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Tastornos de La Personalidad
Tastornos de La Personalidad
Neurosis.- La neurosis podra definirse como la estrategia que desarrolla la persona para
eludir lo inaceptable (decepcin, frustracin, ira), aunque con frecuencia lo que ms trata
de evitar el mecanismo neurtico es el sentimiento de angustia existencial o ansiedad. En
pocas palabras, la personalidad neurtica es aquella que mantiene elevados mecanismos de
defensa para no enfrentarse a emociones, pensamientos, o instancias de la realidad (tanto
interna como externa) que le resultan amenazantes.
Sigmund Freud fue el psicoanalista que ms desarroll la teora de la neurosis, que bas en
las observaciones de abundantes casos clnicos tratados. En la actualidad la neurosis,
neurosis de repeticin, o psiconeurosis sigue entendindose como una tentativa eternamente
repetida de solucionar en el presente un asunto inacabado en el pasado. En realidad la
ilusin del neurtico es que ese asunto se resolver solo, sin intervencin ni trabajo
teraputico previo. En la neurosis de repeticin la persona reproduce situaciones
relacionales conflictivas que verifican y confirman su propia idea construida del mundo, o
lo que tambin se denomin, la profeca auto-cumplida (siempre me abandonan, nadie me
comprende, la gente abusa de mi) lo que provoca que la construccin de la realidad
relacional quede sin modificar.
Sin embargo, desde el punto de vista psiquitrico, hay que destacar tres puntos:
Tipos de neurosis.
Fue recin con el desarrollo del pensamiento iluminista (siglo XVIII) que la psicosis fue
tomada como enfermedad diferenciada de la neurosis y sometida a tratamiento mdico,
pero bajo aislamiento, siendo hasta entonces considerado el psictico como un posedo.
Hacia fines de siglo XX, con el auge del avance en gentica se ha pretendido encontrar
siempre una etiologa de dicha ndole en las psicosis. Los psicoanalistas consideran que
esto parecera reintroducir criterios semejantes a los que Lombroso utilizaba a fines
de siglo XIX e inicios del XX. Por el contrario, el psicoanlisis considera que las psicosis
se deben a factores exgenos al afectado, factores estructurales. Lacan explica la gnesis de
la psicosis (tras estudiar muchos casos) en un proceso llamado forclusin.
Tipos de psicosis.
Psicosis inducida por las drogas.- El consumo de drogas o de alcohol, asi como la
abstinencia tras un consumo prolongado, pueden provocar sntomas psicticos. En
muchos casos los sntomas van desapareciendo al ir disminuyendo los efectos de la
sustancia, pero en otros casos los sntomas persisten durante mucho tiempo.
Psicosis orgnica.- A veces los sntomas psicticos aparecen a consecuencia de
lesiones de la cabeza o enfermedades orgnicas que afecten el funcionamiento del
cerebro, tales como la encefalitis, el SIDA, o un tumor. En estos casos existen otros
sntomas aadidos como amnesia o confusin.
Psicosis reactiva breve.- En ocasiones los sntomas psicticos surgen de repente
como respuesta a una situacin de mucha tensin, como un cambio importante en
las circunstancias personales o tras la muerte de una persona querida. Aunque los
sntomas pueden ser agudos, la persona se recupera en pocos das.
Trastorno delirante.- El sntoma principal es la firme creencia en cosas que no son
ciertas.
Esquizofrnica.- El trmino esquizofrenia se emplea para referirse a aquellas
enfermedades psicticas en que los cambios de conducta persisten durante un
periodo superior a 6 meses. Tanto los sntomas como la duracin de la enfermedad,
varan segn el caso y al contrario de lo que se suele creer, muchas personas
afectadas de esquizofrenia llevan una vida plena y feliz, logrando muchas de ellas
una total recuperacin. En otros casos los sntomas persisten a pesar de los
tratamientos empleados por lo que son necesarios equipamientos especializados
para su control y seguimiento.
Trastorno esquizofreniforme.- No se distingue de la esquizofrenia salvo en la
duracin que es menor a 6 meses.
Trastorno bipolar (manaco depresivo).- La psicosis se presenta como una
alternancia del estado de nimo que va desde la euforia (mana) a la depresin, en
que los sntomas psicticos se corresponden, en la euforia a considerarse un ser
excepcional capaz de grandes hazaas y negocios y en la depresin pensar que est
en la ruina, que el fin del mundo est cerca o que le ordenan suicidarse.
Trastorno esquizoafectivo.- Este diagnstico corresponde a la presencia simultnea
o consecutiva tanto de sntomas afectivos (depresin- euforia), como de psicosis.
Depresin psictica.- Consiste en una depresin producir sntomas de excitacin o
mana combinada con sntomas psicticos, sin que en ningn momento de la
enfermedad se lleguen a producir sntomas de excitacin o mana.
Las causas que se han encontrado del por qu de la conducta psicoptica indican que como
son individuos relativamente insensibles al dolor fsico, rara vez adquieren miedos
condicionados, tales como el miedo a la desaprobacin social o a la humillacin, miedo que
restringiran sus malas acciones y les daran un sentido del bien y del mal.
Las caractersticas conductuales del psicpata podran ser determinadas tanto por factores
fisiolgicos, como por factores socio-psicolgicos. La conducta psicoptica podra ser
causada por traumas infantiles que generan conflictos por los cuales el Nio no puede
identificarse con el progenitor del mismo sexo ni apropiarse de sus normas morales. Los
psiclogos conductistas creen que la conducta psicoptica resulta del aprendizaje.
Tambin agrega Hare que un psicpata busca entrar en tu cerebro hasta intentar imaginar lo
que piensas, pero nunca podr llegar a comprender cmo te sientes. Incluso est
demostrado que un psicpata puede llegar a relacionarse social o intelectualmente, pero
siempre viendo a las personas como objetos, es decir, le quitan al otro los atributos de
persona para valorarlo como cosa.
Tipos de psicopata.