FORMULACION DE POSTULACION

BECA MUNICIPAL
2015
SECCIN N 1

1.- Antecedentes del Postulante

Apellido Paterno Apellido Materno Primer Nombre Segundo Nombre

Rut Fecha Nacimiento Sexo

Estado Civil

E-mail: Telfono:

Domicilio Familiar

Urbano ___________ Rural ______________

Calle / Sector N Poblacin Telfono Ciudad/localidad

Domicilio durante el periodo de estudio

Calle N Poblacin Telfono Ciudad/localidad

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Amunategui 018, fono 065 2 661160
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2.- Antecedentes Acadmicos

Institucin de Ed.Superior

Direccin: Ciudad: Telfono:

Nivel a cursar
(en semestres)

Carrera Educacin Superior

Duracin

Ao de Ingreso

Valor Arancel Anual

Tipo de Institucin de Educacin Superior. (marca con una X)

Universidad
Instituto Profesional
Centro de Formacin Tcnica
Otros (especificar)
Programa (especial)

Otros Beneficios (indicar monto asignados)

TIPO DE BECA MONTO DE LA BECA ADJUDICADA

Beca Bicentenario
Beca Pedagoga
Beca Indgena
Beca J. Gmez Milla
Beca Nuevo Milenio
Fondo Solidario /cred. con Aval del Estado
Otros (especificar) Dael etc.

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Documentos presentados (marque segn corresponda)

Fotocopia Cdula de Identidad del postulante

Certificado de Matricula 2015 (1er Semestre 2015)

Concentracin de Notas (1 a 4 medio)

Certificado de escolaridad en la Comuna, segn corresponda

Concentracin de notas (Alumnos Ed. Superior)

Liquidacin de Sueldo y Documentos que acredite situacin

socioeconmica en otros antecedentes a ponderar
Fotocopia Cuenta Rut

Otros (especificar)

Declaracin: declaro bajo juramento que la informacin contenida en este documento

es verdica y conozco la normativa que rige la beca municipal.

La Municipalidad se reserva el derecho de validar la informacin entregada, y en caso

de que esta no se ajuste a la realidad, el proceso de postulacin ser interrumpido
inmediatamente. Por tanto, la postulacin no ingresara al proceso de seleccin.-

Nombre postulante: ________________________________________________________

Rut : ___________________________

Firma : ____________________________

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