Introduccin a la Toxicologa Laboral

PREVENTOX
Centro de Informacin y Asesoramiento
en Toxicologa Laboral
Departamento de Salud Ocupacional
Gerencia de Prevencin
Superintendencia de Riesgos del Trabajo

Instituto de Estudios Estratgicos y Estadsticos

rea de Capacitacin y Asuntos Internacionales
 Txico
algunas definiciones

El trmino TXICO proviene del

griego y significa flecha (arco y
flecha)

Las puntas de las flechas se

envenenaban para aumentar la
peligrosidad de una herida no
mortal.

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 Txico
algunas definiciones

Un alquimista, mdico y astrlogo

suizo, Paracelso, dijo:

Todas las cosas son un veneno

e introdujo la nocin de DOSIS.

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 Txico
algunas definiciones

La existencia de venenos
lleva a la necesidad de
contar con antdotos o
antivenenos

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 Txico
algunas definiciones

Antdotos:
Encantamientos
Amuletos y Talismanes
Filtros
Emticos

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 Txico
algunas definiciones

Veamos dos casos histricamente famosos

de envenenamiento:

Napolen Bonaparte

Scrates

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 Txico
algunas definiciones

Scrates: (470 399 A.C.)

El hombre malvado no lo es por

nacimiento, sino por falta de
cultura".

Es condenado a beber la cicuta por

haber criticado la tirana que Critias
ejerca sobre Atenas, siendo acusado
de corromper a la juventud.

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 Txico
algunas definiciones

Scrates: Bien, amigo mo, t que ests al corriente, dime

que es lo que tengo que hacer?

Verdugo: Nada especial. Despus de haber bebido, pasea un

poco, hasta que las piernas se vuelvan pesadas. Luego, qudate
tendido. El resto viene por sus pasos.

Sus ltimas palabras: Critn, nosotros le debemos un

gallo a Esculapio. No olvides de saldar la deuda.

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 Txico
algunas definiciones

Napolen Bonaparte: (1769 1821)

Confinado a la Isla de Santa Elena

desde 1815

Cmo se Escribe Waterloo en

italiano?... Y en Francs?

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 Txico
algunas definiciones

Fue envenenado Napolen Bonaparte?

Revisando las notas tomadas por Marchand, un

mdico toxiclogo Sueco propone en 1955
envenenamiento por arsnico.

Se desarrolla la tcnica del anlisis de cabellos.

Y el asesino es

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Sustancia Qumica Peligrosa o Txico

El amuleto hoy
es la
PALABRA
PREVENCIN

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 Qu es una sustancia qumica
peligrosa o txico?

Es toda sustancia qumica

que introducida en un
organismo vivo es capaz
de producir un dao.

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Qu es una sustancia qumica
peligrosa o txico?

Toxicidad es la capacidad inherente a

una sustancia de producir un efecto
nocivo en el organismo.

Riesgo indica la probabilidad de que

un efecto txico aparezca segn las
condiciones de empleo de una
sustancia determinada.

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 Qu es toxicidad aguda?

Corresponde a una
exposicin masiva
a una sola dosis,
o bien
varias dosis menores
en el trmino de 24 horas.

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 Qu es toxicidad crnica?

Corresponde a una exposicin

a dosis menores
por un espacio de tiempo
mayor a los tres meses.

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 Cmo se incorporan al
organismo?

De acuerdo al tipo de compuesto:

Gases, vapores, aerosoles, material particulado, solventes voltiles:

ingresan por va respiratoria.

Lquidos, cremas, ungentos, pastas, solventes, hidrocarburos en

general etc. muy liposolubles: por va cutnea.

Lquidos, material particulado, etc.: por va oral.

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 Luego que ingresan
qu hacen?

Vas de ingreso

Biodegradacin
Excrecin
En el
hgado Sangre Por el rin

Rin
SNC Mdula
sea

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 Cmo se incorporan al
organismo?

Pasan a la sangre,
La sangre las distribuye en todo el
organismo,
De acuerdo a la estructura qumica de
cada sustancia, pueden atacar distintos
rganos o sistemas,
Luego cada una de ellas puede ser
biodegradada, fundamentalmente en el
hgado, transformndolas en compuestos
menos txicos y capaz de ser eliminados
por el rin.

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 Cules son los rganos
o sistemas ms comprometidos?

En orden decreciente:
Sistema Nervioso Central y/o
Perifrico.
Pulmn y vas respiratorias.
Mdula sea.
Rin.
Hgado.

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Cmo debemos realizar la vigilancia de la
salud de los trabajadores?

Vigilancia Ambiental

Vigilancia Biolgica Vigilancia Mdica

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 Vigilancia Ambiental

Cuando medimos un contaminante en el puesto de trabajo,

ya sea en ppm o mg/m3,
la llamada Concentracin Mxima Permitida (CMP),
Resolucin 295/03, no estamos hablando de
una concentracin desprovista de riesgo,
sino que se trata de un nivel en el cual el riesgo,
es decir, la probabilidad de alterar la salud de los
trabajadores, es aceptable.
No debemos olvidar que en el puesto de trabajo puede haber
adems exposicin cutnea y oral.

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 Vigilancia Biolgica

La posibilidad de medir en sangre o en orina,

al txico absorbido o a un producto de
biodegradacin del mismo (dosis interna),
nos permite conocer el nivel de
contaminacin reciente que padece el
trabajador.
El mismo es el resultado de lo que se
incorpora no slo por va respiratoria, sino
tambin a travs de la piel o por ingestin
(Resolucin SRT 37/10)

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 Vigilancia Mdica

El examen clnico peridico,

que incluye la
anamnesis, examen fsico
y exmenes complementarios
(Historia Clnica Ocupacional),
permite detectar precozmente
las primeras manifestaciones
de enfermedad que puede
ocasionar el txico.

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 Resolucin MTE y SS 295/03

Hemos mencionado la Resolucin MTEySS

295/03, en su Art. 4, expresa

Art. 4 Sustituir el Anexo III del Dto. 351/79, modificado

por la Res. M.T. y S.S. 444/91, por los valores
contenidos en el Anexo IV, que forma parte integrante de la presente.
Esto tiene que ver con las Concentraciones Mximas
Permitidas en el puesto de trabajo.

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 Legislacin

EXAMENES MEDICOS EN SALUD

LEY 19587 LEY 24557
Dto. 4160/72 Dto. 351/79 Res. SRT 37/10
De ingreso De ingreso Preocupacionales o de
ingreso
De adaptacin De adaptacin
Peridico Peridicos Peridicos
Previos a una Previos a una Previos a una
transferencia de transferencia de transferencia de
actividad actividad actividad
Posteriores a una Posteriores a una Posteriores a una
ausencia prolongada ausencia prolongada ausencia prolongada
Previos al retiro del Previos al retiro del Previos a la terminacin
establecimiento establecimiento de la relacin laboral o
de egreso
 Resolucin SRT N 37/10

SUPERINTENDENCIA DE RIESGOS DEL TRABAJO.

Exmenes peridicos: objetivos, obligatoriedad, oportunidad de

su realizacin, contenidos y responsables.

Los exmenes peridicos tienen por objetivo la deteccin precoz de

afecciones producidas por aquellos agentes de riesgo determinados por
el Decreto N 658/96 a los cuales el trabajador se encuentre expuesto
con motivo de sus tareas, con el fin de evitar el desarrollo de
enfermedades profesionales.

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 Resolucin SRT N 37/10

La realizacin de estos exmenes es obligatoria en todos los casos

en que exista exposicin a los agentes de riesgo antes mencionados,
debiendo efectuarse con las frecuencias y contenidos mnimos indicados
en el ANEXO II de la presente Resolucin, incluyendo un examen clnico.

La realizacin del examen peridico es responsabilidad de la Aseguradora

o empleador autoasegurado, sin perjuicio de que la Aseguradora puede
convenir con el empleador su realizacin.

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 Examen peridico

En que consiste el llamado Examen Peridico?

De acuerdo a la periodicidad establecida en la

Resolucin SRT 37/10, que puede ser semestral o anual
segn los agentes de Riesgo, en este caso los
Qumicos, realizar:
Marcador Biolgico de exposicin,
en los casos que esto fuere posible.
Examen Clnico completo y Exmenes complementarios
que permitan detectar las primeras manifestaciones de dao.

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 Antecedentes

El 29 de Octubre de 1919 la Conferencia General de la OIT,

convocada en Washington, adopta la Recomendacin 4
sobre la proteccin de las mujeres y de los nios contra el
Saturnismo.

Pb =

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 Antecedentes

La Conferencia General recomienda a los miembros de la OIT

que, en razn de los peligros que ofrecen para las
mujeres, desde el punto de vista de la maternidad, ciertas
operaciones industriales, y con el fin de permitir que los
nios se desarrollen fsicamente, se prohba el empleo de
mujeres y de personas menores de dieciocho
aos en los trabajos que se enumeran a continuacin:

z En el trabajo en los hornos donde se haga la reduccin de los

minerales de cinc y de plomo.
z En la limpieza de los talleres donde se realicen los trabajos antes
enumerados

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 Antecedentes

La Conferencia recomienda, adems, que no se

autorice el empleo de mujeres y personas menores
de dieciocho aos en los trabajos en que se utilicen
sales de plomo, sino a condicin de que se tomen
las medidas siguientes:

Ventilacin localizada, de manera que se disipen, desde el

momento de su formacin, el polvo y los vapores.

Limpieza de las herramientas y de los talleres.

Notificacin a la autoridad pblica de todos los casos de

saturnismo y concesin de indemnizaciones a las personas
intoxicadas.
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 Antecedentes

a condicin de que se tomen las medidas

siguientes:

Examen mdico peridico de las personas empleadas en los

trabajos antes enumerados.

Instalacin en condiciones satisfactorias, de cuartos para

vestuarios, lavabos y comedores, y suministro de ropa y
protectores especiales.

Prohibicin de introducir alimentos o bebidas en los talleres.

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 El Antdoto por
excelencia

LA PREVENCIN

Prevenir: Conocer de antemano un dao o perjuicio y tomar

las medidas necesarias.

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 Fin de la presentacin

Agradecemos mucho su cordial participacin