FICHA DE DATOS PROGRAMA DIPLOMADOS

Adjuntar una
fotografa en
formato JPG con
buena resolucin,
fondo blanco,
tamao
pasaporte, en
ropa forma y de
frente.

*La entrega de su Diploma y/o certificado ser de manera Virtual en archivo PDF, a travs de su cuenta de correo
electrnico.

TTULO/GRADO NOMBRES APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO

* La informacin que usted coloque ser la misma que aparecer en su Diploma, (Considerar letras maysculas y tildes)

E-MAIL PERSONAL E-MAIL LABORAL

Telfono Telfono
Celular
fijo - fijo
Mvil
personal laboral
Empresa Unidad Operativa
*Indicar en qu horarios se lo puede contactar:
Lunes a viernes (8:00 am 6:00 pm)
FORMA DE ENTREGA DE LA DIPLOMA Y/O OFICINA PRINCIPAL:
CERTIFICADO EN CASO SEA EN FSICO: La Molina Lima Per
SOLO SE ENTREGAR EN LAS OFICINAS DE CAMIPER AL TITULAR Y/O FAMILIAR, PREVIA COORDINACION CON SU
ASESORA ACADEMICA.
EL ENVO A EXTRANJERO Y/O PROVINCIA: LOS GASTOS SERN ASUMIDOS POR EL PARTICIPANTE.

Agradecemos la confianza depositada en nosotros y estaremos en espera de una pronta respuesta a nuestro mail.

Atentamente,