Desarrollo del habla y lenguaje en nifos con sindrome de Down De 0 A 5 ANOS Sue Buckley y Gillian Bird JUAN PereLG toiecte de 1 tract, adoptcény eckén esto.)HABLA Y LENGUAJE Desarrollo del habla y lenguaje en nifios con sindrome de Down De 0 A 5 ANos ‘Sue Buckley y Gillian Bird >> Introduccién ‘te médulo ofrece un programa de actividades y sugerencias dise- ‘adas para ayudar al desarollo del enguaje en nifios con sindrome ‘de Down, desde el nacimiento hasta los cinco afos. Las sugerencias y actividades se basan en el conocimiento de los proeesos que afec- tan el desarrollo del habla y lenguaje en nifios con un desarrollo tipico, en ls conocidas difcultades que poseen los nifios con sindrome de Down y en resultados de investigaciones recientes en estadios que evalian csrategis terapéuticas efectivas, Tambign incluye cuadros sinépticos para la valoraciGn y seguimiento del desarrollo de las habilidades conmanicativasinte- ractivas, sonidos del habla, vocabulario, frases y gramatica. El programa per- mitra padres, profesor yterapeutas ayudar al nifo con sindrome de Down que sprenda & hablar, a hablar con frases y a desarollar un habla clara y habildades de conversacién, Se comienza con actividades para el desarrollo {de las bases que llevan al habla en la infuncia,incluyendo el uso de gestos y ‘signos para el apoyo de la comprensin y haciendo hineapis en el trabajo de los sonidos del habla desde la infancia. El hecho de haber construido un vora- bulario ablado de 400 palabras hasta los 5 afios es priortario para el desa- rrollo de la gramética y fonologia y tambien se incluye un programa de voca- bulario recomendado con hojas de seguimiento, Se mencionan ademés las diferentes formas en las que se deberian usar actividades de lectura para el apoyo de todos Tos aspectos del aprendizaje del habla y Ignguaje durante los alos preescolares, aunque las recomendaciones detalladas sobre la ensefianzat temprana de la Jectura se ofrecen en el médulo de lectura. El presente médu lo sigue al de “Desarollo del habla y lenguaje en personas con sindrome de ‘Down -visiGn de conjunto",cuya lectura debe realizarse previamente a la uti- izacién de este programa, con abjeto de que elector pueda adquirir un cono- jento adecuado del desarrollo del habla y lengua.(© Traduccin espaol: ASNIMO (© De esa din: CEPE, SL. ‘General Pudi, 95. 28006 MADRID ‘ise: Juanmi S. Quités, Guiomar Sincher Mil “Magoetacdn yreaizacion: ARTS&PRESS ISBN Obra complet: $4-7869-473-0 ISBN: 84-7860-475-7 Deposit legal M-7 340-2008 Impreso en Espata Printed in Spain Impreso por: COFAS ‘Tuto original de la obra: Down Syndrome isues and information, Publicado por The Down ‘Syndrome Educsional Trust Agradecimientos ‘Tradvecion Mari Sintes: Master en Patologia det habla y lenguaje (Universidad e St, Lous-USA\, “Fernando Fontin: Metco Pediara (Universidad de Barcelona. Las Fuentes: Psicologo del Lenguaje (Universidad de Madi) Adaptacén, resumen y revision “IMF Cinta Gonzilez: Licencada en Pscopedagopia (Universidad de Navara), ~ Rague! Marin: Licenciada en Psicopedagogia (Universidad de Granada) “Ana Laces: Licencads en Psicopedagogia (Universidad de Navi) Asesores cients Prof. Jean A. Rondal (Universidad de Lj). “Pro. Sae Buckley (Universidad de Portsmouth) “Prof. Juan Perera (Centro Principe de Astarias. Universidad dels Isla Baleares) La waduccisn, sdaptaién, resumen yediciénespfolas han so poibles gracias ala Obra Social ‘de Caja Mate y la eolaboracin de a Asoessen Sinrome de Down de Baleares (ASNIMO).43.-Los princpios del programa. “Mejorar la comunicacién diaria Un perfl de dificultades espectico. ‘Trabajo simulténeo en el habla, enguaje y comunicacign Cin plans y tomar oe dl progreo Los listados del DownsEd... 4. ComunicaciGn imeractiva ‘Desarrollo de habilidades communicatvestempranas-disgido padres cuidadores de bebés Juegos para motivar Ia atencién — escuchar Mita ve ‘Atencin conjunta - mirary of juntos. Desarrollo de la comunicacién intencional. ‘5. Signos..... 6 Habilidades de conversacin TBAB ‘Sonidos del habla... 8. Ensefianza de voeabulario vn... Elecein de vocabulatio Juegos para el aprendizaje de vocabulara, ‘Ensefianaa de las primeras palabras... (Combinaciones de dos palabras “Tres palabras. 9. La gramitica se tiene que ense Sintaxis y gramitica 10, Resumen. 1, Terapia del habla yTenguaje... 12 References 13. Bibliografa.‘Autor Sue Buckley Profesora emérita en Discapacidades del Desarrollo, Departamento de Psicologia, Universidad de Portsmouth, Reino Unido. Directora de Investigacién y Formaci6n, “The Down Syndrome Educational Trust, Reino Unido, ‘Agradecimientos El autor desea dar las gracias a todos los nfs, familias y profesionales con los que ha trabajado durante fos ‘kimos 30 aos pr su conibuci a una mejor comprensiGn de lo temas disculidos en este mule. Al auto tumbién le gustaria agradecer Ia aportacién de teo el personal y estudiantes del Departamento de Priologi de a Universidad de Portsmouth y del “The Deva Syadome Educational Trust” por w patcipacn en os estuios de investigacin, CConversaciones con Patricia Le Prevost, Ben Sacks, Gillan Bir y coo los miembros del Consrcio Bdustivo det Reino Unido han influido y mejorado este médulo mediante ta eturay comentarios de los borradores. NO obstante, cualquier eroru opin personal son responsabilidad del aor Terminologia En este médulo el término “dificultad de aprendizaje" se utiliza ya que es el témino coménmente utilizado en Ia actualidad en el Reino Unido, Otros trminos equivalentes utilizados en otras partes lel mundo son “retra- 0 menial”, “discapacidad intelectual” y “discapacidad evolutva”.Desarrollo del habla y lenguaje en nifos con sindrome de Down Dy a) ey Woe >> Introduccién EL principal objetivo de este médulo es ofrecer consejos pricticos y acti- ‘vidades que mejoren el lenguaje hablado de nifios con sindrome de Down, El cenfoque es, por consiguiente: (© Aprender entender palabras y frases (© Aprender a usar palabras y frases ‘© Desarrollar las habilidades de produecis de los sonidos necesarios para producir un habla inteigible. ‘Se incluyen secciones sobre el balbuceo y la comunicacién no verbal tem- ‘prana mediante el uso de gestos y signos ya que son importantes e influyen en Ja velocidad del aprendizaje del lenguaje en nits con sindrome de Down. No obstante, el Enfasis de este médulo esté en el aprendizaje de vocabulario, desarrollo de a discriminacién y produccidn de sonidos. El objetivo es ayu- dara cada nino a que desarrolle, tan pronto como sea posible, un vocabulario hnablado y que adquiera unas 400 palabras © més, usadas en frases, a los seis, afi de edad, Existen estudios que sugieren que esta cantidad de vocabulario cs necesaria pare el desarallo de las estructuras gramaticales y para el control de la produccisn de sonidos del habla. Los signos se usan junto con Tas pala- ‘bras para acelerar la comprensién temprana de palabras y 1a comunicacign eft ‘caz, en particular como puente a las primeras 50-100 palabras. Cuando el niio tiene 50 palabras en su vocabulario hablado 0 de signos, es euando se reco- ‘miendan las actividades de lectura para desarrollar la produccign de dos y tres palabras juntas, gramstica temprana y frases. Los consejos y el programa de actividades recomendados en este médulo se basan en cuatro tipos de informacion: © Investigacion de los procesos de desarrollo del habla y lenguaje en nifios con un desarrollo tfpico (© lnvestigacin de ls dificultades de habla y lengua expeciticas en niflos con sindrome de Down (© Investigacion de intervenciones eficaces ‘© Amplia experiencia del autor y otros compaiieros en el trabajo con padres ala hora de ofrecer intervenciones En este médulo se incluyen unas listas de seguimiento que cubren habla, vocabulario, gramética y comunicacién intersctiva, con el fin de evaluar alnifto en cada srea, determinar qué actividades han de ser asignadas a su nivel y valorar su progres. >» Habilidades y conocimientos necesarios para hablar Para todos los nifios, aprender a hablar es un proceso complejo que inclu- ye un gran niimero de habilidades nuevas, influidas por las diversas oportuni- ‘dades de aprendizaje y que logra a lo largo de varios afios. Para ser compe- rene a la hora de expresarse por medio del lenguaje, el nifio ha de conocer las palabras y la gramética necesaria para expresar sus pensamientos en lenguaje hhablado (conocimiento del lenguaje), ha de ser capaz de producir los sonidos y las palabras de una manera clara para que el lenguaje se pueda entender (habla) y tiene que saber emo entablar una conversacidn de manera eficaz (habilidades para la comunicacién interactiva). Se sugiere al lector que se refiera al médulo de visidn general del habla y Tenguaje para una discusin ‘completa sobre estos temas ineluyendo resultados de investigaciones en nitios ‘con desarrollo tpico y con s{ndrome de Down. ‘Tabla 1. Habilidades y conocimiento requerides para hablar INTERACCION ‘CONOCINIENTO DEL LENGUAJE HABLADO HABLA Haptldedes no verbales __Yocabuaro Gramatica Haplicades motores del nab 2onr, contacto vaunl, constucibn de un aprediaje dels regs Gel aprendluae de os sonidos det {rma ile deta Alecionario de palabras, pal empes verses, ‘ba, prosuccn lara ce anversacion, manteiniento signs ysusigieado "preguntas, negacones (moro. palabras con una correcta, ‘el tema de conversacion (llc semantis)—y sna) frtoracion (article, (Grogmatca, bia de fonologia v proses) ‘Securo) >» Los principios del programa El programa se cimienta en dos premises: la necesdad de mejorar la cali- 080% dad y canidad de a comunicacén dara con el nifoy Ia necesidad de €O- yay yeynan as = ‘seguir habilidades que sostengan una comunicacié efectiva, ya que la mayo PARA MEORAR LAS HMBLDADES DE tia de estas habilidades son seas de particular dficultad en nits con sindro- __Suprowe pe Dow, Hace Pate ‘ne de Down, Para maximizar el progreso de habla y lengua en el nio ha de terse @ era a caldo ycanidad en cuenta la experiencia comunicatva dria Tas habiidades necesarias que __ dea comunicacion daria sta conlleva, tanto en bebés como en nifios con sindrome de Down. ‘iden as nabiades que reatonee cuando casanos ots don pion emesecad, scat. ah et quier edad, de desarrllar a comunicacién interativa las habilidades del Breas one expecta. habla y lenguaje y ta im de mantener un registro sobre el progreso, sift para nik con 1 lenguae y la importancia de mantener un repstro sobre et progres ee (Tabor sore la comunicacon >> Mejorar la comunicacién diaria aeaeeaya : Longue en pralelo Bs esencial que todo el. que eséen contacto con un no con sindrome de enmue= ‘Down, tanto en casa como en el colegio 0 en la comunidad, considere, ¥ mejo- re $i e6 necesario, la forma en la que se esté comunicando con el nino duran- te las actividades de cada dia. ‘Aprender a hablar es una actividad diaria El lenguaje se aprende porque el nifio se quiere comunicar,y la influencia md importante en el ritmo de progreso en un nifio con desarrollo tipico es laccantidad y calidad de comunicacién que dicho nifio experimenta durante todo cl dia, en casa 0 en el colegio Por ello, una via de intervencidn de lenguaje es alentar a todo el que esté ‘con el nif a ser més sensible en la forma de comunicarse con éste y a aumen- tar la calidad del habla diaia. Terapia basada en la calidad de la interaccién El programa Hanen,(!] enseia a padres y cuidadores cémo la mayoria de nifios aprenden el lenguaje en “fases y procesos”e intenta mejorar la sensibi- lidad del adulto a las necesidades de aprendizaje del nifio. Como ejemplo de este enfoque, ls programas de intervencién que se encauzan hacia la interac- > Un perfil de dificultades espectfico Habitualmente, los nifios con sindrome de Down presentan un retraso y unas dificultades considerables ala hora de empezar a hablar. En las investi= szaciones més recientes, descritas en el médulo anterior, se identifica un perfil ‘comin. La mayorta de nifios con sindrome de Down entienden mas lenguaje de lo que suigieren sus capacidades expresivas y, por consiguiente, su com- prensién a menudo se subestima, Sus habilidades sociales de interaccién y ‘comisnicacién no verbal son un punto fuerte, pero la produccién de sonidos del habla (articulacion y fonologia) es un punto débil especttico. El aprendi- zaje de vocabulario, aunque retrasado, es también un punto fuerte, siendo el aprendizaje de la gramética otro punto débil, Como consecuencia, el nit tiende a hablar usando palabras clave en lugar de frases complet. ‘Los nifios eon sindrome de Down muestran, al igual que los nifios con desarrollo tipico, la misma progresién de una palabra a la combinacién de dos, una vez son capaces de decir $0-100 palabras, y también muestran ta ‘misma progresién a la gramética temprana cuando tienen un vocabulario hablado de 300-400 palabras. Desafortunadament, el retraso habitual al tle ‘gar a un vocabulario productivo de 300-400 palabras (alos 5 atios en ugar de los 2-3 aiios) puede comprometer Ia capacidad de dominar por completo una _gramética y fonologia sofisticadas ms tarde en el habla. EI progreso en Ia comprensién y produceién de vocabulario se ve proba- ‘blemente comprometide por las dificultades auditivas. Dicho progreso se ve ‘con seguridad eomprometido por las diffcultades especificas del nifio-en Ia prodiuccidn de sonidos del habla, El progreso en la produccin de frases y gr iatica se ve afectado probablemente por la dificultades de memoria auditiva 10 fonol6gica a corto plazo. ste perfil de puntos fuertes y débles identifica los siguientes objetivos en ‘cualquier tipo de programa: 1. Reduccin de los efectos causados por pérdidas auditivas: a. Evalugciones auditivas periédieas y tratamientos médicos yo quinir- ‘gicos tempranos bs, Reduceién de rides ambientales, habla con claridad y manteni- ‘miento del contacto visual . Uso de estrategias compensatorias en cl ambiente comunicativo del nfl, que ayudardn a utilizar al maximo los apoyos visuales (signos, cseritura, dibujos) 2. Mejora de la articulacién y fonotogta: 1, Estimulaci6n del control oro-facial (de los labios y de la cara) desde Ja infancia b. Diseriminacién de sonidos y habilidades de produccién en la fase de batbuceo «, Pretica de sonidos del habla individuales desde los 12-18 meses 4. Anotacign del seguimiento de las habilidades para producir sonidos del nif «. Prictica de palabras y frases£. Uso de signos y actividades de lectura como ayuda en el trabajo de sonidos del habla 3. Aceleracidn de la comprensién y produccién de vocabulario: 1, Ensefianza de vocabulario 1. Anotacidn del progreso de la comprensién y produccién de palabras 1, Uso de un sistema aumentative de comunicacién, normalmente sig- ‘nos, para el apoyo de la comprensién y produccién de palabras 1, Uso de actividades de lectura como apoyo para la comprensién y pro- duccion de vocabulario 4, Aceleracién del dominio de la gramitica y construcciGn de frases: 1, Ensefianza del uso de comunicacién con dos, tres y cuatro palabras 1b. Ensefianza de gramética temprana (morfologta) «. Ensefianza de las reglas del orden de las palabras en la frase (sinta- xis) 4d. Ensefianza de las palabras funcién (gramStica) €e. Anotaciones sobre el seguimiento del progreso en la produccién y ‘comprensin de palabras £. Uso de actividades de Lectura como apoyo para gramitica y frases 5. Tener en cuenta la falta de memoria auditiva a coro plazo: a. Prictica de las palabras para mejorar los patrones de sonidos ya adquiridos b, Juegos de memoria «, Apoyo del aprendizaje a través de materiales visuales, dibujos y escritura para reducir la carga de memoria 6. Enfatizar las buenas habilidades sociales y desarrolarla: 1. Ser sensible a todos los intentos de comunicacién del nifio; saber escuchar y contestar ', Creacién de oportunidades donde el nifo pueds elegir y expresarse a través del lenguaje «, Fomento del uso de gestos a Ia hora de comunicarse, ya que es un ‘punto fuerte y puede que sea importante en el curso de la vida de ‘muchos niios y adultos. 4. Acordarse de escuchar y esperar para darle al niflo una oportunidad ‘para onganizarse y poder contribuir en la conversacién «, Usode estilos de conversacién que ayuden al nifio a expandir Ia frase ‘para que pueda contribuir a esta {. Oftecer tantas oportunidades sociales como sea posible, para que el niffo se pueda comunicar y aprenda de otros nifios sin retrasos de Tenguaje y adultos >> Trabajo simultaneo en el habla, lenguaje y comunicacion Cada ver que nos comunicamos uilizamos todas estas capacidades, inclu- sso desde la infancia, Por consiguiente, un programa de terapia del habla y len- ‘guaje a cualquier edad debe considerar los puntos débiles y fuertes en la ‘comunicacién, lenguaje y habla del nif. Mas adelante, se deberd trabajar en cada drea segtin sea necesario, pero paralelamente: no concentrindose en el aprendizaje del lenguaje, por ejemplo, y dejundo de lado el habla, >> Como planificar objetivos y tomar nota del progreso El autor cree muy importante mantener un archive con las notas de prox reso del nifio ya que:‘© Anima a una euidadosa observacién y describe con exacttud el nivel aleanzado por el niflo en cada érea de desarrollo. ‘© Facilia informacion sobre el progreso y los logros (© Ofrece una guia de lo que se espera en el siguiente nivel, permitiendo asi elegir la siguiente actividad con la seguridad de que el nifio est ya listo para trabajar en el siguiente objetivo (© Garantiza que ls habilidades del io no se subestiman ‘© Maniene a padres y profesores motivados No se desea imponer areas extra a padres, profesores y cuidadores, pero fexsten datos que sugieren que en este caso las habildades del habla y len- ‘euaje necestan un empuje adicionsl y que la mayoria de nos y adultos con sindrome de Down podeian bablar més y de una manera ms clara s se siguen pasos simples pero planficados. ‘Aprender a hablar es lo més importante que un nifio puede hacer. Es esen- cial para otros aspectos de su desarrollo. Es de gran importancia para el ddesarrolo social y emoctonal y para et desarrollo de las habilidades cognit ‘vas 0 mentates, de modo que el progreso en el habla benefciard todos los aspectos de la vida del niio. >> Los listados del DownsEd El Down Syndrome Educational Trust ha desarrllado unos listados para ‘permit la evaluacsn actual del habla, lenguaje y habildades comunicativas {el nitlo y anotar el progzeso en el futuro, todo de una manera sencilla, Los listados incluyea habilidades sobre comunicacion interactiva y juego, sonidos del habla, vocabulario, frases y gramatica En cuanto al vocabulario, se proporcionan tes listados que llevan al niio ‘al aprendizaje de un vocabulario de 800 palabras en fases: las primeras 120, Iuego las 340 siguientes, y mas adelante ls restantes 350. El tercerlistado también incluye el vocabulario clave necesaio para a lee- ‘uray los nimeros en el primero segundo aio de colegio, asf como las pala ‘bras necesarias para el desarollo de una gramitica y estructura de frases ms avanzada, Hay que recaler Ia importancia de que el niio domine un vocabu- Tario de 300-400 palabras tan pronto como sea posible, ya que tal y como sgiren diversos estudios, sto es necesario para que se pueda desarrolar la ‘gramatica y habilidades de produccin del habla, Sin embargo, la dificult {des de aprendizaje en nifos con sindrome de Down varfan ampliamente; por ‘consiguient, lo que importa es que‘el nfo progres, aunque sea lentamente, Y que la comunicacin sea diveriday eficaz. ‘Tabla 2. Desarrollo ipo del aprendizaje del habia cea Interacién Wocabularto Geamitica 0-72 meses Lanta, contacto visual, omprension de algunas Sonrisa, audio, mirada, palabras ‘ozalizacion,turos, stein ‘compart geo meses Comunieacion de palabras con Comfenzo de as palabras Comienzo de la nn Desarrollo de woes y Primers 10 palabras de dor palabras coneonante nies Prmeras 80-100 palabras Palabras no muy inttigbles “es cuatro palabras Nejora en a produc 300 palabras ‘umenta ritmo de cave juntas {e consonantes, veale fprendiaje de palabras Frases teegrticns——y palabras, (25 plabrs ol mes) Comienzo dele gramitica 10esd Interac Vocabulario Geamiticn Habla 36-00 meres Recilicacion de converacones Contin el aprendizaje Aumento de frases Continda a produccion ‘euande no we entienden de voeabular. comectae se vecales y convonantes 57 ales Apeendaje de naracines Vocabulario medio de ejora ents “oma parte en converaciones 2000 palabra ot 5 afot combinaciones 6e largas, contr histori, palabras petiibn de sclaraciones - Fabia itetiabie ue, edonde?| 7-16.hes —Contnis el desarrollo social Desde or 7 afos, cada Et del habla y sa cel lenguaje, se tiene en hentia el corocimiento det eceptor cuando propercionar ‘nformscien sdecuags ogi persona o situation seca, fexpleaconeseinstruciones ‘nas larga, bromas, relate de ‘iperincis, habla de creencas clarcad conning Imejorance,tnfltde {odo port lectora ao se aprenden unas 53000 palabras rucvas Uiiaan en eal Los listados de sonidos del habla cubren los sonidos simples (fonemas) ast ‘come los grupos consonnticos comunes. Los listados de frases y de gramé- tica dan ejemplos de las combinaciones tempranas de dos y tes palabras y ‘roporcionan una gufa para el desarrollo de la gramética, Los listados de comunicacicn interactva y de juego ofrecen una gui de |as diferentes funciones comunicativas que utiliza el nio, asi como su capa cidad para unirsee iniciar una conversacién. También cubren actividades de Juego imaginatvo ya que ésts demuestra cmo el nifo percibe y entiende el ‘mundo que le rodea y pueden indicar las palabras y frases que el niio se esti preparando para wilizar, El conjunto de istados es una guia sobre todos los aspactes del desarrollo del habla lenguaje y de las habilidades comunicativas en nifios con sfndro- ‘me de Down desde el nacimiento hasta los $ ales. Muchos niios no dominan algunas de las aptitudes que aqut se muestran hasta que estin en el colegio, asi que dichos lstados seran diles durante varios ais. Estin disesiados para permits que el progreso del no sea supervisado y para asegurarse de que las actividades seleccionadas sean las adecuades pa. {que elnino alcance el siguiente nivel de desarrollo, Estos lstados estén inclui- {dos en los médulos précticos de habla y lenguaje de esta serie y el médulo de Visin de conjunto del habla y lenguaje. Se deben utilizar junto con la infor- ‘macién de dichos médulos y Ios listados también se pueden comprar para colegios, grupos y terapeutas, Cémo usar los listados Antes de comenzar a elegir actividades como las que se offecen en este ‘médulo, sugerimos que se observe al nifio durante unos dias y que se anoten ss gestos,signos y palabras que ya utiliza para comunicarse, Si el nilo ya combina dos palabras, entonces conviene tener un diario a mano y anotar todas las palabras que dice. Por ejemplo “2umo mam” 0 “paps coche”. Se deberia anotar también el Ambito de la comunicacign en la que el nio pari- ipa, por ejemplo, ensefa, preguntar,rechazaro saludar Estas observaciones ‘se podrn utilizar para completa los listados y decidir los objtivos worrecios para el nfo‘Todos somos expertos en el lenguaje Los lstadosy a informacign presentada en los diferentes médulos pueden parecer desalentadores, Cuando analizamos eémo aprendemos a hablar y 1o dlividimos en abilidades intractivas, sonidos, palabras y gramstica, parece {que todo es muy complicado. Esperamos que tanto detalle ayude al lector a entender todas las habiidades que e nifio va dominando paso paso, pero hay {que recordar que somos comunicadores competentes y que usamos toda la [gram deseritay los sonidos del habla de una manera natural. Cuando algunos puntos parezcan difciles slo hay que pensar en eémo hablamos y ullizamos ls tiempos verbales, prepSsiciones y pronombres de una manera automatic Cémo empezar Las actividades estén preparadas para cada rea de desarollo comenzan- ‘do con las habilidades de comunicacién interactiva, gestos y signos, para pasar después al habla, vocabulario y gramtica. En cada res, se recomien- ‘dan actividades de aeuerdo al orden de desarrollo, asi que és importante acor- darse de idemtticar los logsos del nifio para clegir actividades que le ayuden & progresar. Es importante reconocer que los listados cubren al menos cinco ‘aos del desarrollo. Noes necesario ler el médulo al completo coger todas las superencias ideas de una vez, Se puede comenzar completando los lista- os y leyendo ls secciones que oftecen actividades para el siguiente nivel, en base al nivel actual del nfo. >» Comunicaci6n interactiva ‘Las habilidades de comunicacién interactiva suelen ser un punto fuerte para nifos y adultos con sindrome, de Down. La mayoria de ellos quiere ccomunicarse y participar en situaciones sociales. Utilizan y entienden las habilidades comunicativas que todos usamos (ineluyendo contacto visual, sonris, expresiones faciales y gestos) para comunicamos y que apoyan lit ‘omunicacion hablada, ya dese la infancia. También uilizan hailidades ver- bales y no verbales para el mismo tipo de funciones comunicativas que los ‘demas, aunque no puedan expresirse con la misma flue de habla que sus “compatiero, Las habiidades de la comunicacin iteractivaincluyen todas las ncesi- dades verbales anteriormente idenifcadas, las cuales se usan desde el primer flo de Vida incluyen aquellas que se desarollarin posteriormente al con- verirse en un comunicador competene, tales como la narracin de historias Yylainiciacida de conversaciones con personas ajenas a su entorno, Es importante que durante la infancia se incentiven todas las formas de ‘comunicacién ya que el nino con sindrome de Down tende @ apoyarse en el Jenguaje no verbal durante mis tiempo que los otros nifos antes de dar paso al lenguaje hablado, >> Desarrollo de habitidades comunicativas tempranas. Dirigido a padres y cuidadores de bebés Propiciar el contacto visual, sonrsa, canto, balbuceo, expresiones faciales apropiadas y hablar al bebé desde el primer mes de vida ayudar al desarrollo 4e las habiidades comunicativas tempranas. Responde 8 los sentimientos 0 estado emocional del bebé tal y como lo harias con cualquier otro bebé, tenjendo en cuenta que el bebé puede no tener el mismo tipo de comuniccin, por lo que conviene atribuir significado @ sus movimientos atin cuando no se esté seguro de lo que el hebé esis intentando expresar. Muestra que estés disfrtando cuando juegas con él, animndole a mirary escuchar cuando esti intractuando contigo. ‘Sigue al bebé en lo que inicie cuanto sea posible y habla de lo que ests haciendo, mirando 0 jugando. Dale tiempo a que organice su contestacién, ya que el bebé con sindrome de Down suele tardar un poco mds en reaccionas, Al principio te miraréa la cara y ala de otres como fuente principal de inte résy diversi; més tade en el primer afl de vida, mostrar interés en otras cosas visuales, uditivas y con movimiento. éstaes Ta fase en la que 1a aten- cin conjunta se hace posible >> Juegos para motivar la atencién. Escuchar y mirar Mirar y escuchar son habitidades muy importantes y son necesarias para la comprensién el uso del lenguaje, por lo que se deben fomentar Actividades para estimular la mirada Lama la atencia de tu bebé a tas dl aplauso,Haméndole o moviende un sonajero, y ego elgiale cuando te mite. Una vez hayas captado su aten- ign, mantena todo el tempo que pucdas,hablando, jogando con sonidos Sonréndole,continuando les elogios cuando te contest. Sel bebé comienza Acopiar los movimiento faciales 0 sonides,continia animéndoe para que lo haga. La hora del bao o cuando s le erm el pal son buenos momentos para ata su atencién y mantenee contacto visual. Cuelga obetoso méviles en sucuna eintenta que los vea cuando los mvevas y pons cerca para que asfel bebé pueda tocaros Puedes traces atencién si le enseias wn objeto de color mative y lo ‘mueves lentamente de un lado a oro intentando que lo siga con su mirada. ‘Aleja ls objetos de su alcance para ver sis ntenta coger eon sus manos. Los juguetes con sonidos © movimiento resultan may aractvos para los nis. Uiliza un caja sorpresa einen que Is mire, manténsuaencion unos segundos y aprieta e bon para que la aj se abr y salea et muneco (como recompensa) Le puedes ayudar aque atiena y aque empiece a export jue- tes por si mismo si lo pones en una alfombra con espeos, sonajeosy uguets. uega armas infantis y similares para ayudar a que mantenga Ia aten- cig y el eontacto visual Ademés, estos juegos aumentain su priodo de atencin, Esto es may importante a que, para aprender, el bebé necesita aten- deryconcentrarse durante perioos de tempo cida vez mayores a medida que se vahaciendo mayor Nuestra experiencia nos indica que éso es un proble- 1a ara algunos nits can sindrome de Down, quienes enevenran fii sen- tase sin movers y stendr.Hemos Visto que niles co es que se ha jugado desde Ia nfancia y han endo que sender en juegos o libros por ejemplo tie nen periods de atncién més largos y von mis capaces de cooperar en st ciones de apendizaeen el aula ‘Actividades para estimular la audicion, Existe una gran variedad de juegos para apoyar Ia audicion y diserimina- ign de sonidos, Dale atu hijo un sonajero nett luego con otro cuando {el bebe haga sonar el suyo, mueve tel ruyo, Péate cuando él se pare y vuel- ‘ye a empezar cuando él empiece, Puedes tambicn intentaro al revés y mirar si el bebé se une a ti. Silo hace, pérate y mira a ver si él se para también. Uuiliza diversas fuentes de sonido para atraer su atenciOn, como muitecos que hacen ruido cuando los apretas 0 incluso hechos en casa, rellenos de arroz 0 _gubanzos, Muévelos yalgjalos del bebé para que intentealcanzarlos ijate #1 3BFigura 1. Juego de sonidos cotidlanos. Coge tarjetas con un dibujo y ponlas boca bajo, haciendo el sonido det objeto que represente et cua, Pde a iho que le de la vuelta ata tarjeta, dctendo, ";Que es Io que hace este Sonido! Brrm. rem. Un sutobis, Vanesa ver qué Race" lo misma con las dems tras. Jos sigue con la mirada, Enséfale el objeto, muévelo y escéndelo al mismo tiempo que lo mueves y mira i lo busca ‘Intenta captar la atencign del bebé en particular a ruidos caseros: un relej, ‘una cuchara en un cazo, el agua del grifo, el telefono, el agua hirviendo, et. Enséfale qué es lo que hace el ido, habla sobre ello y dile qué es. Cuando cl nifio ya pueda sentarse, independientemente o con un respaldo, un buen {ego para mirar y escuchar es colocar una pelota entre fos ds y empujarla “Antes de hacerlo, llimale y enséiale a pelota,diciéndole fo que es. Cuando ‘te mire empuja la pelota hacia 61. Inenta capi su atencidn antes de que él te la lance ati. >> Atencién conjunta. Mirar y oir juntos La atencién compart, mirarse y escucharse mutuamente, favorece la satencién conjunta (donde ti y tu bebé midis y escuchiis las mismas cosss, ‘como un sonajero, comida, un juguete, etc). Intenta mantener la atencién del ‘bebé en la trea para sumentar cada vez mds el tiempo de atenei¢n mostran- do interés y disfrute ‘Miontras juegas e interacidas con tu bebé, su capacidad de atencién a t- vés de la mirada y la audicién aumenta de la misma manera que lo hace su capacidad de flexbilidad a la hora de redirigir su atencign de una cosa a ora Estas habilidades también se desarrollan cuando el bebé manipula su entorno ‘mediante jugueteso gente El bebe necesita aprender a atender Io suiciente como para aprender dela situacisn, juguete o actividad, pero no debe estar demasiado tiempo en una ‘cosa poraue entonces perders oportunidades para aprender sobre otras cosas ¥ genie a su alrededor. La atencidn compartida y conjunta hard que se desa- 1“rrollen las habifidades de atencicn que el bebs necesita para aprender y para ‘comunicarse. Fl padre de un bebé que se distre con facilidad puede ayudar- le aescuchar y mar més tempo, y el padre de un bebé que aiende a una cosa ‘demasiado tiempo (por ejemplo moverse o jugar con los pies) puede ayudar- Je a disfrutar y atender a una gran variedad de actividades. El hecho de hacer {juntos todas estas cosas es To que ayuda al desarrollo de las habilidades como: >> Desarrollo de la comunicacién intencional Cuando el bebé utiliza sus habilidades y entiende c6mo su comports siento afecta a otros (respuestas de los padres) es cuando aprende a comuni- ‘car sus necesidades de manera cada vez mis especifca y eficaz. Se camunica a través de llanto, movimiento del cuerpo, cuando coge algtin objeto y mis adelante con gestos al ofrecer cosas, alzar la mano para pei algo mientras te mira a tio al objeto que quiere. Los gestos se convierten en palabras a medl- dda que comienza a aprender a habla. Para el nifo que aprende a hablar los _gestos se convierten en los signos que permiten que se comunigue de una ‘manera mis clara antes de que pueds decir las palabras. Entender “emo comunicarse” es la hase de un desarrollo efectivo del hhabla y lenguaje y el hecho de desarrollar habilidades comunicativas inten- cionales proporciona los cimientos del aprendizaje del habla Et niio comienza a decir a otros lo que quiere hacer usando gestos que atraen la atencién del aduko, encauzindola hacia el objeto que quiere “También empieza a compartir aspectos de sus experiencias con el adulto, 8 ‘través del contacto visual mutuoo la sonrsa,o desviando la atencién del adul- {t0.con la mirada oalseilar. Enel siguiente recuadro se enumeran algunas de Jas situaciones en las que el niflo se comunica Ellistado sobre habilidades comunicativas interativas te ayudard a anotar ‘ules de estas habilidades tiene tw hijo y ver si s6lo usa comportamientos ‘comunicativos tempranos (lant, rsa, mirada), si solo usa gestos(movimien- to corporal de las manos, brazos, boca, cabeza, sefialar) o también usa pala- ‘ras (lizando signos sencillos y/o habla) Gestos ‘A medida que el nifo utiliza mis gestos, signos y sonidos para comunicarse Y¥ aprende que es mis ficil_ y més exacto dar a conocer sus deseos 0 Inecesidades por medio de los gest, signos y palabras, étos sustituirn alos ‘comportamientos comunicaivos mis tempranos. A medida que utiliza mis palabras (o signos), éstos sustiturdn el uso de algunos gestos.A veces el niio utiliza comportamientos negativos para comunicar sus necesidades tales como ‘lejarse, enfadarse o incluso a veces sonsets. Estos comportamientas serén sustituidos por otros més positivos si se les enseiia habilidades. mis sofisticadas, viendo como otros las usan y comparindolas, y finalmente usndolas para comuniear sus necesidades, El desarrollo de las habilidades comunieativas es uaa progresién lenta para {orl los niios,y ti puedes ayudar durante este proceso de desarrollo ~ sus hhabilidades comunicativas no estin predeterminadas, pero pueden verse inluidas por las interacciones con otros. Aprender a elegir y a sefialar ‘Tubijo aprenderd a comunicarse intencionadamente con gesos si Estos se Je ensefian previamente cuando te comuniques con él y evando responds a sus intentos de comunicacion contigo, Tw hijo también aprenderd que puede ‘controlar algunos aspecios de Ia vida daria, $i le enseflas a elegir seialando 6¥ cogiendo objetos, haz que elij entre dos objetos juguetes, juegos, comida) {antes de empezar una actividad 0 comida. Pods juzgar po la respuesta de tu hijo (si mira, aleanza, empuja, toca, coge o sefialz) cudl prefer, y esto le ‘motivard a usar y a desarollar sus habilidades comnicativas. Si por el com- portamento 0 la mirada no puedes decidir cudl es su preferenci, entonces lige el objeto que esté mirando en ese momento y haz como si él hubiers clegido, ya que esto ayudard al desarollo de su comunicacicn intenciona (Otra cosa que puede ayudar a sefalar es mirar dibujos o ler al nino cuentos «on dibujos, Imitar ‘Tu hijo aprenderé copiando o imitando tus acciones, sonidos 0 palabras. Eso lleva tiempo, y el nifo primero se jaré en la acciGn o sonido durante varias semanas antes de imitarlo, $é paciente y conta con Tos juegos ~ hij te recompensaré cuando comience a imitar sonidos, luego acciones mis tarde palabras. Una vez comience a imitar, tu hijo habré dado un paso adelante nel aprendizaje. Juegos de canto y accin suelen ser los primeros estimulos para partcipar ~ comenzando con la repeticisn de acciones como das palmas © “no esta, si esta — y luego imitando las palabras. Un factor que ayuda al nio a aprender de estos juegos es la cantidad de repeticion a la que se ve {expuesto, a menudo jugando varias veces al dia, Probablemente se necesita la ‘misma cantidad de repeticién para el aprendizaje de palabras dirias, por ello son tan importantes para nifos con sindrome de Down los juegos que ensedan vocabulario.. ‘Tabla 3, Progreso dela comuniacion de gestos palabras Tipo de comunicaciin 1, Habildades tempranas 2. Habiidadestempranas 3, Haiidades tempranas, Y gestae estos y uso de palabras ara comunicarse Lama i atencién hacia Uorando,vecalizando y + Juegos scales, camo puede + Con signs o@ieienda "yo" 5 mismo y hacla ote Iirando (o 8 veces golpeanc) ser "ho ext, sexta” etnembre dt nino ‘eevcandoze 2 iguen (se solapa con pedir cosas, "Yo se, "me toca") Dirige su atencién 9 comenta ira 0 coge + Nostrando, sefalando + Nombre del abjeto ademas cone Juguetes, fotos 0 actvidder ara ue t te des cuonea 6 fables de eto Pre cosas Cotiendo, mando, agarrand, + Sefialande, mestano (como + Con sgnoso nombrando Donfendo tu mano ene abeto. en el recuadio superior) pero. {ambien pialenco que see en o ue ecurran tas cess, el hie puede querer demostar la actividad como por ejemplo ‘lzar ts braaos para que le ‘o}an, moviendo braze y ‘cuerpo cn exten para ‘ue Se repta tal activa Insiendo raid con lr labios are pedir mis| Protest yrechaza LUorendo,grandolacara, + Gestcula ean la cabeza pave lempusendo,poniendoe rigige, dec "na" ‘rand corse ‘porta informacion Nirando orando,Uevindote + Nastrando, dando 0 aver lo que ha pasado sefialando objets 6 ‘bjetos 0 actividades 0 3 + Con signs 0 diciendo “no” + Haciendo signs 6 hablando de cosas y heer, acordindose de cosas que han oourido‘Tipo de comuricacion 1. Mabiidades tempranas 2. Mabildades tempranas 3. Nabildades tempranas, gestae ‘estos y uso de palabras para comunicarse ‘Expres sontimiontos LUorando,toniendo, riendo, + Dando palimas,gestor de + Sgnosy palabras, amar a chilande retorciéndose im, rldos con tos abies paphmama pare un mimo, Dara indicar que algo sabe "vete", "no gusta bien, cara de extrahado si algo no es desu agrado ‘apresaAusencia Lorando, buscando + Encagléncose de hombrot + Dciendo signs y palabras” paraindicar "po hay"9. no esti", "roay! tho ests "abnde est” sfalando a peta” \Ugar donde notmalmente stabs colocado deho objeto studs vendo, sonido “razoe abit, seria ara eci ola, ales osponde si/no Vocalizande,llorando + sient cont cabeza para i "s, move a eabera {ado a iad para et "no" >> Signos Las ventajas de utilizar signos ‘Ya se ha insistido aneriormente (mdulo anterior) en la importancia de la utlzacidn de gestos naturales con hobs con sindrome de Down desde el ncimiento y el aprendizaje de signos especfices con palabras desde los 7-8 meses de edad. Los gests capta la atencin del nfo y le ayudan a entender Jo que se dice. Es importante entender que los signos se utlizan como puen te para apoyar el desarrollo del lenguaje hablado. Existen datos que muestran ‘que los rifts con sindrome de Down no aprenden fécilmente palabras slo a partir dl habla que aquellos que han partcipado en programas de interven ‘cién basados en el apoyo de signos poseen yocabularios expresivos: més amplios alos 5 aos. ‘Tavlos los bebés usan signos como sefalar y saludar con la mano antes de usar palabras, as{ que al utilizar signos més especificos se extiende una fase natural del desarollo en vez de introduciralgo que no ocure en el desarollo tipico. Casi todos los nis con sindrome de Down utlizan el lenguaje habl do coma medio principal de comunicacion a partir de los 3-4 afios. Los sig ros que se tilizan son signos clave para ayudar en el sprendizaje de las pala bras. Los signos no se ensefian como un lenguaje de signos para que se utc ce.en lugar del lenguaje hablado, como puede ser el c4s0 de un nfo sordo. En particular, los signos ayudan al nifio con sindrome de Down a comunicarse de ‘una manera efectiva para que pueda asf mostrar que entiende una palabra ‘cuando atin no puede producie ls sonidos. Esto ayuda a superar la frustracién ¥ sobre todo permite que comprenda palabras nuevas, produciéndose de esta ‘manera un mayor desarrollo cognitivo (mental). Los profesionales han abogado por el uso de signas en bebss con sindo- sme de Down ya desde principio de los aiios 80 y desde entonces se ha ido acumulando evidencia que demuestra su efectividad a la hora de acelerar la ccomprension y produccin de lenguafe Los signos pueden ayudar al bebé yal nto a entender palabras de muchas Silos padres usan signos cuando hablan: (© Deben asegurarse de que él esté mirando. (© EI signo capta ta atencidn del niio (© EI signo proporciona una clave fiadida a significado de las palabras 7(© Los padres suelen enfatizar la palabras con las que usan signs, dismi- nuyendo asf Ia velocidad del bla En otras palabras, los signos pueden ayudar a estructurarsituaciones de aprendizaje del lenguaje de una manera més efectiva. En niitos pequefos, los signos pueden aumentar su vocabulario producti vo ya que suelen usarlos para referise a palabras antes de que puedan decin- las ~ saben lo que quieren decir pero afin no pueden decir, En este nivel, los signes aumentan Ia efectividad de la comunicacién, 10 {que permite que el aprendizaje del leaguaje continde 1 una mayor velocidad hasta el desarrollo del Lenguaje hablado, Los signos reducen la frustracin y ‘aumentan las oportunidades de comunicaciéa. De todos modos, es esencial ‘continuar con actividades que ayuiden con el uso de sonidos y produccin del habla si se desea que cl nio use palabras tan pronto como sea posible, [Nuestra experiencia muestra que muchos niflos van abandonando poco a poco {el uso de signos alrededor de los 46 S afios, sunque no se les deberiadesani- mar su uso como estrategia de reparacién cuando su habla no se entiende 0 ‘cuando ain pueden beneficiarse de elo para aprender mis palabras y frases Como empezar a usar signos. Sugerencias para los padres Hay que recordar que los signos se usan como apoyo natural ala palabra hablada. $i éstos se utlizan eomo ls gestas (de hecho muchos signos lo son), pueden explicar al bebé lo que se esti diciendo y ser un medio para que el ‘bebé digs lo que ha entendido o pida lo que quiers. Un ejemplo muy simple que muestra la ensefanza de un gesto ocurre en cada familia cuando el padre/madre ayuda a su hijo a decir “aids”. El padre jcoge la mano desu hijo y mientras la mueve de lado a lado repite “aids”. El padre también imita Ia accidn y mueve su mano mientras dice la palabra. De lun modo gradual, cI nif copia y usa la accién ven ocasiones tambign dice la palabra. El echo de usar primero el gesto nova a impedir que se diga la pala- bra Los signos se utllizan exactamente de la misma manera en nifios con sio- ‘drome de Doven, muchos de los cuales no encuentran ficil el habla y por con- siguiente necesitan los signos ~ pero el éxito de la comunicacién con signos snima al nino a intentar las palabras, Cudles son estos signos y cémo los usamos ‘Uno no se equivocaré si piensa que los signos son una extensi6n de los estos que uilizamos cada dia. Si recuerdas que Tos signos se usan para expli- ‘car lo que el nfo esté viendo, entonces no pedirés mucho a tu hijo. Como es tun bebé, no necesitari una gran explicacin de todas las cosas en el mundo, ‘como puede ser la diferencia entre rinoceronte © hipopstamo, sino silo las ‘cosas de su entorno. Por ejemplo, querré decir que tiene sed, pedir que se le {ensefien los juguetes, saber sise fe vaa dar un bao, saber que le vas a ponee los caletines, etc. También quereiseRilar la luz y escuchar cuando su abuc- 1a ext al otro lado del teléfono, por ejemplo. A lo mejor quire ver la televi- sidn, © comer una manzana o un patano y quiere decnelo (sin tener que ri- tar porque se siente incémodo cuando le das lo que no quiere), También que- rr saber cusndo se rene la familia © quién va air a vistale. También que- 1d decir eusl es su juguete favorito. ‘Si te aseguras de que tu hijo puede ver de qué estas habland, si sefilas ‘donde esté su juguete antes de decir el nombre, estaris ayudando a ta hijo a aprender, y afadiendo gestos/signos las explicaciones diaras le ayudards 18El uso de signos significa ‘© Extender tus manos para indica al bebé que Ie vasa coger en brazos (© Seialar 1s luz y mostrarle c6mo se enciende y apaga mientras esti smirando (© Fingirbeber antes de darle algo de beber para que sepa qué esperar ‘@ Ensefiarle un signo para “gato” o “perro” de manera que pueda apren- der el nombre de algin animal con el que ests muy familiarizado (© Lievarte fas manos alos os cuando suena el telefono para que apren- 4a a escucharlo y cusl es su nombre (© Decir “calcetin” y ensenirselo antes de ponérselo (© Tocar la nariz de tw hijo y la tuya y Inego decile que haga lo mismo ‘cuando ti dices “nari Estos ejemplos muestran que usar Signos es hacer Io que ya ess hacien- do, pero mostrando a tu hijo lo que esté pasando un poco més en detale. (Cuando los uiliass, ests ayudando a tu hijo a aprender a mirar y escuchar laves sobre el significado de las cosas en su mupdo. Cuando el bebé apren- dea mirarte para que le des las claves, y use signos, entonces tends que dale _mdsinformacida; por lo tanto, tendrt que aprender nvevos siznos, ‘Uno de los momentes més graificantes ocurre cuando tu hijo no sélo cmtiende lo que pasa a su alrededor sino que ademas hace un comentario al ‘especto. Si utiliza un signo para hacerlo, entonces el aprendizaje de todo el proceso de Ienguaje ha dado un gran paso adelante. Si utilizas signos con tu hijo, probablementealeanzard este punto muchos meses antes que site hubie- sas dedicado slo entender su habla Los signos siempre se deben usar con un habla natural; 1s usas para expli- carlo que esis diciendo y nunca deben uilizarse como una altematva al habla. Si se uilizan de esta manera, se pueden usar como empleamos los gesos, de una manera natural, sin tener que pensar en cémo vas & encontrar Ios ges- tos adecuados para explicar al bebé su mundo. Existen libros y cursos para ayudarte a que aprendas signos, pero debes usaris en base a lo que td crees que tu hijo necesita. El hecho de tener que parase y pensar cémo hablas a tu hij es dificil y puede dstorsionar la manera natural de hablar con él. Empieza por elegirsignos pooo a poco pura usarlos en tu comunicecidn dria y ve ata- ‘endo més cuando te sientas mis eémado uséndolos. El ibro "Mira y di" de Patricia le Prevost 2 contiene 150 signos y esta cantidad es suficiente en un principio. Otros recursos se enumeran al final de este médulo, Signos para cuando hablas con tu bebé 19 To que quieres decir @ tw hijo “hazlo wi", ponlo aguf, “vamos 2 lavarte as manos, la cara)” y “buenas noches”, Los siguientes signos seen palabras que ests ensefando a tu hijo a entender y decir, basadas en los listados de vocabulario, como pueden ser “comer” Los aviores opinan que la mayoria de niios con sindrome de Down no, rnecesitan aprender ms de SO 2 100 signos antes de que puedan empezar a "usar palabras como principal inedio de comunicacién. A medida que comien- zan a decir una palabra, suelen abandonar el signo que se refiee a dicha pala bra o usar Gnicament la palabra hablada, Esto se deberia inceativar ya que ka palabra hablada seri cada vez mds clara con la préctica, Sin embargo, el uso de signos puede ain ayudar en el aprendizaje de nvevo vocabulario, 20EI no uniré dos signos cuando Hlegue a la etapa de desarrollo del Ten- _guaje de “dos palabras, y esto es normal, pero se le debe animar a practicar Tas palabras habladas. Si el nifio an depende totalmente de Tos signos cuan- {do intenta nie 2 y 3 palabras, entonces se tienen que investiga sus habiida- des de sonidos del habla ya que probablemente necesitaré ayuda extra en la prodecién de éstos. El uso de signos a partir de los cuatro afios, Hiacia los cuatro alos de edad, la cantidad de signos que un nifio necesita se tend que juzgar en base a cada nfo, Algunos nifos se estarin dirigiendo hacia la capa del habla come principal modo de comunicacién, otros ain » Habilidades de conversacion ‘A medida qu el nifiocomienza 2 hablar ya semtise mis seguro de su len- uaje hablado, hay que observar como comienza y participa en una conver- saciOn. Sie haces una pregunta, ;contesta?;hace més pregunta? zparticipa, or ejemplo, en una conversacién familiar en la mesa? Sila respuesta es 0, Piensa en c6mo incluirle en conversaciones familiares y animarle a que haga preguntas. Al principio puede ser que tengas que incluitle haciéndole pre- _puntas y dejéndole tiempo para que contest, y usar comentarios como: "que imteresante! zy qué mas pas6?” 0 "jcusntame ms!”. También puede ser que ‘se necesiteintercambiar tumos de coaversaciéa entre todos los participantes, Jo que serviré al nino como modelo, tanto el hecho de tomar turnos como el uso de frases. ‘También puedes modéelar y propiciar un lenguaje socialmente apropiado pra el nivel del nfo: por ejemplo, “necesito estar solo, por favor” en lugar de “vete” o empujrle. Muchos nifos en edad preescolarusan comportamientos ‘ngpropiados porque no pueden decir lo que quieren © lo que les pasa Aprende a escuchar El hecho de interesarte por las actividades que realiza tu hijo y escuchar lo que dice ayuda a que se lance a hablar ya compartir sus experiencias. Sin ‘embargo, legar a un lenguaje fluo y estar seguro de uno mismo en situa- cones sociales no es fécil para nifios con sindrome de Down, Este tema se ‘watard mds adelante en el médalo de 5-1 laos. >> Habla ‘Ya desde la infancia es priritario que se leven a cabo actividades que ayuden a Ia produecién de un habla clara. Muchos aspectos del desarollo del nfo tendrin mas adelante una gran influencia en la habilidades de habla, incluyendo respracién, habilidades para comer y beber y control motor en general. Durante la infancia Es importante enseiarle buenos hsbitos de alimentacin, deglucién, mas- ‘icacidn, bebida y respiracin desde los primeros meses de vids. La coordi- ‘nacién y el contro del movimiento de los labios, lengua y respiracin nece- sarios para la masticacin y deglucin desarollan acciones similares que son ‘necesaias par Ia produccidn clara de los sonidos del habla, Por consiguien: te, es importante ir introduciendo alimentos que se tengan que mastic, aumentando la textura cada vez mas hasta que pueda masticaz cualquier tipo ‘de comida, De la misma manera, ir introduciendo poco a poco el vaso hasta susttuir el biberén, por ejemplo primero con tetina, lego con pitorro y luegn cl vaso, Hay bebés que tienen dificultad en alguno de estos pasos prefieren utilizar uns pajita. Asegdrate de que tu bebé mantene la lengua derio de 1a boca cuando beba y que-no la reposa sobre el borde del vaso. Animale a qu sprenda a beber con una pajita, « hacer burbujs y a silbar, para que consiga > Sonidos del habla Juegos de sonidos tempranos Al ifio.con sindrome de Down se Ie pueden introduc, entre los 12 y 24 meses de edad, actividades de aprendizaje que ayuden a desarrollar su cons- ciencia hacia los sonidos y su habilidad para productlos a partir de juegos ‘laros. Este ipo de trabajo se pucde continuar tanto tiempo como sea nece- sto (Se puede sustituir por la prictica a partir dela lectura y escritur) sem- ‘re que las actividades se mantengan apropiadas a su edad. Las actividades ‘que favorecea la préstica de un sonido y su produccién, con un buen modelo ‘de imitaci6n, son eficaces para mejorar el habla en la edad adult, Los dibujos y los signos ayudan a nifio a recordar senidas. Los logopedas ce todos ls paises tienen acceso 4 ditujos y otros materiales y actividades disefadas para mejorar el conocimiento fonoldgico y la produceign del habla [Estas actividades, diseadss para el nifo eon problemas de habla y lenguaje, también son apropiadas para la ensefanca del nifo con sindrome de Down. Es ‘muy importante para elniflo con sindrome de Down comenzar el aprendizaje ' partir de una prictica extra desde los primeros ais de vida, “Articulacion _Buiada" 8} el “Programa de Dispravia del Centro Nuffield” 5 san ejemplos de este tipo de trabajo. Puede que éstes y otros tipos de programa no sean siempre adecuados para niffos muy pequefios, yrequierenlatutla de un pro- fesional que sugiera cuando y ecimo ir intoduciendo las actividades. Tarjetas de sonidos ‘EI "Down Synalrome Educational Trust” ha publicado tarjetas para la pre tca de sonidos voedlicos y consonénticos, desarolladas por Patricia le Prevost, una logopeda con gran experiencia y econocida como una expera en el trabajo con niflos con sindrome de Dow, Las tarjetas favorecen la imita- cin de vocales y consonantes, faciltan la prictica con gests y dibujos y se pueden usar a partir de los 18 meses de edad. ‘Figura 2. Tarjetas de sonidos det Downs (dlante y detrs) 2Cuando un nfo nace, aunque las mayores preocupaciones scan las de supervivencia y que se sienta c6modo, asf como la alimentacién, también existe la nacesidad de que estéen contacto con otras y de que se siontasegu- 1 y feliz, Una de las maneras a través de las que expresamos tales seat _mientos son los sonidos. En un bebé, Estos son simples, pero no pasa mucho tiempo hasta que emergen los patrones de sonidos con enfonacién creciemte y decreciente ‘Los primeros sonidos se producen principalmente con la boca abierta "ete. A éstos pronto se afiaden otros sonidos tales como “p-p-p" y El bebe utiliza patrones de movimiento que son similares al movi- miento que se hace al chupar y que de hecho son versiones més simples que las que tilizamos en el haba, A medida que los misculos de la lengua se for- talecen y el bebé escucha los sonidos que sus padres wtilizan al hablare, se amplia ia cantidad de sonidos que el bebé puede producir. Es divertido jugar ‘con estos sonidos no sSlo cuando tiene una “conversacién” con alguien, sino también euando est solo, El bes “juega” con los sonidos a igual que lo hace ‘con sus manos y pes; éta es una muy buena manera de aprender a productos. “Mucho antes de que aparezcan ls primeras palabras el bebé se da cuenta de que cirtos sonidos juntos tienen un significado especitico. El bebé practi «los sonidos que oye su alrededor una y otra vez. Conseguirs que su len ‘2, labios, paladarblando y cuerdas vocales produzcan una gran variedad de Sonido. De la misma manera que un pianista tiene que practcar para que Sus {dedos sean lo stficientemente rpidos para tocar una pieza de mesica a a velocidad adecuada, el bebs ha de practicar la gran cantidad de sonidos que ‘componen el habla. Si fos misculos de la boca no estin bien coordinados (incluyendo la lengua) es muy diffil conseguir un movimiento ripido para hablar a la velocidad adecuada, Al eb le gusta jugar con los sonidos, pero no va a desarollar el abanico de sonidos que se necesitan para el lenguje s tiene dificultades a la hora de realizar los movimientos necesarios. Por consiguente,s6lo produciné los que son féciles, tales como los vocalicos. Esto consttaye la base sobre la que se cconstraye cada palabra. La tendeneia es dejar de escuchar los sonidos que ‘cambian el significado de las palabras, de tal manera que “plato, palo, pato” se coavierten en “ao”, y el significado de cada una solo se distingue a partir {el contexto, El nifio puede mezclar este tipo de palabras mientras aprende y € solo al equivocarse y ser coregido (para que oiga la pronunciacion correc- 1) cuando aprende la pronunciacién correcta y su significado. Las tarjetas de sonido de DownsEd ofrecen alos padres la oportunidad de introducit todos los sonidos de una manera divertida y al mismo tiempo ayu- ‘dan a que el nio escuche cada sonido por separado. EI método es similar en principio a los programas de aprendizaje fonolégico de nifos y adultos con sindrome de Down (revisados en el cuademillo de “Visién de conjunto”). "El nto pequefio que empieza usar las tarjetas de sonido mientras juega, suelefijarse en el dibujo y en el gesto o Signo que acompara ala tarjeta, y puede que empiece a fijarse en o6mo se mucve la boca y Ta lengua. Tras alg fas sesiones a base de mira, escuchar y jugar con los padres con las tarjetas {de sonidos, es pico que el nie comience a panicipar emitiendo los sonidos 1 mis adelante recuerde y use el gesto 0 signo asociado al sonido 0 dibujo. Puede que al prineipiono se pronuncien bien y es por eso por lo que se le tiene ‘que animary elogiar a medida que la pronuneiaci6n vaya siendo mejor. Cada tarjeta proporciona el dibujo de un objeto que produce un sonido asociado a éste. El objeto en cuestién no comienza necesariamente con el ‘sonido el centro de atncign es el sonido que realiza la actividad ilustrada en cl dibujo: por ejemplo, el ruido del agua en el desagic. La mayoria de los ‘sonidos comprenden experiencias diaras del nifio, tales como una pelota un ‘tambor, una mujer cantando, un globo al explotarse, el viento moviendo las cortinas, un grfo goteando, ete. Aunque algunos sonidos no sean comunes, et io los aprende rpidameste B(DE 0.4 5 tos)Las primeras consonantes Lamayorfa de los sonidos consondnticos estin representados en las tarje- tas de sonidos de Downs. Los dibujos han sido elegidos para representa el sonido producido por el objeto. Vocales Los sonidos vocélicas estin representados en las tarjetas de sonido. Los » Ensefianza de vocabulario Estas referencias para Ia enseianza de vocabulario se basan en estudios sobre vocabulario, ya revisados en el médulo de visién de conjunto. Este tipo de ensefanza se ha utilizado, con muy buenos resultados, en niflos con si ‘drome de Down, niffos con retaso del habla y niflos con dificultades auditi- vas a causa de problemas de ofdo medio (otitis media), similares a ls pro~ blemas que poseen nifos con sindrome de Down, ‘Aungue el vocabulario se aprende durante situsciones diariasen casa y en lcolegi, el nio con sindrome de Down necesita una ayuda més estructura- da, mediante cl uso de modelos (td nombras el objeto, dibujo @ acim) eimi- taciones (el ni rpite Ia palabra),lige dos grupos de palabras, uno para actividades de comprenstén de palabras que el nit ain no entiende y otro de exprestn, para la pritica de palabras que entiende pero aun no dice. >> Eleccion de vocabulario ‘Antes de comenzar, identitica en los listados de vocabulario las palabras ‘que tu hijo entiende y las que usa en su habla o mediante signos. Haz lo mismo con os listados de sonidos. (Empieza por el Listado de Vocabulario 1 ‘Gn cuando sea un nfo mayor, para asegurarse de que entende y us ls pala- bras). Elig para la pritica las palabras por las que tu hijo dernuestre interés {que puedas utilizar en actividades diaras de wna manera natural, Eleccién de objetivos para la comprension lige e la ist S palabras que ty hijo adn no comprende y que pienses que staré interesédo en aprender. A medida que vaya entendiendo las palabras andtalo_ lige otras nuevas Eleccién de objetivos para la produccién Blige de la lista 5 palabras que entienda pero que atin no diga. Empieza por palabras que comiencen con un Sonido que tu hijo pueda decir. A medida ‘gue vaya aprendiendo a decir ls palabras antalo y elige nuevas palabras. ‘Puede ser de gran ayuda el hecho de anotar las palabras, por ejemplo en la puerta de la nevera, para recordérselas a todos los miembros de la familia y ‘que tambign ellos las practiquen con eno. ‘Aungue ests lstas te ayuden a planear I ampliacién del vocabulario de tw hijo, piensa que seguiré aprendiendo otras palabras mientras se le hable, tao en casa como en el colegio. Es por ello que debes revisar las lists de ‘vez en cuando, Puedes tener un cuaderno @ mano y, mientras le observes, ano- tar las palabras que entiende y dice. >> Juegos para el aprendizaje de vocabulario “Tad tipo de juegos son vilidos para el aprendizaje de vocabulario, inclu dos los de buscar, uni y ordenar objetos reales, tarjetas con dibujos y libros. Estas actividades ofrecen muchas mds oportunidades de ofr una palabra y as0- ciarla con el significado corect. Es también importante mantener la atencign del iff en el lenguaje en situaciones diarns. Hablale de una manera clara, descriendo lo que estis Inaciendo ¢ involfcrle en la conversacin. ‘Cuando le ensefies Vocabulario, recuerda que debes incluir verbo adjti~ 0s, pronomies y nombres. Si un niflo slo sabe nombres, no puede pasar a unir dos palabras juntas, Las combinaciones de dos palabras necesitan un nombre y un adjetivo o verbo -> Ensefianza de las primeras palabras Importancia de un vocabulario variado El nfo necesita poder usar una variedad de palabras individuals antes de {que pueda comenzar a unir dos o ms palabras, Por ejemplo, ademés de nom- ‘rar objetos y personas, necesita entender y usar una variedad de palabras que ddenotan accn (verbos): dormir, lavar, comer. También necesita usar palabras en un entomo social; hoa, adds, si, no, mas, fra ve. ‘La primera parte de esta seccién trata de actividades especificas para la ceomprensién y expeesin de varios tipos de nombres, aciones y palabras de ‘so social. La segunda parte habla del juego con mariecosy la Glima del us0 de actividades diaras para la ensefianza y aprendizaje del lenguaje En la primera parte se ilstran actividades para la ensefanza de nombres de objtos, ropa y comida. Estas mismas actividades se pueden usar también ‘par ensefar otras categoria de palabras (Cuando se Hleven a cabo estos juegos es importante que participes en el juego y que te asegures de que se uilizan tumos con el nfo grupo de nis, ‘Puedes establecer una rutina para que el nfo se familiarice con las sesiones y no le cueste empezarlas. Ayuda al nifioa jugar, a elegir las respuesta correc- tas y asf animarle a aprender y que no sienta que a fallado; no debe de ere- arse una almésfora de ansiedad en la que el nifio se sienta presionado. 4. Nombres de objetos Juegos de comprension “Mete en una caja un montén de objetos comune tales como wn vaso, un coche de juguete, unas Haves, un pincel, un cepillo de dientes, un libro, un Zapato, una pelota, un boligrafo, una cuchara, un plato, ete. (Aumenta Ia can tidad de objetos a elegr a medida que vaya entendiendo las palabras). Mucstra al nfo cada objeto dle mo se llama mientras lo pones en la mesa. a, Mete seis objetos en Ia caa y tpala. Quita la taps, enséfale el interior de la caja y vuelve ataparla.Pidele que te de “el coche”. Puedes quit tla tapa dejar que sea lel que destape la caja y te de el objeto, Haz lo mismo que (a) pero esta vez usa una bolsa grande para que el {juego no sea tan monstono. ¢, Sentuos alrededor de la mesa, coloca sobre ella y en frente del nifoalgu ‘os objetos (de 326) y fel que te de “a pelo”. 4. Blige varios objetos grandes y colicalos en varios sitio dela habit rientras el no te esté mirando. A continuaciGn pidele que te de coche", El nfo tiene que i a busearla y dértlo. €. Los nombres de muebles, por ejemplo, se pueden ensefar de a siguien te manera: da un objeto al nif y pidele que lo ponga “en la mesa’ 0 “en la cama” o en la sill” f. Los juegos con tarjetas son una buena manera de ensefar palabras moe> ‘vas, sobre todo si Tos dibujos son realistas, ya que puedes empezar uniendo parejas, Dile al nifio que ponga “el dibujo de la manzana con la manzana'” y ayidale a que Io haga correctamente. En general, el ntio ‘suele captar répidamente la idea de uni parejas y adem, cada ver que une una pareja, ti dices el nombre comrecto. Cuando pueda unirlas él solo, pidele que te de o que te ensefe “Ia manzana” para asegurarte de que comprende la palabra, «Puede que el nif encuentre dif uilizar material de dibujo, aunque si 3est interesado se pueden vortar dibujos de objetos y pegarts en unas tar- Jas, Coloca tes'6 cuatro en la mesa frente al niflo y pidele que busque “ta pelo’. Este es el juego de selecciin mencionado antriormente. EL nifio después puede meter Ia tarjeta en una exjasimulando un buzén. Juegos de expresion ‘8, Cuando recojas objetos 0 los estés sacando para jugar, pide al nino que los nombre, 'b, Bsconde dos objetos detrs de ti y pon uno en cada mano. Mantén tus manos frente al niio y deja que eija una mano. Cuando le muestes el objeto haz que diga su nombre. Pon una servlets en It mesa y pide al no que cieme Ios os ments ti ones un objeto dejo. ile que los aba, que cojael objeto y que lo nombre. 4. Coloca sgunos objetos en una aj con tapa o en una bolsa. Die que ‘coja un objeto y que lo nombre. Una vers mas difel seria adivinar «ual es el objeto sin verlo, «. Progintale con qué objetos quiere jugar y dale opciones: “;quieses el coche 0 el autobis?” Animale a que te dign el nombre del objeto en lugar de sealer, 4 Prepara una selecién de objetos sobre tus piernas,elige uno, el ifo lo ‘nombra y Iuego lo mete en una caja 2. Coloca tarjetas de memoria en un montOn y por tunos id cogiéndolas, snombindolas y colocandolas con la pareja ', Utliza dibujos previamente cortados y pega en una tarjeta, amont6- ‘alos e id nombrindolos por timos y metiéndolos en una caja Para la cexpresin y comprensidn se puede usar la siguiente actividad: ofa una revista y corta varias versiones del mismo objeto. Luego pega los recor- tesen unas tarjetas. Prueba con un objeto diferente cada semana o cada dos semanas, Comida Juegos de comprension a. Siempre di a tu hij To que va‘ comer 0 lo que esté comiendo. 'b. Cuando tenge diferentes tipos de comida en el plato, pidele que coja un ‘ozo de pata o de zanahori ‘. Moldea comida con plastlina y dele que identifique fo que has hecho, 4. Pon tes tipos diferentes de comida en tes platos¥ pidele que te ense- ‘ie “las manzanas" 0 “el azdcar” o “Ios tomas". €. Deja que vea lo que ests cocinand, y empieza por nombrar Io que vas «poner en el plato. Mis adelante, deja que él te de lo que necesita. Habla de lo que puedes comer a diferentes horas, como desayuno, cena, bebidas, etc, Recortaditwjos de comida, o dibujalos Gy pézalos en tar Jets, Sécalas y enséaslas por ejemplo antes de que se vaya a domnit: «.Imaginad que vais a hacer la compra ~prepara varios ipos de comida en Ja mesa y pidele que te dé “Ios cereales" 0 “el pan”. h. Si tienes dibujos, recémalos y pégalos en tarjetas, coloca tes 0 cuatro en la mesa y pidele que te dé “el pan". Luego deja que meta la tarjeta en una eajao Bolsa. Juegos de expresién 4 Offece al nit Ia opeién de elegir comida. Por ejemplo, si vais a tomar Ja frta,enséfale un plano y una manzana y pregdntale cual quiere.bs, Pregantale qué esté comiendo. ‘Pon tes tips de comida en una bandeja y pidele que tos nombre. Quita uno y pele que te nombre el que no esti. Si tiene dificultad en hacer- Jo, ensiasel. 4. Utiliza las tarjetas con los dibujos previamente recortados y pegados y aialas boca abajo, Pidele que vaya girando una a una y las vaya nom- brando, Ropa Juegos de comprension ‘4 Monta una cuerda de tender de jugucte. Blige ropa de los musiecos y ‘montsnala junto con pinzas de tender. Pide al nif que te de “el cha- eco" 0 “el Caletin’ etc, Ayidale a tenderlo. ', Usiliza un maniqué pequefo y lige ropa que le puedas poner y quitar. Pide al nifio que Te quite el abrigo, pantalones, etc. Una vez quitados, amontinales y pldele que le ponga la ropa otra vez mientras tla vas nombrando. ¢, Haz lo mismo con una muneca, Juegos de expresién «4. Nombra la ropa mientras se la pones y animale a que él amibién a nombre, ', Pregintale qué ropa le va poner ala mufleca «. Cada vex que pongas una lavadora haz que nombre Ia ropa que vas meter. Partes del cuerpo Juegos de comprension 1. Canta con tu hijo una eancién como “cabeza, hombros, rodillasy pies” 'yaytdale a sefaar su cabeza, hombres, et. Poco a poco ve eliminan- 4 los gests hasta que lo pueda hacer por sf solo. A Ia hora del bao, dale una esponja y pile que se lave la cara, pies, atc. «. Cuando juguéis con un mufeco, pidele que Te lave ls cara, espalda, pies, ee, 4. Pidele que se sequela cara, los pis, ete «. Signtate con é frente a un espejo y haz que sefale sus ojos, narz, boca, Juegos de expresién 4. Animale a que cante contigo (ver Comprensin (a) +, Haz que te diga qué parte del everpo se va a lavar, lo mismo que cuan- do esté con el muteco 2. Verbos -palabras que representan una accién Juegos de comprensién 4, Para empezar a ensefiar al niioacciones simples, hacedas juntos. Jugad 44 un juego donde ti digas “ames « corer", “vamos & sentamos”, "vamos a dormir” y hagas la accn con €l, Poco a poco ve dejando de hacer la accicn hasta que Ia haga él slo, a', Coge un musiecofivorito del nifio'y haz que se siente o que beba agua ‘© que duerma c. Cantad canciones que hablen de acciones, y representadls juntos. Poco ‘ poco ve dejando de hacerlas t, Juegos de expresién ‘a Deja que el nfo te mande hacer cosas, como corer, caminar, dormit. Es ‘una buena idea jugar con oto nino 0 adulto para que el juego sea més entretenido. '. Acéreate al nfo con un mufieco cuando él estéjuzando con el suyo y pregiintale qué quiere que haga tu mufeco, ‘Aanlinale a que cante contigo. Uso de palabras sociales ("hola, adiés, si, no, més, otra vez") ‘Son muchas las ocasiones durante el dia en las que s® usan éste ipo de palabras. Por ejemplo, “mis” se puede usar en juegos de construccién; si ‘construyes una tore puedes decir "pon otro mas". A la hora de la comida se puede animar al nino @ que diga “més zumo”, “otra galleta”, “otra mancans «te, Lo mismo se puede apicar a nombres de pervonas, ya que un uso cons- Figura 8, Dibuor que istranverbos tante y una exposicién a las palabras ayudarén al nifio a aprender su signifi- ceado y le animaré a utiizalas por sf solo. Si vas @ ensefiar nombres de ani- ‘males y tienes alguno en casa, comienza por su nombre. Haz hincapié en perros y gatos que pasen por la calle e intenta buscar ditujos y recortados. ‘Busca animales de juguete¢ intenta que juegue con ellos. Juego con mufhecos (mufieco preferido) Es vital que el nifio experimente este tipo de juego ya que ofrece grandes ‘oportunidades para la extensién de la comprensién y uso del lenguaje, Jugar ‘con este tipo de muftecas quiere decir que tu hijo puede representa stwacio- ‘nes darias en una secuencia de juego. El lenguaje que aly tu hijo usdis se relaciona, por consiguiente, a actividades de cada dia, de manera que se con-verte em algo funcional. No necesita juguetes especiales; puedes usar obje- tos cotidianos. Puedes también usar el cepillo del nif 0 una eaja para simu- Jar una cama, ete. A continuaciéa se ofrecen algunas ideas: Una merienda Se necesitan muftecos,ositos,platos y cubiertos. “Habla de Tos objetos que se van a usar y anima al niio que deseriba lo «que esté haciendo (acciones). Intenta seguir la iniciativa del nifioe itenta no imponer tus ideas. in embargo, puede que elnifto al principio necesite que le gules. Deseribe lo que hace la muiieca: sentarse, beber, comer (acciones). Deseribe lo que estin bebiendo y comiendo (nombres de comida). Para ase- {guarte de que el nfo entiende los nombres de los muflecos pidele que le pase algo de beber a alguno en particular. La hora del bao Se necesita un barrefo, una esponja, una botellavacia de champ jabs, cxpllo de dienes y mufeeos. ‘Habla de Jos objets y ayuda a quo t hijo use sus nombres. Cuando esté bartando al mufleco, comprueba su comprensin de las partes del cuerpo y si 5 capaz de usar alguna, Comprueba también la comprensién de algunos ver- bos como lavar, fot, slpicat, nadar. También puedes incluir el uso de algu- nas palabras sociales y el uso de “més” y “otra vez" —“Salpica otra vez a la ‘mutieea", “El mufleco necesita mis jabs, ec. Vestirse Se necesita un mufeco y algo de ropa, Aqui puedes utilizar nombres de prendas de vest. Juega a verse cuan- do acabes de jugar a bafarse, Puedes decir que la rtina de los muecos es como a del nto, Hora de irse a dormir Se necesita una cama para el mufteco, un mutieco y algo que simule una ‘manta y una almohada, En esta actividad puedes inclu el vocabulario nombrado en el pérafo anterior y algunos verbos tales como dormir, tumbarse, leer y levantarse. Habla de meter a Ja mufeca en a cama, de desvestirse, de ponerse el pam, cee. Haz que el nitio muestre al mufeco un libro y que sea é el que nombre Jos dibujos al mueco, Uso de actividades diarias para la ensefianza del lenguaje EI lenguaje se aprende a lo largo del dia y en todas las situaciones. Es {importante utilizar un lenguaje simple y frases familiares al igual que signos si se los estés enseniando, A continuacién se ofrecen algunas ideas sobre cémo utilizar rutinas diarias para ayudar a que tu hijo desarrolle el Ienguaje. a Lavarse. Juega con una mueca ala hora del baflo ¥ mientras lavas a «ara atu hijo él puede hacerlo mismo con el mufeco. Luego pidele que slave su cara, manos, ete y animale a que te diga que parte del everpo se va lavar 1. Vestirse. Saca la ropa y pidele que coja os calcetines, la camisa, los pantalones, ete y que se Io ponga. Animale a que nombre cada prends. ‘También puedes preguntarle qué es lo que se va a poner a continuaci. La hora de la comida. Habla de los cucillos,tenedores, cucharas pla tos y pidele que los ponga en la mesa, Animale a que te diga el nombre de cada objeto y que lo ponga él, Habla de lo que vais a comer e inten- ta que pueda elegir sies posible, Usa un lenguaje simple: “edmete Ios guisantes”, "se acabé la cena” 4. Limpiar fa casa y fregar. Habla de lo que estis haciendo y edo lo haces y ayuds al hifio.a que describa lo que haces. a«. Sali de paseo, Sefala objetos de interés y haz que los nombre; por cfemplo, si ves un autobis grande, uno amarillo, un gato, habla de la inte si te encuentras con alguien, ec. f. Hora de irse a In cama, Cuando se desvisa, pidele qué es lo que se std quitando, preguntae si se lo va a poner al dia siguiente 0 es para lavar, Habla de la rutina de la noche. jLa hora de meterseen la cama es ‘un buen momento para leer alga cuenta! La importancia de los libros Una de las actividades mas importantes que puedes compartir con el nifio para ayudarle con el aprendizaje del Ienguaje a partir del primer afio de vida es la Iectura, Los libros proporcionan dibujos que ayudan a que ensefies al nfo nuevas palabras e ideas y ademss contionen frases. Cada vez que les, faungue sea una historia corta, utilizas frases gramaticalmente corectas, cexpresiény entonacin. Los cuentos preferidos se leen una y otra vez, perm tendo asf que el nfo aprenda gracias ala prtica (de la misma manera que Jo hace a partir de juegos y canciones preferdas). La gente que estudia el ‘aprendizaje del lenguaje ene] nifc hace hincapi en que el lenguaje se apren- deen contexts familiares, cn las emociones y asociasiones que lo acompa- ‘han. Esta idea no se puede enfatizar lo suficiente también se refiere al len- [Buje que se usa a 1a hora del baflo, de la comida, ec. El lenguaje se aprende Pore se experimenta una y otra vez en situaciones donde el nio entiende lo {que dices. Los cuentos ofrecen otra oportunidad para aprender en una situa ign emocionalmenteedlida y donde podéis eompanir buenos momentos. Es may importante que busques tiempo para leer con tu hijo cada dia ‘Puedes asisir a una biblioteca en la zona de nios te podrén guiar sobre las ‘timas tendencias y gustos en niios de diferentes edades. Hacemos hincapié {enel gran beneficio que tiene el hecho de que leas al nie y de que éste escu- che el lenguaje, Mais adelante hablaremos de lo beneficioso que es el hecho de ensefarle a ler. Probablemente tu hijo tend sus preferencias, pero es una ‘buena idea comenzar con cuentos que no sean muy largos y que tengan dibu- js sencillos. Pucdes enscfiar vocabulario a partir de cuentos. Se puede hablar de los bujos después de leer una pigina. Pide al niio que sefiale ciertos objets, ‘gente o actividades, Es de gran importancia que le des oportunidades para que inicie la comversaciOn ademds de que tle digas lo que tiene que hacer. Es decir, ademis de pedirle que nombre objetos 0 dibujos, dale tiempo para que ‘haga sus propios comentarios. Expande sus verbalizaciones. Los euentos son luna manera de ver eémo se generaliza el lenguaje aprendido en otras situa- ciones y c6mo lo adapta a una situaciGn en particular. >> Combinaciones de dos palabras [Esta secei6n trata de cémo ayudar al niflo a que use dos palabras juntas Es dificil decir el momento exacto en el que esto va a suceder. Cuando el nio tiene unas 50 palabras es el momento de animarle a que comience a unir dos palabras. El Listado de Frases y Gramdtica offece una gufa sobre las com naciones de dos palabras. El nfo necesita usar diferentes tipos de palabra, no s6lo nombres (primeras palabras que se aprenden) antes de poder empezar 4 unirlas. El primer Listado de Vocabulario proporciona ejemplos de verbos, adjetivos y preposiciones asi como nombres. Al igual que con el desarrollo de palabras individuales, en este caso tambign se daben proporcionar modelos de las combinaciones posibles. La comprensin del niio debe ir aumentando hasta el punto de que pueda responder a insirucciones simples como “coge el brigo de pape” (donde tiene que elegir a pani de varios abrigos o prendas de ropa) en lugar de “coge el abrigo”.Imitacion con expansion ‘Una de tas mejores maneras de ayudar a tw hijo a la transici6n del uso de una dos palabras es Ia imitaci6n con expansiones. Para ello, repte una pala- ‘bra que tu hijo conozea y expande Io que haya dicho, haciendo hineapiéen las palabras clave. Por ejemplo, si hijo dice “coche” mientras sefala un coche, responde dliciendo “sel coche del abuelo” 0 “es un coche azul” 0 el coche se va”. si sefalay dice “petro”, esponde “el perro esté lndrando” 0 “es un perro negro”. Oro ejemplo sera si el nto dice “més ytd respondes “quieres ms ‘zumo?” o “quieres mis cereale”. Las combinaciones de dos palabras al principio constan de una palabra constants a a que se une otra que vara. Por ejemplo, “mis, por favor otra vez, donde, en, esto” son palabras que se llaman pivot. Se vtilizan con nom- ‘bres para producir combinaciones de dos palabras como “mds galletas", “mds ‘zumo”, “tren grande”, "Zapato grande”, “galleta por favor”, "adi6s paps. El nto puede tener la intenciga de indicar posesié: “coche paps, bolsa mamé, ropa muieca" o combinar el nomlre de una persona con una decién: vamos ‘mami, nfo sata, no lava. También pueden darse combinaciones de accién con objeto: beso muileca, come por favor, ee. La mayoria de las actividades descritas en Ia seecién de una palabra se poeden adaptar a esta seeciin, como por ejemplo meter abjetos o dibujos en tuna caja. Pide primero al nite que meta el vaso, zapato, murieco en la caja y lego coge un objeto, diselo para que lo nombre y Io ponga en ia caja Mientras lo mete en la caja, ayddale a que diga “caja”, con el fin de que cempiece a decir “vaso caja”, mufieco caja, “en caja", “Vaso dentro”. Debes ayudarle mucho al principio y poco a poco dejar que él solo dig las dos pala~ bras. También puedes jugar a los objetos que desaparecen, Coge un abjeto que mio esté viendo y di “el vaso no esta” Palabras accién (nombre de persona y accién) Puodes jugar a “Simén dice", Ta dices “Simén dice’mamé sata’ (0 paps se sient)". Ayuda & que participe y diige la acci6n usando dos palabras. Utiliza también combinaciones de dos palabras mientras jugéis con muflecos Figura 9. Coches paa ensfar tama o colo. Coge coches. de juguete para ener {ator o tamaro. “he das el coche arl?, "Me des el coche rojo mis grande”. EL ‘mufieco se puede war para ersefarpreposiciones como "Puedes poner el mufeco ‘cules detente del coche aril!" ro‘Ba lugar de preguntar al niio qué parte del everpo quiere que laves, animale a {qu utlce fa palabra “Tava, con el fin de que te diga “Tava cara”. Hazlo mismo «Ta hora de vesise,o cuando jucgues a organizar una fiesta con fos muiecos, AL igual que con palabras individuals, con combinaciones de dos palabras cexiten muchas oportunidades durante el dia para realizar actividades que favorezcan el desarrollo de lenguaje. Las actividades y situaciones nombra- das anteriormente se pueden adaptar. Por ejemplo, ala hora de ise a dormir. ‘mientras hablas dela ropa que se quita y pone, puedes deci: “quitamos os zapatos”, “quitamos los pantalones”, ete En os libros de Ia lista de referencias™12! se nombran muchos mis ejem- plos de actividades que pueden ayudar atu hijo a desarrllar su lenguaje, tanto ‘expresin como comprensin. Uso de apoyos visuales y motores Libby Kumin recomienda el uso de un tablero de ritmo para proporcionar pists visuales y téctiles sobre ef nimero de palabras que et nite intenta usar!) Por ejemplo, el tablero puede consistr en dos puntos coloreados en un ttoz0 de carn, © dos estos puestos uno al lado del ot, © dos abjetos que {guste al nfo, Cuando uses dos palabras sea los das puntos en el tablero ‘mientras las dies, También recomienda que ayudes tu hijo a poner su mano en los puntos mientras dice la palabra ya que e ayudard a recordar el mero de palabras que necesita y a aumentar las combinaciones de frases de dos, es y cuatro palabras. “También puode ayudar el hecho de continuar con los signos. Si puede usar tun signo para cada palabra entonces podré recordar una secuencia de signos, Jo que ayudarda recordar las palabras que necesita, Recuerda que en est nivel Jos signos no se deben usar sin una ran explicia, Es decir, puedes usar sig- ‘nos para modelar una producciGn de dos palabras, pero no uses Jos mismos signos en otros contextos donde el nit entienda y use las palabras sin nece- sidad de ayuda. E1 uso de palabras escrtas también ayudaré al nfo a produ- cir frases de varias palabras, Lectura La ensesanza de la Jetura y el uso de la ealigrafia para ayvdar a la pro ‘duccién de palabras deben empezar cuando el no entende unas SO palabras ‘y puede decir algunas (verbalmente © por medio de signos). A patir de aqut ‘esti listo para entender y usar dos palabras juntas. En este nivel, el nifio es ‘capaz de seleccionar y emparejar dibujos, por ejemplo al jugar con tarjetas de ‘memoria, al igual que es capaz de nombrar algunos de los dibujos. Se puede irintroduciendo el uso de palabras eseritas por medio de juegos de empsrejr, seleccionar y de nombrar (deseritos en Desarrollo dela lectura y eseritura en nifos can sindrome de Down (+5 alos) Los investigadores estin de acuerdo en que los niffos con sindrome de Down. aprenden visualmente. Su capacidad de discriminacién y memoria visual son puntos fuertes, al contrario que Ia diseriminacién y memoria au tiva, Desde hace veinteafios hemos ensefiado a niios con sindrome de Down ‘leer a partir de los dos afios. El progreso varia en cada nifo pero en general progresan ripidamente y las palabras que ven escritas emergen pronto en sit Jenguaje espontineo. Ademds, los nifios que comienzan temprano ~ dos o tres sos de edad ~ son los que mds avanzan en lo que se refiere a lectura y len- {guaje hablado, Suelen leer aun nivel apropiado para su edad a los 8 6 9 afios Y su comprensién y uso del lenguajees bastante bueno. Se puede especular que ‘estamos aproveckando un periodo en el que el cerebro est abierto al eprendi-zaje del lenguaje y que usamos da escritura como medio para llegar at lengua- Je hablado, Se recomionda hojear el programa deserito en el méulo de lectra. Simbolos. Los sistemas de sfmbolos se suelen utilizar en nifis con retrasos en el ‘aprendizajey nifos con sindrome de Down. Se suelen asociar a sistemas de signos, aunque nosotros no recomendamos que se sen a menos que el nifio| tenga una particular dificultad en aprender a hablar o a leer. Siempre utiliza :mos palabra escritas para ensefiar a ler. Si se ensefia de una manera correc: ta, la mayerta de los niios aprende las palabras con la misma facilidad que los ‘simbolos. Al igual que con la palabra hablada, cuanto mds se vea una palabra ceserita en un contexto donde sepa lo que se qulere decir, con mas facilidad se aprender y se recordar. ‘Silos sfibolos se usan en situaciones no planificadas, aprender simbolos ¥y Iuego palabras escritas es como aprender dos lenguas; seria como aprendet {hino y luego espafol. Otro problema con el uso del sistema de signos y sim ‘los es que no ensefian gramética, a no ser que se adapfen para ello. Los simbolos se pueden usar como apoyo de lectura siempre y cuando se sen en situaciones planificadas, Pueden ayudar como guia dela palabra gra- matical © palabeas nvevas en una frase y para mostrar ejemplos de una mane za divertda, Se pueden tambign utilizar para hacer que el nifio mueste ite- 16s em la letura, cuando ya ba fracasado y le cuesta volver a intentarlo, Es ‘entonces cuando un sistema de simbolos,sobretodo si se utiliza el ordenador, puede motivar al no. >> Tres palabras EI siguiente nivel s el de entender y usar tres palabras clave. Enel ista- 4o de frases y gramtica se muestran ejemplos de Ios tipos de frases de res palabras. ‘Al igual que con frases de des palabras, la mejor manera de animar a tu |ijo a usar tres palabras es incluirlo en juegos que ya se han descrito ante riormente. El hecho de jugar con tu hijo ofrece muchas oportunidades para {que pueda elegir cosas que requiran el uso de tres o mds palabras, como “pon cl gato en Ia caja, “pon el coche rojo en la caja grande. ‘Una ver que tu hijo comprenda el nivel de tres palabras comienza con la cexpresin,ayudndole a que te ordene edmo hacer algo (cambiando los roles > La gramatica se tiene que ensefiar La evidencia indica que pocos nits con sindrome de Down aprenden la ‘sramética a partir de escuchar conversaciones diaras, aunque sea asf como aprenden otras niios. Esto ocurre debido al lento desarrollo de la memoria verbal a corto plazo. El hecho de aprender la gramaticaincluye el process> ‘miento de frases en lugar de palabras individuales, lo que es muy dificil en rios eon sindrome de Down . Muchos aspectos de Ia gramstica se pueden mostrar partir de juegos, pero la letura es la mejor manera de ensefiarfra- ases y gramética cuando ya han aleanzado el nivel de comprensn de dos pala bras. ‘Tu hijo aprende gramética cada vez que le hablas. Una regla muy sencilla ¥ eficaz que puedes usar una vez tu hijo comience a unir dos o tes palabras ce la siguiem: Bscucha sus palabras clave y expindelas a una fase lo mas conta pero completa, Por ejemplo, “Papd call" a "Paps se ha ido a la calle” ‘ducrme” a “El gato esti durmiendo”, “Jugar arena” a ";Puedo jugar en Ia arena, por favor?", “Mama calle coche” a “Mam se ha ido en coche”, etc Este tipo de expansiones se suelenutlizar de una manera eypontanea, sin pen- sar. Esto ayudar a que le ensees usando ejemplos con un sentido para él y que podré utilizar cuando quiera comunicarse en otras ocasiones. Pucdes usar la misma estrategia cuando construyas libros sencillos. Las palabras del listado de vocabulario que le quieres ensefa, tales como prepo- Siciones, te darin ideas para consteuir fases y poner en prictica en juegos © fen actividades de lectura. Por ejemplo, “pon el libro en la mesa “el zapato cesta aqut, no al, “hay un perro y un gato”, “si coges el abrigo, nos vamos" “necesita el abrigo porque estéloviendo” Puedes mantener un diario donde anotes observaciones como el progreso ‘gramaticaly la capacidad para el uso de frases largas. Ve anotando las com- binaciones de palabras y frases que tu hijo usa, tanto en imitacién como cespontineamente, Esto te ayudard a date cuenta de e6mo combina las pala ‘bras y te guiaré en cuanto al uso de las expansiones, >> Sintaxis y morfologi ‘Simaxis se reflere al hecho de entender emo el orden de las palabras ‘puede cambiar e significado. Por ejemplo, ‘Patricia pega a Maria” no es lo ‘mismo que “Maria pega a Patricia” o “Papé se ha ido a trabajar” no es lo mismo que “Pap se ha ido a trabajar?” Morfologia se refiere 1 los ‘morfemas’, las terminaciones de la palabra ‘que cambian el significado (por ejemplo el geruncio “endo” o el paticipio ado") y las palabras Tuncién’como “el, si, un, se”. Estas tims son Las més icles para nifios con sindrome de Down. al igual que para otto nifios con ‘un reraso de lenguaje. Sintaxis Er nif comienza a entender y usar regls para el orden de las palabras en frases de 3 4 palabras, Luego avanza a hacer preguntas y ms tarde a frases ‘mas complejas. Preguntas El nino con sindrome de Down demostrari que entiende preguntas como *,Qué es esto?",“;Quign viene?” a una edad temprana y comenzard a hacer preguntas, sefalando, cuando sea capuz de combinar dos o tres palabras. El ‘uso de preguntas en el lenguaje hablado Hlegaré més adelamte. Acuérdate de ‘usarlas cuando hables con él ~y usa “puedes” y “podrias” ~ “Puedes venir, or favor?”, Podrias ira buscar ls zapatos?”, ete Puedes hacer preguntas y responders i mismo para animar al fio a que las use. Por ejemplo, “{Por qué nos ponemos el abrigo?...porgue hace fo.” :Cudndo nos vamos?...cvando venga la abuela". Anota emo tw hijo va haciendo preguntas y e6mo las usa.Negaciones ‘Todos los padres se habrn dado cuenta de que el nifio entiende y usa ‘no desde una edad muy temprana, cuando rechaza 0 no quiere hacer algo. Se le ‘puede ayudar a entender las negaciones y usarlas en un campo ms amplio por ‘medio de juegos tales como objetos en una bolsa con un objeto que no pert ‘nezca al grupo -por ejemplo 4 coches yun animal - y decir "Es un coche! ‘mientras vas sacando cada objeto ~ "sf es un coche” 0 “no, no es un coche, ces un perro” ‘También puedes utilizar materiales de dibujo, por ejemplo “Tiene un som= brero”, "No tiene un sombrero” ,"Llevas un sombrero?...No, no llevasnin- ‘Bin sombrero:" Puedes jugar frente al espejo con un sombrero. Anota el uso ‘que hace de as negaciones. Gramatica ‘Cuando el nito tiene un vocabulario de unas 250 6 300 palabras comen- ‘ard usar algunos marcadores gramaticales (por ejemplo, pura plurales 0 tiempos verbales) y mis palabras funciGn en sus frases, hasta que Hlegue & hablar de-una manera gramaticalmente correcta. Cuando comiences a trabajar on lista de vocabulario 3, usa estos marcadores en la palabras que ses en las frases. Plural El uso de /¥ 0 /es al final de la palabra para indicar plural es una regla _gramatical que se aprende pronto en el desarrollo tipco. Se pueden utilizar juegos sencillos para mostrar vatias palabras usando el plural, El niio con sin ‘drome de Down puede que entienda el plural pero no afada las 0 fs/ al inal de las palabras debido a dificultsdes con los sonidos del haba. A estos no se Jes puede aplicar la rgla y se tienen que aprender. En tu observacién diaia _anota @6mo tu hij indica ‘més de uno y qué palabras us. Posesién En esptil se utiliza “de” antes de 1a palabra para indicar poses6n “Tambien en este aso, el nifo con sindrame de Down puede demosrar que ceende el posesivo aunque no pueda produciso, Con frecuencia usa prime- +0 pronombres como “mio” 0 “mi, Anata las formas en que tw hijo denoxa poses Palabras funcién Preposiciones ‘Algunas de las primeras palabras gramaticales que el niffo usa son prepo- siciones como “en”. Es fil planear actividades que enseilen su uso. Es mis dificil ensefar otras preposiciones como “bajo, sobre, tas”. Estas se pueden sar en frases y el nif las puede repeti cuando juegue. Anota también cémo tw hijo denota“luga y qué preposiciones usa, Pronombres Los pronombres son un poco mas complicados de enseflar,sobretodo “mi, tu, mf. Se puede jugar frente al espejo, seiandote a ti misma cuando digas "yo" y ayudando al niio a que haga lo mismo. El nf suele asa su nombreFigure 10. Ejemplo de un juego para enceharprepesicone. Fie al rio que pong un animal dentro, debajo o encima dels Boss, antes de usar “yo" 0 “mio”. Puedes usar frases como “Me gusta..." 0 “Yo veo...". Amota la forma en que indie ‘persona’ y qué pronombres usa Articulos El so de aticulos ales como “el, una tardaré mis en desarrollarse. Estas palabras son ificiles de aprender porque afiaden poco significado a la frase. [No se les hace demasiado hincapis durante el habla y por ello son ms difici- [es do escuchar y procesar que etras palabras. El nifio con sindrome de Down, ‘no los aprende con facilidad, pero se le puede ayudar por ejemplo a partir de Ta ectura, Anota c6mo habla tu hijo y si usa agin artfeulo. Tiempos verbales Existen muchos tempos verbales, pero podemos simplificarlos en presen: te, pasado y futuro, La mayoria de nifos tienen difcultad al aprende a usar el presente, pasado y futuro, Algunos nfios usan primero el verbo en ifinitivo, ‘como salar, jugar, corer Presente El presente es el primer tiempo que aprende, por ejemplo, juega, duer- sma, sata. Pasado pasado puede ser regular o iregular. Las formas iregulares son todas Giferentes y se tienen que ir aprendiendo, por ejemplo, durmié, anduv. ‘Algunas formas imegulares se aprenden antes de usar la regular. Uso de Ia forma regul En el nifio con un desarrollo tipico existe una época en la que se general 2a el uso dela forma regular ‘Anota cémo tu hijo indica eventos pasados y su uso de Ta forma regular Para ayudarle a que entionda el pasado, cuelga un calendario en la pared y rmiradlo juntos. Enséfiale lo que hizo ayer, o a semana pasada 50Existen otras construcciones como “ha saltado”, “hemos estado", “podia haber saltado antes” pero sugerimos que se olviden por el momento, hasta que cl nifio empiece a leery escribir. Si ya esté aprendiendo a leer, ayddale a escribir un diario simple y verds cémo poco a poco estas construcciones comicnzan a deserrollarse. EInio con sindrome de Down entender el lenguaje con més rape si Jos ejemplos que se usen se refieren a actividades que haya realizado él mismo de aqui la importancia de ir escribiendo un diario, ‘Ve anotando eémo habla de eventos pasados y piensa cémo puedes expan- dir sus combinaciones a frases gramaticalmente completa. Futuro El futuro es el siguiente tiempo en desarvollarse. Se necesitan auxiliares, ‘como “vamos @ ira casa de la abuela”o “Pap va a trabajar el lunes”. El calendario ayudar al niflo con el uso de eventos futuros, Anétalos en cl dia que vayan a suceder y habla sobre ellos. A medida que el niffo se haga ‘mayor, utiliza el alo entero ~asf puedes ensefar dis dela semana, estaciones, ‘Ve anotando eémo tu hijo habla del futuro y cGmo puedes ayudarle con ‘expansiones. Estructuras més avanzadas Hace falta més investigacin en to que se refiere a la aparicién de estruc- turas més complejas en el lenguaje del nino y cdmo ensefales 2 usaras. Sin embargo, existe evidencia que sugiere que modelar y expandit sus produccio- res y hacer que el nif imite, ya sea copiando o leyendo, son estrategias muy ‘importantes, La mayoria de nfios con sindrome de Down utilizan frases de 3 yy palabras ala edad de S ufos. Algunos iran mas avanzados y otros un poco Ins retrasados, Muchos nifios no sarin frases complejas hasta después de ‘haber entrado en el colegio, Existen adultos con sindrome de Down, con més 4e veinteaflos, que siguen mejorando su lenguaje hablado. >> Resumen Ese midulo se ha escrito para que como padre, cuidadaro profesor pla- nifiques euidadosamente y aceleres el aprendizaje del habla, lenguaje y comu- nicacin del nifio. Esperamos que hayas encontrado los lstados, jacgos y ati- vidades tiles y fciles de usar. Sabemos que hemos proporcionado una gran cantidad de informacién y que hemos pedido que pases un tiempo aprenden do aspectos de la comunicaci6n y evaluando al ni. emos includo esta cantidad de informacién y detalle yaque creemos que 1 se puede insist To suiciene en la importancia del desarrollo del habla y Jenguajeen cada aspecto del desazollo. mental y social de tu hijo. Lo que no queremos es crear ansiedades en los padres. Por consiguiente, secuerda que estés ayudando cada da a que tu hijo progrese. Recuerda que tienes que hablar con claridad y mantener el contacto visual; ef nifio necesita ver y escuchar. Ayidale con apoyos visuales, ya sean signos 0 dibyjos. Recuerds también que el ruido ambiental har mucho més dificil que se con- ‘centre, sobretodo si tiene alguna pérdida auditiva. Utica habitaciones peque- ‘as, apaga la televisin y radio en casa y asegsrate de que se siente en prime- ra filaen el colegio. 5>> Terapia del habla y lenguaje Et nisi con sindrome de Down se beneficians de este tipo de tratamiento desde e] nacimiento hasta la edad adula. En algunos lugares éto.n0 es posi- ble y son ls padres los que van a usar estos materiales sin ott tipo de ayuda profesional. Si éste es el caso, se recomienda trabajar en peque‘ios grupos. Donde se disponga de estos servicios, el tratamiento de habla lenguaje se deberfa ofiecer individualmente en casa durante los primeros meses de Vida, ya que los padres se estén adaptando a una nueva situacién y puede que tengan preguntas. Nosotros creemos que el apoyo en pequefios grupos padres ynifiosen edad preescolar puede ser muy efectivo, Ast los padres pue- {den compartir experiencias y obtener informacion y apoyo emocional. A par- tirde los 18 meses de edad, el nifo con sindrome de Down es eapaz de “tr bajar” en grupo y se beneficiard de la ineraccion socal y los modelos ofreci- 0s por otros nos.References 1. The Hanen Programme. Toronto, Canada: The Henen Centre. 2. Le Provost, P, (1990). See and Say. Stourpor-on-Sever, England: TFH, 8, Johansson, |. (1904). Language development in children with special needs. London, England: Jessica Kingsley. 4, Passy, J. (199). Cued antculaton and cued vowels, Ponteland, UK: STASS. 6. Nufeld Centre Dyspraxia Programme. 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CEPE. 34@ SINDROME DE DOWN: TEMAS EDUCATIVOS Ese volumen forma parte de una colecciGn de publicaciones que apor iaformaciGn completa y actualizada sobre temas relacionados eon la edocaciGn de Ios nits y jovenes con sindrome de Dow Eserita por invesigidores y especalistas a sido taducida adiptada y resumida por exper tos espafioles nuestro idioma, \derno trata un tema spect ral de] mismo, una informacin deta fema y un conjunto de ctioos y orientaciones para la incervenciGn, asf como Dibliograffa y referencias para material de ap no deberia falta en oteeas de fos gentos ofdinarios de educicién, en los eentros de in ida y atencin a la diversidad edvcaciGn especial yen las biblio de muchas Fulias eh en su seao alg miembro con siurome de De @ PLAN DE PUBLICACION EN ESPANOL Poy Vivir con el Sindrome de Down. Una introduecién para padres y profesores corey ‘Desarrollo del habla y del lenguaje en alumnos con Sindrome de Down, ety [Lectura y eseritura para alumnos con Sindrome de Down. Sey [Desarrollo de habilidades numéricas para alumnos con Sindrome de Down Volumen ¥ ‘Temas especificos para la educaciéa de alumnos con Sfadrome de Down, Médulo 2 (De 0a 5 aftos) Este modulo offece alos padres y 2 lo educadores explicaciones, consejos prcticosy actividades Pata mejorar el Fenguaje de los nos con sindrome de Down con el siguiente procecimient: 1) Aprender a entender palabras y frases, 2) Aprender a usar palabras y frases. 3) Desarrollar las habilidades de producciny diseriminacion de los sonids necesarios para emi tiran habla ineligible, El objetivo es ayudar a cada nifo a que desarolle tan pronto como sea posible, un vocabulario hablado, y que adquiera unas 400 palabras © ms, usadas en frases, alos seis aos de ed. En este mésulo se incluyen ademas listas de seguimiento que se refierea al habla, vocabulario, ‘gramstica y comunicacidn intractiva con el fin de evaluar al nifio en cada dea, determinar qué ‘actividades han de ser asignadas a su nivel y valorur su progreso,