PSICOLOGA

DE LA SALUD

Resumen de Curso
Grupo N 08

DOCENTE:
Moya Chavez, Maria Ysabel

INTEGRANTES:
Arias Torres, Stefhani
Depaz Lavado, Jessica
Deza Hiraoka, Dalia
Mendoza Mendoza, Milagros
Palacios Diaz, Rocio
Rosas Costilla, Ernesto
Valverde Arriaga, Milagros
Vasquez Briceo, Shila
I. QU ES SALUD?

La OMS define la salud como: El estado completo de bienestar fsico, mental y social,
no solamente la ausencia de afecciones o enfermedades. Por lo que cualquier
definicin tendr que tener en cuenta a la totalidad de la persona, considerando El
estado general del cuerpo y la mente

1.1. antecedentes y desarrollos histricos

La psicologa ha estado implicada en reas ligadas con la salud prcticamente
desde el comienzo del siglo XX.
En la dcada de los sesenta y comienzos de los setenta, La psicologa y otras
ciencias de comportamiento comenzaron a jugar un papel muy importante en
la prevencin y en el tratamiento de las enfermedades crnicas, as como en la
promocin de un estado de salud positivo abriendo de esta forma a dos nuevos
campos: Medicina conductual Y la salud conductual.
El 1978, La Asociacin Psicolgica Americana ha creado la divisin 38, psicologa
de la salud, una especialidad que contribuira tanto la medicina conductual
como en la salud conductual, utilizando la ciencia de la psicologa para mejorar
la salud, prevenir y tratar la enfermedad, identificar factores de riesgo, mejorar
el sistema sanitario y crear un estado de opinin en el pblico en relacin con la
salud. 4.32
La psicologa de la salud es una especialidad joven y vigente(1985)
Bayes, Plantea que los conflictos inconscientes sin resolver son los responsables
de inversos trastornos orgnicos: como es la hipertensin, el asma, a la cual se
le denomin medicina psicosomtica.
1.2. Modelo biopsicosocial (adaptado Engel, 1980)
Se caracteriza por la presencia de mltiples factores estresantes:
sobreproteccin, recursos insuficientes, crisis econmica crnica, desarrollo y
cambios tecnolgicos. Todo lo anterior produce estrs, incertidumbre,
desesperanza, indefensin, depresin, ansiedad, procesos que tienen como
igualdad importancia un componente psicolgico y un componente fsico
biolgico o corporal. Estos procesos se presentan tanto en pases desarrollados
como en pases en va desarrollo.
1.3. La psicologa la salud
Est relacionado con la medicina conductual y con del estudio de la salud
conductual. Se centra en el anlisis de los comportamientos y los estilos de vida
individuales que afectan a la salud fsica, descenso de la tensin arterial, control
del colesterol, disminucin del estrs, aliviar el dolor, abandono del consumo
de tabaco y moderacin de comportamientos de riesgo; dando nfasis en la
prctica regular del ejercicio, chequeos mdicos, mentales y de
comportamientos seguros. Tambin diagnostica y trata determinadas
enfermedades crnicas y modifica factores de comportamiento implicadas en
la rehabilitacin fisiolgica y psicolgica.
II. PSICOLOGA DE LA SALUD Y MODELOS TERICOS
2.1. Definicin de salud
Segn la OMS:
La salud es el completo bienestar fsico, mental y social y no simplemente la ausencia
de dolencias o enfermedades. El problema de dicha definicin radica en explicar qu
es el bienestar de un individuo.
2.2. Salud pblica
La salud pblica es la disciplina encargada de la proteccin de la salud a nivel
poblacional. En este sentido busca mejorar las condiciones de salud de las comunidades
mediante la promocin de estilos de vida saludables, las campaas de concienciacin y
la educacin, para esto cuenta con la participacin de especialistas en medicina,
biologa, enfermera, psicologa, sociologa y otras ciencias.
2.3. Definicin de psicologa de la salud
Segn Rodrguez (1995):
Atencin preferente hacia la prevencin de la enfermedad, y la promocin de la salud
a travs del cambio de conducta en direccin de mejora de la salud
2.4. Definicin de enfermedad

Es el desequilibrio en el aspecto biopsicosocial, que va a originar que la persona sienta

un malestar.
2.5. Modelos tericos de la psicologa de la salud
Modelo biomdico
Considera que los problemas de salud son causados nicamente, por
factores biolgicos sin tener en cuenta los factores psicolgicos y sociales.
Modelo biopsicosocial
Es la interaccin de los factores biolgicos, psicolgicos y sociales el
determinante principal de la salud y la enfermedad. De este hecho se deriva
que la salud y la enfermedad tienen causas y efectos mltiples. (Amigo,
Fernndez, y Prez. 1998, Valiente, 2005).

III. ESTRATEGIAS Y REAS DE APLICACIN DE LA PSICOLOGA DE LA SALUD

3.1. Estrategias de intervencin

a. Auto-registros y anlisis de la conducta: Auto-observacin y registro cuantitativo
y cualitativo de la emocin negativa o conducta emocional problema.
b. Meditacin: Focalizacin de la atencin en el presente, distraccin cognitiva que
produce quietud, descanso y tranquilidad emocional.
c. Terapias de relajacin psicofisiolgica: Anulan la ansiedad y el miedo, reducen la
tensin y estrs muscular, por ejemplo: la respiracin abdominal, la relajacin
muscular profunda y la relajacin autgena.
d. Ejercicios de imaginera dirigida o receptiva: Las imgenes de ambientes
naturales (bosques, montaas y lagos), son efectivas para evocar sentimientos
positivos en la gente.
e. Ejercicio fsico: Su beneficio est comprobado cientficamente en casos de
ansiedad, depresin etc. y su importancia para la promocin de procesos
emocionales saludables.
f. Alimentacin balanceada: Comer de todo u poco.
g. Sueo adecuado: de 7 a 8 horas, evitando distracciones y factores perturbadores
del sueo.
 h. Fomento del sentido del humor y la risa: Recordar experiencias emocionales
positivas.
i. Actividades estticas y culturales: Como pintar, escribir, ver videos sobre un tema
de inters, tocar un instrumento musical, asistir a conciertos y exposiciones, etc.
j. Reestructuracin cognitiva: Reingeniera cognitiva en los patrones y estilos de
pensamiento irracionales, para contrastarlas con la realidad y verificar su
objetividad y fundamento.
3.2. reas de aplicacin
a. Cncer: La psico-oncologa tiene como objetivos: Detectar e intervenir sobre los
factores psicosociales que pueden influir en el origen del cncer (prevencin
primaria), en factores psicolgicos ms importantes que puedan facilitar una
deteccin precoz (prevencin secundaria), en la respuesta emocional de los
pacientes, familiares y todas las personas encargadas del cuidado del paciente
(intervencin teraputica) y reducir la alteracin emocional y mejorar la
adaptacin a las nuevas situaciones, menor desgaste psicolgico (terapia
psicolgica).
b. Dolor crnico: Experiencia tridimensional: sensorial, por la experiencia del dolor,
afectiva, por implicaciones comportamentales y cognitiva, que recoge el aspecto
superior de integracin de la experiencia de dolor.
c. Trastornos cardiovasculares: Interviene en los factores de riesgo y en el
tratamiento farmacolgico o psicolgico. Se recomienda incluir en los programas
de intervencin: la evaluacin psicolgica, el tratamiento individual (como una
tutora que dirige su intervencin), la adherencia al tratamiento (para preparar al
paciente para las intervenciones dolorosas) y la reinsercin social (cuando han
sufrido fuertes incapacidades).
d. Trastornos del sueo: Tienen consecuencias como irritabilidad, falta de energa,
depresin, etc. Debe usarse la relajacin progresiva o la terapia de control de
estmulos.
e. Asma bronquial: Variables cognitivas: facilitar una informacin correcta de la
enfermedad, fomentar un apropiado estado de alerta y comprensin del
tratamiento y as afrontar la enfermedad ms positivamente.
f. VIH-SIDA: Intervencin en los mecanismos de transmisin que son
comportamientos que deben evitarse. Se trabaja en deteccin precoz, prevencin
de reinfeccin y de infecciones oportunistas y la potenciacin del auto-cuidado.
g. Diabetes: Mejorando la adherencia al tratamiento, amortiguar el impacto del
diagnstico, afrontar la enfermedad, controlar los episodios hipoglucmicos y
autocontrol glucmico e intervenir sobre los trastornos psicolgicos que
acompaan la enfermedad.
h. Fibromialgia: Sentimientos de tristeza, ansiedad, fatiga, insomnio, irritabilidad o
falta de concentracin. Se utiliza tcnicas de afrontamiento para reducir el dolor,
pensamientos negativos y la percepcin de indefensin y descontrol de la
situacin.
3.3. Comportamiento y salud
a. Salud pblica: Conjunto de acciones colectivas y organizadas que promueven,
protegen y recuperan la salud de los individuos que componen la comunidad.
b. Patrones de comportamiento relacionados con la salud: Suls y Rittenshouse
(1990) lo explican segn los rasgos temperamentales y caracteriales que
determinan la forma de actuar de las personas. Proponen tres modelos:
Personalidad como inductora de hiperactividad: Ciertas personas responden
de forma aguda y/o crnica, de forma puntual o permanente, con una
reactividad fisiolgica exagerada a los estresores.
 Modelo de la predisposicin constitucional: Las disposiciones de personalidad
asociadas con riesgo de enfermedad pueden ser simplemente maleadores de
alguna debilidad fsica innata.
Personalidad como causante de conductas de riesgo: Los rasgos de
personalidad confieren mayor riesgo de enfermedad al exponer a individuos a
situaciones y circunstancias arriesgadas. Ejemplo: mayor incidencia de cncer
en personas deprimidas.

IV. LA PSICOLOGIA DE LA SALUD COMO PSICOLOGIA PREVENTIVA

La psicologa preventiva es la disciplina orientada a reforzar hbitos saludables para mejorar el

nivel de bienestar integral de un ser humano y reducir comportamientos negativos.
4.1. PREVENCION: El termino prevencin es de origen latino y hace alusin a la accin y efecto
de prevenir. Relaciona dos conceptos previos: de una parte hace referencia a la preparacin
o a la accin anticipada; y de otra, tiene como objetivo el evitar males o daos inminentes.
4.2. TIPOS DE PREVENCIN:
Prevencin PRIMARIA SECUNDARIA TERCIARIA
Concepto Medidas orientadas a evitar Medidas orientadas a detener o Medidas orientadas a evitar,
la aparicin de una retardar el progreso de una retardar o reducir la aparicin de
enfermedad o problema de enfermedad o problema de las secuelas de una enfermedad
salud, mediante el control de salud, ya presente en un o problema de salud.
los agentes causales y individuo en cualquier punto de
factores de riesgo. su aparicin.
Objetivo - Disminuir la incidencia de - Reducir la prevalencia de la - Mejorar la calidad de vida de
las enfermedades enfermedad las personas enfermas.
- Mantener y mejorar la - Atender, limitar y controlar - Refuncionalizar
salud. la enfermedad - Vitalizar
- Evitar la muerte
Actividades - Promocin de la Salud: - Diagnostico precoz y - Rehabilitacin:
Educacin para la salud, tratamiento oportuno. recuperacin mxima de la
saneamiento, control de - Acciones de deteccin, funcionalidad, terapia
crecimiento y desarrollo control de pacientes con ocupacional en el hogar y
pre y postnatal, riesgo, control del hospital, cambio psicosocial
mejoramiento del tratamiento, etc del incapacitado, proteccin
ingreso econmico, etc. - Limitacin del dao: estatal del incapacitado
- Proteccin especfica: prevencin de secuelas,
Inmunizaciones, ejercicio recursos mdicos para evitar
fsico adecuado, aseo que la enfermedad pase a
personal, etc. estadio avanzado

4.3. PREVENCIN COMUNITARIA: Desde una perspectiva psicolgica podemos modificar

el comportamiento del individuo mejorando sus condiciones de salubridad y sus
competencias. Podemos hacer un planteamiento grupal, proponer un cambio de
contingencias para el colectivo mediante la modificacin de las variables del
ecosistema ello significa que una actuacin preventiva optimizara si se acta sobre el
sujeto versus la actuacin sobre el ecosistema. Para ello se propone 2 estrategias
aparentemente distintas: actuacin sobre el sujeto versus la actuacin sobre el
 ecosistema. La solucin que se le ha dado a esta disyuntiva ha sido distinguir dos
dimensiones de la intervencin.

V. MODELO DE LA PSICOLOGA DE LA SALUD Y EL PROCESO REGULADOR DE LA

SALUD.

5.1. Modelo de la accin razonada: (Fisbein y Azjen): Segn esta teora, la conducta de las
personas est condicionada por su intencin.
5.2. Modelo de la adaptacin de precauciones:
- Estadio 1.Sin conciencia de riesgo: en un punto inicial, la persona no es
consciente de la conducta a cambiar, ni del riesgo que corre si no la cambia.
- Estadio2. Conciencia de riesgo: Ms adelante, la persona ha odo hablar de la
conducta en cuestin, o del riesgo que implica mantenerla, pero no
necesariamente est interesado en cambiarla.
- Estadio 3. Indeciso- Reconocimiento de la susceptibilidad: la persona en este
estadio asume que es susceptible de ver afectada su salud y de que tendra que
protegerse, y est considerando si quiere o no cambiar la conducta.
- Estadio 4. Decide no actuar: En este caso puede decidir no cambiar el
comportamiento.
- Estadio 5. Decide actuar: El individuo ha decidido cambiar la conducta.
- Estadio 6. Accin: en este estadio, la persona que ha decidido protegerse toma
las precauciones necesarias para reducir el riesgo.
- Estadio 7. Mantenimiento: Finalmente, si es necesario se mantienen las
precauciones en el tiempo.
5.3. Modelo de Accin en favor a la salud: En la formacin de la intencin, Schwarzer
destaca tres mecanismos principales:
Los tres mecanismos principales que determinan la intencin son: la percepcin de
riesgo, las expectativas de resultados que hacen referencia a las creencias sobre los
resultados positivos o negativos que tendr realizar la conducta y al balance de pros y
contras que se deriva de ello, y la autoeficacia percibida, es decir, la valoracin de la
propia capacidad para llevar a cabo la conducta y superar los obstculos que puedan
interferir en su ejecucin.

VI. PSICOLOGIA PREVENTIVA Y CALIDAD DE VIDA

Se encarga de mejorar comportamientos saludables, reducir aquellos que conducen a una
patologa y promover conductas y actitudes adaptativas mediante estrategias de Educacin
para la Salud.
6.1. Educacin para la Salud: Comprende un conjunto de estrategias de accin para
la prevencin y promocin de la salud y para la optimizacin de recursos
personales y comunitarios.
6.2. Caractersticas de la prevencin de la Salud:
Promueve conductas sanas en la comunidad.
Introduce cambios ecolgicos facilitadores de salud.
Elimina barreras a la accesibilidad de atencin de cuidados de salud y
recursos de socializacin.
Promueve sistemas de apoyo social.
Desarrolla competencias de autovigilancia y autocuidado en salud.

6.3. Objetivos de la psicologa preventiva:

 Promocionar la salud: Actuaciones dirigidas a promover un estilo de vida
saludable.
Prevenir enfermedades: Modificacin de hbitos no saludables
Evaluar y tratar enfermedades especficas: Alteraciones con tratamiento de
modificacin de conducta.
Evaluar y mejorar el sistema sanitario: Propuestas para mejorar la atencin
sanitaria.

6.4. Calidad de Vida: Designa bienestar social del individuo y satisfaccin de

necesidades bsicas.

6.5. Promocin de la Calidad de Vida: Implica conocer comportamientos que

mejoren la salud de los individuos, son conductas que repercuten en el
bienestar fsico y mental de personas.

6.6. Comportamientos relacionados con la salud:

Practicar ejercicios fsicos: Realizar una actividad fsica regularmente para
prevenir patologas
Nutricin Adecuada: Buena prctica nutricional se caracteriza por una
dieta equilibrada que contenga sustancias nutritivas evitando la ingesta
excesiva.
Desarrollo de un estilo de vida minimizado de emociones negativas: Las
emociones negativas constituyen un riesgo para la salud, estas influyen
mediante mecanismos como Estrs.

6.7. Instrumentos de evaluacin:

Escala Integral de Calidad de Vida: Instrumento que evala la calidad de vida
de personas con discapacidad intelectual.
Escala Fumat: Identifica el perfil de calidad de vida de una persona para la
realizacin de planes individualizados de apoyo y proporciona una medida
para la supervisin de stos.
Escala de calidad de vida familiar: La Escala Gencat: Instrumento para mejorar
servicios sociales con planes de apoyo personalizados y adecuados a las
necesidades de usuarios.
Cuestionario de evaluacin de la calidad de vida de alumnos adolescentes:
Se centra en: Bienestar emocional, Integracin en la comunidad, Relaciones
Interpersonales, Desarrollo personal, Bienestar Fsico, Autodeterminacin y
Bienestar Material.

CALIDAD DE VIDA
La definicin de bienestar o calidad de vida muy pocas veces es dada. Muchos autores
piensan por ejemplo que no podemos hablar significativamente acerca de la calidad de
vida en general, sino que tenemos que definir dominios especficos de la calidad de vida.
El concepto de calidad de vida representa un trmino multidimensional de las polticas
sociales que significa tener buenas condiciones de vida objetivas y una alto grado de
bienestar subjetivo, y tambin incluye la satisfaccin colectiva de necesidades a travs
de polticas sociales en adiccin a la satisfaccin individual de necesidades.
Contiene dos dimensiones principales:
- Una evaluacin del nivel de vida basada en indicadores objetivos.
- La percepcin individual de esta situacin, a menudo equiparada con el trmino de
bienestar.
Calidad de vida es un concepto multidimensional e incluye aspectos del bienestar y de
las polticas sociales: materiales y no materiales, objetivos y subjetivos, individuales y
colectivos.
Calidad de vida en el Per
Hoy vamos a mencionar las tres ciudades del Per que tienen ms calidad de vida segn
una conocida revista del pas. Para determinar cules son las ciudades con mayor calidad
de vida en el Per se han utilizado una serie de variables como pueden ser la estabilidad
poltica, el medio ambiente, o las infraestructuras.
Lima
Lima es la capital de la Repblica del Per. Lima ha tenido en la ltima poca un
crecimiento econmico acelerado y es una de las ciudades ms modernas del Per, en
ella se concentra gran parte de la oferta de negocios dedicados al ocio como pueden ser
teatros, cines o museos. Es la ciudad que mayor nmero de colegios y universidades
tiene en todo el Per. La esperanza de vida de los ciudadanos de Lima es de 71.2 aos.
Lima lidera el sector servicios del Per y tambin cuenta con la mayor densidad de en
lneas de telefona, ya sea mvil o fija, adems de la mayor proporcin de habitantes
con acceso a internet.
Arequipa
Arequipa es la sede del Tribunal Constitucional y la Capital Jurdica del Per. La ciudad
tiene cierta estabilidad poltica, factor que entre otros le ha hecho ocupar el segundo
lugar entre las ciudades del Per con mejor calidad de vida. El sector financiero en
Arequipa est en expansin, esto se ve reflejado en la mayor participacin en crditos
concedidos por la banca mltiple y por las CMAC. En cuanto a los aspectos a mejorar de
Arequipa podemos encontrar la seguridad, la limpieza pblica y el transporte.
Trujillo
Trujillo se encuentra en la costa norte del Per. Durante los ltimos aos ha sido visible
un constante progreso econmico en la ciudad de Trujillo, lo que ha hecho que esta
ciudad sea un centro de distraccin y dedicado al consumo, de ah las recientes
inversiones en centros comerciales en la ciudad de Trujillo, lo que tambin favorece la
expansin del sector financiero. La oferta de educacin privada tambin est
incrementando en Trujillo. El problema ms importante en esta ciudad es la
delincuencia que aunque se va reduciendo poco a poco, todava es alta. Otro serio
problema es el transporte.

VII. COMPONENTES Y CARACTERSTICAS DE LA PREVENCIN EN LA PSICOLOGA

DE LA SALUD
PREVENIR MEJOR
La palabra prevencin, del verbo prevenir, es definida como preparacin,
disposicin que se toma para evitar algn peligro. Preparar con anticipacin una
cosa (Larousse, 1950).
La prevencin como concepto tiene sus lmites, los lmites de la lgica y de lo
natural. Tampoco vivir es para morirse (Colado P, 1996).
COMPONENTES DE UNA PREVENCIN
Estructura: La estructura tiene que ver con el tipo de programa, la audiencia, y
el ambiente. Por ejemplo, los programas basados en la familia han mostrado ser
eficaces para alcanzar tanto a los hijos como a sus padres en una variedad de
ambientes, etc.
 Contenido: El contenido est compuesto por la informacin, el desarrollo de las
habilidades, los mtodos y los servicios.
La introduccin al programa: Incluye la seleccin o adaptacin del programa y
su implementacin. Durante el proceso de seleccin, las comunidades tratan de
ajustar los programas eficientes con bases cientficas a sus necesidades
comunitarias.
La adaptacin: Involucra moldear un programa para que se ajuste a las
necesidades de una poblacin especfica en varios ambientes.
La implementacin: Se refiere a cmo se aplica un programa, lo que incluye el
nmero de sesiones, los mtodos utilizados, y seguimiento del programa.
CARACTERSTICAS DE LA PREVENCIN EN SALUD (Fernndez Ros et al, 1994)
Interdisciplinaridad: Es un campo de estudio que cruza los lmites tradicionales
entre varias disciplinas acadmicas o entre varias escuelas de pensamiento, por
el surgimiento de nuevas necesidades o la eleccin de nuevas profesiones.
Integralidad: abarca un conjunto de actividades y de sentidos articulados entre
s, comprendiendo acciones individuales y colectivas en la organizacin de los
servicios de salud, en las prcticas y modelos asistenciales y sus respectivos
agentes gestores, profesionales y usuarios en los diferentes niveles de
atencin del sistema. Pensar la salud bajo esa perspectiva implica en
comprenderla como una cuestin de ciudadana, visto que corresponde al
derecho a que toda persona tiene a la salud.
Proactividad: es la actitud en la que la persona asume el pleno control de su
conducta vital de modo activo, lo que implica la toma de iniciativa en el
desarrollo de acciones creativas y audaces para generar mejoras, haciendo
prevalecer la libertad de eleccin sobre las circunstancias de la vida. Implica
asumir la responsabilidad de hacer que las cosas sucedan.
Multiplicidad de estrategias de intervencin: cualidad de tener muchas
estrategias para una intervencin.
Principios ticos de respeto a los derechos personales y comunitarios
Compromiso por la igualdad y equidad de gnero, social y tnica.

VIII. INTERVENCIN EN PSICOLOGA DE LA SALUD

8.1. INTERVENCIN PSICOLGICA

PRIMARIA
Intervencin directa sobre una queja detectada en un individuo o en un
colectivo.
Apunta hacia prcticas interdisciplinarias y multiprofesionales.
La salud del individuo deber considerarse como un todo.

SECUNDARIA
Se utilizan tcnicas tradicionales desarrolladas en psicoterapia.
Se brindan tratamientos ms especficos.
Los problemas de salud mental tienen su propio lugar.
Principal intervencin: en asistencias especializadas.

TERCIARIA
Se investigan los factores biopsicosociales.
 Actividades: apoya y orienta a los pacientes ingresados y a sus familias,
prepara a los enfermos para las cirugas, estimula a los nios ingresados
y orienta a sus madres.

8.2. MODELOS DE INTERVENCIN EN PSICOLOGA DE LA SALUD

PSICODINMICO
- Resolucin de la transferencia y de los conflictos intrapsquicos.
- Disminucin y manejo de los impulsos.
- Desaparicin de los sntomas.
- Reestructuracin de la personalidad.

SISTMICO
- Desaparicin o reduccin del problema.
- Modificacin de pautas disfuncionales en la familia.
- Cambios en la estructura familiar.

COGNITIVO CONDUCTUAL
- Previene, elimina o reduce conductas inadecuadas.
- Ensea o potencia conductas adecuadas.

FENOMENOLGICO
- Se centra en la autorrealizacin y en lo que el cliente puede llegar a ser.
- Adecuado para personas con problemas de identidad o valores.

8.3. INTERVENCIN COMUNITARIA: Acciones o influencias dirigidas a problemas

que se manifiestan dentro de los sistemas y procesos sociales que inciden en el
bienestar psicolgico y social de los individuos y grupos.

ECOSISTEMA FAMILIAR
- Primer medio de vida en el cual el individuo evoluciona.
- Los roles y situaciones se modifican en el curso del crecimiento.
- Se puede recrear un nuevo ecosistema familiar.

ECOSISTEMA EDUCACIN Y TRABAJO

- Segundo medio social organizado.
- El individuo contina su crecimiento y aprendizaje, tanto en el plano socio afectivo
como cognitivo.

ECOSISTEMA DE LAS ACTIVIDADES SOCIO CULTURALES

- Conjunto de microsistemas exteriores a la familia, escuela o trabajo.
- Engloba amigos, relaciones sociales, grupos de individuos que practican las mismas
actividades recreativas.

FACTORES DEL MEDIO AMBIENTE

- Factores polticos: Modo en que se produce una toma de decisin relativa a la vida
de individuos o colectividades.
- Factores econmicos: Modos de produccin, distribucin y consumo de riquezas de
una sociedad.
- Factores socio culturales: Conjunto de normas, valores, creencias y costumbres
adoptadas y compartidas por una sociedad.
 ROLES Y HABILIDADES
- Asegura el equilibrio de un ecosistema.
- Los roles asumidos por los individuos implican habilidades
instrumentales y sociales.

8.4. PASOS PARA LA INTERVENCIN

FUNDAMENTACIN O JUSTIFICACIN
- Criterios y razones que justifiquen su realizacin.
- Problema real especificado, conceptualmente.

OBJETIVOS, METAS Y FINALIDAD

- Los objetivos ayudan al diseo del programa.

METAS
- Actividades claramente establecidas.

FINALIDAD
- El fin debe estar justificado debidamente y que sea posible verificar su marcha.

DESTINATARIOS
- Beneficiarios inmediatos: son los directamente favorecidos.
- Beneficiarios finales o indirectos: son aquellos a quienes favorecen los
impactos del proyecto.

8.5. PROGRAMA DE SALUD: Conjunto de acciones implementadas por un gobierno

con el objetivo de mejorar las condiciones sanitarias de la poblacin.

PARTES
1. Se plantea una introduccin, con antecedentes y misin que cumplir el
proyecto.
2. Se presenta el plan y, en ocasiones, se detalla.
3. Se realiza un diagnstico de la situacin actual.
4. Conclusiones respecto a resultados que se esperan conseguir.
IX. PROGRAMAS DE SALUD

9.1. Qu es?

Conjunto organizado, coherente, e integrado de actividades y servicios,

realizados simultneamente o sucesivamente con los recursos necesarios y con
la finalidad de alcanzar objetos determinados, en relacin con problemas de
salud precisos para una poblacin definida.

9.2. Faces para la elaboracin de programa de salud

Valoracin del estado de salud y determinacin de necesidades.

Seleccin de prioridades
Formulacin de objetos.
Determinacin de actividades y recursos.
Implementacin y desarrollo del programa.
 Evaluacin.

9.3. Valoracin del estado de salud

Necesidad normativa
Necesidad sentida
Necesidad expresada
Necesidad comparativa

9.4. Seccin de prioridades

Efectividad
Resultados conseguidos en situaciones reales.
Eficiencia
El logro a menos coste de aquello que la sociedad valore ms.
Equidad
Recibir igual atencin sanitaria para iguales necesidades de salud.
9.5. Determinacin de recursos y actividades
Qu actividades se van a realizar.
Cules son los recursos materiales y humanos asignados.
Quin las realizar.
Cmo se van a desarrollar.

X. METODOLOGA DE LA INVESTIGACIN EN SALUD

10.1. Desarrollo de programa de intervencin

1. Anlisis de la situacin de la salud: Revisar informacin disponible que

queremos intervenir. La informacin que buscamos como: edad, raza, sexo,
estado civil, escolaridad, educacin, ingresos, etc. Para inferir los problemas
y necesidades del sujeto, reconocer la problemtica y describir el estado en
el que se encuentra.
2. Identificacin, priorizacin y explicacin de los problemas: Realizar un
estudio cualitativo. Para la identificacin de los problemas se crean grupos
de actores sociales que pertenecen a la comunidad estudiada y que estn
vinculados a la salud
Diseo del proyecto:
1. Justificacin
2. Objetivos
3. Metas
4. Sistemas de Evaluacin
5. Monitoreo
6. Recursos
7. Presupuesto
8. Plan de Accin
9. Cronograma de las actividades.

3. Anlisis de la aplicabilidad: Consiste en analizar la viabilidad y factibilidad

del diseo del proyecto de intervencin, empleando el anlisis econmico,
legal, terico y sociocultural.
 4. Ejecucin e implementacin: Se implementan las sesiones haciendo uso de
estrategias participativas. Durante esta fase se debe aplicar el monitoreo,
buscando comprobar la efectividad del proceso de ejecucin.
5. Evaluacin Final: Procura determinar de manera sistemtica y objetiva, la
relevancia, eficacia, eficiencia e impacto del programa, a la luz de sus
objetivos. Consiste en una prueba de esa hiptesis, una verificacin de que
dicho camino efectivamente est conduciendo a las mejoras en las
condiciones de vida que se buscan promover.
6. Diseminacin de los resultados: Se refiere a la difusin efectiva de los
programas ejecutados al sujeto.

XI. ESTRS Y SALUD

11.1. Estrs

El estrs es la reaccin del cuerpo a un cambio inesperado en la vida que

requiere de un ajuste o de una respuesta fsica, mental o emocional.
El estrs es un desequilibrio sustancial (percibido) entre la demanda y la
capacidad de respuesta (del individuo) bajo condiciones en la que el fracaso ante
esta demanda posee importantes consecuencias (percibidas). (Mc Grath 1970)
Se considera que el estrs se produce como consecuencia de un desequilibrio
entre las demandas del ambiente (estresores internos o externos) y los recursos
disponibles del sujeto. A nivel individual afecta al bienestar fsico, psicolgico y
la salud de las personas.
El estrs aparece cuando la persona percibe que no puede afrontar el problema
o cuando las dificultades del afrontamiento causan preocupacin o ansiedad;
pero si no se da cuenta de ello (no tiene un problema) o si lo hace pero no le
importa no se puede hablar de un escenario de estrs. Por lo tanto, se requiere
una valoracin consciente del problema.
11.2. causas del estrs
Factores internos
Incluyen las variables del propio sujeto directamente relacionadas con la
respuesta de estrs. Un ejemplo de este tipo de factor lo constituye el
denominado ndice de reactividad al estrs, que se define como el conjunto
de pautas habituales de respuesta cognitiva, emocional, vegetativa y
conductual ante situaciones percibidas como potencialmente nocivas,
peligrosas y desagradables. (Gonzales, 1990)

Factores externos
Estos hacen referencia a los estresores medioambientales que pueden
sobrecargar los mecanismos de defensa y la regulacin homeosttica o de
ajuste del individuo. Ejemplos caractersticos de estos factores lo constituyen
el ndice de los sucesos vitales (Holmes y Rahe,1967) y los basless (fastidios)
de la vida cotidiana, inclusive de los eventos interpersonales (Maybery y
Graham, 2001)
Factores moduladores

Estn constituidos por variables tanto del medio ambiente como del propio
individuo que no estn en relacin directa con la respuesta del estrs, pero
 que actan como condicionadores, moduladores o modificadores de la
interaccin entre los factores externos e internos de estrs. De entre los
factores moduladores se pueden sealar variables como el apoyo social,
determinados estados afectivos y caractersticas de personalidad por ejemplo
Personalidad Tipo A y C o cualidades atribucionales por ejemplo el locus de
control o de manejo de situaciones adversas como la resiliencia.
11.3. fases:
Fase de alarma:

Fase de alerta general, en la que aparecen cambios para contrarrestar las

demandas generadas por el agente estresante (aumento de la frecuencia
cardiaca, variaciones de la temperatura, cambios en la tensin, etc.).
Fase de adaptacin:

Desaparecen los sntomas, ya que el organismo se est adaptando a los

efectos del agente estresante mediante una serie de mecanismos de
reaccin que permiten hacer frente al mismo.
Fase de agotamiento:

Disminuyen las defensas, pues el agente estresante, al permanecer en el

tiempo, ha superado los mecanismos de reaccin del organismo, dando lugar
a sntomas semejantes a los de la fase de alarma.
secundarios de estrs son las primeras advertencias de que su vida se est
descontrolando y de que necesita esforzarse ms para sobrellevar el estrs.

11.4. tipos de estrs:

Hay cuatro tipos principales de estrs que experimentan las personas.
Estrs
El eustrs es un tipo de estrs a corto plazo que proporciona una resistencia
inmediata. El eustrs surge en puntos de mayor actividad fsica, entusiasmo y
creatividad. El eustrs es un estrs positivo que surge cuando la motivacin y la
inspiracin son necesarias. Un gimnasta experimenta eustrs antes de una
competicin.

Distrs
El distrs es un estrs negativo provocado por los reajustes constantes o
alteraciones en una rutina. La angustia crea sentimientos de malestar y falta de
familiaridad. Hay dos tipos de distrs. El estrs agudo es un estrs intenso que
llega y desaparece rpidamente. El estrs crnico es un estrs prolongado que
existe desde hace semanas, meses, o incluso aos. Alguien que est en
constante reubicacin o cambio de trabajo puede experimentar distrs.

Hiperestrs
El hiperestrs ocurre cuando un individuo es empujado ms all de lo que l o
ella puede manejar. El hiperestrs resulta de una sobrecarga o exceso de
trabajo. Cuando alguien est hiperestresado, incluso pequeas cosas pueden
desencadenar una respuesta emocional fuerte. Un comerciante de Wall Street
es probable que experimente hiperestrs.
 Hipoestrs
El hipoestrss es lo contrario del hiperestrs. El hipoestrs ocurre cuando un
individuo est aburrido o desmotivado. Las personas que experimentan
hipoestrs son a menudo inquietas y sin inspiracin. Un trabajador de la fbrica
que realiza tareas repetitivas puede experimentar hipoestrs.
Cuando estamos bajo este distrs, solemos cambiar e incluso puede rompernos
por dentro. El dolor puede aparecer. Estos son sntomas de distrs que
demuestran que este cambio est ocurriendo en tu interior:
11.5. niveles de estrs:
Estrs agudo:

Este es estrs a corto plazo que desaparece rpidamente. Puede sentirlo cuando
presiona los frenos, pelea con su pareja o esqua en una pendiente. Esto le ayuda
a controlar las situaciones peligrosas. Tambin ocurre cuando hace algo nuevo
o emocionante. Todas las personas sienten estrs agudo en algn momento u
otro.
Estrs crnico:
Este es el estrs que dura por un perodo de tiempo prolongado. Usted puede
tener estrs crnico si tiene problemas de dinero, un matrimonio infeliz o
problemas en el trabajo. Cualquier tipo de estrs que contina por semanas o
meses es estrs crnico. Puede acostumbrarse tanto al estrs crnico que no se
de cuenta que es un problema. Si no encuentra maneras de controlar el estrs,
este podra causar problemas de salud.

3.5. sntomas del estrs

Los sntomas pueden ser fsicos, psquicos y de comportamiento,
presentndose con diferente intensidad y variedad en cada persona. Los
ms caractersticos son:

Sntomas fsicos
Dolor de cabeza, alteraciones digestivas, contracturas
musculares, trastornos del apetito, palpitaciones, cansancio
persistente...
Sntomas comportamentales
Insomnio ocasional, ansiedad, irritabilidad, descenso de la libido,
dificultad para concentrarse, baja autoestima...
Sntomas psquicos
Consumo excesivo de alcohol, tabaco, azcar, chocolate, caf...,
dificultad para relacionarse, hiperactividad, o falta de organizacin,
apata, agresividad...

3.6. seales caractersticas del estrs

Emociones: ansiedad, miedo, irritabilidad, confusin.
Pensamientos: dificultad para concentrarse, pensamientos repetitivos,
excesiva autocrtica, olvidos, preocupacin por el futuro.
Conductas: dificultades en el habla, risa nerviosa, trato brusco en las
relaciones sociales, llanto, apretar las mandbulas, aumento del consumo de
tabaco, alcohol.
 Cambios fsicos: msculos contrados, dolor de cabeza, problemas de
espalda o cuello, malestar estomacal, fatiga, infecciones, palpitaciones y
respiracin agitada.

3.7. tratamientos para el estrs

Existen distintas posibilidades de tratamiento tiles en el estrs y la
ansiedad. La eleccin de las mismas debe estar determinada por tus
caractersticas y preferencias.
Tratamientos no farmacolgicos:
Hbitos saludables
Recomendaciones higinico-dietticas
Psicoterapia (terapia de conversacin)
Terapia cognitivo-conductual (TCC)
Tratamientos farmacolgicos:
Fitoterapia (plantas medicinales
Antidepresivos y ansiolticos (benzodiacepinas)
Medicamentos homeopticos

3.8. tcnicas para la reduccin y manejo de estrs

Tcnicas de relajacin

Las tcnicas de relajacin incluyen la relajacin muscular progresiva

y ejercicios de respiracin profunda. La relajacin muscular
progresiva implica contraer un grupo de msculos a la vez durante
cinco o siete segundos, empezando por la parte superior del cuerpo,
permitiendo que estos relajarse progresivamente todo el cuerpo.
Estas tcnicas de relajacin son efectivas para reducir la excitacin
y la ansiedad ( Murphy,1996).

Apoyo social

El apoyo social es la comodidad, asistencia o informacin que un

individuo recibe por medio de los contactos formales o informales
con individuos o grupos .el apoyo social ha sido investigado
ampliamente como una forma de reducir el estrs y la tensin en
el trabajo .House (1981) identifico cuatro clases diferentes de apoyo
social.

Apoyo instrumental

Ayuda directa, comnmente de naturaleza practica; por ejemplo, un

amigo anima a una compaero de trabajo a tranquilizarse
sugirindole caminar juntos a la hora de la comida.

Apoyo emocional

Inters en, entendimiento de, cuidar a y simpata con las dificultades

de una persona; este tipo de apoyo comnmente los proporciona
un terapeuta o un miembro de la familia.

Apoyo informativo

Informacin que ayuda a una persona a resolver un problema; este

tipo de apoyo lo proporciona un profesional del cuidado de la
 salud. Adems, un nmero creciente de sitios web ofrecen esta
informacin.

Apoyo para autovaloracin

Realimentacin acerca del funcionamiento de una persona que

favorece su autoestima; comnmente viene de un amigo cercano,
un terapeuta, miembros de la familia u otros miembros del grupo
de apoyo.

3.9. factores antiestrs

Ahora bien, no todas las personas se enfrentan a situaciones estresantes de
igual forma. Lo que para algunos es una situacin estresante para otros
puede que no lo sea. Esto se debe a ciertos factores como son:

Actitud: Tiene que ver con la forma en que interpretamos la realidad que
nos rodea, por lo que para alguien una situacin puede ser percibida como
demandante y amenazante mientras que para otra representa un reto
interesante o una oportunidad de desarrollo.

Bienestar fsico: La mala alimentacin y nutricin estresa al cuerpo y a la

mente perjudicando en sobremanera a quien se encuentra en este estado.
Una persona sometida a estrs requiere ms nutrientes, vitaminas y
minerales. Asimismo, la actividad fsica inadecuada puede provocar un
estado estresante para el organismo.

Redes de Apoyo: Somos seres sociales que necesitamos de los dems, y

por lo tanto la mayora de las personas requiere de alguien en sus vidas en
quien confiar en un momento difcil. Cuando se carecen de redes de
apoyo, las situaciones estresantes se hacen ms difciles de manejar.

Oportunidades de relajacin: Las actividades recreativas nos proporcionan

espacios para liberar tensiones. Cuando una persona carece de intereses
externos, pasatiempos o de un medio de relajacin, es muy probable que no
consiga manejar situaciones estresantes ya que no podr descargar el estrs
que le provocan.

De esta forma, se puede establecer que una persona que tiene actitudes
negativas, estado de salud fsico deficiente, falta de apoyo social y escasas
oportunidades para relajarse, tiene altas probabilidades para experimentar
con mayor ansiedad las situaciones estresantes.

3.10. estrategias ms utilizadas para hacer frente al estrs

Prevencin primaria:
Para poder prevenir y afrontar el estrs de manera ptima, la persona
debe fortalecerse fsica y psicolgicamente; de esta manera, podr ms
fcilmente hacer frente y resistir las inevitables circunstancias de la vida.
Es importante tambin que aprenda a disminuir el nivel de estrs de las
situaciones personales, de modo que no superen las propias
resistencias. Otro factor relevante es la actitud, la manera en que la
persona asume e interpreta las diversas situaciones que se le presentan.
 De acuerdo con Bensabat y Melgosa, algunos aspectos a los que se debe
prestar especial atencin para prevenir el estrs son: el ejercicio fsico y
el reposo, la alimentacin, el contacto con la naturaleza, el tiempo libre,
la planificacin del tiempo, los objetivos y las actividades.
Prevencin secundaria: Afrontamiento del estrs
El estrs puede ser controlado. La persona puede aprender a desarrollar
determinadas habilidades que le ayuden a identificar factores
potenciales de estrs y a modificar reacciones perjudiciales ante l.
Folkman y Lazarus nos proponen mbitos concretos de intervencin y
sus objetivos especficos, as como diferentes estrategias y tcnicas:
- Asertividad, habilidades sociales y de comunicacin.
Desarrollo de habilidades como: Aprender a Decir No, comunicarse de
manera eficaz, defender la propia posicin o punto de vista, expresar los
sentimientos, establecer relaciones positivas con los dems, etc.
- Habilidades para la toma de decisiones y solucin de problemas.
Aprender a manejar conflictos, no dejarse presionar, tener la mente
abierta a diversassoluciones, consultar con expertos/compaeros, etc.
- Habilidades para la gestin eficaz del tiempo.
El objetivo de la gestin del tiempo es eliminar los factores que
provocan una prdida de tiempo, dotando a la persona de una mayor
eficiencia. Las tcnicas de gestin del tiempo son sencillas y fciles de
aprender e implican un cambio de hbitos en sentido estricto.
- Habilidades para el autocontrol emocional, restructuracin o
revaluacin cognitiva.
Tratan de devolver al individuo el control de sus pensamientos y de sus
sentimientos. A menudo se basan en cambiar la forma de evaluar y
enfocar las situaciones para modificar las emociones.
- Entrenamiento para darse cuenta de los estmulos internos y eventos
que producen ansiedad.
Autor registros, imaginacin en la consulta de los estmulos
provocadores de ansiedad y peticin al cliente de que comience a
preocuparse en sesin sobre algo y que note las sensaciones,
pensamientos e imgenes asociados.
- Relajacin.
Control de la respiracin (ser conscientes de la propia respiracin),
Relajacin diferencial desarrollada por Jacobson (ejercicios de tensin
relajacin),visualizacin o relajacin en imaginacin, etc.
- Reestructuracin cognitiva.
Se identifican los pensamientos, imgenes y creencias asociados con la
respuesta ansiosa y se utiliza el debate para examinar los datos a favor
y en contra de los mismos, generar interpretaciones alternativas
y desdramatizar.
XII. COMPONENTES DE LA INTERVENCIN PSICOLGICA EN LOS ESTILOS DE
VIDA SALUDABLE

12.1. QU ES UN ESTILO DE VIDA SALUDABLE?

El trmino estilo de vida saludable tiene en cuenta tanto aquellos
comportamientos que implican un riesgo para la salud como aquellos otros
que la protegen.
 12.2. CMO ACTAN LOS PATGENOS Y LOS INMUNGENOS CONDUCTUALES EN
LA ADQUISICIN DE CONDUCTAS DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLE?
Matarazzo (1983) defini como patgenos conductuales a la asociacin de
algunos agentes infecciosos con los hbitos personales. Por otro lado, los
inmungenos conductuales se refieren a aquellas conductas que inmunizan a un
individuo frente a alguna enfermedad o muerte.
12.3. LA INTERVENCIN PSICLOGICA PARA LA ADQUISICION DE ESTILOS DE VIDA
SALUDABLES
Intervencin comportamental para controlar conductas habituales

Determinadas conductas habituales, por exceso o defecto, se encuentran

relacionadas con la salud, bien fortaleciendo o aumentando el riesgo de
enfermedades.
12.4. TCNICAS DE MODIFICACIN DE CONDUCTA EN EL MBITO DE LA SALUD
TCNICAS OPERANTES PARA ADQUIRIR O INCREMENTAR CONDUCTAS
Se basa en el condicionamiento operante con objeto de alterar emisin de
una conducta.
TCNICAS OPERANTES PARA ELIMINAR O REDUCIR CONDUCTAS
Entre ellas figuran la extincin, los distintos procedimientos de
reforzamiento diferencial, el coste de respuesta, el tiempo fuera de
reforzamiento, la saciacin y la sobrecorreccin. Se han utilizado para la
modificacin de hbitos perjudiciales o de riesgo que se encuentran
presentes en el paciente (ej: tabaco, alcohol, ).
TCNICAS AVERSIVAS
Asocian una conducta no deseado y socialmente sancionado, con una
estimulacin desagradable, provocando un cese total en la emisin de esa
conducta. Se han utilizado para la eliminacin de hbitos perjudiciales,
fundamentalmente alcoholismo y tabaquismo.
TCNICAS DE AUTOCONTROL
El terapeuta ensea a los sujetos estrategias que les permiten disear
autointervenciones, con el objetivo de alcanzar determinadas metas a
corto y largo plazo. Las tcnicas de autocontrol establecen hbitos
saludables y a la eliminacin o correccin de conductas de riesgo, jugando
un importante papel en la prevencin y promocin de la salud.
TCNICAS COGNITIVAS
La aplicacin de procedimientos conductuales, como los experimentos para
modificar o generar creencias, que una vez alterados u optimizados,
producirn un cambio consistente y efectivo en el comportamiento. Las
autoverbalizaciones o autofrases, guan o dirigen la conducta hacia sus
objetivos, sirven para iniciar y perseverar, orientar la conducta, o bien para
interrumpir cadenas de conducta.

XIII. ENFERMEDADES TERMINALES: CNCER, DIABETES, RENAL,

CARDIOVASCULARES Y SU RELACIN CON LOS PATRONES DE
COMPORTAMIENTO. DOLOR CRNICO Y LA PSICONEUROINMUNOLOGA
13.1 PATRONES DE COMPORTAMIENTO
El Patrn de Conducta de una persona incorpora rasgos de
personalidad, actitudes, creencias, conducta manifiesta y una
determinada activacin psicofisiolgica.
Patrn de conducta Tipo A:
Estos sujetos poseen mayor predisposicin a padecer patologas
cardiovasculares, son impulsivos, impacientes crnicos, son
ambiciosos, agresivos, hostiles. Corresponden a perfiles psicolgicos
en los que domina una respuesta excesiva
Patrn de conducta Tipo B:
Estos sujetos son generalmente tranquilos, confiados, relajados,
abiertos a las emociones, incluidas las hostiles. El estado emocional
es agradable por reduccin de la activacin o por activacin
placentera.
Patrn de conducta Tipo C:
Corresponden a perfiles psicolgicos introvertidos,
reprimidos, obsesivos, que interiorizan su respuesta al estrs,
pasivos, resignados y apacibles, cooperadores, sumisos y
conformistas, siempre controlando las expresiones de hostilidad y
deseosos por obtener aprobacin social.

13.2 ENFERMEDADES TERMINALES Y SU RELACIN CON LOS PATRONES

DEL COMPORTAMIENTO
CANCER
Es un proceso de crecimiento y diseminacin incontrolados de clulas.
Puede aparecer prcticamente en cualquier lugar del cuerpo
Etiologa: No hay causa nica
Sntomas: Fiebre, Sudores fros, Fatiga, Prdida de peso, Inapetencia
Tratamiento
Radioterapia /Quimioterapia
Caractersticas
Depresin / Falta de apoyo social
DIABETES
Enfermedad que se desencadena cuando el organismo pierde su
capacidad de producir suficiente insulina o de utilizarla con eficacia,
ocasionando que el cuerpo no pueda regular la cantidad de azcar en la
sangre
TIPOS
Al tipo I, dependiente de la insulina,
 En el tipo II, que surge en adultos, el cuerpo s produce insulina.

ATENCIN PSICOLGICA
-Ejercicios de relajacin para disminuir la ansiedad.
-Psicoterapia de apoyo para ayudar a su reafirmacin.
-Tcnicas de reestructuracin cognitiva que permitan rectificar las ideas,
juicios y conceptos establecidos por el paciente pero errneos total o
parcialmente. Estas tcnicas pueden desarrollarse individualmente o en
grupos.

ENFERMEDADES CARDIOVASCULARES:
La ms frecuente de todas es la aterosclerosis, que es responsable del
mayor nmero de muertes. Se caracteriza por la deposicin de lpidos
(grasas) y otros componentes en la pared de las arterias, dificultando el
flujo adecuado de la sangre hacia los rganos vitales como el corazn o
el cerebro.
FACTORES DE RIESGO: Antecedentes familiares, Hipertensin, Diabetes,
La obesidad, Tabaquismo, Hbitos alimenticios inadecuados,
Sedentarismo.
RELACIN ENTRE ESTADO AFECTIVO NEGATIVO Y ENFERMEDAD
CARDIOVASCULAR
Depresin /Enojo y hostilidad /Agresividad/Estrs /Ansiedad
ASMA
Caracterizados por un aumento significativo de la resistencia al fluido
del aire y seguidos por perodos libres de sntomas. Segn la Sociedad
Torcica Americana es un desorden tipificado de las vas respiratorias a
diferentes estmulos que pueden inducir bronco constriccin e
inflamacin.
CARACTERISTICAS
Aparece en relacin con la exposicin a sustancias alrgicas o
neumoalergenos como el polen de las plantas.
Su aparicin est relacionada con el polen de las plantas; empeora en
primavera o a finales de verano.

13. 3 DOLOR CRNICO

Las seales de dolor duran semanas, meses o hasta aos. La causa puede
haber sido una lesin o una infeccin. Puede haber una causa continua
de dolor, como la artritis o cncer. Pero en algunos casos no hay una
razn especfica.
INTERVENCIN EN CASO DE DOLOR CRNICO
 Respiracin y relajacin. /Manejo de la atencin. /Solucin de
problemas. /Manejo de emociones y asertividad

13. 4 PSICONEUROINMUNIPSICOLOGA
Estudia la interaccin entre los procesos psquicos, el Sistema Nervioso,
el Sistema Inmune y el Sistema Endocrino del cuerpo humano.
Posee una perspectiva interdisciplinar

FACTORES PSICOLGICOS QUE INFLUYEN

Trastornos mentales: Puede afectar significativamente al curso o
tratamientos de una condicin mdica general
Rasgos de la personalidad: Motivacin baja, estilo pesimista, y
represin. Un estilo de afrontamiento represor puede retrasar la
realizacin de una operacin quirrgica necesaria.
Conductas desadaptativas: Comportamientos nocivos para la salud,
tales como el consumo de sustancias , el sedentarismo, las prcticas
sexuales poco seguras (p.ej., posibilidad de contagio de sida), el comer
en exceso, etc.

XIV. LA PSICOLOGA DE LA SALUD Y SU RECUPERACIN ACTUAL

A lo largo del siglo XX los avances en la medicina han sido, si cabe, todava ms
decisivos con el desarrollo de frmacos (la penicilina, vacunas). La importancia dada
a la salud fsica ha ido en aumento sobre todo a partir de los aos cincuenta.
Tradicionalmente los medios entienden a la salud como algo que hay que conservar
o curar frente a agresiones puntuales (accidentes, infecciones) utilizando la ciruga
y la farmacologa como armas para cumplir dicho objetivo. Sin embargo, en las
ltimas dcadas ha habido un giro en el modelo de salud: se considera a la salud
como algo que hay que desarrollar y no como algo por conservar.
Una delas definiciones de salud ms extendida en nuestra sociedad es que la salud
es la ausencia de enfermedad. En 1974, la Organizacin Mundial de la Salud
propone una definicin de salud en la que se contemplan tres dimensiones: la
salud es el completo bienestar fsico, mental y social y no simplemente la ausencia
de dolencias o enfermedades
Pronto los psiclogos, una vez que comenzaron a realizar intervenciones y
conforme se iba consolidando el campo de la psicologa clnica y de la salud mental,
se percataron de que en ocasiones los problemas mentales tenan concomitantes
de tipo fsico. La aparicin de tcnicas de modificacin de conducta y todo un
movimiento psicolgico permitieron en unos aos este cambio y esta asuncin que
desembocara en la Aparicio de la medicina comportamental y de la psicologa de
la salud.
En la actualidad, existe evidencia de que nuestra salud est profundamente
influenciada por nuestra conducta, pensamientos y relaciones sociales. Desde su
aparicin formal hasta la actualidad, el crecimiento de la psicologa de la salud ha
sido asombroso por el cambio en la concepcin de los trminos salud y tener buena
salud. Recordndose que tradicionalmente la salud ha sido conceptualizada como
ausencia de enfermedad, sin embargo, ms recientemente el concepto de salud ha
sido redefinido en trminos ms positivos como un completo estado de bienestar
fsico, mental y social. Este cambio conceptual conlleva a una visin holstica de la
salud que incorpora aspectos psicolgicos
La psicologa de la salud incluye un rango amplio de conductas humanas y estados
psicolgicos, los cuales influencian la salud fsica y son influenciados por la misma,
en general el campo de la psicologa de la salud comprende varias reas extensas,
ocupndose la promocin y el mantenimiento de la salud, la prevencin y el
tratamiento de la enfermedad y los factores asociales con el desarrollo de la
enfermedad
La importancia de la psicologa de salud es que le interesa todo lo relacionado con
variables psicolgicas en el proceso salud enfermedad, y se ocupa no solo de la
atencin o curacin de los enfermos; contiene la promocin de la salud y la
prevencin de las enfermedades; se relaciona con todos los problemas de salud, no
solo con la salud mental; tiene como mbitos de actuacin todos los niveles de
atencin y su enfoque no est centrado slo en el individuo, incluye el trabajo con
la familia y la comunidad