CLASIFICACIN DE LAS LESIONES NERVIOSAS

SEGN SEDDON
Fue Seddon, en 19432, quien clasific las lesiones nerviosas en relacin al grado
de afectacin de las estructuras que integran el tronco nervioso (axn y vainas). Segn
l, existen tres tipos fundamentales de lesiones:

a) Neuropraxia: es el primer grado de lesin nerviosa. En ella, la continuidad

axonal se mantiene, pero la conduccin nerviosa est interrumpida por alteracin de la
vaina mielnica en zonas muy limitadas. Las fibras nerviosas responden a los estmulos
elctricos tanto proximales como distales, y la recuperacin suele ser completa despus
de que se elimina la causa que la provoca.

b) Axonotmesis: este estado corresponde a una interrupcin de la continuidad

axonal (ruptura del axn), con ruptura endoneural no siempre evidenciable y lisis ms
importante que en el estadio anterior de la vaina de mielina. Sin embargo, la capa de
sostn conjuntiva est respetada (epineuro), lo que asegura su recuperacin siempre que
persistan los canales endoneurales, exista alineacin entre los cabos nerviosos y no
llegue a haber degeneracin del msculo diana

c) Neurotmesis: en este estado existe una seccin completa del tronco nervioso
con alcance lesional del perineuro. En estas situaciones no existe posibilidad de
regeneracin completa, y si sta se produce, siempre es parcial y equivocada.

Tratamiento