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Durante el desarrollo de este trabajo les dar a conocer todos los componentes de
la enfermedad llamada demencia, con sus signos, sntomas, diagnsticos, prevencin y
tratamiento entre otros.
Dando a conocer los problemas que aquejan da a da a una parte de nuestra sociedad.
Gracias a los avances en el campo de la medicina, psicologa y las mejores condiciones de
vida, cada vez el nmero de personas que alcanza una edad avanzada es mayor.
Aunque todos soamos con ser o llegar a ser ancianos saludables, todava existen
algunas dolencias que atacan a los individuos mayores y para las cuales an faltan aos de
investigacin antes de encontrar una verdadera cura. En particular la enfermedad que hoy
en da se conoce como Demencia afecta con gran prdida de memoria y funciones
intelectuales.
A declinacin fsica y mental parecera ser la marca del envejecimiento. Los olvidos
frecuentes en curso del envejecimiento normal, pero son tambin caractersticas de las
etapas iniciales de los sndromes demenciales.
A prevaleca de demencias en los pases desarrollados se duplica cada a los de edad de los
pacientes entre los ya los. A relacin mdico-paciente es el eje del tratamiento. A escucha
y la indicacin de una medicacin, contienen al paciente con respecto a la enfermedad, a las
incertidumbres, a los cambios, fantasas con respecto a la situacin vital, a los duelos, y a
los avatares de las relaciones interpersonales.
A psicoterapia la consulta con otros especialistas mdicos, la psico-educacin del
paciente, dela familia y de los cuidadores del paciente, son prcticas indispensables
INDICE
1. QU ES LA DEMENCIA?
2. CUL ES LA INCIDENCIA Y PREVALENCIA DE LA DEMENCIA?
3. CMO SE CLASIFICA LA DEMENCIA?
4. CRITERIOS SEGN EL DCM IV
5. CRITERIOS SEGN CIE 10
6. CULES SON LAS MANIFESTACIONES CLNICAS DE LA DEMENCIA?
7. CUL ES EL CURSO EVOLUTIVO NATURAL DE LAS DEMENCIAS?
8. QU SE ENTIENDE POR DEMENCIA DEGENERATIVA?
9. QU ES LA DEMENCIA CON CUERPOS DE LEWY?
10. QU ES LA DEMENCIA ASOCIADA A LA ENFERMEDAD DE PARKINSON?
11. QU OTRAS ENFERMEDADES NEURODEGENERATIVAS CURSAN CON
DEMENCIA?
12. QU ES Y CMO SE CLASIFICA LA DEMENCIA SECUNDARIA?
13. SINTOMAS
14. CAUSAS
15. DIAGNOSTICO
16. TRATAMIENTO
17. RIESGOS Y PREVENCIO
I. QU ES LA DEMENCIA?
INCIDENCIA DE DEMENCIA
La prevalencia se duplica aproximadamente cada 5 aos, por ejemplo en Eurodem fue del
1% entre las personas de 60 a 65 aos, 13% en las de 80 a 85 aos, y del 32% en las de 90 a
95 aos.23 Una revisin sistemtica del grupo EuroCoDe publicada en 2009 mostr que la
prevalencia de demencia en Europa no ha cambiado significativamente respecto a los datos
del Eurodem, excepto por una mayor prevalencia en las mujeres de edad muy avanzadas.
Otra enfermedad del Sistema Nervioso Central (SNC) que pueda causar dficit
progresivo de la memoria, como por ejemplo enfermedad vascular cerebral,
enfermedad de Parkinson, enfermedad de Huntington, hematoma subdural,
hidrocefalia a presin normal o tumor cerebral.
Enfermedades sistmicas que se sabe que producen demencia, como por
ejemplo hipotiroidismo, deficiencia de vitamina B12 o de cido flico, dficit
de niacina, hipercalcemia, neurosfilis o infeccin por el virus de la
inmunodeficiencia humana (VIH).
Estados inducidos por substancias.
E.- los dficits no aparecen de manera exclusiva en el curso de un delirium (aunque ste
puede superponerse a la demencia).
F.- los dficits no se explican mejor por la presencia de otro trastorno AxialI como
depresin mayor o esquizofrenia.
Deterioro de la memoria:
a. Alteracin en la capacidad de registrar, almacenar y evocar informacin
b. Prdida de contenidos amnsicos relativos a la familia o al pasado
Deterioro del pensamiento y del razonamiento
c. Reduccin del flujo de ideas
d. Deterioro en el proceso de almacenar informacin:
i. dificultad para prestar atencin a ms de un estmulo a la vez
ii. dificultad para cambiar el foco de atencin
Interferencia en la actividad cotidiana
Nivel de conciencia normal, sin excluir la posibilidad de alteraciones episdicas
Las deficiencias se hallan presentes durante al menos 6 meses.
OTROS SNTOMAS
Algunas enfermedades que cursan con demencia presentan otros sntomas acompaantes
que ayudan al diagnstico del tipo de demencia, como parkinsonismo (DLB, PDD, PSP,
DCB), signos de motoneurona (en algunos casos de DLFT), movimientos involuntarios
(como en la EH), sndrome cerebeloso (ataxias espinocerebelosas), trastornos autonmicos
(DLB, PDD) o liberacin de los reflejos primitivos (EA). En el caso de la EA las
manifestaciones motoras son escasas.
VII. CUL ES EL CURSO EVOLUTIVO NATURAL DE LAS
DEMENCIAS?
Los procesos que pueden causar demencia incluyen lesiones estructurales del SNC
(tumores, hematomas subdurales, hidrocefalia normotensiva), traumatismo
craneoenceflico, alteraciones endocrinolgicas (hipotiroidismo, hipercalcemia,
hipoglucemia), alteraciones nutricionales (deficiencia de vitamina B12, tiamina o niacina),
infecciones (VIH, neuroles, Cryptococcus), insuficiencia heptica y/o renal, enfermedades
neurolgicas (esclerosis mltiple), efectos adversos farmacolgicos (benzodiazepinas,
betabloqueantes, anticolinrgicos)
XIII. SINTOMAS
Si bien los sntomas de la demencia pueden variar mucho, al menos dos de las siguientes
funciones mentales principales deben verse afectadas significativamente para que se
considere un caso de demencia:
Memoria
Comunicacin y lenguaje
Capacidad para concentrarse y prestar atencin
Razonamiento y juicio
Percepcin visual
Las personas con demencia pueden tener problemas con la memoria a corto plazo, como
olvidar dnde pusieron el bolso o la cartera, pagar cuentas, planificar y preparar comidas,
recordar citas o moverse fuera de su vecindario.
Muchas demencias son progresivas, lo que significa que los sntomas comienzan
lentamente y empeoran gradualmente. Si usted o un ser querido experimenta dificultades
con su memoria u otros cambios en las capacidades de razonamiento, no las ignore.
Consulte a un mdico para determinar la causa. Una evaluacin profesional puede detectar
una enfermedad tratable e, incluso si los sntomas sugieren demencia, el diagnstico
temprano permite que la persona obtenga el mximo beneficio de los tratamientos
disponibles y le ofrece la oportunidad de participar, de forma voluntaria, en estudios o
ensayos clnicos. Tambin le da tiempo para planificar su futuro.
XIV. CAUSAS
La demencia es causada por el deterioro de las clulas del cerebro. Este dao interfiere con
la capacidad de las clulas del cerebro para comunicarse entre s. Cuando las clulas del
cerebro no pueden comunicarse con normalidad, el razonamiento, la conducta y los
sentimientos pueden verse afectados.
El cerebro tiene varias regiones distintas, cada una es responsable de diferentes funciones
(por ejemplo, de memoria, de juicio y de movimiento). Cuando se daan las clulas de una
regin en particular, esa regin no puede cumplir sus funciones con normalidad.
Los diferentes tipos de demencia estn relacionados con tipos particulares de dao en las
clulas cerebrales en regiones especficas del cerebro. Por ejemplo, en la enfermedad de
Alzheimer, los altos niveles de determinadas protenas dentro y fuera de las clulas del
cerebro dificultan que las clulas del cerebro se mantengan sanas y se comuniquen entre s.
La regin del cerebro denominada hipocampo es el centro del aprendizaje y la memoria; las
clulas del cerebro de esa regin suelen ser las primeras en daarse. Esa es la razn por la
cual la prdida de la memoria suele ser uno de los primeros sntomas del Alzheimer.
Si bien la mayora de los cambios cerebrales que causan demencia son permanentes y
empeoran con el tiempo, los problemas de razonamiento y la memoria causados por las
siguientes condiciones pueden mejorar cuando se da atencin o se trata la enfermedad:
Depresin
Efectos secundarios de medicamentos
Consumo excesivo de alcohol
Problemas de la tiroides
Deficiencias de vitaminas
XV. DIAGNOSTICO
No existe una nica prueba para determinar si una persona tiene demencia.
XVI. TRATAMIENTO
Ejercicio fsico: El ejercicio fsico regular puede ayudar a disminuir el riesgo de algunos
tipos de demencia. Las pruebas han demostrado que el ejercicio puede beneficiar
directamente las clulas del cerebro, ya que aumenta el flujo de sangre y oxgeno hacia el
cerebro.
Alimentacin: Lo que usted coma puede tener un gran impacto en la salud de su cerebro
a travs de su efecto en su salud cardaca. La mejor prueba actual sugiere que los patrones
de alimentacin para mantener un corazn sano, como una dieta mediterrnea, tambin
pueden ayudar a proteger su cerebro. Una dieta mediterrnea incluye relativamente poca
carne roja y muchos cereales, frutas, verduras, pescado, mariscos, frutos secos, aceite de
oliva y otras grasas saludables. Volver arriba