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1
Licenciada en Psicologa, Master en Psicologa de la Salud, Investigadora Agregado, Profesora Asistente. Departamento de Psicologa, Instituto
Nacional de Salud de los Trabajadores, La Habana, Cuba
2
Mdico especialista de I grado en Medicina Interna y de II grado en Medicina del Trabajo, Master en Salud de los Trabajadores, Profesora Ins-
tructora. Vicedireccin de Atencin Mdica, Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores, La Habana, Cuba
3
Tcnica Auxiliar de Investigacin. Departamento de Psicologa, Instituto Nacional de Salud de los Trabajadores, La Habana, Cuba
Correspondencia:
referimos al bienestar; resulta, pues, necesario delimi- a partir de una encuesta sobre qu entenda por felici-
tar y precisar este concepto. dad una muestra de adultos y ancianos, cuyos resulta-
Al comienzo de la dcada de los 60 del pasado siglo, dos fueron validados factorialmente y de ellos se deri-
aparecen los primeros trabajos donde se intenta definir v una estructura de seis dominios: autonoma, auto-
el bienestar y, sobretodo sus fuentes. Cummings y aceptacin, crecimiento personal, dominio, metas en la
Henry, en 1961, colocaron stas dentro del individuo, vida y relaciones positivas con los otros 7. Posterior-
y Cantril 3 las ubica en factores contextuales que pre- mente, las escalas se redujeron a cuatro y reflejaron
dicen la satisfaccin con la vida de cada uno, demos- una concepcin de salud mental positiva en la cual se-
trando que haba una sustancial variacin en la impor- alaron como elementos fundamentales las metas en la
tancia de las metas a travs de las sociedades y en la vida y las relaciones interpersonales positivas, y como
percepcin del xito personal. En esta oportunidad se complementarios: la autoaceptacin y el dominio 8.
identifica el bienestar con la satisfaccin personal. Este punto de vista tiene su base en las concepciones
Bradburn y Caplovitz 4 tomaron un camino diferente. filosficas clsicas del bienestar como virtud, en el
Su enfoque se bas en la disposicin de nimo y afec- sentido de bsqueda constante de la excelencia perso-
to-felicidad para el bienestar. La nueva dimensin de nal y que coincide con una concepcin normativa que
su trabajo fue pensar en la felicidad no como la ausen- define lo que es bueno, deseable y aceptable, y no la
cia de un perjuicio negativo, sino como el equilibrio vivencia solamente de sentimientos de alegra.
positivo entre la inevitable mezcla de experiencias Las relaciones entre el bienestar general y el bienestar
buenas y malas que son la sustancia de la vida cotidia- psicolgico o salud mental positiva, no pueden com-
na. prenderse sin remitirse al concepto del s mismo y su
Fueron Campbell et al 5, en La Calidad de Vida Ame- papel regulador de la personalidad. Esto permite ofre-
ricana, quienes sintetizan el trabajo de los autores cer una sntesis de ambas tendencias 9. Existen abun-
anteriores. Ellos proponen una dimensin cognitiva y dantes datos que sugieren que adultos y ancianos con-
valorativa del bienestar en el enfoque de la satisfac- siderados como ajustados y que presentan autoacepta-
cin y una dimensin afectiva, que concentra el equi- cin, autoestima y autoeficacia elevadas, tienden a
librio entre los componentes positivos y negativos de considerarse como felices; es vlido aclarar que las
la disposicin de nimo. Satisfaccin en este caso se relaciones de causalidad son limitadas en estos estu-
refiere a la extensin con que se percibe que las espe- dios. Por otra parte, el sentido de competencia perso-
ranzas y aspiraciones son logradas. La satisfaccin y nal permite que se den evaluaciones cognitivas que
la felicidad se funden en una escala de bienestar. Anti- disminuyan el impacto amenazante de los eventos es-
ciparon que aunque satisfaccin y felicidad pueden tresantes sobre las personas y, adems, con las propie-
correlacionar, esta correlacin no las hace idnticas, e dades autoprotectoras que posee, se convierte en una
identificaron grandes dimensiones de vida que contri- fuerza motivadora para mantener su estabilidad a pe-
buyen acumulativamente al sentido de la calidad de sar de las circunstancias amenazantes.
vida de cada uno 5. Las actitudes del sujeto consigo mismo o lo que algu-
Como puede apreciarse, el concepto de bienestar for- nos autores llaman el self, el autoconcepto o el s
ma parte de un universo conceptual ms amplio: el de mismo, constituyen un mecanismo autoregulador del
calidad de vida. Se refiere a cmo y por qu las perso- sujeto que refleja el conocimiento que tiene de s
nas vivencian sus vidas de manera positiva, y est mismo mediatizado por el proceso de interaccin so-
muy relacionado con temas como bienestar psicolgi- cial en las diversas reas de relacin. Permite interpre-
co, felicidad, satisfaccin moral y afectos positivos. tar experiencias, manejar las emociones, iniciar com-
El trmino bienestar lleva implcita la vivencia perso- portamientos y experimentar un sentido de continui-
nal, subjetiva, por lo que para algunos autores el tr- dad. Este sentido de continuidad garantiza el mante-
mino bienestar subjetivo puede considerarse una re- nimiento de los mecanismos de autorregulacin al po-
dundancia. El bienestar psicolgico ha sido utilizado sibilitar un anlisis de las experiencias personales en
como sinnimo de bienestar subjetivo; de hecho, am- una perspectiva temporal y comparativa, que se man-
bos trminos estn estrechamente relacionados. El tiene durante toda la vida, tanto ante la presencia de
bienestar psicolgico puede ser considerado como la condiciones adversas, como en las diferentes etapas
parte del bienestar que compone el nivel psicolgico, del ciclo vital. Este sistema autoregulador funciona
siendo el bienestar general o bienestar subjetivo el que como moderador del bienestar psicolgico, el bienes-
est compuesto por otras influencias, como, por ejem- tar general, el funcionamiento personal y la calidad de
plo la satisfaccin de necesidades de diversa naturale- vida percibida.
za y no de tipo psicolgico 6. El bienestar psicolgico Las relaciones entre el s mismo y el bienestar subjeti-
trasciende, adems, el estado de nimo; si bien es cier- vo son vistas en diferentes perspectivas 10; las probabi-
to que tiene elementos reactivos, transitorios, su esta- lidades de mayor bienestar y adaptacin pueden estar
bilidad tiene mayor influencia. dadas por cuanto ms complejo y multifactico sea
Existe dentro del tema del bienestar un tipo de enfo- ste. En cuanto a su grado de estructuracin, el es-
que cuyo principal terico ha sido Carol Ryff, y que se quema social que contiene el cual incluye la acepta-
refiere al bienestar psicolgico o salud mental positi- cin social y el compromiso, o como amortiguador de
va. Este constructo es operacionalizado por este autor los problemas.
El bienestar psicolgico constituye, pues, un indicador sultados del mismo con la salud en general y la vulne-
positivo de la relacin del sujeto consigo mismo y con rabilidad al estrs.
su medio. Incluye aspectos valorativos y afectivos que
se integran en la proyeccin futura y el sentido de la MATERIAL Y MTODO
vida. Est formado por variables del autoconcepto
como: Se dise un estudio descriptivo transversal. Se
aplic el Cuestionario de Bienestar Psicolgico a una
Autoconciencia: componente cognitivo de las actitu- poblacin de 1042 docentes venezolanos de ensean-
des hacia s mismo. Se expresa en las creencias y za bsica y diversificada de 7 estados diferentes, se-
pensamientos que tiene el sujeto sobre s mismo. leccionados por un muestreo simple aleatorio, utili-
Autoestima: componente afectivo de las actitudes zando el plantel como unidad de muestreo y tomando
hacia s mismo. Consiste en la apreciacin y valor la poblacin total de docentes de cada plantel por un
que se concede el sujeto a s mismo, y se expresa en criterio prctico.
el grado en que se quiere y se acepta. Se analiz la adecuacin lingstica del Cuestiona-
Autoeficacia: componente conductual de las actitu- rio as como la comprensin del mismo utilizando pa-
des consigo mismo, grado en que el sujeto considera ra esto el criterio de expertos de colegas venezolanos.
que puede llevar a cabo sus propsitos y cumplir sus El instrumento fue aplicado por el mismo personal,
metas. previamente entrenado, en todos los casos.
Se aplic, adems, a una muestra de 250 docentes
Estos tres componentes se encuentran ntimamente cubanos de un municipio capitalino, de enseanza
relacionados entre s y con el sentido que le otorga el primaria, secundaria y tecnolgica. El procedimiento
sujeto a su vida. El concepto de sentido se traduce de muestreo fue similar al anterior, siendo la misma
en proporcionar una razn, orden o coherencia a la representativa, a un 95% de confiabilidad, de la pobla-
existencia del individuo; est relacionado con el con- cin de docentes del municipio seleccionado por un
cepto de propsito, el cual hace referencia a la in- criterio prctico y de representatividad de la capital.
tencin, al cumplimiento de alguna funcin o al logro En esta muestra se aplicaron, adems dos cuestiona-
de algn objetivo, que nuestra vida tenga un sentido rios que a continuacin se detallan:
significa que tenemos un propsito y luchemos por
alcanzarlo. El sentido de la vida es considerado tam- Cuestionario General de Salud (GHQ): Este instru-
bin como un indicador positivo de la salud mental. mento es utilizado para determinar la prevalencia de
El Cuestionario de Bienestar Psicolgico propues- psicopatologa general de carcter neurtico. Consti-
to esta formado por 14 reactivos, los cuales estn diri- tuye una prueba de filtrado o tamizado, diseada pa-
gidos a explorar estos componentes del autoconcepto ra identificar casos potenciales de trastornos men-
y el sentido de vida. tales en la poblacin en general. El cuestionario ori-
ginal est formado por 60 reactivos, en forma de una
Por otra parte, el quehacer de la Psicologa en el pregunta con 4 opciones de respuesta en una escala
mbito de la salud del trabajador demanda, desde una Likert. Se han derivado versiones breves de 30, 28,
perspectiva preventiva, el desarrollo de instrumentos 20 y 12 reactivos con 6, 5 4 factores. La validez de
que permitan abordar poblaciones supuestamente sa- las versiones breves ha sido confirmada. Nosotros
nas. En esta ocasin no pretendemos utilizar un cues- empleamos la versin de 28 reactivos, que incluye
tionario para detectar patologas o sntomas, sino para los factores: sntomas somticos, ansiedad, depre-
explorar el bienestar psicolgico de grupos de trabaja- sin severa y eficacia social 11,12.
dores. No nos estamos refiriendo a un instrumento Cuestionario de Vulnerabilidad al Estrs: Este ins-
privativo del rea de la salud ocupacional; el mismo se trumento resulta de amplia utilidad para explorar al-
puede utilizar en diversas poblaciones. Tampoco cons- gunos factores mediadores de la respuesta de estrs
tituye un instrumento para indagar sobre el bienestar en el sujeto tales como: estilos de vida, apoyo social
en el trabajo. Investigaciones con este fin, el logro de y patrn de respuesta afectivo conductual, entre
los objetivos, depender de su diseo y no de la utili- otros, los cuales actan como mecanismos de resis-
zacin de este instrumento; como se esclarece en la tencia generalizados ante las demandas del medio.
introduccin, est dirigido al bienestar psicolgico Ha sido desarrollado por la Facultad de Psicologa
personal, el cual es una consecuencia de las relaciones de la Universidad de La Habana.
del sujeto en las diversas reas de su vida, en su desa-
rrollo vital. RESULTADOS Y DISCUSIN
Con los estudios desarrollados, nosotros nos
hemos propuesto explorar la consistencia interna de En relacin con las caractersticas de la muestra,
este instrumento, as como su estructura factorial, para podemos referir que la edad promedio de la muestra
realizar una primera aproximacin a su confiabilidad. de docentes venezolanos es de 39,7 aos, con una
Utilizamos, adems, dos cuestionarios como crite- desviacin tpica de 8,56. El tiempo medio desempe-
rios externos para delimitar las asociaciones de los re- ndose como docente es de 12,13 aos, con una des-
viacin tpica de 8,10. Predomina el sexo femenino,
con una representatividad del 91%, al encontrarnos En un estudio para comprobar si estas tres varia-
con una ocupacin predominantemente femenina. bles, autoestima, autoconcepto y autoeficacia, son va-
En la muestra de docentes cubanos la edad prome- riables diferentes o constituyen un mismo fenmeno,
dio es de 41,4 aos, con una desviacin tpica de 8,8. se obtuvo en un anlisis inicial que eran variables in-
El tiempo medio desempendose como docente es de dependientes, y la autoestima con el autoconcepto es-
20,58 aos, con una desviacin tpica de 9,45. Predo- taban muy relacionadas, mientras que un anlisis ms
mina el sexo femenino, con una representatividad del profundo agrupa los reactivos ms importantes de au-
84,66%, lo cual es explicable por ser sta una ocupa- toestima, autoconcepto y autoeficacia, lo cual demues-
cin predominantemente femenina. tra que la autoeficacia no es una variable independien-
Para efectuar el anlisis de la consistencia interna te, sino es parte de la autoestima 14.
de la prueba, se aplic el coeficiente Alpha de Cron- De hecho, constructos como el sentido de coheren-
bach, el cual nos ofrece una medida de las correlacio- cia, con demostrada validez y confiabilidad, no pre-
nes entre los tems. sentan una clara estructura factorial 15. Resulta difcil
Para la muestra de docentes venezolanos se obtuvo poder expresar en reactivos sencillos, variables de es-
un coeficiente de 0,77, y en el caso de los docentes trecha relacin entre s y que constituyen expresin de
cubanos, 0,80. Estos valores nos refieren una adecua- una misma actitud. La brevedad de este instrumento
da consistencia interna de la prueba en relacin con el no permite llegar a conclusiones de mayor nivel de
nmero de tems. especificidad que en relacin con el bienestar psicol-
Para la obtencin de la estructura factorial del cues- gico en su conjunto, considerado ste desde la pers-
tionario, se aplic un anlisis de componentes principa- pectiva anteriormente explicada.
les con rotacin varimax normalizada. Se obtuvieron Con relacin al otro objetivo, se establecieron las
para ambas muestran 4 factores con valores propios su- asociaciones de los resultados del Cuestionario de
periores a uno; en el caso de la muestra de docentes ve- Bienestar Psicolgico con el Cuestionario de Salud
nezolanos (n = 1 042), stos explican el 55% total de la General y con el de Vulnerabilidad al Estrs, determi-
varianza; con la muestra de docentes cubanos (n = 241) nando la misma con la prueba Chi-Cuadrado y calcu-
explican el 56% de la varianza. lando el coeficiente de contingencia y el de concor-
Sin embargo, la estructura factorial del mismo no dancia de Kappa.
esta claramente definida. En el anlisis de ambas Segn los resultados, en el Cuestionario de Bienes-
muestra no se comporta de manera similar. Analizan- tar Psicolgico se establecieron dos grupos de sujetos
do en conjunto, se distingue un factor comn en los a partir de los valores medios obtenidos, los de bien-
tems 10 y 12, el cual se identifica con la autoeficacia estar alto y los de bienestar bajo, y de forma similar se
y otro factor comn en los tems 2 y 3, identificado procedi con los resultados en el Cuestionario de Vul-
con un sentido y propsito de vida. nerabilidad. Se establecieron para cada una de las es-
Analizando la muestra de docentes venezolanos, el calas del Cuestionario de Salud General dos grupos a
primer factor extrado, el cual explica por s solo el partir de los puntos de corte propuestos.
28% de la variabilidad, incluye los tems 1, 4, 5, 6 y 7, No se encontraron diferencias significativas entre
y se identifica con el estado de nimo. El segundo fac- los sujetos con alto y bajo bienestar psicolgico en re-
tor incluye los tems 10, 11, 12 y 13, y se refiere a una lacin con las 4 escalas de salud general: sntomas f-
valoracin cognitiva de s mismo expresada en la au- sicos, ansiedad, conducta social y depresin. Los co-
toeficacia. El otro factor explica el 8,63% de la varia- eficientes de contingencia y de Kappa tampoco resul-
bilidad e incluye los tems 2,3 y 14, y se identifica con taron ser significativos (figuras 1, 2, 3 y 4).
el sentido y propsito de vida. En la muestra de do-
centes cubanos se obtuvo un primer factor, que explica Figura 1
el 31,2% de la variabilidad, presente en los tems 5, Distribucin de sujetos segn bienestar psicolgico
10, 12 y 14, lo cual se identifica con una valoracin y sntomas fsicos
cognitiva de s mismo expresada en la autoeficacia; el
segundo factor explica el 9,5% de la variabilidad, in- 120
cluye los tems 1, 6, 8, 9 y 11, y se identifica con una 100
valoracin afectiva de s mismo, expresada en la auto-
80
estima y en el estado de nimo.
Estos resultados pueden deberse a las diferencias 60 sano
culturales entre ambas poblaciones, las cuales pueden 40
patologico
trascender la adaptacin lingstica. No obstante, con- 20
sideramos que los reactivos no son lo suficientemente 0
exclusivos, pues resulta difcil poder separar los ele- Bienestar Bienestar
mentos que expresan por su unidad interna. Las difi- alto bajo
cultades en el orden instrumental para la medicin de
constructos como la auoteficacia, son reconocidas por
algunos autores dedicados al tema 13.
Coeficiente de Contingencia: 0,070; = 0,303
Coeficiente de Kappa: 0,068; = 0,30
ra factorial no aparece claramente definida por lo que 7. Ryff CDZ. (1989) Happiness is everything, or is
no es recomendable analizar los factores de manera it? Explorations on the meaning of psychological
independiente. Recomendamos ampliar la escala Li- web-being. Journal of Personality and Social Psy-
kert de calificacin de 4 grados a 6 en futuras aplica- chology 1989;57:1069-81.
ciones, para distinguir mejor las respuestas. 8. Ryff C, Keyes CLM. The structure of psychologi-
El anlisis de las asociaciones con el Cuestionario de cal well-being revisited. Journal of Personality
Salud General y con el de Vulnerabilidad al Estrs nos and Social Psychology 1995;(69):719-27.
confirma la idea que el bienestar psicolgico constitu- 9. George LK. Well-being and sense of self: What
ye un mecanismo protector para el sujeto en su afron- we know and what we need to know. En: Schaie
tamiento a las demandas del medio y, por supuesto, KW, Hendricks J, eds. The evolution of the aging
acta como un indicador positivo de su salud mental, self: The societal impact on the aging process.
lo cual no significa traducir literalmente sta como New York: Springer; 2000. p.1-36.
ausencia de sntomas. 10. Herzog A, Markus HR. The self-concept in life
Recomendamos profundizar en las relaciones con los span and aging research. En: Bengston VI, Schaie
sntomas depresivos y la eficacia social, ampliando la KW, eds. Handbook of theories of aging. New
muestra de sujetos. York: Springer; 1999. p. 227-52.
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