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DECLARACIN JURADA DE HABILIDAD LABORAL

(Solo en el caso de NO ser nombrado o contratado, pagado a travs de

Planilla nica de Haberes, en alguna entidad del Estado)

Yo , ................................................... ............................................... de
(Apellidos y Nombres)
profesin ........................................................................ egresado (a) de

la Universidad ............................................................................................ con

Colegiatura N ...................... identificado (a) con DNI N ............................

domiciliado (a) en .........................................................................................

del distrito de ........................................ provincia de .................................... y

departamento de ............................................................

Declaro bajo juramento, NO LABORAR actualmente en alguna entidad

del Estado.

LIMA, .......... de ........................................... 2009

...................................................................
Firma

N DNI .............................................

HUELLA DIGITAL: