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AO DEL BUEN SERVICIO AL CIUDADANO.

SOLICITUD: JUSTIFICACION DE INASISTENCIA A CLASES Y/O ACTIVIDADES ACADEMICAS POR


DESCANSO MEDICO.

Seor: Lic. Luis Crdova Calle


Docente del curso de Realidad Nacional y Regional.
Yo, Jos Alex Fernandez Diaz, natural de Moyobamba, identificado con DNI N
75485461 , con domicilio en Jr. Circunvalacin Cumbaza n 17, distrito de Morales ,
estudiante del X ciclo de Ingeniera Civil de la Universidad Nacional de San Martin-
Tarapoto , ante Usted me presento y expongo :
Que tras ser intervenido quirrgicamente de una apendicectoma, el da 16/04/17 se me
dio descanso medico hasta reestablecer favorablemente mi salud y hasta encontrarme
en la condicin de realizar mis actividades normalmente.
solicito a Ud. se sirva en considerar mi justificacin para posteriormente no tener ningn
inconveniente que me pudiera afectar acadmicamente, si hubiese algn examen y/o
actividad importante se me habilite posteriormente y cumplir con mis deberes de
estudiante.
Por lo expuesto:
Ruego a Usted, tenga a bien acceder a mi solicitud por ser de justicia.

Morales, 18 de Marzo del 20 17

.
FIRMA DEL SOLICITANTE

- Adjunto la copia de mi DNI.


- Copia de Certificado Mdico

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