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N

Fecha: ___ / ___ / ___

PROGRAMA DE CAPACITATION:

DATOS DEL PARTICIPANTE

Nombres y Apellidos:

Documento de Identidad N: E-mail:

Celular: RPM RPC Mov. Claro. N

Direcci

Distrito: Provincia: Departamento:

Profesin: Estudiante Profesional Bachiller Otro

Cargo:

MODALIDAD: Presencial ( ) Semipresencial ( ) Distancia ( )

INVERSIN (No incluye I.G.V.)

Monto Inscripcin:

Modalidad de Pago: Forma de Pago:

(A)Individual Monto Inversin:


f Contado Financiado (en partes)
g
(B)Corporativa f 1cuota 2cuota 3cuota 4cuota
g Monto Certificacin:
(C)Becado f 1ra 2da 3ra 4ta
g
Monto Total:

El depsito bancario se debe realizar en la CTA. BCP 570 2147692032 a nombre de AMV CONSULTORES.
Remitir la boleta de pago a los correos compucursos2012@gmail.com / amvdiplomados@gmail.com, con los datos correspondientes.
Segn montos detallados en la publicidad del programa de estudios (No Incluye I.G.V)

REQUISITOS | Presentar los siguientes documentos:

( Copia de DNI ( ) Copia de Ttulo o Grado ( ) Copia de la Constancia de Estudios Universitarios ( )


CONDICIONES
En caso de realizar pagos en el banco, srvase entregar la boleta de depsito. Caso contrario no ser reconocido el pago.
Se proceder a devolver todo el importe abonado cuando el desistimiento se realice en el periodo de 5 das hbiles desde la fecha de matrcula, y/o
cuando el curso haya sido cancelado por la propia institucin.
En el caso de retiro la vacante no podr ocuparse con otra persona.
El monto por certificacin ser cancelado al finalizar el diplomado.

Ciudad Universitaria de la Universidad Nacional de Trujillo.


Principal Asesor Academico: Ing. Jose Jimenez

Telf. 044 224073 | RPM #950846842 ___________________________


Firma
Nota: Completar los datos con letra legible para la correcta
emisin de su Certicado.

AMV CONSULTORES S.A.C.


www.compujose.com / www.amvdiplomados.com

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