Fecha de visita Hoja 1 de .

Localizacin del edificio Croquis de ubicacin de la edificacin

Direccin
Ciudad
Departamento

Tipologa de la edificacin Observaciones

Aislada N de plantas
Unifamiliar
E/Medianeras N de plantas
Aislada N de plantas
Plurifamiliar
E/Medianeras N de plantas

Dimensiones de las habitaciones con lesiones

Dimensin X Dimensin Y Altura entre * Estado de
Planta Habitacin
(m) (m) forjados (m) Conservacin

* Estado de conservacin Abreviaciones de las habitaciones

1: Bueno CU: cuarto L: living G: garage
2: Deficiente C: comedor LA: lavadero V: valcn
3: Malo CO: cocina J: jardn A: azotea

Observaciones/notas