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Epilepsia: Recurrencia de las crisis convulsivas. Las crisis epilpticas normalmente son generalizadas
o focales cuando hay instaurada una lesin especifica.
Las crisis epilpticas probablemente se produzcan por un desequilibrio entre las actividades
inhibidoras y excitadoras de los agregados neuronales, lo que predispone a que descarguen de
manera hipersincrnica. Sustancias inhibidoras como el glutamato y GABA.
La epilepsia es un trastorno neurolgico donde las personas son propensas a sufrir convulsiones
frecuentemente. Antes hablbamos de que las convulsiones pueden aparecer por una causa
especfica de manera aguda. Sin embargo, cuando hablamos de epilepsia, las convulsiones son
recurrentes, es decir, se repiten en el tiempo. Estas personas son ms "sensibles" a los estmulos
(externos e internos) que pueden producir una convulsin.
Hay muchas posibles causas por las cuales las personas pueden tener epilepsia. Puede ser debido a
tumores cerebrales, meningitis, malformaciones congnitas o traumatismos cerebrales. Se ha
estudiado por ejemplo, que un golpe que afecte al hipocampo (situado en el lbulo temporal
anterior de la corteza) puede dar lugar a epilepsias.
Se divide en crisis parciales o focales y crisis generalizadas, que pueden afectar lbulos cerebrales
especficos o generar una descarga elctrica en todo el cerebro.
Cuando una crisis parcial no produce alteracin de la conciencia, tienen una duracin de menos de
1 minuto se denomina crisis parcial simple. Si la conciencia est alterada se van a llamar crisis
parciales complejas, presenta una duracin de 1 a 2 minutos. Los sntomas o signos de las crisis
parciales simples dependern del rea cortical involucrada en el foco epilptico y se dividen en:
motoras, sensitivas, autonmicas y psquicas. Las crisis parciales simples sin sntomas motores son
denominadas auras. Las descargas neuronales anormales focales pueden propagarse despus de un
tiempo desde su inicio y dar lugar a que la crisis parcial evolucione a una crisis parcial compleja o a
una crisis generalizada, pasndose a llamar crisis parcial secundariamente generalizada.
Tnicas: En estas solo se presenta rigidez (Hipertonicidad) de los msculos del cuerpo,
normalmente brazos, piernas y espalda. Las crisis tnicas son breves contracciones
musculares ms prolongadas, simtricas y bilaterales, con o sin empeoramiento de la
conciencia y que con frecuencia causan la cada del paciente al suelo.
Clnicas: Son aquellas en las que existe temblores incontrolables del cuerpo tambin con
prdida de consciencia. Las convulsiones pueden tener varias fases y habr diferencias
segn las fases por las que pueda pasar la persona. La primera fase llamada aura es un
estado en el que la persona pierde la consciencia durante unos segundos, en realidad es
una convulsin simple parcial que acaba evolucionando a una compleja. Puede durar desde
unos segundos hasta incluso horas, dependiendo de la evolucin de la crisis. La siguiente es
la fase tnica, en ella hay una contraccin de los msculos del cuerpo, es normal que la
persona grite y dura pocos segundos, algunos pacientes suelen quedarse en esa fase pero
otros pueden alcanzar la siguiente fase, la clnica.
Tnico-clnicas: Es la convulsin que presenta una mezcla de sntomas porque pasa por
todas las fases. Son las ms discapacitantes que existen.