaran a
la misma institucin de
atencin
Percepcin de calidad

ENSA 2000 ENSANUT 2006 ENSANUT 2012

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SNTESIS Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012
EJECUTIVA Salud

Servicios hospitalarios l El desplazamiento de los servicios de hospitalizacin hacia


el sector pblico se presenta de forma paralela a la expan-
l En el pas, 3.8 de cada 100 habitantes utilizaron servicios sin del Sistema de Proteccin Social en Salud.
hospitalarios en el ao previo a la entrevista. l Respecto a la calidad del servicio hospitalario, 84.8% de
l La tasa de uso de servicios hospitalarios es mayor en los usuarios en el pas la percibe como muy buena o buena,
mujeres que en hombres (4.9 y 2.6 por 100 habitantes, mientras que 3.2% de los usuarios la percibi como mala
respectivamente). o muy mala; 12.5% de los usuarios reportaron que no
l La tasa de utilizacin de estos servicios ms baja se en- volveran a la misma institucin donde fueron atendidos
cuentra en los grupos de 5 a 9 aos y de 10 a 19 aos, (figura 2.5).
mientras que a partir de los 40 aos la tendencia aumenta,
hasta llegar a 9.8 por cada 100 personas de 80 aos o ms Nios
(figura 2.4).
l El tratamiento no quirrgico de enfermedades constituye Durante 2010 se registraron en el pas 28 865 muertes en menores
el motivo ms frecuente de hospitalizacin (como diabetes, de cinco aos, muchas de las cuales podran haberse evitado a
infarto, crisis hipertensiva, etc.), con 31.5% del total de travs del acceso efectivo a intervenciones de salud o con accio-
las hospitalizaciones. nes sobre el medio ambiente y los determinantes sociales.
l En los hombres la hospitalizacin por lesiones no inten- Con el Seguro Mdico para una Nueva Generacin, a
cionales e intencionales fue 3.2 y 5.6 veces ms frecuente partir de 2006 se ha garantizado la cobertura completa y de por
que en mujeres. vida en servicios de salud a los nios nacidos a partir del 1 de
l Los Servicios Estatales de Salud constituyen el principal diciembre de 2010.
proveedor de servicios de hospitalizacin con 38.3% (6.7% En el mbito de las acciones preventivas para asegurar
ms que en 2006), seguidos por el IMSS con 35.5%. El la salud de la infancia, los resultados de la ENSANUT 2012
sector privado disminuy su participacin relativa, pasando destacan que las estrategias que resultan de la interaccin entre
de 20.9% en 2006, a 17% en 2012. el sistema de salud y la poblacin han mantenido una tendencia

10
Figura 2.4 9
Porcentaje de individuos que 8
utilizaron servicios hospitalarios, por 7
grupo de edad. Mxico, ENSA 2000
6
ENSANUT 2006 y 2012
5
4
3
2
1
0
0a4 5a9 10 a 19 20 a 29 30 a 39 40 a 49 50 a 59 60 a 69 70 a 79 80 o ms

Grupos de edad

Servicios hospitalarios 2000 Servicios hospitalarios 2006 Servicios hospitalarios 2012

14
Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012 SNTESIS
Salud EJECUTIVA

%
90
83 84.8 Figura 2.5
80 79.3 Calidad de la atencin ambulatoria
70 en el mbito nacional. Comparativo
2000, 2006 y 2012
60
50
40
30
20 17.2
14 12.1 12.7 12.5
10 10.9
3.1 3.4 3.2
0
Bueno y muy bueno Regular Malo y muy malo Usuarios que no regresaran a
la misma institucin de
atencin
Percepcin de calidad

ENSA 2000 ENSANUT 2006 ENSANUT 2012

positiva y mejorado la atencin a los nios menores de cinco l Para 69.8% de los menores de un ao se report que haban
aos ante las dos condiciones de enfermedad que con mayor recibido informacin sobre las tcnicas de estimulacin
frecuencia los aquejan: las enfermedades diarreicas agudas y las temprana en el hogar por parte del personal de salud.
infecciones respiratorias agudas.
Vacunacin
Hallazgos principales
l Con diferencias considerables en la cobertura entre las
Atencin del nio sano entidades, en el mbito nacional, los resultados de la EN-
SANUT 2012 muestran que la cobertura al ao de edad
l La ENSANUT 2012 encontr que 45.6% de los nios de las vacunas BCG hepatitis B y pentavalente alcanzan
menores de un ao se les realiz la prueba de tamiz au- niveles superiores a 90.0%.
ditivo neonatal para la deteccin temprana de la sordera l La aplicacin de la vacuna de sarampin, rubola y paroti-

congnita. Este porcentaje llega a 55% entre los afiliados ditis (SRP) en nios de 12 a 23 meses ha aumentado en los
al SPSS, y menor a 44% en el IMSS e ISSSTE, as como ltimos aos al pasar de 78.4% en el 2006 a una cobertura
en la poblacin reportada sin afiliacin. de 81.2% en 2012.
l En cuanto a la suplementacin con megadosis de vitamina l Considerando el esquema con cuatro vacunas, la cobertura

A en recin nacidos, la ENSANUT 2012 muestra que nacional del esquema de vacunacin fue de 74.2% al ao
30.4% de los nios menores de un ao tena anotada esta y 77.9% a los dos aos. Esto significa que manteniendo
accin en la Cartilla Nacional de Salud. las coberturas de las vacunas existentes, se logr adicional-
l La ENSANUT 2012 identific que 77% de los nios mente proteger a los nios mexicanos contra hepatitis B,
fueron llevados al mdico durante el primer mes de vida a neumococo, y rotavirus. (figura 3.1).
control del nio sano, con porcentajes mayores entre las l La cobertura del refuerzo documentado de vacuna de dif-

instituciones de la seguridad social (93% Sedena/Semar, teria, tosferina y ttanos (DPT) en nios de 5 a 6 aos y
87% IMSS, 86% ISSSTE). 11 meses de edad fue de 90.7%.

15
SNTESIS Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012
EJECUTIVA Salud

%
90
Figura 3.1 84.7
80 78.4 77.9
Cobertura de vacunacin del 74.2
esquema con cuatro vacunas 70
por grupo de edad. Mxico, 60
ENSANUT 2012
50 50.0

40
30 26.5

20
10
0
Nios de un ao cumplido Nios de 1 y 2 aos cumplidos

ENSA 2000 ENSANUT 2006 ENSANUT 2012

Enfermedad diarreica aguda e infecciones respiratorias l Con respecto a las infecciones respiratorias agudas (IRA), los
menores de cinco aos que las padecieron en las dos semanas
l La prevalencia de enfermedades diarreicas agudas (EDA) previas a la entrevista fueron 38.4% para ENSA 2000, 47.0%
(eventos en semanas previas) en nios menores de cinco para ENSANUT 2006 y 44.8% para ENSANUT 2012.
aos fue de 12.6 en el ao 2000, 13.1 en 2006 y 11.0% l En la poblacin menor de 10 aos, las infecciones respi-
para 2012. ratorias agudas se presentaron en 40.7% de los nios y en
l La ENSANUT 2012 identific que del total de nios me- 41.3% de las nias (figura 3.2).
nores de cinco aos que registraron un evento de diarrea l La deteccin de signos de alerta en los nios ante la
en las ltimas dos semanas, 54.6% ingiri agua sola o de presencia de IRA y la procuracin de atencin mdica se
fruta y a 41.9% le fue administrado el vida suero oral. increment de 2006 a 2012 en cerca de 10%.

%
60
Figura 3.2
Distribucin de la poblacin 50 49.5 48.9
48.3
45.8 46.0 46.1 46.1 45.5 46.0 45.7
menor de 10 aos, segn 42.7 44.2 43.0 42.2 42.6
40 42.2
39.8 40.7 41.3 41.0
presencia de infeccin 38.7 39.1 38.9 37.6 38.3 37.9 38.1
36.0
34.6 33.2
respiratoria aguda, por edad y 30 31.7 33.1
30.2
sexo. Mxico, ENSANUT 2012
20

10

0
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 Total
Edad (aos)

Nios Nias Total

16
Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012 SNTESIS
Salud EJECUTIVA

Accidentes un decremento de 0.3% en relacin con el tamao del mismo


grupo en la ENSANUT 2006.
l A travs del autorreporte de la madre o cuidador, se
encontr que 4.4% de la poblacin menor de 10 aos Principales hallazgos
haba sufrido algn accidente, con una prevalencia ms
alta en nios (5.3%) que en nias (3.4%) en el mbito Tabaquismo
nacional.
l El consumo de tabaco y alcohol se mantuvo en niveles
Indicadores de riesgo de discapacidad constantes entre 2000 y 2012; aproximadamente 9 de
cada 100 adolescentes de 10 a 19 aos reportaron haber
l En el grupo de edad de 2 a 9 aos, 30.8% de los nios y fumado al menos 100 cigarrillos en su vida (definicin de
27.8% de las nias estn en riesgo de tener una discapaci- tabaquismo).
dad. l Se encontr una disminucin en la prevalencia de consumo
l El indicador de riesgo de discapacidad reportado con mayor de tabaco en hombres adolescentes, de 14.5% en 2000 a
frecuencia por los padres o cuidadores de los menores de 12.3% en 2012.
10 aos es el cognitivo o del habla, con 12.4% en nios y l Segn la ENSANUT 2012, en promedio, los adolescentes
10% en nias. fumaron por primera vez un producto de tabaco a los 14.6
l Alrededor de 3.1 millones de nios y 2.5 millones de ni- aos y no se observa diferencia entre hombres y mujeres.
as estn en riesgo de tener una discapacidad cognitiva o El 15.8% inici a los 12 aos o antes, 50.5% entre los 13
posiblemente de otro tipo como motora o del habla. y los 15 aos y 33.7% de 16 a 19 aos.
l Se identific que 30.8% de los nios y 27.8% de las nias l La prevalencia de consumo diario de tabaco se redujo entre
de entre 2 y 9 aos de edad presentaron algn riesgo de dis- los adolescentes de 4.8% en 2000 a 2.6% en 2012.
capacidad, en particular por retos en las reas cognitiva y de l En cuanto a la percepcin de los adolescentes fumadores
habla. frente a la implementacin de las nuevas advertencias
sanitarias en los empaques de productos de tabaco, 23.5%
Adolescentes refiere que las advertencias le hacen pensar mucho en los
daos que causa fumar, 23.4% refiere que le hacen pensar
Se ha documentado que las decisiones tomadas en la adoles- bastante, 31.9% le hace pensar poco y 21.1% que no le
cencia son determinantes para el futuro de un individuo. Los hacen pensar en nada.
comportamientos de riesgo y sus consecuencias son preocupa-
ciones centrales para la salud de los adolescentes, e incluyen Consumo de alcohol
accidentes, consumo de sustancias adictivas, violencia, inicio
temprano de actividad sexual, prcticas sexuales sin proteccin, l 25 de cada 100 adolescentes reportaron haber consumido
infecciones de transmisin sexual, entre otras. alcohol durante el ao previo a la encuesta. Entre los
Comprendiendo como adolescentes a los individuos de adolescentes hombres, 11 de cada 100 reportaron haber
entre 10 y 19 aos, durante la ENSANUT 2012 se entrevist consumido cinco copas o ms por ocasin en la que be-
a un total de 21 519 adolescentes, los cuales representaron al bieron (definicin de abuso) al menos una vez al mes.
conjunto de 22 804 083 estimados como residentes en Mxico l Entre los aos 2000 y 2012 no se observa un cambio
en 2012. Esta poblacin es equivalente a 20.2% del total de estadsticamente significativo en el porcentaje total de
habitantes en el pas. De este total, 50.3% son hombres y 49.7% adolescentes que consumen alcohol (24.8% en 2000; 25%
mujeres. El tamao de la poblacin de adolescentes representa en 2012).

17
SNTESIS Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012
EJECUTIVA Salud

l Menos del 1.0% de los jvenes abusa del alcohol diaria- l Se encontr una proporcin mayor del porcentaje de
mente, 2.3% lo hace de manera semanal, 5.8% mensual y adolescentes de 12 a 19 aos de edad que han iniciado
7.2% ocasionalmente. vida sexual, dado que la cifra actual alcanza 23%, cuando
la ENSANUT 2006 report para esto mismo 15%.
Salud reproductiva l Las cifras de adolecentes que iniciaron vida sexual sin pro-

teccin disminuyeron en el caso de las mujeres de 79.1%


l La ENSANUT 2012 muestra que el conocimiento sobre m- en 2000 a 33.4% en 2012, y en los hombres de 47.5% en
todos anticonceptivos se ha incrementado de forma sostenida 2000 a 14.4% en 2012 (figura 4.2).
entre los adolescentes, pues 90% report tener conocimiento l Entre los mtodos ms utilizados por este grupo de edad

de algn mtodo, cifra superior a la reportada en la ENSANUT se ubica el condn, con 80.6%, y cerca de 6.2% indic el
2006 de 82% y en la ENSA 2000 de 69% (figura 4.1). uso de anticonceptivos hormonales.

100
Figura 4.1 90 90.0
Porcentaje de adolescentes de 12 80 81.8
a 19 aos de edad que conocen o 70 68.7
han escuchado de algn mtodo 60
para no embarazarse. Mxico, ENSA 50
2000, ENSANUT 2006 y 2012 40
30
20
10
0
2000 2006 2012

90
Figura 4.2
80 79.1
Porcentaje de adolescentes de 12
a 19 aos de edad que han tenido 70
relaciones sexuales y porcentaje 60 56.6
de los mismos que no utilizaron
50 47.5
mtodo para evitar embarazo en
la primera relacin sexual. Mxico, 40
ENSA 2000, ENSANUT 2006 y 2012 33.4
30 25.5 29.6

20 17.5 16.7 20.5


16.0 13.9 14.7
10
0
Ha tenido relaciones Ha tenido relaciones Primera relacin Primera relacin
(Hombres) (Mujeres) sin proteccin sin proteccin
(Hombres) (Mujeres)

2000 2006 2012

18
Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012 SNTESIS
Salud EJECUTIVA

l Se encontr que 2.3% de los adolescentes que iniciaron 3.9% de los adolescentes entre 10 y 19 aos de edad sufri
vida sexual report haber recibido atencin en consultas algn robo, agresin o violencia, y se muestra mayor fre-
mdicas por infecciones de transmisin sexual en los l- cuencia en hombres (4.4%) que en mujeres (3.4%).
timos doce meses, lo que puede reflejar prcticas sexuales l Se encontr que 10.3% de las mujeres sufre de agresin

protegidas. sexual a diferencia de los hombres, donde no se report


l 3.5% del total de los adolescentes report haberse realizado ningn caso.
alguna vez la prueba para detectar el VIH. De estos, 65.6% l 46.0% de las agresiones ocurrieron en la va pblica,

report habrsela hecho en los ltimos 12 meses, y de los seguido por la escuela y hogar con 29.8 y 11.3%, respec-
que se hicieron la prueba, 85.1% conoce los resultados. tivamente.
l Del total de las mujeres adolescentes de 12 a 19 aos de l Se nota un aumento en la prevalencia de intento de sui-

edad que tuvieron relaciones sexuales, la mitad (51.9%) cidio en adolescentes con respecto a la registrada en la
alguna vez ha estado embarazada y 10.7% estaba cursando ENSANUT 2006, de 1.1% en 2006 a 2.7% en 2012.
un embarazo al momento de la entrevista.
l Superior a la observada en 2005 (de 30.0 nacimientos por Diagnstico de diabetes e hipertensin
cada 1 000 mujeres), la tasa de fecundidad en 2011, de las
mujeres de 12 a 19 aos de edad, fue de 37.0 nacimientos l En lo que se refiere al diagnstico previo de diabetes,
por cada 1 000 mujeres. nicamente 0.7% report haberlo recibido, por lo que esta
l Del total de adolescentes con antecedentes de embarazo en proporcin es mayor en mujeres, 0.8%, que en hombres,
los ltimos cinco aos, 97.3% recibi atencin durante su 0.6%.
ltimo embarazo, que se brind principalmente por mdicos l De los adolescentes, 1.8% present diagnstico de hiper-

en 91.2% de los casos y 7.2% por enfermeras; slo 1.0% tensin arterial que alcanz hasta 4.0% entre las mujeres
de las adolescentes fueron revisadas por partera tradicional de 16 a 19 aos.
y el resto por otro tipo de personal de salud (promotora
auxiliar o asistente de salud). Adultos
l 99.8% de los partos de mujeres adolescentes que tuvieron
un hijo nacido vivo en los ltimos cinco aos fueron aten- La ENSANUT 2012 entrevist a 46 303 adultos de 20 aos
dido por personal de salud; de este porcentaje, 93.8% fue o ms, con un promedio de 42 aos, que representa al total
atendido por mdico. de 69 889 616 de individuos en el pas (61.9% del total de
los estimados para la poblacin del pas en 2012), de los
Accidentes que 47.3% fueron hombres y 52.7% mujeres. Por sexo, la
edad promedio fue 41.8 aos para los hombres y 42.1 para
l La ENSANUT 2012 refleja una prevalencia de acciden- las mujeres.
tes en el grupo de adolescentes de 10 a 19 aos de 8.3%,
cifra ligeramente menor a la reportada por la ENSANUT Principales hallazgos
2006.
Participacin en programas preventivos
Violencia
l Ms del 23% de los adultos de 20 aos o ms se realiz una
l En cuanto a violencia, la ENSANUT 2012 muestra por- prueba de glucosa en sangre en los 12 meses anteriores a
centajes que superan lo reportado en la ENSANUT 2006 la encuesta, cifra superior a la reportada en 2000 (22%) y
ya que durante los ltimos 12 meses previos a la entrevista, 2006 (10.5%).

19
SNTESIS Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012
EJECUTIVA Salud

l Las mediciones de tensin arterial el ao previo a la en- l El porcentaje de hombres adultos de 60 aos o ms que se
cuesta han incrementado de 13.4% en 2000 a cerca de realiz la prueba de deteccin de cncer de prstata por me-
22% en 2006, y 28.4% en 2012. dio de antgeno prosttico se ha mantenido constante entre
l 20.7% de los adultos de 20 aos o ms atendieron a la prue- 2006 y 2012, al ser 10.4% en 2006 y 9.5% en 2012.
ba respectiva para la deteccin de sobrepeso y obesidad. l 2.5% de los hombres de 20 aos o ms acudi en los 12
l Es similar el reporte de 2006 y 2012 en cuanto a la detec- meses previos a la encuesta a la prueba de tacto rectal.
cin de tuberculosis, con cerca de 3% de los adultos de 20
aos o ms que se realizaron la prueba durante los 12 meses Tabaquismo
previos al levantamiento de las encuestas.
l En 2012 se encontr un aumento significativo en la cifra l Del 22.3% de los adultos que reportaron consumir tabaco
de mujeres de 20 a 65 aos que acudi a un servicio mdico en 2000, se ha reducido el porcentaje a 19.9% en 2012.
para una prueba de Papanicolaou, ya que fue de 44.3%, en l En promedio, los adultos fumaron por primera vez un

comparacin del 37.1 encontrado en el ao 2006 y 29.4% producto de tabaco a los 17.8 aos, los hombres a los 16.9
en el ao 2000 (figura 5.1). aos y las mujeres a los 19.5 aos.
l 36.31% de las mujeres de 20 aos o ms acudi a exploracin l En cuanto a la percepcin de los adultos fumadores frente

clnica de senos. a la implementacin de las nuevas advertencias sanitarias


l En el caso de la deteccin del cncer de mama, 15% de en los empaques de productos de tabaco, 34.6% refiere que
las mujeres de 40 a 49 aos y 26% de las de 50 a 69 aos las advertencias le hacen pensar siempre en dejar de fumar,
acudi a realizarse una mastografa en los 12 meses previos 17.1% casi siempre, 17.6% a veces, 10.7% pocas veces y
al levantamiento de la encuesta. 19.9% nunca.

50
Figura 5.1 45 44.3
Porcentaje de poblacin que recibi 40
atencin mdica en los servicios
35 36.3
preventivos en los ltimos doce
meses, segn tipo de servicio. 30 30.6

Mxico, ENSANUT 2012 25 26.4


23.7
26.2 28.4

20 20.9 20.1
21.8 21.0
20.7 19.9
19.1
15
10 10.3 9.5
5
2.5 2.1 2.3 2.5
0
de tuberculosis

de sobrepeso
Deteccin
Papanicolaou

Exploracin

de diabetes
Deteccin
de papiloma

clnica de senos

Deteccin

Deteccin

Deteccin

Deteccin

Tacto rectal

Deteccin de agente
prosttico
de hiperlipidemia
de hipertensin

Mujeres Hombres Total

Para las detecciones de diabetes, hipertensin, Tb, sobrepeso e hiperlipidemias se considera al total de la poblacin de 20 aos y ms; para
Papanicolau, a las mujeres de 20 a 65 aos, para deteccin de papiloma a las mujeres de 35 a 50 aos, exploracin de senos a mujeres de
20 aos y ms, para tacto rectal a los hombres de 20 aos y ms, y antgeno prosttico a los hombres de 60 aos y ms.

20
Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012 SNTESIS
Salud EJECUTIVA

Consumo de alcohol l Durante los 12 meses previos a la entrevista, 3.0% de los


adultos entre 20 aos o ms sufri algn robo, agresin o
l Se observa un aumento en el porcentaje total de adultos que violencia, con mayor frecuencia en hombres que en mujeres
consumen alcohol, de 39.7% en 2000 a 53.9% en 2012. (3.5 contra 2.5%), proporcin significativamente mayor a
l De los adultos, 1.0% abusa diariamente del alcohol, 6.7% la identificada en la ENSANUT 2006 de 1.6% y a la ENSA
lo hace de manera semanal, 13.0% mensual y 21.1% oca- 2000 de 1.9% (figura 5.3).
sionalmente. l Tanto para hombres como para mujeres se ha reportado

un incremento cerca del 60% de los reportes de dao a la


Accidentes y violencia salud por violencia en los ltimos 12 aos.
l De acuerdo con el tipo de agresin y el sexo de las vctimas,
l Similarmente a lo reportado en las encuestas de 2000 sobresale que 51.7% de los hombres sufri golpes, patadas
y 2006, la frecuencia de accidentes en adultos, segn la y puetazos, mientras que 25.7% de las mujeres fue agre-
ENSANUT 2012, fue ms alta en hombres que en mujeres dida de esta forma. En contraste, las mujeres sufrieron ms
(figura 5.2). agresiones verbales (55.1%) contra 35.5% en hombres. Por

% %
14 14
Figura 5.2
12 12 Prevalencia de personas que
10 10
sufrieron accidentes de acuerdo
con la edad, Mxico, ENSA 2000,
8 8 ENSANUT 2006 y 2012
6 6

4 4

2 2

0 0
20 a 29 30 a 39 40 a 49 50 a 59 60 a 69 70 a 79 80 y ms 20 a 29 30 a 39 40 a 49 50 a 59 60 a 69 70 a 79 80 y ms

Hombres Mujeres

ENSA 2000 ENSANUT 2006 ENSANUT 2012

8
7.6 Figura 5.3
7 7.0
6.6 Proporcin de individuos de 20
6 aos o ms con dao a la salud
por accidente y violencia, por sexo.
5
4.5 Mxico, ENSA 2000, ENSANUT 2006
4 4.2 4.0 y 2012
3.5
3
2.6 2.5
2 2.2

1 1.3 1.1

0
Hombres Mujeres Hombres Mujeres

Accidentes Violencia

2000 2006 2012

21
SNTESIS Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012
EJECUTIVA Salud

otra parte, 5.3% de las mujeres sufri de agresin sexual a 50


45.2
diferencia de los hombres, en quienes 0.6% present este
40
tipo de agresin. 34.5
l La ENSANUT 2012 identifica un incremento en el por- 29.9
30
centaje de mexicanos que reportan daos a la salud por
violencia, lo que representa un reto importante para la 20

atencin a la salud por estas causas.


10

Salud reproductiva 0
2000 2006 2012
l Para 2012, 84.3% de las mujeres embarazas de 20 a 49 aos
inici atencin prenatal durante el primer trimestre del
Figura 5.4
embarazo, y prcticamente la totalidad de los nacimientos
Porcentaje de nacimientos por cesrea en mujeres de 20 a 49 aos.
fueron atendidos por un mdico. Mxico, ENSA 2000, ENSANUT 2006 y 2012
l De acuerdo con la ENSANUT 2012, 22.3% de los adultos
de 20 a 49 aos de edad se realizaron una prueba de VIH
alguna vez en la vida (21% entre hombres y 24% entre
mujeres). profesionales en realizar atencin prenatal (94.5%), incre-
l A 39.9% de las mujeres de 20 a 49 aos de edad que tuvieron mentndose en los ltimos 12 aos, dado que en el 2006 el
un hijo entre 2007 y 2012 se le realiz la prueba de deteccin porcentaje fue de 93.4% y de 87.6% en el ao 2000.
de sfilis, a 50.1% la prueba de VIH y 97.6% mencion que l La atencin prenatal en el primer trimestre del embarazo
le prescribieron suplementos de cido flico. en mujeres de 20 a 49 aos tuvo un incremento de doce
l En cuanto a fecundidad, los resultados para 2011 muestran puntos porcentuales en los ltimos doce aos, que pas de
que hay 123.1 nacimientos por cada mil mujeres de 20 a 72.8% en 2000 hasta 84.3% en 2012.
24 aos de edad y 1.5 nacimientos por cada mil mujeres
de 45 a 49 aos de edad. Diagnstico previo de diabetes
l Respecto a las mujeres que tuvieron un hijo nacido vivo
en los ltimos cinco aos, 99.6% de esos partos fueron l Los resultados de la ENSANUT 2012 muestran que ha
atendidos por personal de salud, similar a la proporcin habido un progreso importante en la atencin al pade-
reportada por la ENSANUT 2006 de 99.3% y superior a cimiento de diabetes mellitus, con un incremento en el
la reportada en la ENSA 2000 de 87.6%. porcentaje de pacientes con control adecuado de 5.29%
l El porcentaje de nacimientos por cesrea reportado para en 2006 a 24.5% en 2012.
2012, de 45.2% est muy por encima del valor recomenda- l An tres de cada cuatro diabticos requieren de un mayor
do y sugiere un aumento progresivo desde el ao 2000. En control del padecimiento de diabetes mellitus que permita
ese ao en la ENSA 2000 se report que la resolucin del reducir las complicaciones que se presentan.
parto por cesrea fue de 29.9% y en la ENSANUT 2006 l Por lo que se refiere al tipo de tratamiento, cerca de 13% de
fue de 34.5% (figura 5.4). El nacimiento por cesrea en los pacientes diabticos report estar recibiendo insulina, ya
Mxico es prcticamente en uno de cada dos casos, y llega sea como nico tratamiento o en combinacin con pastillas;
en el sector privado a cerca de 70% de los nacimientos. proporcin que representa un incremento importante en
l De acuerdo con las cifras de la ENSANUT 2012, se ob- relacin con la ENSANUT 2006, cuando esta proporcin
serva que los mdicos continan siendo los principales fue de 7.3%.

22
Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012 SNTESIS
Salud EJECUTIVA

Hipertensin las condiciones relevantes para los adultos de 60 aos y ms.


Este mdulo recab informacin en el mbito nacional sobre
l Por lo que respecta a la hipertensin arterial, con una pre- salud mental, funcionalidad, aplicacin de vacunas, cadas y
valencia que se ha mantenido prcticamente sin cambios problemas visuales o auditivos de este grupo de edad.
entre 2006 y 2012 (figura 5.5), los resultados de la EN- La ENSANUT 2012, recab informacin de 8 874 hom-
SANUT 2012 indican un mayor porcentaje de hipertensos bres y mujeres de 60 aos o ms que representan a 10 695 704
que conocen su condicin, lo que refleja una mejora en las adultos mayores (AM) en el pas, 9.2% de la poblacin estimada
actividades de deteccin. Esta misma mejora se identifica del pas.
en general en la cobertura de acciones preventivas.
l De los individuos con diagnstico previo de hipertensin, Principales hallazgos
73% report estar en tratamiento farmacolgico para la
atencin de la misma, en tanto que 76% report medirse l Entre los principales lugares de atencin de los AM que
la presin arterial al menos una vez al mes. presentan problemas de salud se mencion al primer lugar
al IMSS, en segundo a los centros de salud y hospitales de
la SESA, en tercero a los servicios privados con 17.6% (de
Adultos mayores los cuales 26% son consultorios en farmacias) y finalmente
al ISSSTE con 9.1% (figura 6.1).
La ENSANUT 2012 evalu el estado de salud y dependen-
cia del adulto mayor en dos escalas: las actividades bsicas
de la vida diaria y las actividades instrumentales de la vida
diaria. La ENSANUT 2012 ampli su objeto de estudio para
incluir un mdulo especfico para obtener informacin sobre No se atiende Otro
Se automdica 1.5% 1.1%
0.1%
0.6%
Consultorios privados
13.0%
Consultorios de farmacias IMSS
33.3 4.6% 36.2%
35
32.4 IMSS Oportunidades
31.1 30.8 1.6%
30

25

20

15 SESA
31.1% ISSSTE
10 9.1%
Sedena/Semar Pemex
0.4% 0.8%
5

0
IMSS: Instituto Mexicano del Seguro Social
Hombres Mujeres ISSSTE: Instituto de Seguridad y Servicios Sociales para los
Trabajadores del Estado.
2006 2012

Figura 5.5 Figura 6.1


Prevalencia de hipertensin arterial por sexo y aos de encuesta. Porcentaje de adultos mayores segn lugar usual de atencin. Mxico,
Mxico, ENSANUT 2006 y 2012 ENSANUT 2012

23
SNTESIS Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012
EJECUTIVA Salud

Funcionalidad: actividades bsicas e instrumentales de la vida diaria l De los AM que experimentaron una cada, cerca del 40%
afirma haber recibido atencin mdica.
l En el mbito nacional, 26.9% de los AM (ms de una
cuarta parte) present algn grado de discapacidad. Estas Demencia y deterioro cognitivo
prevalencias se incrementan en la medida que aumenta la
edad (figura 6.2). l En cuanto a demencia, en la ENSANUT 2012 se encontr
l La discapacidad que presentan los AM en Mxico es mayor una prevalencia de 7.9%, y para el deterioro cognitivo no
en las mujeres que en los hombres (26.9% frente a 23.8% demencia de 7.3%. En ambos casos la frecuencia es mayor
respectivamente). en mujeres, sujetos de mayor edad, menor escolaridad y en
residentes del rea rural (figura 6.3).
Cadas
Vacunacin
l La ENSANUT 2012 revela que uno de cada tres AM sufri
una cada en los ltimos 12 meses (34.9%), siendo ms l Los resultados sealan que el porcentaje nacional de las
frecuente en mujeres. vacunas reportado por los adultos entrevistados fue de

Actividades bsicas de la vida diaria Actividades instrumentales de la vida diaria


100 100
Figura 6.2 9.6
1.9 3.5
13.1
Distribucin porcentual de los 80 80
adultos mayores por dificultad
para realizar actividades bsicas y
60 60
actividades instrumentales de la 81.5 87.2 84.6 86.7
76.3 73.3 88.2 88.4
vida diaria. Mxico, ENSANUT 2012
40 40

20 20

17.8 12.0 15.1 12.8 8.7 15.2 9.1


0 0 7.4
Caminar Baarse Acostarse Vestirse Cocinar Hacer Tomar Manejar
compras medicamentos dinero

S No No puede No lo hace

30 30
Figura 6.3 28.7

Prevalencias de deterioro cognitivo 25 25


no demencia y demencia en 20 20
Mxico. Mxico, ENSANUT 2012
15 15

10 10
7.9
7.1 7.3 7.4
6.1
5 5
2.8 3.3

0 0
ENASEM ENASEM 10/66 ENSANUT ENASEM ENASEM 10/66 ENSANUT
(2001) (2003) (2008)* (2012) (2001) (2003) (2008)* (2012)

No demencia Demencia

24
Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012 SNTESIS
Salud EJECUTIVA

52.6% de vacuna antineumoccica, 70.4% de vacuna de l El porcentaje de AM que recibieron estas vacunas es signi-
ttanos-difteria (Td) y 58.5% de vacuna antiinfluenza; de ficativamente mayor en reas rurales en comparacin con
esta ltima se explor la aplicacin a partir de septiembre las urbanas.
de 2011, desde los 60 aos. l Se observ un incremento en el porcentaje de vacunacin
l El porcentaje de AM que reportaron haber recibido las vacu- antiinfluenza de 15 pp entre la ENSANUT 2006 y la 2012.
nas antineumoccica, ttanos-difteria (Td) y antiinfluenza Lo que representa un avance significativo en la cobertura
fue mayor entre los afiliados al IMSS y al SPSS, y menor nacional de vacunacin contra el neumococo y Td, con
entre los que reportaron no tener proteccin en salud. mayor impacto en zonas rurales.

25
2
SNTESIS Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012
EJECUTIVA Nutricin

Nutricin
Hogar

En este apartado se muestra la participacin de los hogares en los de desarrollo social, o de salud con componentes de nu-
los servicios y beneficios otorgados por programas de desarrollo tricin o alimentacin, o con transferencias monetarias.
social o de nutricin, ya sea con componente alimentario o nu- l Cerca del 28% del total de los hogares en Mxico se be-
tricional o con transferencias econmicas dirigidas a mejorar la nefician de un solo programa, el 9.2% de dos y el 2.8% de
alimentacin, as como el estado de inseguridad alimentaria, de tres o ms programas.
acuerdo a la percepcin y las experiencias de los individuos. l La proporcin de hogares con beneficios es mayor en la
Por primera vez esta encuesta recolect informacin sobre zona sur del pas (49.0%) que en la zona norte (25%).
la cobertura del programa de adultos mayores, hecho signifi- l El 32.3% de los hogares en zonas urbanas cuentan con be-
cativo puesto que apoya a esta poblacin que histricamente neficios de algn programa de ayuda alimentaria, mientras
ha estado desprotegida y que es vulnerable desde el punto de que en la zona rural el porcentaje es de cerca del 68%.
vista nutricional. l Los programas con mayor cobertura en el pas son: Oportuni-
dades, que beneficia a 18.8% de los hogares; Adultos Mayores
Principales hallazgos con 12.6% de cobertura; desayunos escolares con 12.2%, y
Liconsa, que cubre a 9.7% de los hogares (figura 7.1).
l Alrededor del 39.9% de los hogares en todo el pas infor- l En el medio rural, Oportunidades es el programa que cubre
maron recibir beneficios de uno o ms programas, incluidos el mayor porcentaje de hogares (49.7%), seguido por el

20
Figura 7.1 18.8
Porcentaje de hogares que reciben
15
ayuda alimentaria por tipo de
programa de desarrollo social. 12.2 12.6
Mxico, ENSANUT 2012 10 9.7

6.5
5
3.3
2.0
0.6 0.9
0
Albergues ONG PAL Cocinas Alimentos Liconsa Desayunos Adultos Oportunidades
comunitarios DIF DIF DIF mayores

ONG= Organizacin no gubernamental


PAL= Programa de Apoyo Alimentario
DIF= Sistema Nacional para el Desarrollo Integral de la Familia

26
Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012 SNTESIS
Nutricin EJECUTIVA

de adultos mayores (23.1%) y el Programa de Desayunos l La mayor prevalencia de percepcin de inseguridad ali-
Escolares (21.4%). mentaria en hogares fue en la regin sur (76.2%): 42.1%
l El anlisis de la distribucin de los programas por regin inseguridad leve, 21.5% moderada y 12.4% severa; mien-
mostr que Oportunidades es el programa con mayor co- tras que la regin con menor prevalencia de percepcin
bertura en el sur, con 33.4%, mientras que Liconsa y el de inseguridad alimentaria fue la norte (65.2%): 40.0%
Programa de Desayunos Escolares tienen su mayor cober- inseguridad leve, 15.3% moderada y 9.7% severa.
tura en la regin Ciudad de Mxico, con 25.6% y 18.4%,
respectivamente. Nios
l De 2006 a 2012 la cobertura del Programa Oportunidades

aument en 744 700, mientras que Desayunos Escolares Esta seccin presenta el anlisis del estado nutricio (des-
creci del 7.1% al 12.2% de cobertura, Liconsa aument nutricin, sobrepeso y obesidad) de la poblacin preescolar
del 7.8% al 9.7% y el Programa de Apoyo Alimentario (menores de cinco aos de edad) y escolar (de 5 a 11 aos)
increment sus beneficiarios del 0.6% al 2.0%. representativos de las cuatro encuestas nacionales de nutricin
realizadas en Mxico.
Seguridad alimentaria Se incluyen tambin datos sobre el estado de los nios
en relacin con la anemia y los resultados sobre las prcticas
l La proporcin de hogares con percepcin de seguridad de alimentacin infantil en nios menores de dos aos.
alimentaria en el mbito nacional fue de 30.0%.
l El 70.0% de los hogares se clasificaron en alguna de las Principales hallazgos
tres categoras de inseguridad alimentaria: 41.6% en inse-
guridad leve, 17.7% en inseguridad moderada y 10.5% en Desnutricin en menores de cinco aos y sobrepeso y obesidad
inseguridad severa. en preescolares y escolares
l El 80.8% de los hogares que viven en el estrato rural

fueron clasificados en algn nivel de inseguridad ali- Desnutricin


mentaria: 45.2% en leve, 22.4% en moderada y 13.0%
en severa l De acuerdo con la ENSANUT 2012, se estima que en
l En el estrato urbano se observ una prevalencia de inse- todo el pas 2.8% de los menores de cinco aos presentan
guridad alimentaria de 67.0% (40.6% en inseguridad leve, bajo peso, 13.6% muestran baja talla y 1.6% desnutricin
16.5% en moderada, 9.7% en severa). aguda (emaciacin) (figura 8.1).

%
30
26.9 Figura 8.1
25 Prevalencia nacional de bajo peso,
21.5 baja talla, emaciacin y sobrepeso
20
en menores de cinco aos de edad,
15 15.5 desde la Encuesta Nacional de
13.6
Nutricin 1988 hasta la ENSANUT
10 10.8
8.8 9.7 2012
7.8 8.3
5.6 6.2
5
3.4 2.8 2.1 2.0 1.6
0
Bajo peso Baja talla Emaciacin Sobrepeso

ENN 1988 ENN 1999 ENSANUT 2006 ENSANUT 2012

27
SNTESIS Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012
EJECUTIVA Nutricin

l La baja talla en preescolares ha tenido una clara dismi- l Al analizar las tendencias puede observarse que las cifras
nucin, al pasar de 26.9% en 1988 a 13.6% en 2012, una de sobrepeso y obesidad en escolares no han aumentado
reduccin de 13.3 puntos porcentuales. en los ltimos seis aos (2006 a 2012).
l Las mayores prevalencias de baja talla se encuentran en el l Durante ese periodo la prevalencia combinada de sobrepeso

sur del pas con 19.2%; a su vez, las localidades rurales de y obesidad en ambos sexos disminuy 0.4 pp, al pasar de
esta regin presentan una prevalencia del 27.5%, 13.9 pun- 34.8% a 34.4%.
tos porcentuales arriba del promedio nacional (13.6%).
l De 1988 a 2012, el bajo peso se redujo de 10.8% a 2.8%, Informacin por seguridad social
lo equivalente a 8.0 puntos porcentuales.
l Las prevalencias combinadas de sobrepeso y obesidad en
Sobrepeso y obesidad nios de 5 a 11 aos fueron de 42.5% para la poblacin
afiliada al ISSSTE, 38.1% para la afiliada al IMSS, 37.0%
l En relacin con el sobrepeso y la obesidad en menores de para los que no tenan afiliacin y 30.8 para los afiliados
cinco aos se ha registrado un ligero ascenso entre 1988 y al Seguro Popular.
2012, pasando de 7.8% a 9.7%, respectivamente. El prin-
cipal aumento de la prevalencia combinada de sobrepeso y Anemia
obesidad se observa en la regin norte del pas, con 12%.
l Los nios en edad escolar (ambos sexos), de 5 a 11 aos, Preescolares
presentaron una prevalencia nacional combinada de sobre-
peso y obesidad en 2012 de 34.4%, 19.8% para sobrepeso l En los nios preescolares la prevalencia de anemia fue del
y 14.6% para obesidad (figura 8.2). 23.3%. La mayor prevalencia de anemia (38%) se observ
l En el mismo grupo de edad, las nias presentaron una en los nios de 12 a 23 meses de edad, mientras que los
prevalencia combinada del 32% de sobrepeso y obesidad, nios de cuatro aos presentaron un 13.7%.
20.2% y 11.8%, respectivamente, mientras que los nios l En los varones preescolares la prevalencia de anemia fue

mostraron una prevalencia de sobrepeso del 19.5% y 17.4% mayor que en las mujeres, 24.4% y 22.1%, respectiva-
de obesidad, 36.9% combinados. mente.

40
Figura 8.2 16.6 17.4
14.6 14.6
Comparativo de la prevalencia 12.6 11.8
nacional de sobrepeso y obesidad 30
9.6 9.0
en poblacin de 5 a 11 aos de 8.3
edad, de la ENN 99, ENSANUT 2006 20
y ENSANUT 2012, por sexo, de
acuerdo con los criterios propuestos
por la OMS. Mxico, ENSANUT 2012 10
18.6 17.2 17.9 20.8 19.7 20.2 19.5 20.2 19.8

0
Masculino Femenino Nacional Masculino Femenino Nacional Masculino Femenino Nacional
ENN 1999 ENSANUT 2006 ENSANUT 2012

Sobrepeso Obesidad

28
Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012 SNTESIS
Nutricin EJECUTIVA

l Dentro del mismo grupo de edad, en los ltimos seis aos, l De 1999 a 2012 la prevalencia de anemia en escolares
la anemia disminuy 3.5 puntos porcentuales (pp), obser- disminuy de 15.2% a 10.1%.
vndose la mayor disminucin en las nias, con 5.5 pp. l En los nios escolares la prevalencia de anemia en el rea
l La prevalencia de anemia en nios preescolares del rea urbana fue del 9.7% y en la rural 11%. No hubo diferencias
rural fue del 25.2% y la de los nios del rea urbana en la prevalencia por sexo al interior de cada rea.
22.6%. l La comparacin de los datos actuales de escolares con los
l En el rea rural los hombres tuvieron una prevalencia de de 2006 muestran una disminucin de la anemia de 3.3 pp
anemia del 27%, y en el rea urbana 23.4%. No hubo dife- en el rea urbana y 2.2 pp en la rural.
rencias en la prevalencia de anemia en las comparaciones l La prevalencia de anemia en escolares por zonas fue de 11%
entre las nias de reas urbanas y rurales, ni entre nios y para el norte, 8.7% el centro, 9.6% la Ciudad de Mxico
nias en reas urbanas. y 10.9% en la zona sur.
l Comparando los datos de 2012 con la encuesta de 2006, se l Al estratificar por grupo de edad, la mayor prevalencia
observa una disminucin de la anemia en preescolares de 3.2 de anemia se observ en el grupo de nios de cinco aos,
pp en el rea urbana y 3.6 en el rea rural. 20.2% en la zona norte, en la Ciudad de Mxico 22.6%,
l Entre las cuatro regiones del pas no se observaron diferen- en la zona sur 18.1%, y en la zona centro 14.6%.
cias en la prevalencia de anemia de los nios preescolares. l Respecto a los datos del 2006, la anemia en escolares dis-
Sin embargo, los nios preescolares de la Ciudad de Mxico minuy 3.5 pp en la zona norte, 3.3 pp en la zona centro,
tuvieron una mayor prevalencia de anemia que los nios 2.6 pp en la zona sur y 3.7 pp en la Ciudad de Mxico.
de la zona norte (25.2% contra 20.8%).
l Al comparar las prevalencias de anemia con los datos de la Prcticas de alimentacin infantil en nios menores de dos aos
ENSANUT 2006, los nios preescolares de la zona norte y
zona centro no tuvieron cambios importantes, mientras que l El anlisis de las prcticas de alimentacin infantil en nios
en la zona sur hubo una disminucin de 5.3 puntos porcen- menores de dos aos mostr que 38.3% de los nios son
tuales. puestos al seno en la primera hora de vida, mientras que
l De 1999 a 2012, la prevalencia de anemia en preescolares el porcentaje de nios de seis meses que reciben lactancia
de la zona norte disminuy 9 pp, en los de la zona centro materna exclusiva es sumamente bajo, 14.4%.
9.5 pp, en la zona sur 6.6 pp y en la Ciudad de Mxico la l En Mxico la mitad de los nios menores de dos aos usan

reduccin fue de 8.8 puntos porcentuales. bibern, aun cuando la recomendacin es que no sea usado
en su alimentacin. Al ao slo la tercera parte de los
Escolares nios recibe lactancia materna, y a los dos aos tan slo
la sptima parte.
l Para el caso de los nios en edad escolar (de 5 a 11 aos), l En el mbito nacional, entre 2006 y 2012 la lactancia

la prevalencia nacional de anemia fue de 10.1%, sin dife- materna exclusiva disminuy de 22.3% a 14.4%, mientras
rencias por sexo. en el medio rural la reduccin fue de 36.9% a 18.5%.
l El grupo con mayor prevalencia de anemia en escolares l Entre 2006 y 2012 se ha incrementado el consumo de

fue el de nios de cinco aos en ambos sexos (18.9% para alimentos ricos en hierro en el segundo semestre de la vida
hombres y 17.8% para mujeres). (medio urbano), la introduccin oportuna de alimentacin
l La anemia en escolares disminuy progresivamente con la complementaria (de 6-8 meses en el mbito nacional) y la
edad, llegando al 6.2% en hombres y 5.1% en mujeres a diversidad alimentaria tambin en el segundo semestre de
los 11 aos. la vida (medio urbano y mbito nacional).

29
SNTESIS Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012
EJECUTIVA Nutricin

Adolescentes l En mujeres, la prevalencia de sobrepeso aument de 22.5% en


2006 a 23.7% en 2012, mientras que en hombres se observ
En este apartado se presentan los resultados del estado nutricio una ligera reduccin de 20% a 19.6% en el mismo periodo.
de los adolescentes. Se incluyen cifras sobre anemia, sobre- l Las prevalencias combinadas de sobrepeso y obesidad en

peso, obesidad, actividad fsica y trastornos de la conducta adolescentes de 12-19 aos fueron de 39.4% para la po-
alimentaria. Asimismo, se presentan comparativos de los datos blacin afiliada al IMSS, 38.2% al ISSSTE, 33.7% para
proporcionados por las encuestas de nutricin anteriores a la los que no tenan afiliacin y 32.0% para los afiliados al
ENSANUT 2012 y los obtenidos recientemente. Seguro Popular.

Principales hallazgos Anemia

l De acuerdo con la ENSANUT 2012, 35% de los adolescen- l En el mbito nacional la prevalencia de anemia en ado-
tes de entre 12 y 19 aos presentan sobrepeso u obesidad. lescentes fue de 5.6%.
Uno de cada cinco adolescentes tiene sobrepeso y uno de l Las adolescentes del sexo femenino tuvieron la mayor
cada diez presenta obesidad. prevalencia (7.7%) en comparacin con los adolescentes
l La prevalencia nacional combinada de sobrepeso y obesidad varones (3.6%).
en adolescentes fue de alrededor de 35.8% para el sexo l Por grupo de edad, la mayor prevalencia de anemia se ob-
femenino y 34.1% en el sexo masculino. serv a los 12 aos de edad, tanto en adolescentes varones
l La proporcin de sobrepeso por sexo fue ms alta en mujeres como en adolescentes del sexo femenino.
(23.7%) que en hombres (19.6%). Para el caso de la obesi- l Se observ la prevalencia ms baja de anemia en adoles-
dad, el porcentaje de adolescentes de sexo masculino con centes varones de 17 aos (1.9%), mientras que en las
obesidad fue mayor (14.5%) que en las de sexo femenino adolescentes del sexo femenino, la menor prevalencia de
(12.1%) (figura 9.1). anemia se observ de 12 a 15 aos (4.5%).
l Entre 2006 y 2012 el aumento combinado de sobrepeso y l En las adolescentes del sexo femenino la prevalencia de
obesidad fue de 5% para los sexos combinados, es decir, anemia comenz a aumentar a los 16 aos (7.5%).
7% para el sexo femenino y 3% para el masculino. l Al comparar los datos actuales con los de la ENSANUT
2006, se observa una disminucin de la anemia en adoles-

Figura 9.1 40
Comparativo de la prevalencia 12.1 13.3
10.9 11.9 14.5
nacional de sobrepeso y obesidad 13.0
30
en poblacin de 12 a 19 aos
de edad, de la ENSANUT 2006
y ENSANUT 2012, por sexo, de 20
acuerdo con los criterios propuestos
por la OMS. Mxico, ENSANUT 2012 20.0 22.5 21.3 19.6 23.7 21.6
10

0
Masculino Femenino Nacional Masculino Femenino Nacional
ENSANUT 2006 ENSANUT 2012

Sobrepeso Obesidad

30
Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012 SNTESIS
Nutricin EJECUTIVA

centes de 9.2 a 5.6% en el mbito nacional y una reduccin Trastornos de la conducta alimentaria en adolescentes
de 6.8 a 3.6% en varones y de 12.0 a 7.7% en mujeres.
l La prevalencia de anemia en adolescentes de ambos sexos l La proporcin de adolescentes (10 a 19 aos) en riesgo de
en el rea rural fue de 6.3% y en reas urbanas de 5.4%. tener un trastorno de la conducta alimentaria fue de 1.3%
l Comparando la ENSANUT 2006 con los datos actuales (1.9% en el sexo femenino y 0.8% en el sexo masculino).
se observa una disminucin de la anemia en adolescentes l La proporcin de adolescentes en riesgo de tener un trastor-
del 6.8 al 3.2% en varones de reas urbanas y del 6.9 al no de la conducta alimentaria fue medio punto porcentual
5% en zonas rurales, mientras que la anemia en mujeres ms alta que la registrada en la ENSANUT 2006.
disminuy del 11.6 al 7.7% y del 11.6 al 7.6% en zonas l Las conductas alimentarias de riesgo ms frecuentes en ado-
urbanas y rurales respectivamente. lescentes mexicanos son preocupacin por engordar, comer
l Al comparar los datos en los adolescentes de la ENSANUT demasiado y perder el control sobre lo que se come.
2012 con los de la ENSANUT 2006 por regin, se observ l En la comparacin entre grupos de edad, los varones de 14
una disminucin de la anemia de 4.1 puntos porcentuales a 19 aos tuvieron una mayor prevalencia de conductas de
(pp) en la zona norte, 3.1 pp en la zona centro, 4.3 pp en riesgo, como comer demasiado y hacer ejercicio, que los de
la zona sur, y 2.5 pp en la Ciudad de Mxico. 10 a 13 aos.
l Las adolescentes de 14 a 19 aos tuvieron una mayor pre-
Actividad fsica valencia de todos los trastornos de la conducta alimentaria
(excepto inducir el vmito) que las adolescentes de 10 a
Adolescentes de 10-14 aos 13 aos.

l Respecto a la actividad fsica en el grupo de nios y Adultos


adolescentes de 10-14 aos, 58.6% no realiz ninguna
actividad de tipo competitivo durante los 12 meses previos Actualmente Mxico se encuentra en un proceso de transicin
a la encuesta. donde la poblacin presenta un aumento inusitado de sobrepeso
l nicamente 33% pasaba dos horas diarias o menos frente y obesidad que afecta a todas las edades, a las zonas urbanas y
a una pantalla, mientras que 39.3% dedicaba ms de 2 y rurales, y a las diferentes regiones del pas.
menos de 4 horas diarias y 27.7% cuatro o ms horas al da Tanto el tiempo excesivo de actividades sedentarias como
en esta actividad sedentaria. el poco tiempo dedicado a actividades fsicas moderadas o vi-
l La prevalencia de dos horas diarias o menos frente a una pan- gorosas sugieren una importante contribucin de la inactividad
talla fue significativamente mayor en las localidades rurales fsica al aumento de la prevalencia de obesidad y enfermedades
(49.2%) comparada con las localidades urbanas (26%). crnicas observado en Mxico en los ltimos aos.

Adolescentes de 15-18 aos Principales hallazgos

l En el grupo de los adolescentes de 15-18 aos 22.7% son Sobrepeso y obesidad


inactivos, 18.3% son moderadamente activos y 59% son
activos. l La ENSANUT 2012 revel una prevalencia combinada
l El 36.1% de los adolescentes pasa dos horas diarias o de sobrepeso u obesidad de 73% para las mujeres y 69.4%
menos frente a una pantalla. Esta prevalencia fue signi- para los hombres (figura 10.1).
ficativamente mayor en las localidades rurales (48%) en l En hombres y mujeres, los valores ms bajos de sobrepeso

comparacin con las localidades urbanas (31.8%). se presentan en los grupos de edad extremos en la edad

31
SNTESIS Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012
EJECUTIVA Nutricin

Figura 10.1 80
Distribucin del estado nutricio de 73.0
70 69.4
hombres y mujeres de 20 aos o
60
ms, de acuerdo a la clasificacin del
IMC.* Mxico, ENSANUT 2012 50
40
30 29.6
25.6
20
10
0 1.0 1.4

Bajo peso Normal Sobrepeso u obesidad

Masculino Femenino

* Puntos de corte propuestos por la Organizacin Mundial de la Salud: bajo peso <18.5 kg/m2, normal 18.524.9 kg/m2, sobrepeso 25-29.9
kg/m2, y obesidad 30 kg/m2

adulta; el ms joven, de 20 a 29 aos y el de mayor edad, l La regin norte del pas tuvo una prevalencia de sobrepeso
80 aos o ms. del 35.9% y de obesidad del 37.2%; el centro present
l En las mujeres, el valor mximo de sobrepeso se presenta 39.5 y 30.3% de obesidad y sobrepeso, respectivamente;
de los 30 a los 39 aos, mientras que en hombres se observa la Ciudad de Mxico tuvo 39.9% de sobrepeso y 33.9%
de los 60 a los 69 aos. de obesidad y la zona sur de Mxico present 39.6% de
l En el caso de la obesidad, la prevalencia ms alta en mujeres sobrepeso y 31.6% de obesidad (figura 10.2).
se registra de los 50 a los 59 aos, y en hombres de los 40 l De 1988 a 2006 la prevalencia de sobrepeso en mujeres de

a 49 aos. 20 a 49 aos increment 41.2% y la de obesidad 270.5%. Si


l En los adultos mexicanos se observa una prevalencia de obesi- bien la tendencia de sobrepeso disminuy 5.1% entre el ao
dad abdominal del 64.5% en hombres y 82.8% en mujeres. 2006 y 2012, la de obesidad aument nicamente 2.9%
l La prevalencia de obesidad abdominal ms alta se registr l En el caso de los hombres mayores de 20 aos, en el periodo

en el grupo de 50 a 59 aos en mujeres (93.9%), y en de 2000 a 2012 la prevalencia de sobrepeso aument 3.1%
hombres en el grupo de 60 a 69 aos (78.3%). y la de obesidad increment 38.1%.
l No hubo diferencias en las prevalencias nacionales de l Sin embargo la velocidad de incremento en el periodo 2006

sobrepeso por tipo de localidad (urbana 38.8% y rural a 2012 fue menor (sobrepeso=0.2% y obesidad=10.7%) que
39.1%), y en cuanto a la obesidad, la prevalencia fue del el observado en el periodo 2000-2006 (sobrepeso=2.9% y
34% en reas urbanas y del 26.5% en zonas rurales. obesidad= 24.7%).

32
Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012 SNTESIS
Nutricin EJECUTIVA

40 39.5 39.9 39.6 39.1 38.8 Figura 10.2


35.9 37.2 Comparacin de las categoras de
33.9 33.1 34
30.3 31.6 IMC* en hombres y mujeres de 20
30 28.8 27.7 26.5 26
aos o ms, de acuerdo a la regin
25.5 25.5
del pas y tipo de localidad. Mxico,
20 ENSANUT 2012

10

1.4 1.3 0.7 1.1 1.3 1.2


0
Norte Centro Ciudad de Sur Rural Urbana
Mxico
Regin Localidad

Desnutricin Adecuado Sobrepeso Obesidad

* Puntos de corte propuestos por la Organizacin Mundial de la Salud: bajo peso <18.5 kg/m2, normal 18.524.9 kg/m2, sobrepeso 25-29.9
kg/m2, y obesidad 30 kg/m2

Anemia l De 1999 a 2012 la mayor la prevalencia de anemia en


mujeres embarazadas tuvo una disminucin mayor en la
Mujeres en edad reproductiva (12 a 49 aos) regin norte del pas (24.7 pp).
l En contraste, las regiones centro, Ciudad de Mxico y sur
l De acuerdo con esta informacin, 17.9% de las embarazadas del pas tuvieron una disminucin en la prevalencia de
y 11.6% de las no embarazadas fueron clasificadas como anemia de alrededor de 10 puntos porcentuales.
anmicas. l En el grupo de mujeres no embarazadas la disminucin en
l Al analizar la informacin por grupos de edad, en las mujeres la prevalencia de anemia en cada regin fue muy similar,
embarazadas los grupos con mayor prevalencia de anemia cerca de 10 pp en los ltimos trece aos.
fueron el de 12 a 19 aos (19.6%) y el de 30 a 39 aos l De acuerdo con la afiliacin a los servicios de salud, la ma-

(19.0%). yor prevalencia de anemia en las mujeres embarazadas y no


l En las mujeres no embarazadas, los grupos ms afectados embarazadas se ubica entre las afiliadas al Seguro Popular
por la anemia fueron los de 40 a 49 aos (16.2%) y el de (13.0%). En contraste, la menor prevalencia de anemia se
30 a 39 aos (13.3%). encuentra entre las mujeres afiliadas al ISSSTE (8.5%).
l Tanto en las mujeres embarazadas como en las no emba-
razadas la prevalencia de anemia fue mayor en las reas Adultos de 60 aos o ms
rurales que en las urbanas.
l En un lapso de 13 aos (1999 a 2012), la disminucin en l La prevalencia nacional de anemia en adultos de 60 aos o ms
la prevalencia de anemia ha sido mayor en las mujeres fue de 16.5%; 17.8% de los hombres y 15.4% de las mujeres.
embarazadas de las reas urbanas, 15.3 pp, en contraste l Entre 2006 y 2012 la prevalencia de anemia en adultos

con las que habitan en reas rurales, 8.9 pp (figura 10.3). de 60 aos o ms de las reas urbanas disminuy de 16.9 a
l En el mismo periodo, la prevalencia de anemia en mujeres 16.1%. Para las reas rurales, dicha prevalencia aument
no embarazadas disminuy 9.7 pp en la mujeres que viven de 17.8% a 18.2% en el mismo periodo.
en el medio urbano, y 10.5 pp en las que habitan en el l La prevalencia de anemia en adultos de 60 aos o ms se

medio rural (figura 10.4). agrav en la regin sur del pas, donde aument 4.4 pun-

33
SNTESIS Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012
EJECUTIVA Nutricin

Figura 10.3 35
Prevalencia nacional de anemia en 32.3 31.4
30 29.4
mujeres embarazadas de 12 a 49
aos por rea (comparacin con 25 25.0 24.2
datos de la ENN 99 y ENSANUT 21.6
20 20.5
2006). Mxico, ENSANUT 2012 17.0 17.9
15
10
5
0
Urbano Rural Total
Embarazadas

1999 2006 2012

35
Figura 10.4
30
Prevalencia nacional de anemia
en mujeres no embarazadas de 12 25
a 49 aos por rea (comparacin 21.2 22.5 21.6
20
con datos de la ENN 99 y ENSANUT
16.3 16.8 16.4
2006). Mxico, ENSANUT 2012 15
11.5 12.0 11.6
10
5
0
Urbano Rural Total
No embarazadas

1999 2006 2012

tos porcentuales (pp) y en la Ciudad de Mxico, donde Actividad fsica


aument 1.3 puntos porcentuales.
l Las regiones centro y norte mostraron una reduccin en l Cerca de 17.4% de los adultos mexicanos (de 19 a 69 aos)
la prevalencia de anemia para este grupo de edad de 6.3 y son inactivos, 11.9% son moderadamente activos, y 70.7%
1.8 pp, respectivamente. son activos.
l Los adultos de 60 aos o ms afiliados al Seguro Popular l El porcentaje de personas activas es mayor en las localida-

tienen una mayor prevalencia de anemia (19.0%), segui- des rurales (76.6%) comparado con las localidades urbanas
dos por los afiliados al ISSSTE (17.7%), los que carecen (69.0%).
de afiliacin a servicios pblicos de salud (16.1%) y, por l El 51.4% de los adultos report haber pasado hasta dos

ltimo, los afiliados al IMSS (14.5%) horas diarias frente a una pantalla, 29.8% ms de 2 y menos
de 4 horas diarias y 18.9% cuatro o ms horas diarias en
promedio.

34
Encuesta Nacional de Salud y Nutricin 2012 SNTESIS
Nutricin EJECUTIVA

l En las localidades rurales el porcentaje de personas que o inactivas (dormir, estar sentado frente a una pantalla,
pasan dos horas o menos frente a una pantalla fue mayor, transporte inactivo).
comparado con las localidades urbanas, 67.9% vs 46.8%, l El porcentaje de actividades sedentarias e inactivas es
respectivamente. ligeramente menor en las localidades rurales que en las
l Aproximadamente 81.8% (casi 16 horas) de las actividades urbanas, 78.3% (14 horas) y 82.7% (16 horas), respecti-
reportadas durante el da por los adultos son sedentarias vamente.

35
Encuesta Nacional de
Salud y Nutricin
RESULTADOS NACIONALES

Se termin de imprimir en octubre de 2012.


La edicin estuvo al cuidado de la
Subdireccin de Comunicacin Cientfica y Publicaciones
del Instituto Nacional de Salud Pblica

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