La biomecnica de la retraccin canica con gua de arco

Reber J. Nikolai

Un segmento requerido a menudo en la terapia ortodontica activa es el desplazamiento distal del

canino. El aparato usado puede incluir un arco continuo para influir en el desplazamiento y
orientacin del canino durante el movimiento dental. Si la fuerza motriz distal de la mecnica del
aparato se da adyacente a la superficie de la corona, la fuerza de la mecnica tendr dos
componentes, tendencia de inclinacin distal y rotacin distoligualmente el canino. Ambas
rotaciones no son deseadas comnmente. Y la ltima podra ser sustancialmente suprimida por el
patrn de la fuerza motriz de la cara lingual. Un desafo importante adicional es el mantenimiento
de un anclaje intraoral apropiando. El enfoque de este artculo es el desplazamiento ortodontico
del canino visto desde una perspectiva facial. Un anlisis plano es emprender que es necesario
considerar la mecnica de la accin del aparato y la bioqumica de la respuesta periodontal. Un
objetico es revisar varias preguntas clnicas que provoquen el pensamiento. La principal investigas
es dentro de la forma del desplazamiento en el plano sagital durante el periodo de tiempo de esta
fase ortodontica. (Semi ortho 2001;7:182-190) copyrigth 2001 w.b. Sanders comany

En el comienzo de la retraccin mecnica del canino, existe un espacio significativo a distal del
canino. Tal vez el primer premolar ya ha sido extrado inicialmente, aqu, el canino se supone que
esta idealmente orientado; esto significa que el diento no est impactado, no est inclinado o
rotado, y su raz no est contra la cortical vestibular o lingual. En este caso, la aplicacin mecnica
escogida dividir la fuerza motriz distal total entre la cara vestibular y lingual de la superficie de la
corona para eliminar la significante posibilidad de una rotacin a lo largo del eje del canino
durante el desplazamiento. Desde una perspectiva oclusal, debido a la curvatura del arco dental,
el punto central de la corona es seguir un camino curvilneo, pero en condiciones iniciales
impuestas permiten el uso valido de un modelo bidimensional para analizar la biomecnica.

El componente del aparato que proporciona la fuerza motriz distal debe ser un muelle o un
elemento elastomico (por ejemplo, mdulo LATTER, cadena, anillo o hilo atado). Esta suposicin
simplemente menciona que la magnitud de la fuerza motriz, mientras lo componentes estn en su
lugar, disminuir como pasa tpicamente en la clnica con el movimiento distal del centro de la
corona del canino con respecto a una unidad dental posterior. Un arco continuo engancha
accesorios de la corona fijado en las superficies anteriores de los dientes. En particular, el alambre
dentro de un bracket ortodontico puesto en la corona del canino y soportado en sitios posteriores
y tal vez sitios dentales anteriores estn destinados a guiar el diente durante su desplazamiento
distal.

El movimiento dental ortodontico ocurre como resultado de una fuerza mecnica ejercida en la
corona y mantenida ah durante un periodo finito de tiempo. Esta fuerza es transmitida
internamente a travs del tile tooth, entregada por la raz(es) a el periodonto, y remodelando
resultados desde la superposicin de esa fuerza (llevada dentro del ligamento y el hueso
subyacente) sobre los procesos fisiolgicos en curos ah. Existe evidencia substancial para
relacionar dos o tres caractersticas de la fuerza entregada por la corona y el formato de
desplazamiento del diente. Hace ms de 30 aos, Merrifield y Cross enfatizaron la relacin entre la
direccin de la fuerza concentrada con el desplazamiento deseado. La importancia de la
localizacin de la lnea de fuerza al desplazamiento resultado est implicado por la amplia
aceptacin del concepto de centro de resistencia de un diente. Los investigadores de ortodoncia,
sin embargo, han participado en una investigacin a largo plazo hacia entender la relacin entre la
magnitud de la fuerza entregada, esa magnitud como alguna funcin de tiempo, y la taza de
desplazamiento resultante. Relativamente pocos estudios clnicos controlados del movimiento
dental en humanos han sido reportad0osdentro de la literatura, y los resultados han sido
generalmente inconclusos hacia el establecimiento de un modelo aceptable (eso debera incluir
magnitudes de fuerza) ms all del marico de referencia de tres etapas propuesto por Reitan.