UNIVERSIDAD DE CARABOBO

SECRETARIA
DIRECCIN DE INFORMACIN Y CONTROL ESTUDIANTIL
DICES

Yo, ___________________________, C.I. N _____________,

declaro:
PRIMERO: Que estoy tramitando ante esta dependencia mi
inscripcin en la Escuela de _____________________ Facultad
de ___________________. SEGUNDO: Que no he consignado
an la siguiente documentacin: (MARQUE CON UNA (X) EL
DOCUMENTO FALTANTE).

____ Ttulo de Bachiller

____ Notas Certificadas

____ Partida de Nacimiento

____ Certificado de Salud

____ Inscripcin Militar

____ Otros __________________

TERCERO: Que por tratarse de un requisito indispensable para la

procedencia de la precitada inscripcin, debo consignar dicha
documentacin por el departamento de archivo, durante los
cuarenta y cinco das hbiles siguientes a la fecha de la
inscripcin. De no hacerlo en dicho lapso, la tramitacin realizada
no producir ningn efecto.

Firma: ________________ Telfono: ______________

C.I. __________________ Fecha: ________________