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IVIINISTERIO DE SALUD Y PROTECCiN SOCIAt......... "'.. "--__'''''....,.-~~

DECRETO Nl\h~d G 056 DE 201.5

Por el cual se establecen las reglas para el funcionamiento de la Subcuenta del Seguro de

Riesgos Catastrficos y Accidentes de Trnsito - ECA T y las condiciones de cobertura .

reconocimiento y pago de los servicios de salud. indemnizaciones y gastos derivados de

accidentes de trnsito. eventos catastrficos de origen natural. eventos terroristas o los

dems eventos aprobados por el Ministerio de Salud y Proteccin Social en su calidad de

Consejo de Administracin del Fosyga, por parte de la Subcuenta ECAT del FOSYGA y de

las entidades aseguradoras autorizadas para operar el SOA T

EL PRESIDENTE DE LA REPBLICA DE COLOMBIA

En ejercicio de sus facultades, constitucionales y legales, en especial, las conferidas por los

numerales 11 y 25 del artculo 189 de la Constitucin Poltica, los numerales 5 del artculo

193, 6 del artculo 195 y 5 del artculo 197 del Estatuto Orgnico del Sistema Financiero, los

artculos 43 y 167 de la Ley 100 de 1993 y en desarrollo del pargrafo 4 del artculo 13 de la

Ley 112.2 de 2007 y de los artculos 111. 112 . 113 , 114 Y 115 del Decreto - Ley 019 de 2012,

CONSIDERANDO

Que en el marco del Sistema General de Seguridad Social en Salud. se ha previsto la

cobertura para la atencin de vctimas de accidentes de trnsito, de riesgos catastrficos de

origen natural y eventos terroristas. a travs de la Subcuenta del Seguro de Riesgos

Catastrficos y Accidentes de Trnsito - ECAT del Fondo de Solidaridad y Garanta


FOSYGA, en adelante Subcuenta ECAT del FOSYGA.

Que la Subcuenta ECAT del FOSYGA tiene por objeto garantizar la atencin en salud y las

indemnizaciones a que normativamente haya lugar. por daos generados en la integridad de

las personas como consecuencia de un evento catastrfico de origen natural. de un evento

terrorista o de un accidente de trnsito cuando no exista cobertura por parte del Seguro

Obligatorio de Accidentes de Trnsito, en adelante SOAT.

Que el artculo 167 de la Ley 100 de 1993 facult al entonces Consejo Nacional de

Seguridad Social en Salud - CNSSS para aprobar otros eventos catastrficos . Consejo

derogado al tenor del artculo 3 de la Ley 1122 de 2007. a partir de la entrada en

funcionamiento de la Comisin de Regulacin en Salud - CRES, entidad creada en la misma

disposicin,

Que el artculo 223 de la Ley 100 de 1993 establece las fuentes de financiacin de la

Subcuenta de Seguro de Riesgos Catastrficos y Accidentes de Trnsito - ECAT del

FOSYGA.

Que el pargrafo 4 del artculo 13 de la Ley 1122 de 2007. asign directamente al Ministerio

de la Proteccin Social. hoy Ministerio de Salud y Proteccin Social. las funciones propias

del Consejo de Administracin del Fosyga. entre las cuales est comprendida la de aprobar

otros eventos catastrficos con cargo a la Subcuenta ECAT del FOSYGA.

Que conforme con lo establecido en los literales a) y b) del numeral 2 del artculo 192 del
Estatuto Orgnico del Sistema Financiero. el SOAT tiene por objeto cubrir a las vctimas de
accidentes de trnsito los gastos que se deban sufragar por muerte. atencin mdica.
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Continuacin del proyecto de decreto "Por el cual se establecen las para el funcionamiento de la
Subcuenta del Seguro de Riesgos Catastrficos y Accidentes de Trnsito - las condiciones de
reconocimiento de los servicios de salud, indemnizaciones y gastos derivados de accidentes de
eventos de origen eventos terroristas o los dems eventos que sean aprobados por el
Ministerio de Salud y Proteccin Social en su calidad de de Administracin del Fosyga, por de la
Subcuenta ECA T del FOSYGA y de las entidades aseguradoras autorizadas para operar el SOA T'

quirrgica, farmacutica, hospitalaria e incapacidad; los gastos funerarios y los


por el transporte de la vctima a entidades del salud; y a lo """"'''.... '0,..
en la Ley 100 1993, cuando el accidente sea por un vehculo no identificado
o no asegurado, los servicios salud, indemnizaciones y gastos cubiertos por el
Fondo y - FOSYGA.

Que teniendo en cuenta que las vctimas de que la Ley 1448


deben estar afiliadas al Sistema General de Social en y los
contenidos en su artculo 54 ya garantizados por cuenta de su beneficios, el
artculo 89 del Decreto 4800 2011 estableci la Subcuenta del FOSYGA,
tendr a solamente el y los servicios asistencia
quirrgica y hospitalaria ya mencionados que no cubiertos por el plan de beneficios
Sistema Seguridad en Salud, ni por regmenes o cualquier
tipo de seguro en salud de que sea titular o beneficiaria la vctima.

Que con la expedicin de la Ley 1 de 2011 y del - Ley 019 han


condiciones nuevas en la cobertura de accidentes trnsito, catastrficos
origen natural y eventos terroristas, como alcances, precisin de trmites y
unificacin lo replantear la reglamentacin actual a efectos
contemplar competencia en coberturas, generar condiciones
coordinacin todos los Sistema de Seguridad Social Integral y
procurar mayor flujo de recursos a los prestadores servicios de salud, siendo necesario
expedir una nueva reglamentacin contenga disposiciones.

Que por lo se hace reglamentar condiciones de cobertura,


reconocimiento y ejecucin recursos y funcionamiento de la Subcuenta ECAT del
FOSYGA su contenido con lo establecido en la Ley 1438 11 Y el Decreto
019 de al igual que reglamentar dichas condiciones respecto del SOAT, en
comunes de cobertura y valores asegurados, para evitar duplicidad en
aseguramiento en salud dentro del Plan de Beneficios, contribuyendo
y eficiencia la necesaria consolidacin y de
el Decreto - Ley 019 2.

mrito de lo

DECRETA

TTULO I

ASPECTOS GENERALES

Artculo 1. Objeto. decreto tiene por objeto establecer las condiciones de


cobertura, ejecucin recursos, funcionamiento y complementarios para el
reconocimiento y los servicios salud, indemnizaciones y gastos derivados de
accidentes de trnsito, eventos catastrficos de origen natural, eventos y
eventos aprobados por el Ministerio y Proteccin en su calidad Consejo
Administracin del en que operar tanto la ECAT
como las entidades autorizadas para expedir el y
en el mbito aplicacin acto administrativo.

de que trata el artculo 3 1448 de 2011, atendidas conforme lo


dispuesto en dicha en el Decreto de 2011 y dems normas en su
se expidan y recibirn los beneficios establecidos en disposiciones.

aplicacin. El nr",.c::""nt", decreto aplica al Fondo de


entidades autorizadas expedir el
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Continuacin del proyecto de decreto "Por el cual se establecen las para el funcionamiento de la
Subcuenta del Seguro de Riesgos Catastrficos y Accidentes de Trnsito - y las condiciones de cobertura,
reconocimiento de los servicios de salud, indemnizaciones derivados de accidentes de trnsito,
eventos de origen natural, eventos terroristas o eventos que sean aprobados por el
Ministerio de Salud y Protecci6n Social en su calidad de Consejo de Administracin del Fosyga. por parte de la
Subcuenta ECAT del FOSYGA y de las entidades autorizadas para operar el SOA T"

de Servicios de Salud -1 a Territoriales, a las


Salud - EPS, a las Administradoras Riesgos Laborales - ARL, a
los regmenes exceptuados de la la Ley 100 de 1993, a
los servicios mdicos, las aqu previstos,
dems entidades que puedan llegar a alguna obligacin o
relacionada con las reclamaciones de que acto administrativo.

adptense las

1. rlnl'!\nlrl'!\ de trnsito. Suceso ocurrido dentro del territorio


la integridad fsica o mental una O como
uso de la va por al menos un vehculo

No se como accidente de trnsito los

producido por la participacin del vehculo automotor en

2. la mdicos,
y/o de que trata el Ttulo 111 del acuerdo
all sealadas.

3. de origen natural. Para efectos del nt=>r'rt=>l'n son

de origen natural los sismos, maremotos, erupciones


de tierra, inundaciones,

huracanes, tornados, incendios y rayos que producen daos en la

de

4, Eventos del presente decreto se

terroristas los orcivo,caClOS con bombas u otros artefactos

por ataques a municipios as como las masacres terroristas,

a la poblacin civil, la muerte o deterioro en su

5. diferentes a los establecidos en el


y que por haber superado la capacidad
donde se present el evento, generan la
debern ser aprobados como tal por el
rOH3ccmn Social en ejercicio de las funciones propias
y las vctimas del mismo sern
mdicos, indemnizaciones y gastos de que trata el presente 1"Ie>,'rt=>lrl"l
con cargo a los recursos la Subcuenta ECAT.

6. Vehculo Automotor. conformidad con lo establecido en el numeral 3 del artculo


192 del Estatuto Financiero, se entiende por vehculo
automotor todo aparato provisto de un motor propulsor, destinado a circular por el
suelo para el transporte o bienes, incluyendo cualquier elemento
montado sobre ruedas le sea acoplado,

No quedan comprendidos de esta definicin los vehculos que circulan


rieles y los vehculos y cuando no circulen por vas o
lugares pblicos por sus
DECRETO NMSRO 05 6 DE 201.6 Pgina ~ de

Continuacin del proyecto de decreto "Por el cual se establecen las para el funcionamiento de la
Subcuenta del de Riesgos Catastrficos y Accidentes de Trnsito y las condiciones de cobertura,
reconocimiento y pago de los servicios de salud, indemnizaciones y gastos derivados de accidentes de trnsito,
eventos catastrficos de origen natural, eventos terroristas o los dems eventos que sean aprobados por el
Ministerio de Salud y Proteccin Social en su calidad de de Administracin del Fosyga, por parte de la
Subcuenfa ECA T del FOSYGA y de las entidades aseguradoras autorizadas para operar el SOAT"

7. Va. conformidad con lo establecido en la 769 de 2002, o la norma que lo


modifique, o sustituya, entindase va toda zona uso pblico o
privado destinada al trnsito de vehculos, personas y animales.

8. Vctima. toda persona que ha sufrido dao en su salud como consecuencia de


un accidente trnsito, de un evento catastrfico de origen natural, un evento
terrorista o de otro evento aprobado.

TTULO 11
SUBCUENTA DE SEGURO DE RIESGOS CATASTROFICOS y ACCIDENTES
TRNSITO - ECAT DEL FONDO DE SOLIDARIDAD Y GARANTA - FOSYGA

Artculo Financiacin de Subcuenta T del FOSYGA. Subcuenta se financiar


con:

1 Las transferencias efectuadas por entidades para


expedir el SOAT, constituidas por la diferencia entre el del valor de las primas
emitidas en el inmediatamente anterior y monto definido por el Ministerio
de Salud y Proteccin Social para cubrir el pago de las indemnizaciones
al amparo de gastos mdicos, quirrgicos, farmacuticos,
hospitalarios y el total de costos asociados al proceso reconocimiento.

La transferencia a que refiere numeral se realizar bimestralmente, dentro de


los (15) primeros das hbiles siguientes al corte del bimestre
correspondiente, de conformidad con lo establecido en 10 y 4del numeral
2 del artculo 1 del Estatuto Orgnico del Sistema Financiero, incisos modificados
por el 9 artculo 244 de la Ley 100 1993 Y las normas que lo
modifiquen, adicionen o sustituyan.

2. Una contribucin equivalente al cincuenta por ciento (50%) valor de la prima


establecida para el que se cobrar en adicin a ella. companras
su expedicin, obligadas a recaudar
contribucin y a transferirla en su totalidad al Fondo de Solidaridad y Garanta
FOSYGA, dentro los (10) primeros das de mes.

3. Los recursos por cualquier medio el Fondo Solidaridad y Garanta


FOSYGA, que haya pagado con ocasin de la atencin a personas por un accidente
trnsito, cuando incumplimiento propietario vehculo automotor de la
obligacin de adquirir el SOA1.

Los rendimientos de sus inversiones.

5. Los dems que determine la ley.

Pargrafo. En caso de que compaas aseguradoras autorizadas para expedir el SOAT,


las tarifas fijadas en normas vigentes sobre la
no se trasladarn a contribuciones o transferencias que
estas compaas deben a los Fondos Solidaridad y Garanta - FOSYGA y El Fondo
Seguridad Vial, tarifas que se calcularn, cobrarn, pagarn y transferirn con
mximas establecidas.

Artculo 5. Destinacin de los recursos. recursos la Subcuenta ECAT del FOSYGA,


tendrn la siguiente destinacin:
DECRETO -N~~ 05 DE 2015 Pgina
Continuacin del de decreto "Por el cual se establecen las reglas para el funcionamiento de la
Subcuenta del Seguro de Riesgos Catastrficos y Accidentes de Trnsito las condiciones de cobertura,
reconocimiento y pago de los servicios de salud, indemnizaciones y gastos derivados de accidentes de
eventos catastrficos de origen eventos terroristas o los dems eventos que sean aprobados por el
Ministerio de Salud y Proteccin Social en su calidad de Consejo de Administracin del de la
Subcuenta ECA T del FOSYGA y de las entidades autorizadas para operar el

1. pago de los salud, indemnizaciones y gastos que


decreto, vctimas de trnsito cuando no exista cobertura por
del SOAT, de eventos de natural, y los
dems eventos aprobados por el Ministerio Salud y Proteccin en su calidad
de Administracin Fosyga, de acuerdo con lo establecido en el Decreto
2, o la norma que lo modifique, adicione o sustituya.
2. gastos derivados de la atencin brindada por el Programa de Atencin Psicosocial
y Salud a Vctimas que el rafa del artculo 137 la Ley 1448
2011 Y servicIos asistencia en salud a que refiere el artculo la ley,
no incluidos en el de de la vctima, de acuerdo a lo establecido en el
articulo 89 del 4800 2011 Y normas que lo o
sustituyan.
3. para la administracin de
4. dems que determine la ley.

Pargrafo. Ministerio Salud y Proteccin previo estudio de los riesgos


que asume la Subcuenta ECAT, establecer una provlslon, que deber mantenerse
anualmente, para los mayores que puedan por las coberturas a
cargo la Subcuenta ECA T. saldo de asignar los recursos para los
gastos del articulo, incluida la provlslon, destinarse a la financiacin
programas institucionales prevencin, accesibilidad y atencin de accidentes de trnsito,
y y aquellos destinados al tratamiento y rehabilitacin
de sus vctimas.

Estos recursos complementarios a destinados por las entidades territoriales para


la atencin de urgencias.

TTULO 111
SERVICIOS DE SALUD, INDEMNIZACIONES Y GASTOS A RECONOCER A lAS
VICTIMAS POR DAOS CAUSADOS COMO CONSECUENCIA DE ACCIDENTES DE
TRNSITO, EVENTOS CATASTRFICOS DE NATURAL, EVENTOS
TERRORISTAS Y lOS EVENTOS APROBADOS POR MINISTERIO DE
SALUD Y PROTECCION SOCIAL EN SU CALIDAD CONSEJO ADMINISTRACiN
FOSYGA

Artculo 6. salud y prestaciones econmicas. acuerdo con lo establecido en


el artculo 167 de la 100 1 Y los artculos 192 y del Estatuto Orgnico
del Financiero, por el articulo 112 Decreto Ley 019 2012, las
vctimas de que trata este decreto, derecho al cubrimiento de mdicos,
quirrgicos, y hospitalarios por lesiones; indemnizacin incapacidad
permanente, gastos de transporte y movilizacin al establecimiento hospitalario o clnico,
indemnizacin por muerte y gastos funerarios en las en la normativa
vigente.

rafa. las y por


indemnizaciones y aqu regulados, se entendern fijadas para
se aplicarn independientemente al nmero de de un mismo
trnsito, evento terrorista, evento catastrfico natural o de otro evento
aprobado.
CAPTULO I
lOS SERVICIOS SALUD

Artculo 7. SelVicios del los servicios de salud


otorgados a las vctimas de accidente de trnsito, de eventos catastrficos
DE 2015 Pgina de

nrr."",r-tr> de decreto "Por el cual se establecen las para el funcionamiento de la


Subcuenta del Riesgos Catastrficos y Accidentes de Trnsito y las condiciones de cobertura,
reconocimiento y pago de los servicios de salud, indemnizaciones derivados de accidentes de trnsito,
eventos catastrficos de natural, eventos terroristas o los eventos que sean aprobados por el
Ministerio de Salud y Proteccin Social en su calidad de Consejo de Administracin del por de la
Subcuenta ECA T del FOSYGA y de las entidades asegurar/oras autorizadas para operar el

natural, de terroristas o de los aprobados el Ministerio Salud y


Proteccin en su de Consejo Administracin Fosyga, son servicIos
mdicos, quirrgicos, farmacuticos y hospitalarios, suministrados a la vctima por un
servicIos salud habilitado, destinados a lograr su estabilizacin, tratamiento
sus secuelas y patologas como consecuencia
mencionados as como el tratamiento complicaciones resultantes dichos
eventos a patologas

de salud deben ser brindados a las vctimas de que trata el presente

1. Atencin inicial de urgencias y atencin


2. ambulatorias intramurales;
3. con
4. Suministro de dispositivos mdicos, mdico-quirrgico, rtesis
y prtesis;
5. Suministro de medicamentos;
6. Tratamientos y procedimientos quirrgicos;
7. Traslado
8. de apoyo diagnstico y teraputico;
9. Rehabilitacin
10. Rehabilitacin

asistencial pacientes las distintas instituciones de


se con a los recursos SOAT o de la Subcuenta
FOSYGA, al valor establecido por el Nacional. tanto se
reglamentacin correspondiente, se pagar a la tarifa institucional del Prestador
de Salud.

de salud debe estar inscrito en el


Servicios de Salud -a la respectiva
habilitado y los servicios.

Pargrafo 2. Todo servicio salud deber ser atendido por prestadores de de


salud habilitados por la autoridad en el lugar en que se preste el y slo
podr prestarse en la jurisdiccin en la que se encuentre habilitado por el ente territorial
competente.

Pargrafo Cuando la prestadora no cuente con el g


de complejidad del servicio requerido por la vctima, remitirla a de los
de y a la Institucin Prestadora Servicios de
cercana y habilitada para el servicio req

para reclamar. Tratndose servicios salud previstos en el


prestados a una vctima de trnsito, evento
de evento o de otro aprobado, el legitimado solicitar
y pago mismos al Ministerio de y Proteccin Social o la
entidad que se defina el efecto, o a la que SOAT,
corresponda, es el prestador a la vctima.

Artculo 9. Las correspondientes a los servicios salud prestados a


las vctimas accidente de trnsito, de catastrfico origen natural, evento
terrorista o de otro aprobado, sern cubiertas por la compaa aseguradora del
o por la Subcuenta del FOSYGA, segn as:
DeCRETO . 'N~b O 2015 Pgina Zde

Continuacin del de decreto "Por el cual se establecen las el funcionamiento de la


Subcuenta del Seguro de Riesgos Catastrficos y Accidentes de Trnsito y condiciones de cobertura,
reconocimiento de los servicios de salud, indemnizaciones y derivados de accidentes de trnsito,
eventos de origen natural, eventos terroristas o los eventos sean aprobados por el
Ministerio de Salud y Protftcci6n Social en su calidad de Consejo de Administracin Fosyga, por de la
Subcuenta ECAT del FOSYGA y de las entidades autorizadas para operar el SOA T"
_---------------_
... .. _---------------------- ... _----.,.--------------------------------_ ... _.. _------------------ .......- ------------_...-------... ""

1. Por la compaa aseguradora, cuando tales servicios se como consecuencia


un accidente trnsito en el que el vehfculo involucrado se encuentre amparado
con la pliza SOAT, en un valor mximo de ochocientos (800) Salarios Mnimos
Diarios Vigentes (SMLDV), al momento de la ocurrencia de
trnsito.

los casos de de trnsito en que hayan participado dos o vehculos


automotores asegurados, correr con el importe de las
indemnizaciones a los ocupantes de aquel que tenga asegurado. En el caso de los
no ocupantes se podr formular la reclamacin a cualquiera estas
entidades; aquella a quien se dirija la reclamacin al pago la
totalidad la indemnizacin, sin perjuicio del repeticin, a prorrata, de
compaas s.

casos accidentes trnsito en que hayan participado dos o ms vehfculos


automotores y entre ellos haya asegurados y no asegurados o no identificados, se
proceder segn lo previsto en el inciso anterior para el caso de vehculos
asegurados, pero el reconocimiento y pago serviCIOS salud, indemnizaciones
y gastos los ocupantes del vehculo o vehculos no asegurados o no identificados y
el pago a terceros, a cargo FOSYGA

2. Por la Subcuenta ECAT FOSYGA cuando serviCIOS se presten como


consecuencia de un accidente trnsito en el que el vehculo involucrado no se
encuentre identificado o no asegurado con la del SOAT, en un valor
maxlmo ochocientos (800) Salarios Mnimos Vigentes (SMLDV), al
momento de la ocurrencia del accidente de trnsito.

3. Por la Subcuenta ECAT FOSYGA, cuando servicios se presten como


consecuencia de un evento terrorista, en un valor de ochocientos (800)
Salarios Mnimos Diarios Vigentes (SMLDV), al momento la ocurrencia
evento. Ministerio Salud y Proteccin Social podr constituir una reserva especial
cubrir servicios salud vctimas requieran asistencia
dicho tope.

Por la Subcuenta ECAT del FOSYGA. cuando servicios se presten como


consecuencia de un evento catastrfico origen u otros
declarados por el Ministerio de Salud y Proteccin Social en su calidad Consejo
Administracin FOSYGA, en un valor de ochocientos (800) Salarios
Mnimos Diarios Vigentes (SMLDV), al momento de la ocurrencia evento.
El Ministerio de Salud y Proteccin podr constituir una reserva para
cubrir salud de las vctimas que asistencia por encima de
dicho

Pargrafo 1. por salud excedan los topes cobertura


establecidos en el presente artculo, sern asumidos por la Entidad Promotora Salud del
Rgimen Contributivo o Subsidiado a la que se encuentra afiliada la vctima, por la entidad
que administre el rgimen exceptuado de que el artculo 279 de la 100 1993
cuando la vctima al mismo, o por la Riesgos Laborales
a la se afiliada, cuando se trate de un accidente laboral.

Pargrafo 2. Cuando se trate poblacin no afiliada al Sistema General Seguridad


Social en Salud, una vez superados los dicha poblacin tendr derecho a la atencin
en salud en instituciones prestadoras salud pblicas o privadas que tengan
2015 Pgina
de decreto "Por el cual se establecen las
nrl"'l'IIt>f't" para el funcionamiento de la
Catastrficos y Accidentes de Trnsito - y las condiciones de
de los servicios de salud, indemnizaciones y derivados de accidentes de

eventos de natural, eventos terroristas o los dems eventos que sean J:>nr.... hJ:>rl"'''

Ministerio de Salud Proteccin Social en su calidad de Consejo de Administracin del

Subcuenta ECA T y de las entidades aseguradoras autorizadas para operar el

contrato con la entidad territorial para el efecto. En estos casos, el

salud, informar situacin a la Direccin Distrital o Departamental

haya sus para que proceda a adelantar los

conformidad con establecidas en la Ley 100 de 1993, modificada por la

2007 y el artculo de la Ley 1438 de 2011 o las normas que las modifiquen,

la vctima cuenta con un plan voluntario, complementario o


ser atendido por la red de prestacin de esos planes; en caso,
ochocientos (800) Salarios Mnimos Legales Diarios Vigentes (SMLDV)
la cubiertos por la compaa de seguros
o por la Subcuenta ECAT del FOSYGA, segn quien asuma la ",...In",,"!',
r'\I"""\JlQl'("\ en el presente decreto.

se asumir la prestacin con cargo al mencionado plan


o adicional de salud. Aquellos servicios que se y que
nl&>,rTl",Q por el plan voluntario, complementario o adicional de salud,

Obligatorio de Salud.

mdicos que
eventos
Ministerio
Fosyga.

A los servicios de salud prestados a las


trnsito, catastrficos de origen natural, de eventos
eventos por el Ministerio de Salud y Proteccin Social en su
de Administracin del se aplicarn las tarifas establecidas en el
1996, modificado por el Decreto 887 de 2001 y dems normas que lo
o sustituyan.

En caso suministrados por el prestador de e


incorporados por la Comisin Nacional de Precios de Medicamentos y Dispositivos Mdicos
al rgimen control directo de precios, se pagarn conforme al precio dicha
o sus veces.

servicios de salud suministre una tecnologa en salud


en el 2423 de 1996, modificado por el Decreto 887
"'"...",...,,, la Comisin Nacional de Precios de Medicamentos y
asuma sus competencias, el valor a reconocer el la
Prestadora de Servicios de Salud, previa la comprobacin
Salud de que dicho procedimiento no se
""""~"Olrl"\ bajo otra denominacin.

dentro de los dos (2) aos siguientes a la entrada en


vigencia del nr",.",,,,,nTQ y ajustar el manual tarifario el
Decreto el Decreto 887 de 2001 Y
peridica, mnimo

Artculo 11. Trmino para presentar las reclamaciones. Los


Salud reclamaciones por servicios de salud, en el
DECRETO .~~~& O~6 DE 2015 Pgina de 23

Continuacin del proyecto de decreto "Por el cual se establecen las reglas para el funcionamiento de la
Subcuenta del Seguro de Riesgos Catastrficos y Accidentes de Trnsito - ECA T y las condiciones de cobertura,
reconocimiento y pago de los servicios de salud, indemnizaciones y gastos derivados de accidentes de trnsito,
eventos catastrficos de origen natural, eventos terroristas o los dems eventos que sean aprobados por el
Ministerio de Salud y Proteccin Social en su calidad de Consejo de Administracin del Fosyga, por parte de la
Subcuenta ECA T del FOSYGA y de las entidades aseguradoras autorizadas para operar el SOA T"
------------------------------....... _---- ... _... _------- .....-------------------------------...---------------------------------
a. Ante el Ministerio de Salud y Proteccin Social o quien este designe, dentro del ao
siguiente a la fecha en la que se prest el servicio o a la del egreso de la vctima de la
Institucin Prestadora de Servicios de Salud, con ocasin de la atencin mdica que
se le haya prestado .
b. Ante la compaa aseguradora que corresponda, en los trminos del artculo 1081 del
Cdigo de Comercio.

CAPTULO 11

INDEMNIZACiN POR INCAPACIDAD PERMANENTE

Artculo 12. Indemnizacin por incapacidad permanente. Es el valor a reconocer, por una
nica vez, a la victima de un accidente de trnsito, de un evento catastrfico de origen
natural, de un evento terrorista o de los que sean aprobados por el Ministerio de Salud y
Proteccin Social en su calidad de Consejo de Administracin del Fosyga, cuando como
consecuencia de tales acontecimientos se produzca en ella la prdida de su capacidad para
desempearse laboralmente.

Artculo 13. Beneficiario y legitimado para reclamar. Se considerar beneficiario y


legitimado para reclamar la indemnizacin por incapacidad permanente ante la Subcuenta
ECAT del FOSYGA o ante la entidad aseguradora autorizada para expedir el SOAT, segn
corresponda, la vctima de un accidente de trnsito, de un evento terrorista, de un evento
catastrfico de origen natural o de otro evento aprobado por el Ministerio de Salud y
Proteccin Social en su calidad de Consejo de Administracin del Fosyga, cuando por causa
de dichos eventos, hubiere perdido la capacidad laboral en alguno de los porcentajes
establecidos en la tabla contenida en el artculo 14 del presente decreto, prdida que deber
ser calificada por la autoridad competente .

Artculo 14. Responsable del pago y valor a reconocer. la indemnizacin por incapacidad
permanente ser cubierta por:

a. la compaa de seguros cuando se trate de un accidente de trnsito en el que el


vehculo involucrado est amparado por una pliza de SOAT.
b. la Subcuenta ECAT del FOSYGA cuando se trate de un accidente de trnsito
ocasionado por un vehiculo no identificado, un vehculo sin pliza de SOAT, un evento
catastrfico de origen natural, un evento terrorista u otro evento aprobado por el
Ministerio de Salud y Proteccin Social.

El valor de la indemnizacin por incapacidad permanente se regir en todos los casos por la
siguiente tabla:

Ma or a 50 180
Ma or a 49 hasta 50 171,5
Ma or a 48 hasta 49 168
Ma or a 47 hasta 48 164,5
Ma or a 46 hasta 47 161
Ma or a 45 hasta 46 157,5
DECRETON.NK!RtY 056 DE 2015 Pgina 10 de 23

Continuacin del proyecto de decreto "Por el cual se establecen las reglas para el funcionamiento de la
Subcuenta del Seguro de Riesgos Catastrficos y Accidentes de Trnsito - ECA T y las condiciones de cobertura,
reconocimiento y pago de los servicios de salud, indemnizaciones y gastos derivados de accidentes de trnsito,
eventos catastrficos de origen natural, eventos terroristas o los dems eventos que sean aprObados por el
Ministen'o de Salud y Proteccin Social en su calida<;J de Consejo de Administracin del Fosyga, por parte de la
Subcuenta ECAT del FOSYGA y de las entidades aseguradoras autorizadas para operar el SOAT"

Mayor a 44 hasta 45 154


Mayor a 43 hasta 44 150,5
Mayor a 42 hasta 43 147
Mayor a 41 hasta 42 143,5
Mayor a 40 hasta 41 140
Mayor a 39 hasta 40 136,5
Mayor a 38 hasta 39 133
Ma~or a 37 hasta 38 129,5
Mayor a 36 hsta 37 126
Mayor a 35 hasta 36 122,5
Ma~or a 34 hasta 35 119
Mayor a 33 hasta 34 115,5
Mayor a 32 hasta 33 112
Mayor a 31 hasta 32 108,5
Mayor a 30 hasta 31 105
Mayor a 29 hasta 30 101 ,5
Mayor a 28 hasta 29 98
Mayor a 27 hasta 28 94 ,5
Mayor a 26 hasta 27 91
Ma~or a 25 hasta 26 87 ,5
Mayor a 24 hasta 25 84
Mayor a 23 hasta 24 80,5
Mayor a 22 hasta 23 77
Mayor a 21 hasta 22 73 ,5
Mayor a 20 hasta 21 70
Mayor a 19 hasta 20 66,5
Mayor a 18 hasta 19 63
Mayor a 17 hasta 18 59 ,5
Mayor a 16 hasta 17 56
Mayor a 15 hasta 16 52,5
Mayor a 14 hasta 15 49
Mayor a 13 hasta 14 45 ,5
Mayor a 12 hasta 13 42
Mayor a 11 hasta 12 38 ,5
Mayor a 10 hasta 11 35
Mayor a 9 hasta 10 31,5

Mayor a 8 hasta 9 28
DECRETO N~~g lJ O5 E DE 2015 Pgina 11 de 23

Continuacin del proyecto de decreto "Por el cual se establecen las reglas para el funcionamiento de la
Subcuenta del Seguro de Riesgos Catastrficos y Accidentes de Trnsito - ECAT y las condiciones de cobertura,
reconocimiento y pago de los servicios de salud, indemnizaciones y gastos derivados de accidentes de trnsito,
eventos catastrficos de origen natural, eventos terroristas o los dems eventos que sean aprobados por el
Ministerio de Salud y Proteccin Social en su calidad de Consejo de Administracin del Fosyga, por parte de la
Subcuenta ECA T del FOSYGA y de las entidades aseguradoras autorizadas para operar el SOA T"

Mayor a 7 hasta 8 24,5


Mayor a 6 hasta 7 21
Mayor a 5 hasta 6 17,5
De 1 hasta 5 14

Pargrafo 1. La calificacin de prdida de capacidad ser realizada por la autoridad


competente, de acuerdo a lo establecido en el artculo 41 de la Ley 100 de 1993, modificado
por el artIculo 142 del Decreto - Ley 019 de 2012 y se ceir al Manual nico para la
prdida de capacidad laboral y ocupacional vigente a la fecha de la calificacin.

Pargrafo 2. No sern beneficiarios de la indemnizacin por incapacidad permanente a


cargo del FOSYGA, quienes a la fecha de la ocurrencia del evento se encuentren afiliados
en estado "activo" al Sistema General de Riesgos Laborales y el evento que ocasion el
estado de invalidez se trate de un accidente de trabajo o quienes hayan obtenido una
pensin de invalidez o una indemnizacin sustitutiva de la pensin de invalidez por parte del
Sistema General de Pensiones.

Artculo 15. Trmino para presentar la reclamacin. La solicitud de indemnizacin por


incapacidad permanente deber presentarse en el siguiente trmino:
a. Ante el Ministerio de Salud y Proteccin Social o quien este designe, de acuerdo a lo
establecido en el artculo 111 del Decreto - Ley 019 de 2012, dentro del ao siguiente
a la fecha en la que adquiri firmeza el dictamen de prdida de capacidad laboral.
b. Ante la compaa aseguradora que corresponda, en los trminos del artculo 1081
del Cdigo de Comercio.

En cualquiera de los dos casos, siempre y cuando entre la fecha de ocurrencia del evento y
la solicitud de calificacin de la invalidez no haya pasado ms de dieciocho (18) meses
calendario.

Artculo 16. Incapacidades temporales. Las incapacidades temporales que se generen


como consecuencia de un accidente de trnsito, un evento catastrfico de origen natural, un
evento terrorista y los dems eventos aprobados por el Ministerio de Salud y Proteccin
Social en su calidad de Consejo de Administracin del FOSYGA, sern cubiertas por la
Entidad Promotora de Salud del Rgimen Contributivo a la que estuviere afiliada la vctima si
el accidente fuere de origen comn, o por la Administradora de Riesgos Laborales si este
fuere calificado como accidente de trabajo, de acuerdo con lo establecido en el Artculo 227
del Cdigo Sustantivo del Trabajo, el Artculo 40 del Decreto 1406 de 1999, los Artculos 2 y
3 de la Ley 776 de 2002, el pargrafo 3 del artculo 5 de la Ley 1562 de 2012 o las normas
que los modifiquen, adicionen o sustituyan.

CAPTULO 1II
INDEMNIZACiN POR MUERTE Y GASTOS FUNERARIOS

Artculo 11. Indemnizacin por muerte y gastos funerarios. Es el valor a reconocer a los
beneficiarios de la vctima que haya fallecido como consecuencia de un accidente de
trnsito, de un evento terrorista, de un evento catastrfico de origen natural u otro evento
aprobado.

Pargrafo. En el caso de los accidentes de trnsito, para proceder al reconocimiento y pago


de la indemnizacin por muerte y gastos funerarios a los beneficiarios, la muerte de la
DECRETO .~QjVljBQ; 056 DE 2015 Pgina 12 de 23

Continuacin del proyecto de decreto "Por el cual se establecen las reglas para el funcionamiento de la
Subcuenta del Seguro de Riesgos Catastrficos y Accidentes de Trnsito - ECA T y las condiciones de cobertura,
reconocimiento y pago de los servicios de salud, indemnizaciones y gastos derivados de accidentes de trnsito,
eventos catastrficos de origen natural, eventos terroristas o los dems eventos que sean aprobados por el
Ministerio de Salud y Proteccin Social en su calidad de Consejo de Administracin del Fosyga, por parte de la
Subcuenta ECA T del FOSYGA y de las entidades aseguradoras autorizadas para operar el SOA T"

vctima debi haber ocurrido dentro del ao siguiente a la fecha de la ocurrencia del
accidente en comento.

Artculo 18. Beneficiarios y legitimados para reclamar. Se considerar beneficiario y


legitimado para reclamar la indemnizacin por muerte y gastos funerarios, el cnyuge o
compaero (a) permanente de la vctima, en la mitad de la indemnizacin y sus hijos en la
otra mitad, distribuida en partes iguales. De no haber hijos, la totalidad de la indemnizacin
corresponder al cnyuge o compaero (a) permanente; de no existir alguno de los
anteriores, sern beneficiaros los padres y a falta de ellos los hermanos de la vlctima.

Artculo 19. Valor a pagar y responsable del pago. Se reconocer y pagar una sola
indemnizacin por muerte y gastos funerarios por vctima, en cuanta equivalente a
setecientos cincuenta (750) Salarios Mnimos legales Diarios Vigentes (SMlDV) al
momento de la ocurrencia del accidente de trnsito, del evento terrorista, del evento
catastrfico de origen natural o del aprobado por el Ministerio de Salud y Proteccin Social
en su calidad de Consejo de Administracin del Fosyga.

la indemnizacin por muerte y gastos funerarios ser cubierta por:


a. la compaa de seguros cuando se trate de un accidente de trnsito en el que el
vehiculo involucrado est amparado por una pliza de SOAT.
b. la Subcuenta ECAT del FOSYGA cuando se trate de un accidente de trnsito
ocasionado por un vehiculo no identificado, un vehculo sin pliza de SOAT, un evento
catastrfico de origen natural, un evento terrorista u otro evento aprobado por el
Ministerio de Salud y Proteccin Social en su calidad de Consejo de Administracin del
Fosyga.

Artculo 20. Trmino para presentar la reclamacin. la reclamacin por muerte y gastos
funerarios deber presentarse en el siguiente trmino:
a. Ante el Ministerio de Salud y Proteccin Social o quien este designe, de acuerdo a lo
establecido en el articulo 111 del Decreto - ley 019 de 2012, dentro del ao siguiente a
la fecha de fallecimiento de la victima que se seala en su Registro Civil de Defuncin;
b. Ante la compaa aseguradora que corresponda, en los trminos del artculo 1081 del
Cdigo de Comercio.

CAPTULO IV

GASTOS DE TRANSPORTE Y MOVILlZACION A LA INSTITUCiN PRESTADORA DE

SERVICIOS DE SALUD

Artculo 21. Gastos de transporte. Es el valor a reconocer a la persona natural o jurdica


que demuestre haber incurrido en gastos de transporte y movilizacin de la vctima, desde el
sitio de la ocurrencia del accidente de trnsito, del evento catastrfico de origen natural, del
evento terrorista o de otro evento aprobado, hasta la institucin prestadora de servicios de
salud pblica o privada a donde aquella sea trasladada.

El valor de la indemnizacin por gasto de transporte no incluye el transporte de la vctima


entre distintas instituciones prestadoras de servicios de salud.

Artculo 22. Beneficiarios y legitimados para reclamar. Se considerar beneficiario y


legitimado para reclamar el reconocimiento de los gastos de transporte de la vctima de un
accidente de trnsito, de un evento catastrfico de origen natural, de un evento terrorista o
del que sea aprobado por el Ministerio de Salud y Proteccin Social en su calidad de
Consejo de Administracin del Fosyga, las personas naturales o jurdicas que demuestren
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DECRETO NUMERO
o S
DE 2015 Pgina II

Continuacin del proyecto de decreto "Por el cual se establecen las para el funcionamiento de la
Subcuenta del de Riesgos Catastrficos y Accidentes de Trnsito - T Y las condiciones de cobertura,
reconocimiento y pago de los servicios de :;Ialud, indemnizaciones y gastos derivados de accidentes de trnsito,
eventos catastrficos de origen natural, eventos terroristas o los dems eventos que sean aprobados por el
Ministerio de Salud y Proteccin Social en su calidad de Consejo de Administracin del Fosyga, por parte de la
Subcuenta ECA T del FOSYGA y de las entidades aseguradoras autorizadas para operar el SOAT"
_--_ __
-- ........ _--------------------_ ... .. _-_ ... _------... --_ ... _----- ...... __ .. _-_ ... _-_ .. _----- ... ----_ ... _---_ .. __ ...... _-----_ .. _- ..------_ ... .. _-----------.....

efectuado el transporte a que refiere el artculo anterior, a travs la presentacin


del formulario para el efecto adopte la Direccin Administracin de Fondos de la
Proteccin Social del Ministerio de y Proteccin Social, que suscrito por
la designada por la IPS.

Pargrafo. Cuando se trate transporte realizado por ambulancias, se reconocer la


indemnizacin a las para estos servicios, quienes podrn
presentar las reclamaciones manera acumulada, por de
conformidad con formatos que para tal adopte la Direccin de Administracin de
Fondos la Proteccin Social del Ministerio de Salud y Proteccin

Artculo 23. Responsable del pago. La indemnizacin por de transporte cubierta


por:
a. compaIa de cuando se trate de un accidente de en el el
vehculo involucrado est amparado por una de SOAT
b. La Subcuenta ECAT del FOSYGA cuando se trate de un accidente de trnsito
ocasionado por un vehculo no identificado, un vehculo sin de SOAT, un
evento catastrfico de origen natural, un evento terrorista u otro evento aprobado por
el Ministerio Salud y Proteccin Social en su calidad de Consejo de
Administracin del Fosyga.

Artculo Trmino para presentar la reclamacin. reclamacin por gastos


transporte lugar evento al centro asistencial deber presentarse en el siguiente

a. Ante el Ministerio Salud y Proteccin Social o quien este designe. acuerdo a lo


establecido en el artculo 111 Decreto - Ley 019 2012, dentro ao siguiente
a la en se el servicio de transporte.
b. Ante la compaa aseguradora que corresponda, en trminos del artculo 1081 del
Cdigo Comercio.

De conformidad con lo en el d) del artculo 112 del


Decreto - 019 2012, gastos de transporte y movilizacin de las vctimas a
establecimientos hospitalarios o clnicos y las entidades seguridad y previsin social
oficial y privado sector salud. se pagarn por una sola vez en cuanta
(10) veces el Salario Mnimo Legal Diario (smldv) al momento de
la ocurrencia trnsito, del catastrfico origen natural, del
terrorista o de los que sean aprobados por el Ministerio Salud y Proteccin Social en su
calidad Consejo Administracin Fosyga.

TTULO IV

DOCUMENTOS EXIGIDOS PARA lA PRESENTACiN DE lA SOLICITUD DE PAGO DE

RECLAMACIONES

Artculo 26. Documentos exigidos para presentar la solicitud de pago de servicios


salud. Para elevar la solicitud pago los servicios de salud prestados a vctimas
trnsito, eventos catastrficos de origen natural, de eventos terroristas y
dems eventos aprobados por el Ministerio Salud y Proteccin Social en su calidad de
Consejo de Administracin del Fosyga, los prestadores de servicios de salud debern
radicar el Ministerio Salud y Proteccin Social o la entidad que se defina el
la corresponda, los siguientes documentos:
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NMERO 2015 Pgina de 23

Continuacin del proyecto de decreto "Por el cual se establecen las para el funcionamiento de la
Subcuenta del de Riesgos Catastrficos y Accidentes de Trnsito - y las condiciones de cobertura,
de los servicios de salud, indemnizaciones y gastos derivados de accidentes de trnsito,
t",,,j'rnfi,...,.,,, de origen eventos terroristas o fos dems eventos sean aprobados por el
Ministerio de Salud Proteccin Social en su calidad de Consejo de Administracin Fosyga, por de la
Subcuenta ECAT del y de las entidades aseguradoras autorizadas para SOA T"

1. Formulario reclamacin que para el efecto adopte la Direccin de Administracin de


Fondos de la Proteccin Social del Ministerio de Salud y de Proteccin
debidamente diligenciado. medio magntico contar con una firma digital
certificada.

2. Cuando se trate de una vctima accidente trnsito:


2.1. o resumen clnico atencin segn corresponda, documento que
contener los sealados los artculos y presente
decreto.
2.2. Los documentos que soportan el contenido clnica o el resumen
clnico de sealados en la que el Ministerio
Salud y Proteccin Social para el efecto.

3. Cuando se de vctimas de eventos catastrficos de origen natural o eventos


terroristas:
3.1. o resumen cHnico de segn documento que debe
contener los datos especificas sealados los articulas 31 y 32 del presente

Los documentos que soportan el contenido de la historia clinica o el resumen


clnico de atencin sealados en la reglamentacin expida el Ministerio
Salud y Proteccin para
3.3. Certificado emitido por el consejo municipal de gestin del riesgo, en el que conste
la persona es o fue vctima de uno los eventos mencionados.

4. Original la factura o documento de la prest el servicio, que


debe contener como mnimo la informacin en el articulo del presente
decreto.

5. Cuando se reclame el valor del material de osteosntesis, factura o documento


equivalente del proveedor de la IPS.

Artculo 27. Documentos exigidos presentar solicitud pago indemnizacin


por incapacidad permanente. Para radicar la solicitud de indemnizacin por incapacidad
permanente ocasionada por un accidente trnsito, un evento catastrfico de origen
natural, un evento terrorista u otro evento aprobado, la vctima o a quien este haya
autorizado, deber radicar ante la aseguradora o ante el Ministerio Salud y Proteccin
o su apoderado, corresponda, los siguientes documentos:

1. Formulario reclamacin para el efecto adopte la Direccin de Administracin de


Fondos de la Proteccin del Ministerio de Salud y Proteccin Social debidamente
diligenciado.
2. Dictamen de calificacin de capacidad laboral en firme emanado de la
autoridad competente a lo establecido en el artculo 142 del Decreto - Ley
019 de 2012, en el que se especifique el porcentaje de prdida de capacidad laboral.
3. Epicrisis o resumen clnico atencin segn cuando se trate una
vctima de accidente de trnsito.
Epicrisis o resumen clnico de atencin expedido por el Servicios Salud y
certificado emitido por el Consejo Municipal Gestin del Riesgo Desastres, en el
conste que la persona atendida vctima eventos origen
o eventos terroristas.
NM.ERGI v 05E 5 Pgina 15 de

Continuacin del proyecto de decreto "Por el cual se establecen las reglas para el funcionamiento de /a
Subcuenta del Seguro de Riesgos Catastrficos y Accidentes de Trnsito - ECA T y las condiciones de rn,!",rrlJ~
reconocimiento y pago de los servicios de salud, indemnizaciones y gastos derivados de accidentes de
eventos catastrficos de origen natural, eventos terronstas o los dems eventos que sean aprobados por el
Ministerio de Salud y Proteccin Social en su calidad de Consejo de Administracin del Fosyga, por de la
Subcuenta ECA T del FOSYGA y de las entidades autorizadas para operar el SOA T"
-_
----_ ... _---_ ... _---....----------------------_.. __ ...--.. _-_ ... _------ ... _.... _---_ ...--.. _-----_ ... __ ... _----------....- ... .... __ ...... _----------

5. la reclamacin se presente el declaracin por parte de la vctima


indique que no se encuentra afiliado al Sistema General de Riesgos
no pensin invalidez o indemnizacin sustitutiva de la misma por
Sistema General de
judicial ejecutoriada en la se el curador, cuando la vctima
curador o representante.
7. registro civil de la vctima, cuando sea menor de edad, en el se
el parentesco con el primer grado de consanguinidad o
ejecutoriada en la que se designe legal o curador.
en original mediante el cual la vctima autoriza a una persona natural
la solicitud de pago de la indemnizacin por incapacidad.

Artculo 28. Documentos exigidos para presentar la solicitud de pago de la


por y gastos funerarios. Para radicar la solicitud de indemnizacin por muerte y
una vctima de trnsito, de un evento catastrfico
de un evento terrorista o de otro aprobado, los beneficiarios
la aseguradora o el Ministerio Salud y Proteccin Social o quien
corresponda los

Formulario que para el efecto Administracin de Fondos de la


Social del Ministerio de D ..r,t","t~,...i':'n Social, debidam.ente diligenciado.
o resumen clnico de atencin, si la vctima de accidente de trnsito,
<>f".nl"1'l"1<> antes de su muerte.
3. Certificado emitido por el Consejo Municipal del Riesgo de
que conste que la persona atendida fue vlctima de un evento catastrfico
natural o de un evento terrorista.
Civil de defuncin de la vctima.
Certificado de inspeccin tcnica del o certificado emanado de la

la Nacin.

registro civil de matrimonio cuando sea el cnyuge quien la


o haga parte de los o acta de conciliacin o
en el caso de (a) permanente donde hayan expresado su
voluntad de formar una unin marital o sentencia judicial en donde se declare
la marital de hecho.
7. los registros civiles cuando sean los hijos la vctima los
o hagan parte
8. Copia del registro civil de nacimiento la cuando sean los padres la vctima
los reclamantes.
9. Copia de los registros civiles de nacimiento la vctima y sus hermanos estos
sean los reclamantes.
10. Copia del documento de identificacin reclamantes.
11. Manifestacin en la que se indique si ","",.Cf".n o no otros beneficiarios con igualo
los reclamantes para a la indemnizacin.
1 ejecutoriada en la que se el representante legal o curador menor
edad, cuando estos sean y quien reclama no es uno sus
DECRETO NIINlRo 056 DE 2015 Pgina 16 de 23

Continuacin del proyecto de decreto "Por el cual se establecen las reglas para el funcionamiento de la
Subcuenta del Seguro de Riesgos Catastrficos y Accidentes de Trnsito - ECAT y las condiciones de cobertura,
reconocimiento y pago de los servicios de salud, indemnizaciones y gastos derivados de accidentes de trnsito,
eventos catastrficos de origen natural, eventos terroristas o los dems eventos que sean aprobados por el
Ministerio de Salud y Proteccin Social en su calidad de Consejo de Administracin del Fosyga, por parte de la
Subcuenta ECA T del FOSYGA y de las entidades aseguradoras autorizadas para operar el SOA ro

Artculo 29. Documentos exigidos para presentar /a solicitud de pago de /a indemnizacin


por gastos de transporte a/ centro asistencial. Para radicar la solicitud de indemnizacin de
que trata el artculo 21 del presente decreto, los reclamantes debern radicar ante la
aseguradora o ante el Ministerio de Salud y Proteccin Social o qLJien este designe, segn
corresponda, los siguientes documentos:

1. Formulario que para el efecto adopte la Direccin de Administracin de Fondos de la


Proteccin Social Ministerio de Salud y Proteccin Social debidamente diligenciado.
Dicho formulario deber estar suscrito por la persona designada por la institucin
prestadora de servicios de salud, para el trmite de admisiones .
2. Copia de la cdula de ciudadana del reclamante.
3. Cuando el transporte haya sido prestado por una ambulancia, copia de la factura .

Artculo 30. Prohibicin de solicitud de documentos adiciona/es. Ni el FOSYGA, ni las


aseguradoras autorizadas para operar el SOAT podrn solicitar a los reclamantes
documentos adicionales a los establecidos en el presente decreto ni en la resolucin que
emita el Ministerio de Salud y Proteccin Social para tramitar y pagar los servicios de salud,
indemnizaciones y gastos de que trata el presente decreto.

TTULO V

ASPECTOS COMUNES A lA COBERTURA DE lOS SERVICIOS DE SALUD,

INDEMNIZACIONES Y GASTOS A RECONOCER A lAS VCTIMAS POR DAOS

CAUSADOS COMO CONSECUENCIA DE ACCIDENTES DE TRNSITO, DE EVENTOS

TERRORISTAS, DE EVENTOS CATASTRFICOS DE ORIGEN NATURAL O LOS QUE

SEAN APROBADOS POR El MINISTERIO DE SALUD Y PROTECCiN SOCIAL EN SU

CALIDAD DE CONSEJO DE ADMINISTRACiN DEL FOSYGA

Artculo 31. Contenido de /a Epicrisis. Para los efectos del presente decreto la epicrisis
debe contener como mnimo los siguientes datos:

1. Primer nombre y primer apellido del paciente.


2. Tipo y nmero de identificacin y/o nmero de historia clnica .
3. Servicio de ingreso.
4. Hora y fecha de ingreso.
5. Servicio de egreso.
6. Hora y fecha de egreso.
7. Motivo de consulta.
8. Enfermedad actual, informacin que debe contener:
8.1. La relacin con el evento que origin la atencin.
8.2. Relacin de recibido del paciente en caso de ingreso por remisin de otra IPS.
9. Antecedentes .
10. Revisin por sistemas relacionada con el motivo que origin el servicio.
11. Ha"azgos del examen fsico.
12. Diagnstico de ingreso.
13. Conducta: incluye la solicitud de procedimientos diagnsticos y el plan de manejo
teraputico.
14. Cambios en el estado del paciente que conlleven a modificar la conducta o el manejo.
15. Resultados de la totalidad de procedimientos diagnsticos y todos aquellos que
justifiquen los cambios en el manejo o en el diagnstico.
16. Justificacin de indicaciones teraputicas cuando stas lo ameriten.
17. Diagnsticos de egreso.
18. Condiciones generales a la salida del paciente que incluya incapacidad si la hubiere .
19. Plan de manejo ambulatorio.
20. En caso que el paciente sea remitido a otra IPS, relacin de la remisin .
DECRETO NMEJIt<t 056 DE 2015 Pgina 17 de 23

Continuacin del proyecto de decreto "Por el cual se establecen las reglas para el funcionamiento de la
Subcuenta del Seguro de Riesgos Catastrficos y Accidentes de Trnsito - ECA T y las condiciones de cobertura,
reconocimiento y pago de los servicios de salud, indemnizaciones y gastos derivados de accidentes de trnsito,
eventos catastrficos de origen natural, eventos terroristas o los dems eventos que sean aprobados por el
Ministerio de Salud y Proteccin Social en su calidad de Consejo de Administracin del Fosyga, por parte de la
Subcuenta ECA T del FOSYGA y de las entidades aseguradoras autorizadas para operar el SOA T"

21 . Primer nombre y primer apellido, firma y nmero de registro del mdico que diligencie el
documento.

Pargrafo 1. Los requisitos contenidos en el presente artculo aplican solamente a las


epicrisis que se presenten como soporte de las reclamaciones por servicios de salud,
indemnizaciones y gastos de que trata el presente decreto y las Instituciones Prestadoras de
Servicios de Salud debern cumplir con su contenido obligatoriamente para el pago de los
servicios de salud correspondientes

Pargrafo 2. El Ministerio de Salud y Proteccin Social revisar el contenido de la epicrisis


aqu sealado y lo modificar en caso de considerarlo necesario.

Artculo 32. Contenido del resumen clnico de atencin. Para los efectos del presente
decreto el resumen cHnico de atencin se diligenciar para servicios de salud ambulatorios y
debe contener como mnimo los siguientes datos :

1. Primer nombre y primer apellido del paciente.


2. Tipo y nmero de identificacin y/o nmero de historia clnica.
3. Edad y sexo del paciente .
4. Servicio de ingreso.
5. Fecha de atencin .
6. Motivo de consulta .
7. Enfermedad actual en donde debe indicarse:
7.1 . La relacin con el evento que origin la atencin.
7.2. Si se trata de la prestacin de servicios de ayudas diagnsticas, interpretacin
mdica del paraclnico facturado.
8. Revisin por sistemas relacionada con el motivo que origin la atencin.
9. Antecedentes.
10. Examen fsico.
11. Diagnstico.
12. Plan de tratamiento.
13. Primer nombre y primer apellido, firma y nmero de registro del mdico que
diligencie el documento.
14. Cuando se hayan suministrado medicamentos deber indicarse presentacin,
dosificacin, frecuencia y tiempo de tratamiento.

Pargrafo 1. Los requisitos contenidos en el presente artculo aplican solamente a los


resmenes cHnicos de atencin que se presenten como soporte de las reclamaciones por
servicios de salud, indemnizaciones y gastos de que trata el presente decreto y las
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud debern cumplir con su contenido
obligatoriamente para el pago de los servicios de salud correspondientes.

Pargrafo 2. El Ministerio de Salud y Proteccin Social revisar el contenido de la epicrisis


aqu sealado y lo modificar en caso de considerarlo necesario.

Artculo 33. Requisitos de la factura por prestacin de servicios de salud o documento


equivalente. La factura o documento equivalente, presentada por los Prestadores de
Servicios de Salud, debe cumplir con los requisitos establecidos en las normas legales y
reglamentarias vigentes .

Artculo 34. Obligacin de emitir certificaciones de plizas no expedidas. Las aseguradoras


autorizadas para operar el SOAT, cuando identifiquen que la pliza con cargo a la cual una
persona natural o jurdica reclama el reconocimiento de las indemnizaciones y gastos de
DECRETO NMERO v 056 DE 2015 Pgina 18 de 23

Continuacin del proyecto de decreto "Por el cual se establecen las reglas para el funcionamiento de la
Subcuenta del Seguro de Riesgos Catastrficos y Accidentes de Trnsito - ECA T y las condiciones de cobertura ,
reconocimiento y pago de los seNicios de salud, indemnizaciones y gastos derivados de accidentes de trnsito,
eventos catastrficos de origen natural, eventos terroristas o los dems eventos que sean aprobados por el
Ministerio de Salud y Proteccin Social en su calidad de Consejo de Administracin del Fosyga, por parte de la
Subcuenta ECA T del FOSYGA y de las entidades aseguradoras autorizadas para operar el SOA T"

que trata el presente decreto, no fue expedida por la aseguradora, sta deber emitir una
certificacin en tal sentido.

Artculo 35. Censo de vctimas de eventos catastrficos de origen natural y de eventos


terroristas . Dentro de los treinta (30) das calendario siguientes a la ocurrencia de un evento '
catastrfico de origen natural o de un evento terrorista, el Consejo Municipal de Gestin del
Riesgo de Desastres del municipio en donde ste ocurri, elaborar un censo con la
poblacin que result vctima y lo remitir al Ministerio de Salud y Proteccin Social o la
entidad que se defina para el efecto. El censo deber especificar como mnimo, el nombre e
identificacin de la vctima y las circunstancias de modo, tiempo y lugar de la ocurrencia del
evento.

La remisin del mencionado censo o de la certificacin en la que conste que la vctima hace
parte del censo , constituir condicin indispensable para la acreditacin de la calidad de
vctima y el consecuente pago de los servicios de salud, indemnizaciones y gastos de que
trata el presente decreto.

Artculo 36. Verificacin de requisitos. Presentada la reclamacin, las compaas de


seguros autorizadas para operar el SOAT y el Ministerio de Salud y Proteccin Social o
quien este designe, segn corresponda , estudiarn su procedencia, para lo cual, debern
verificar la ocurrencia del hecho, la acreditacin de la calidad de vctima o del beneficiario,
segn sea el caso , la cuanta de la reclamacin, su presentacin dentro del trmino a que
refiere este decreto y si sta ha sido o no reconocida y/o pagada con anterioridad .

Con el objeto de evitar duplicidad de pagos, dichas entidades podrn cruzar los datos que
consten en las reclamaciones presentadas, con aquellos disponibles en la base de datos Sil
ECAT, la base de plizas expedidas y pagos realizados por las aseguradoras, y la base de
datos de indemnizaciones de la Unidad para la Atencin y Reparacin Integral a las
Vctimas, entre otras.

Pargrafo 1. Las instituciones prestadoras de servicIos de salud, debern adoptar


mecanismos tendientes a garantizar la adecuada recopilacin y diligenciamiento de la
informacin requerida y dems datos necesarios para el pago. La Superintendencia
Nacional de Salud de acuerdo con sus competencias, vigilar que las precitadas
instituciones den cumplimiento a lo ordenado en esta disposicin, so pena de la imposicin
de las sanciones correspondientes .

Pargrafo 2. El FOSYGA y las compaas aseguradoras autorizadas para expedir el SOAT,


en cuanto detecten plizas sin cobertura, debern informar los datos conocidos de vehculos
no asegurados implicados en un accidente de trnsito, a los organismos de trnsito
enunciados en el artculo 6 de la Ley 769 de 2002 o la norma que lo modifique, adicione o
sustituya, para efectos de la aplicacin de las multas de que trata el artculo 131 de la citada
ley.

Artculo 37. Imposibilidad de recibir doble beneficio. En caso de que el beneficiario de las
indemnizaciones a reconocer como consecuencia de un evento terrorista, haya recibido
indemnizacin por muerte y gastos funerarios o por incapacidad, por parte de la Unidad
Administrativa Especial para la Atencin y Reparacin Integral a las Vctimas, el valor
reconocido por dicha entidad se descontar de la indemnizacin a reconocer por parte de la
Subcuenta ECAT del FOSYGA y se pagar la diferencia, con el propsito de evitar que se
genere un doble pago por el mismo hecho.

Para el reconocimiento de los servicios de salud , indemnizaciones y gastos, las compaas


de seguros autorizadas para operar el SOAT, el Ministerio de Salud y Proteccin Social o
DECRETO ~IY.'~ DE 2015 Pgina de 23

Continuacin del de decreto "Por el cual se establecen las reglas para el funcionamiento de la
Sl)bcuenta del Seguro Riesgos Catastrficos y Accidentes de Trnsito - las condiciones de cobertura,
reconocimiento pago de los selVcios de salud, indemnizaciones y derivados de accidentes de trnsito,
eventos de origen natural, eventos terroristas o los dems eventos que sean ",nr,)/'\"',rlnc
Ministerio de Salud y Proteccin Social en su calidad de de Administracin del
Subcuenta ECAT del FOSYGA y de las entidades autorizadas para operar el
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quien este designe, con el objeto de evitar qobles pagos, debern cruzar los datos que
consten en las reclamaciones presentadas a una con aquellas disponibles sobre pagos
ya efectuados por el mismo concepto.

Articulo 38. Trmino resolver y pagar reclamaciones.


presentadas con cargo a la Subcuenta del FOSYGA a que refiere el presente decreto,
se auditarn integralmente dentro de los dos meses al cierre cada periodo
los sern establecidos por el Ministerio de Salud y Proteccin Social.

hubo lugar a la imposicin de como consecuencia de la auditora integral a la


reclamacin, el Ministerio Salud y Proteccin comunicar la totalidad de ellas al
reclamante, quien deber subsanarlas u objetarlas, dentro (2) meses siguientes a
la comunicacin su imposicin. Si transcurrido dicho trmino no se recibe informacin
por parte del reclamante, se entender que la glosa impuesta.

Ministerio Salud y Proteccin o designe, pagar reclamaciones


no hubiesen sido glosadas, dentro del mes siguiente a la fecha del efectivo y
certificacin del proceso de auditora integral, so pena pago de intereses moratorio en
los trminos del artculo 1080 del Cdigo

entidades aseguradoras autorizadas para operar el


se pagarn dentro mes siguiente a la fecha en que el asegurado o beneficiario
acredite, an extrajudicialmente, su derecho ante el asegurador acuerdo con el artculo
1077 Cdigo Comercio. Vencido plazo, el asegurador y pagar al
reclamante, adems la obligacin a su y sobre el de ella, un inters
moratorio al certificado como bancario corriente por la Superintendencia Financiera
aumentado en la mitad.

Artculo 39. Adopcin de requisitos y condiciones. Ministerio de Salud y Proteccin


Social adoptar requisitos, criterios y condiciones para la presentacin de
reclamaciones, la realizacin la auditora integral y el pago de mismas con cargo a la
Subcuenta del FOSYGA.

Artculo 40. Repeticin. podr repetir el pago realizado a las vctimas accidentes de
trnsito, as:

1. Las compaas aseguradoras autorizadas para expedir el SOAT, podrn repetir en


accin judicial contra la Subcuenta del FOSYGA, el valor de los servicios de
y gastos cancelados a la vctima o a los beneficiarios, cuando
judicialmente se demuestre que la pliza ampara el vehculo ocasion el
trnsito, es
2. Las compaas aseguradoras podrn contra el tomador seguro por cualquier
suma hayan pagado como indemnizacin, quien conduciendo el
vehculo en el momento del accidente haya actuado con autorizacin del tomador y con
dolo, culpa grave o dentro de aquellas en el seguro vicios
o defectos coetneos a su contratacin, de conformidad con lo establecido en
numeral 4 del artculo 194 Estatuto Orgnico Sistema
3. El Ministerio Salud y Proteccin Social o quien este designe, podr contra la
compaia aseguradora autorizada para expedir el con a la
Subcuenta ECAT del FOSYGA se hayan pagado servicios de salud, indemnizaciones y
a vctimas accidentes trnsito. y se compruebe el O cualquiera de
vehculos involucrados en el accidente de trnsito amparados por una
pliza SOAT a la fecha ocurrencia del mismo.
2015 Pgina de 23

Continuacin del proyecto de decreto "Por el cual se establecen las reglas para el funcionamiento de la
Subcuenfa del Seguro de Riesgos Catastrficos y Accidentes de Trnsito - ECA las condiciones de cobertura,
reconocimiento de los servicios de salud, indemnizaciones y gastos derivados de accidentes de trnsito,
eventos de origen natural, eventos terroristas o los dems eventos que sean aprobados por el
Ministerio de Salud Proteccin Social en su calidad de de Administracin del por parte de /a
Subcuenta ECA T FOSYGA y de las entidades aseguradoras autorizadas para operar el T"
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4. Administradoras de Laborales - ARL que reconozcan y paguen de


salud, indemnizaciones de trata el presente originados en
accidentes de trnsito, podrn repetir contra las compaas de cuando los
salud, indemnizaciones y gastos que trata el presente decreto no fueron
pagadas con cargo a la pliza legal y al momento del ,~'n."'r c:J ....

efectos, aseguradoras debern manejar mecanismos que permitan el cruce


informacin impidan la duplicidad pagos por mismos conceptos.

Pargrafo. conformidad con lo previsto en el artculo 1 Cdigo Civil, el FOSYGA


se entiende subrogado en los de quien hubiere recibido cualquier suma la
de dicho Fondo por concepto de pago de los servicios de salud,
indemnizaciones y gastos de que trata el presente decreto, con del incumplimiento
del propietario del culo de la obligacin adquirir el SOAT. No obstante, la persona
que conduca el vehculo no asegurado al momento del accidente, solidaria todo
concepto responsabilidad que le asista al propietario del vehculo por cuenta del
incumplimiento la obligacin de adquirir el SOAT. estos casos, el FOSYGA adelantar
acciones pertinentes contra el propietario del vehculo para la fecha del accidente,
encaminadas a recuperar sumas que haya pagado por los servicios salud,
indemnizaciones y de trata el decreto y contra el conductor si lo estima
pertinente.

TTULO VI
CONDICIONES GENERALES DEL SOAT

Artculo 41. Condiciones del SOA T. Adicional a las condiciones de cobertura y a lo previsto
en el presente decreto, son condiciones generales aplicables a la del SOAT, las
siguientes:

1. Pago de reclamaciones. Para las instituciones prestadoras servicios


o las personas beneficiarias, sea el caso, las
reclamaciones econmicas a que tengan derecho con cargo a la pliza del SOAT, ante
la respectiva compaia de seguros, dentro trmino prescripcin establecido en
el articulo 1081 del Cdigo de Comercio, contado a partir

1.1. La en que la vctima fue atendida o aquella en egres de la institucin


prestadora de servicios de salud con ocasin la atencin mdica que se le
haya tratndose de reclamaciones por de de
1.2. fecha de defuncin la vctima para indemnizaciones por muerte y

1 el dictamen de prdida de capacidad laboral,

1.4. el servicio de transporte, tratndose gastos


y movilizacin la vctima.
El pago por parte de dichas compaas, dentro del trmino
establecido en el artculo 1080 del Cdigo Comercio o la norma lo modifique,
adicione o sustituya. Vencido este plazo, el asegurador reconocer y pagar a la
institucin prestadora de servicio de o beneficiario segn sea el caso,
la obligacin a su cargo y sobre el importe de ella, un moratorio igual al
certificado como bancario corriente por la Superintendencia Financiera de Colombia,
aumentado en la mitad.
2. Concurrencia de vehculos. En casos de accidentes en que hayan
participado dos o ms vehculos automotores asegurados, cada entidad aseguradora
"""''''""r6 con el importe de los servicios de indemnizaciones y trata
DECRETO NtJMERe"" O 2015 Pgina

Continuacn del proyecto de decreto "Por el cual se establecen las reglas para el funcionamiento de la
Subcuenfa del de Riesgos Catastrficos y Accidentes de Trnsito - ECAT y las condiciones de coberlura,
reconocimiento y pago de los servicios de salud, indemnizaciones y gastos derivados de accidentes de
eventos catastrficos de origen natural, eventos terroristas o los dems eventos que sean
Ministerio de Salud y Proteccin Social en su calidad de Consejo de Administracin del
Subcuenla ECA T del FOSYGA y de las entidades autorizadas para operar el

el presente decreto, a los ocupantes que tenga asegurado. los


no ocupantes se podr formular la reclamacin a cualquiera
aquella a quien se la reclamacin estar obligada al de la
los servicios de salud, indemnizaciones y gastos, sin perjuicio del derecho
a prorrata, entre s.
3. Inoponibilidad de excepciones a A las vctimas

trnsito, a los beneficiarios o a tengan derecho al pago de los

indemnizaciones y gastos presente decreto,


oponibles excepciones o defectos relativos a la
contrato o al incumplimiento obligaciones propias del tomador. lo tanto, solo
oponibles excepciones la reclamacin

compensacin, prescripcin o

4. Subordinacin de la entrega la pliza al pago de la prima. de la


del SOAT al tomador condicionada al previo pago la
cuando se encuentre a cargo de entidades de derecho pblico. compaia de
deber entregar al tomador las condiciones generales y el correspondiente
seguro.
5. Irrevocabilidad. La pliza del no podr ser revocada por ninguna de las partes
intervinientes.
utilizacin de y cilindraje. El tomador la del SOAT
notificar por escrito a la compaa de seguros, el cambio en la utilizacin del
vehculo y las variaciones su cilindraje. La notificacin deber a tardar
los diez (10) a la fecha del cambio, en el cual, la
compaa de seguros y el exigirn el reajuste o la devolucin a hubiere
lugar en el valor de la prima.
7. Transferencia del vehculo. La transferencia de la propiedad del vehlculo descrito en
la pliza, no generar la terminacin del contrato de el cual seguir vigente
su expiracin. No el nuevo propietario informar por escrito de
tal situacin a la respectiva aseguradora, dentro de los (10) dias siguientes a la
transferencia de dominio, con el objeto de que esta el cambio la pliza y
sus informacin.
Rgimen legal. en el presente decreto SOAT, se aplicarn
las disposiciones y el contrato establecidas
en el Estatuto Orgnico Financiero, en el Comercio y dems
disposiciones concordantes.
9. Exclusiones. Salvo previstas en este f'I"'l~rQlrn SOAT no estar
sujeto a exclusin alguna y por ende, amparar todos y
bajo las cuales se produzca 1,.In accidente de trnsito.

TTULO VII

DISPOSICIONES FINALES

Articulo 42. Transitorio. A partir la entrada en vigencia del cuando un


servicios de salud reclame ante una compaa aseguradora el pago de los
de salud brindados con anterioridad a la entrada en del Decreto 967 de
2 a una vctima de trnsito, se entender agotada la cobertura de la pliza
cuando:

a) Se hayan pagado en su los quinientos (500) mnimos legales


diarios vigentes.
DECRETO N9~v O~6 2015 Pgina de 23

Continuacin del proyecto de decreto "Por el cval se establecen las reglas para el funcionamiento de la
Subcuenta del Seguro de Catastrficos y Accidentes de Trnsito ECA T y las condiciones de cobertura,
reconocimiento y pago de los servicios de salud, indemnizaciones y gastos derivados de accidentes de trnsito,
eventos catastrficos de origen natural, eventos terroristas o los dems eventos que sean por el
Ministerio de Salud y Proteccin Social en su calidad de Consejo de Administracin del Fosyga, por parte de la
Subcuenta ECAT del FOSYGA y de las entdades aseguradoras autortzadas para operar el SOA T"

b) Luego de surtido el proceso establecido para adelantar la reclamacin ante las


compaas aseguradoras, quede un saldo pagar igualo inferior a cuarenta (40)
salarios mfnimos legales diarios vigentes, por encontrarse pendiente de decisin
sobre la procedencia o no la(s) glosa(s) aplicada(s) por la compaa aseguradora.

aseguradoras, emitirn el certificado de agotamiento de cobertura indicando


el pago integral de los quinientos (500) salarios mnimos diarios o el valor
pagado y el glosado, cuando este ltimo no supere los cuarenta (40) salarios mnimos
legales diarios vigentes.

r'i:tl"l1r'2t',.. 1. El Ministerio Salud y Proteccin Social reglamentar el procedimiento a


seguir y la documentacin requerida para los de Servicios de Salud
tramiten una reclamacin ante el cuando el agotamiento la cobertura se haya
presentado en los casos previstos en el literal del artculo. Los reclamantes
autorizarn al Ministerio Salud y Proteccin Social o a quien este delegue, el descuento
del valor no pagado y glosado por de compaas aseguradoras, aquellas sumas
que resultaren a su favor producto de la reclamacin ante el FOSYGA

Pargrafo compaas aseguradoras debern indicar en la certificacin, las facturas


presentadas por las entidades reclamantes y el monto glosado o el(los) tem{s) objeto de
glosa.

3. Lo previsto en el artculo no constituir una de los


de los prestadores de servicios salud frente a la aseguradora responsable del
reconocimiento y pago la cobertura correspondiente.

Pargrafo 4. Lo dispuesto en el presente artculo tambin aplicar a aquellas


que a la fecha en vigencia del decreto se encuentren en trmite en la
compaa aseguradora o hayan sido objeto glosa y la misma pendiente decisin.

Artculo 43. Reporte informacin. compaas aseguradoras que expidan el seguro


de corporales causados a las personas en accidentes de - SOAT, adicional a
la informacin suministrar en su condicin de de vigilancia por parte de la
Superintendencia Financiera de Colombia, debern reportar a la Superintendencia Nacional
de Salud y al Ministerio Salud y Proteccin o la entidad que se defina para el
la informacin de plizas expedidas y siniestros pagados, en los formatos adopte
la Direccin Administracin de Fondos de la Proteccin Social del Ministerio Salud y
Proteccin Social.

del FOSYGA, reportar a travs de las entidades que


designen las compaas autorizadas el SOAr, la informacin
relacionada con reclamaciones canceladas respecto vehculos no asegurados.

prestadores de servicios servicios de salud de trata


este decreto, dentro de veinticuatro (24) horas a la atencin, debern informar
de ello a la Entidad Promotora de Salud - y a la Administradora Riesgos Laborales
ARL a la cual se afiliada la vctima, ya la compaa aseguradora autorizada para
operar el SOAT.

Artculo 44. Destinacin de los recursos del T prevencin vial. conformidad


establecido en el inciso segundo del artculo de la Ley 1 201 las entidades
el por ciento (3%) de primas anualmente se recauden al
Fondo Nacional de Seguridad Vial, en los trminos y condiciones que para
el efecto el Gobierno Nacional.
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I Continuacin del proyecto de decreto

"Por el cual se establecen las reglas para el funcionamiento de la
Subcuenta del Seguro de Riesgos Catastlficos y Accidentes de Trnsito - ECA T y las condiciones de cobertura,
1 econocimiento y pago de los servicios de salud, indemnizaciones y gastos derivados de accidentes de trnsito,
eventos catastrficos de oligen natural, eventos terroristas o los dems eventos que sean aprobados por el
Ministerio de Salud y Proteccin Social en su calidad de Consejo de Administracin del Fosyga, por parte de la
Subcuenta ECA T del FOSYGA y de las entidades aseguradoras autolizadas para operar el SOA T"

Artculo 45. Formatos. Hasta tanto sean adoptados los nuevos formatos y formularios por
parte de la Direccin de Administracin de Fondos de la Proteccin Social del Ministerio de
Salud y Proteccin Social, se continuarn utilizando los formatos y formularios vigentes a la
fecha de expedicin del presente decreto.

Artculo 46. Vigencia y derogatorias. El presente decreto rige a partir de la fecha de su


publicacin, deroga los Decretos 3990 de 2007 y 967 de 2012 y las dems normas que le
sean contrarias .

PUSLQUESE y CMPLASE

Dado en Bogot, D. C., a los

MAURICIO CRDENAS SANTAMARA


Ministro de Hacienda y Crdito Pblico

)1/\
ORO GAVIRIA URIBE
lud y Proteccin Soci

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