AO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO

Universidad Nacional Pedro Ruiz Gallo

Facultad de Enfermera

MTODOS ANTICONCEPTIVOS

Docente:

Mg. Gloria Vera Mendoza.

Estudiante:

Llonto Figueroa Alejandra R.

Asignatura:

Enfermera en salud materno perinatal.

Ciclo:

Ciclo acadmico:

2017 I

Lambayeque, 14 de Junio del 2017

I. DEFINICIN
Son elementos, productos o procedimientos, que pueden ser usados por hombres y
por mujeres para impedir o reducir la posibilidad de embarazo.
II. TIPOS
2.1. MAC NATURALES:
Son tcnicas que permiten a la pareja, mediante el conocimiento de los procesos
asociados a la ovulacin y la adaptacin del ejercicio de la sexualidad, evitar la
concepcin.
2.1.1. Mtodo del ritmo o Ogino Knaus:
Es la identificacin del perodo frtil, teniendo como base la historia de
los ciclos menstruales de la mujer.
EFICACIA
Quienes quieran usar ste mtodo deben recibir las indicaciones de un
especialista. Su efectividad es del 70%.
MODO DE ACCIN
Basado en la abstinencia sexual durante el periodo frtil del ciclo
menstrual para evitar un embarazo.
MODO DE USO
La mujer debe de registrar la duracin de sus ciclos menstruales
(historia menstrual) de por lo menos seis meses, idealmente 12 meses.
El ciclo se inicia el primer da del sangrado menstrual y termina el da
anterior de la siguiente menstruacin.
De la historia menstrual se obtiene el periodo frtil:
Para calcular el primer da del periodo frtil: reste 18 al ciclo
ms corto.
Para calcular el ltimo da del periodo frtil: reste 11 al ciclo
ms largo.
De no tener la historia menstrual la usuaria debe abstenerse de
tener relaciones sexuales entre el 9no y 19no da del ciclo
menstrual.
 Regla de los 8: puede tener relaciones desde el primer da de la
regla hasta el octavo da y luego los 8 das anteriores a la
siguiente menstruacin.
Si la diferencia entre el ciclo ms corto y el ms largo es de 10
das o ms, este mtodo NO puede ser utilizado.
2.1.2. Mtodo del coito interrumpido:
Tambin conocido como coitus interruptus, es un mtodo
anticonceptivo que las parejas siempre tienen a su disposicin, no
cuesta nada y no tiene ningn efecto secundario.
EFICACIA
Su efectividad es del 50 %.
MODO DE ACCIN
El coito interrumpido impide que el esperma entre en la vagina
durante la relacin sexual. Esto previene que el esperma llegue al
vulo.
MODO DE USO
Requiere que el pene se extraiga de la vagina antes de la
eyaculacin para impedir que haya contacto entre los
espermatozoides y el vulo.
El hombre debe saber cundo l est a punto de eyacular.
l saca el pene de la vagina de su pareja antes que salga nada
del semen.
Luego, l aparta su pene de la vagina de su pareja para
asegurarse que el esperma no caiga en o cerca de sta.
A veces el semen cae en la vagina de la mujer por accidente. Si ests
preocupada que esto pueda haber pasado, toma anticoncepcin de
emergencia tan pronto como sea posible en los primeros cinco das.
2.1.3. Moco cervical o Billings
Se basa en la observacin de los cambios en el moco cervical. Este
lquido que est en el cuello del tero, cambia durante la ovulacin.
Generalmente, en la etapa de no fertilidad de la mujer hay una
ausencia de moco cervical visible y sequedad.
 EFICACIA
Su efectividad es del 70%.
MODO DE USO
La mujer debe observar la presencia y las caractersticas del moco
cervical cada vez que va al bao. Ella debe poner los dedos, o papel
higinico en la entrada de la vagina, colocar el moco entre los dedos
pulgar e ndice, separando y estirando el moco entre ellos.
Desde el da en que aparece el moco hasta el 4 da despus del pice,
la mujer no deber tener relaciones sexuales vaginales, porque ese es
su perodo frtil.
MODO DE ACCIN
Es una secrecin producida en el cuello del tero que cambia de
caractersticas por la accin de hormonas (estrgeno y progesterona) a
lo largo del ciclo menstrual. Este cambio le permite a la mujer conocer
cul es su perodo frtil y su perodo infrtil.
Durante el perodo frtil esta secrecin es parecida a la clara del huevo
crudo.

2.2. MAC DE BARRERA:

Son aquellos mtodos anticonceptivos que impiden a travs de un mtodo fsico
o una barrera, que el espermatozoide llegue el vulo.
2.2.1. Preservativo Masculino o Condn:
Es una funda de goma de ltex o poliuretano que se coloca sobre el
pene en ereccin. Es un mtodo sencillo, prctico y bastante seguro si
se usa de forma correcta.
Si existe alergia al ltex, posible irritacin local. En estos casos es
recomendable utilizar preservativos de poliuretano.
EFICACIA:
Cuando el uso es correcto y consistente, la eficacia es del 82 %.
MODO DE ACCIN:
 El preservativo constituye una barrera fsica que impide que los
espermatozoides (semillas masculinas), entren en la vagina.
Tambin sirve de barrera contra los microorganismos infecciosos, ya
que evita el contacto directo entre los fluidos femeninos y masculinos.
MODO DE USO:
Comprueba que no est caducado. Abre el condn con cuidado
de no romperlo con las uas, dientes o anillos.
Sacar el preservativo enrollado del paquete.
Retirar el aire del reservorio presionando suavemente.
Colocar la abertura del preservativo sobre la cabeza del pene.
Desenrollar el preservativo hacia abajo sobre el pene hasta
prcticamente la base.
Luego de la eyaculacin, no hay que esperar, y se debe retirar el
pene de la vagina antes de que comience a ceder la ereccin. Este
paso debe realizarse en forma muy cuidadosa para que no se
escurra semen dentro de la vagina, manteniendo presionado el
preservativo contra la base del pene mientras se retira.
CUIDADOS:
Los preservativos deben guardarse en un lugar fresco y seco,
evitando la exposicin prolongada al calor o al sol. No guardar
en el bolsillo del pantaln, billetera.
No daar el preservativo al abrir el envoltorio. No utilizar
objetos cortantes.
No se debe desenrollar el preservativo antes de colocarlo.
No tirar del preservativo porque puede daarse.
Nunca probarlo previamente, es decir que no debe inflarse o
llenarse con agua.
No lavarlos ni guardarlos ya usados: slo pueden usarse una
sola vez, son descartables.
Al retirar el preservativo, comprobar que no se ha roto.
2.3. MAC HORMONALES
2.3.1. Pldora Anticonceptiva:
La pldora anticonceptiva es un comprimido que se toma por va oral y
que acta sobre el ciclo hormonal de la mujer impidiendo la
circulacin.
En la actualidad existen varios tipos de pldoras:
Anticonceptivos orales combinados, que contienen estrgenos y
progestgenos, ofrecen adems de una alta eficacia
anticonceptiva, efectos beneficiosos sobre la regulacin del ciclo
o la disminucin del dolor menstrual.
Por otra parte estn las pldoras qu solo contienen
PROGESTGENOS y que estn especialmente indicadas en la
lactancia o en personas que no pueden tomar estrgenos.

EFICACIA

Es uno de los mtodos anticonceptivos reversibles, ms eficaces;

pueden quedar embarazada 3 de cada 100 mujeres, es decir el 97%.
MODO DE ACCIN
Todos los tipos de anticonceptivos hormonales previenen el embarazo
mediante dos mecanismos principales. La inhibicin total o parcial de
la ovulacin es uno de los mecanismos de accin. Las hormonas que
contienen estos anticonceptivos actan en el cerebro. Hacen que el
hipotlamo y la glndula pituitaria reduzcan la produccin de las
hormonas necesarias para el desarrollo folicular y la ovulacin. Los
anticonceptivos combinados orales e inyectables y los inyectables slo
de progestina inhiben sistemticamente la ovulacin.
El espesamiento del moco cervical, causado por la progestina, es otro
mecanismo de accin de los anticonceptivos hormonales. El moco ms
espeso acta como una barrera contra los espermatozoides,
dificultndoles la entrada a la cavidad uterina. Si la mujer ovulara, esta
barrera de moco reduce considerablemente las probabilidades de que el
vulo sea fecundado.
Todos los anticonceptivos hormonales tambin tienen efectos en el
endometrio y lo hacen ms delgado. Tericamente, esto podra reducir
las probabilidades de que un vulo fecundado se implante. Es posible
que los cambios del endometrio desempeen una funcin en la
prevencin del embarazo con mtodos como los implantes y las
pldoras slo de progestina, que no impiden la ovulacin en todos los
ciclos, pero no se han notificado pruebas cientficas acerca de este
efecto.
Dado que la ovulacin se inhibe al mismo tiempo que se espesa el
moco cervical, hay pocas probabilidades de que haya un vulo
fertilizado en el tero. As pues, no es probable que el adelgazamiento
del endometrio desempee una funcin en la eficacia observada con
los anticonceptivos hormonales.
Ninguno de los mtodos hormonales es eficaz una vez que se ha
establecido un embarazo. No tienen un efecto abortifaciente.
MODO DE USO
Pldora Anticonceptiva Combinada: Las pldoras anticonceptivas
combinadas son el tipo ms comn de pldora anticonceptiva. La
mayora de las pldoras combinadas se encuentran disponibles en
paquetes de 21 o 28 das.
Paquetes de 28 das:
Toma 1 pldora por da durante 28 das (cuatro semanas) y
comienza un nuevo paquete el da 29. Las ltimas pldoras de los
paquetes de 28 das de pldoras combinadas no contienen
hormonas. La cantidad de das que tomas pldoras sin hormonas
vara segn la marca. Lo ms comn es que tomes pldoras sin
hormonas durante 7 das, pero a veces pueden ser menos. Estas
pldoras se denominan pldoras recordatorias o de placebo, y
te ayudan a recordar que debes tomar una pldora por da y a
comenzar el prximo paquete a tiempo. Incluso si no las tomas,
ests protegida contra embarazos no deseados si tienes relaciones
 sexuales esos das. Pueden contener hierro u otros suplementos
que te ayudan a mantenerte saludable. Durante los das en los
que tomas estas pldoras recordatorias, tienes el periodo
menstrual.
Paquetes de 21 das:

Toma 1 pldora por da durante 21 das (tres semanas)

consecutivos. Luego no tomes ninguna pldora durante siete das
(cuarta semana). Durante la cuarta semana, mientras no tomas
ninguna pldora, tienes el periodo menstrual. Es importante que
tomes todas las pldoras del paquete de 21 das, ya que estos
paquetes no tienen pldoras recordatorias (sin hormonas). Las
pldoras con hormonas evitan embarazos aun cuando tienes
relaciones sexuales durante la semana en la que no tomas
pldoras. Comienza el prximo paquete despus de no tomar las
pldoras durante siete das; puedes usar una alarma o un
recordatorio para ayudarte a recordar que debes comenzar el
nuevo paquete.

Pldora Anticonceptiva de Progestina:

Estas pastillas deben tomarse en el plazo de las mismas tres
horas todos los das para estar protegida contra embarazos no
deseados. Por ejemplo, si tomas esta pldora a las 12:00 p. m. y
el da siguiente la tomas despus de las 3:00 p. m., corres riesgo
de quedar embarazada. Las alarmas, los recordatorios o las
aplicaciones de anticonceptivo pueden ayudarte a tomarlas a
tiempo.
Las pldoras que contienen solo progestina se encuentran
disponibles solo en paquetes de 28 das (cuatro semanas). Las 28
pldoras tienen hormonas. Para evitar embarazos, debes tomar
todas las pldoras del paquete, no hay semana sin hormonas.
Puedes tener el periodo menstrual durante la cuarta semana.
 Tambin puedes tener sangrado irregular (manchas de sangre)
durante todo el mes, o puede ser que ni siquiera tengas el periodo
menstrual.

CUIDADOS

Debes fijar un momento del da, para la toma de la pldora. De

este modo se evitarn los olvidos.
Si te olvidas un da de tomar la pldora a la hora acostumbrada:
*Si han pasado menos de 12 horas desde el momento de la
toma habitual, debes ingerir la pldora. La siguiente se tomar
a la hora de siempre.
*Si han pasado ms de 12 horas desde el momento de la toma
habitual, sltate la pastilla olvidada y contina los das
siguientes con la toma normal hasta terminar el envase, Utiliza
adems medidas anticonceptivas complementarias (por ejm.
Preservativo) durante 7 das, ya que en esos das la seguridad
del mtodo no est garantizada.
Si tienes que tomar otros medicamentos debes comunicar al
mdico que ests tomando la pldora. Algunos medicamentos
restan eficacia a la misma.
Si vomitas o tienes diarrea intensa durante las 4 horas
posteriores a la toma de la pastilla, debes repetir la misma toma
de un envase diferente.
2.3.2. Pldora anticonceptiva de emergencia:
La pldora de emergencia o pldora del da despus, se usa tras un fallo
del mtodo habitual despus de un coito sin proteccin, o de la rotura
de un preservativo, evitando un embarazo no deseado. Se trata de un
mtodo de emergencia que no puede utilizarse como un mtodo
anticonceptivo habitual.
EFICACIA
 El lmite est en 72 horas, pero es ms efectiva tomada
inmediatamente despus de la relacin sexual sin proteccin (95% a
las 24 horas; 85% a las 48 horas y 58% a las 72 horas).
La pldora del da despus evita el embarazo antes de que ste se haya
producido. No acta si ya ests embarazada.
MODO DE ACCIN
*Inhibicin o retraso de la ovulacin.
*Alteracin del endometrio (estructural y bioqumica) y de las
trompas, que dificulta el transporte de los espermatozoides hasta el
vulo.
*Alteracin de la secrecin cervical (espesamiento), que dificulta la
penetracin de los espermatozoides en el tero.
MODO DE USO
La pldora del da despus se comercializa en envases de uno o dos
comprimidos. Deben tomarse el o los comprimidos juntos lo antes
posible tras el coito desprotegido, y siempre en un plazo mximo de 72
horas.
EFECTOS SECUNDARIOS
Manchado o sangrado entre periodos menstruales.
Nuseas.
Vmitos.
Diarrea.
Cansancio.
Dolor de cabeza.
Mareos.
Dolor o sensibilidad en los senos.
2.3.3. Inyeccin:
Inyecciones de contenido hormonal que acta del mismo modo que las
pldoras anticonceptivas.
Puede haber de contenido combinado (estrgenos y progesterona) o
slo de progesterona.
 EFICACIA
Los anticonceptivos hormonales inyectables de aplicacin mensual,
tienen una efectividad alta desde el primer da de su uso, siendo mayor
al 99% si se utilizan adecuadamente.
Los de aplicacin trimestral, tienen una efectividad alta en el primer
ao de uso. Si se administran regularmente, la efectividad es mayor al
99%.
MODO DE ACCIN
Inhiben la ovulacin mensual.
Espesan el moco cervical dificultando la penetracin de los
espermatozoides al tero.

MODO DE USO

Inyectables combinados:

Administrar por va intramuscular profunda en la regin gltea o

deltoidea sin realizar masaje pos aplicacin (tcnica de la Z).
Primera dosis:
Entre el primer a quinto da del ciclo menstrual.
La purpera que no est lactando, puede empezar a partir de la sexta
semana.
En mujeres que estn amamantando diferir el inicio hasta los seis
meses.
En el posaborto se puede iniciar entre el primero y quinto da pos
intervencin.
Siguientes dosis:
Administrar cada 30 das, ms menos 3 das. Fecha fija mensual.

2.3.4. Parche anticonceptivo:

Es una fina lmina que contiene un adhesivo que permite su
permanencia sobre la piel durante una semana, Se coloca
 preferiblemente en las nalgas, abdomen, parte superior del brazo y
parte superior de la espalda.
EFICACIA
Si lo utilizas correctamente, tiene una efectividad del 99%. Sin
embargo, a veces las personas cometen errores, de modo que, en la
prctica, el parche tiene una efectividad de alrededor del 91%. Por lo
tanto, 9 de cada 100 mujeres que usan el parche quedan embarazadas
cada ao.
MODO DE ACCIN
El parche libera constantemente las hormonas estrgeno y progestina
que entran a la circulacin a travs de la piel e impiden que los ovarios
liberen vulos y tambin hacen que el moco cervical sea ms espeso,
lo que no permite que los espermatozoides lleguen el vulo.
MODO DE USO
Desprende la parte posterior y aplica el parche directamente sobre tu
piel en la parte baja del abdomen, las nalgas, la parte superior del
brazo o la espalda. Deja el parche en su sitio durante una semana y
luego reemplzalo con uno nuevo. Ponte un nuevo parche y quita el
anterior una vez por semana durante 3 semanas, 21 das en total. Cada
4 semana te quedas sin parche. Tu perodo menstrual empezar
durante esta semana sin parche. Despus repite nuevamente el mismo
proceso. Si el parche se afloja o se desprende, revisa el Folleto de
Informacin para el Paciente que se incluye en el empaque del parche.
En caso de duda pregunta a tu mdico.
2.3.5. Implante:
Son pequeas varillas de plstico flexible que se insertan bajo la piel,
por lo general en la parte superior del brazo, con anestesia local.
EFICACIA
Es uno de los mtodos reversibles ms efectivo. Es eficaz el 99 %.
MODO DE ACCIN
El efecto anticonceptivo se obtiene por la liberacin lenta y constante
de progestgeno en el torrente sanguneo.
Aumenta la densidad del moco cervical, convirtindose en una
barrera para prevenir la fecundacin del vulo por los
espermatozoides.
Previenen la ovulacin.

MODO DE USO

La mujer que decide usar implantes debe buscar un servicio de salud

con profesionales capacitados para verificar los criterios mdicos de
elegibilidad para su uso, realizar la colocacin y entregar las
orientaciones adecuadas sobre este mtodo.

La insercin de Jadelle debe realizarse durante los primeros 7 das del

ciclo menstrual y la insercin de Implanon los primeros 5 das del ciclo
menstrual. Los implantes tambin se pueden insertar sin menstruacin
si se est seguro/a de que no haya un embarazo. La mujer debe usar
proteccin anticonceptiva adicional por 7 das si se inicia sin
menstruacin. Si la mujer estuviera en amenorrea de lactancia (y se ha
descartado un embarazo), podr iniciar el uso del implante en
cualquier da despus de la sexta semana post parto.