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INTRODUCCION:
La rabia llamada tambin hidrofobia es una zoonosis mortal en cuyo ciclo natural el contagio
a humanos es un evento accidental, es producida por un virus con marcado neurotropismo
que afecta en forma aguda al sistema nervioso central, y que se transmite por inoculacin
de saliva procedente de un animal infectado a los huspedes susceptibles, en los que figura
el humano y todos los animales de sangre caliente, la rabia, es una enfermedad infecto-
contagiosa, aguda y mortal, que afecta al sistema nervioso central. Es provocada por un
virus del gnero Lyssavirus y de la familia Rhabdoviridae. Es transmitida por la saliva que
contiene el virus de alguna persona o animal enfermo o por material contaminado de
laboratorio. En esta enfermedad se reconocen tres fases de manifestaciones clnicas de
rabia en humanos, denominadas: a) Fase prodrmica, con cefalea, fiebre, decaimiento e
insomnio, con duracin de uno a diez das; b) Fase furiosa, ansiedad intolerable, dificultad
para la deglucin tanto de slidos como de agua, espasmos frecuentes en faringe y laringe,
con sensacin de terror, no tolera los ruidos, la luz, las corrientes de aire, ni el contacto con
la ropa y c) Fase paraltica, llamada comnmente rabia sorda o paraltica, muy frecuente en
ataques de quirpteros, acompaada con trastornos sensoriales, con parlisis en los
msculos respiratorios y la deglucin tiene afinidad por los centros nerviosos en particular
por el bulbo raqudeo y las glndulas salivales, la mordedura y su magnitud a una
proximidad de la lesin al sistema nervioso central son factores importantes para tomarse
en cuenta. Despus de un perodo de incubacin de uno a dos meses evoluciona a una
encefalitis letal estrictamente mortal, para la cual no se disponen medidas curativas; la
vacunacin preventiva a perros y gatos solo previene la incidencia(Harrison,2006).
ANTECEDENTES:
En un estudio realizado en el Per (2007), se menciona que la rabia, se disemina por medio
de dos factores, uno urbano relacionado a la transmisin por canes, y otro silvestre causado
principalmente por la mordedura de murcilagos hematfagos. La mayora de casos
humanos de las ltimas dcadas han sido por rabia urbana, sin embargo, las medidas de
control empleadas (campaas de vacunacin canina, produccin de vacunas, identificacin
del can mordedor, atencin oportuna de la vctima y sistemas de vigilancia y notificacin)
han logrado reducir la incidencia de rabia canina y por ende de los casos en humanos.
Actualmente, el mayor nmero de casos humanos que se notifican en el Per son causados
por Desmodus rotundus, En 2003, a nivel nacional, se registraron ocho casos de rabia
canina, que represent una tasa de 0,3 x 100 000 perros. En el perodo 2004-2006 se
presenta un recrudecimiento de la rabia humana transmitida por canes en el Per,
registrndose dos casos humanos en el departamento de Puno (2005 y 2006
respectivamente), despus de un silencio de cuatro aos sin casos humanos a nivel
nacional, adicionalmente, en el 2004 se reinfecta la ciudad de Lima con rabia canina
despus de seis aos de silencio epidemiolgico, las estrategias implementadas en el Plan
de Eliminacin de la Rabia humana transmitida por perros en el Per, ha permitido un
avance significativo, compatible con el objetivo de la eliminacin de la enfermedad(Navarro,
et al. 2007).
OBJETIVOS:
TRANSMISIN DE LA ENFERMEDAD
SNTOMAS
Despus de entrar en contacto con el virus el animal mordido puede pasar por una
o varias fases: fase prodrmica, fase convulsiva y fase paraltica.En la fase
prodrmica los perros manifiestan cambios de conducta, se esconden en rincones
oscuros o muestran agitacin inusitada, dando vueltas intranquilos por la casa. La
excitabilidad refleja est exaltada, sobresaltndose el animal al menor estmulo.
Despus de uno a tres das se acentan notablemente los sntomas de excitacin y
agitacin. El perro se vuelve peligrosamente agresivo, con tendencia a morder
objetos, animales y humanos, muchas veces se muerde a s mismo. La salivacin
es abundante, ya que el animal no deglute la saliva debido a la parlisis de los
msculos de la deglucin. Hay alteracin en el ladrido por parlisis parcial de las
cuerdas vocales, emitiendo el animal un aullido ronco y prolongado.En la fase
terminal de la enfermedad se pueden observar convulsiones generalizadas y luego
incoordinacin muscular y parlisis de msculos del tronco y extremidades (Acha &
Szyfres, 2007).
DIAGNSTICO
TRATAMIENTO
VACUNACIN Y PREVENCIN
MATERIALES Y METODOS:
Lugar de Estudio
Consideraciones ticas
Las IEE e IEP participaron en el estudio previa aceptacin de los directores. A fin
de proteger identidad de personas e instituciones (por solicitud expresa de la
mayora de directores) las encuestas eran annimas y el nombre de las IE
participantes se mantuvo en reserva.
La participacin de los encuestados fue voluntaria.
Para determinar las IE que se incluyeron en el estudio, en cada uno de los sectores
seleccionados, se requiri la siguiente informacin: - Nmero de instituciones
educativas estatales y privadas en cada sector - Poblacin aproximada de
estudiantes en cada Institucin Educativa Dicha informacin sirvi para determinar
las IEE e IEP con mayor poblacin estudiantil (las ms grandes).
Se coordin con las diferentes IEE e IEP seleccionadas para el desarrollo del
estudio, la participacin en el proyecto y la fecha de envo o desarrollo de las
encuestas.
Las metodologas para la obtencin de la informacin fueron dos, las cuales eran
mutuamente excluyentes para cada nivel de educacin de la IE participante: (1) las
encuestas fueron enviadas a los hogares a travs del cuaderno de control de los
estudiantes, debiendo ser devueltas por la misma va en un plazo no mayor de una
semana en el caso de estudiantes de nivel primario, y (2) las encuestas fueron
contestadas por los alumnos del nivel secundario. Se consider una sola encuesta
por familia.
La informacin acerca de la poblacin de habitantes y el total de viviendas del
distrito de SMP fue solicitada al Instituto Nacional de Estadstica e Informtica
(INEI).
La base de datos en formato Excel se proces con el software SPSS Statistics 17,0.
Se calcul la proporcin de viviendas del distrito que poseen canes, el promedio de
canes por vivienda y la relacin persona: can.
El clculo de la poblacin de canes estimada (PCE) se realiz con la informacin de
la poblacin humana del distrito y la relacin persona: can a travs de la siguiente
frmula: PCE = Nro. Hab. / Relacin persona: can.
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:
Acha, P. & Szyfres, B.2007. Zoonosis y enfermedades transmisibles comunes al hombre y
a los animales. Washington, DC, EE.UU. Oficina Sanitaria Panamericana, Oficinia Regional
de la OMS. 708 p.
Harrison, T. R. 2006. Principios de Medicina Interna. Ed. McGraw-Hill, 15a edicin (6a ed.
en espaol) Tomo I (vol. I). Mxico, DF. 1752 p.
Montao A. 2005. El virus de la rabia, Sexo Informe. Ed. Facultad de Medicina Veterinaria
y Zootecnia, UNAM, Mxico, DF., 18 p.
Motts, I. E. & I. Caldern. 2008. Nociones de Biologa. Primera parte. Octava Edicin, Ed.
Imprenta Aldina, Mxico, DF., 367 p.
Voigt, A.; Kleine, FD. 1975. Zoonosis. Espaa Zaragoza, ES, Acribia. 351p.
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