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Meningitis20052006 PDF
Meningitis20052006 PDF
y
Encefalitis
Agentes:
Vivos: bacterias, virus, hongos, protozoos
Agentes qumicos
Clulas neoplsicas
Linfomas, carcinomatosis
Enf. Sistmicas:
Colagenosis, Vasculitis,
sarcoidosis
NEJM-2004
Holanda
Kernig Brudzinski
Prof. J. Jimnez Alonso
Prof. J. Jimnez Alonso
Diagnstico
H Clnica Examen Fsico
LCR: presin, turbio, aumento de clulas
(hasta 1000/mm3 y > 10 PMN; aumento
de protenas, glucorraquia < 40).
Gram en LCR
cultivos de LCR y sangre. Cultivos del rash.
TAC previo PL : solo si hay edema de
papila o sospecha de foco ORL
INFECCIOSAS:
Borrelia burgdorferi (Enf. Lyme), Les,
leptospirosis, Thropherema Whippelii (Enf.
Whipple)
Nocardia, actinomices
Hongos: criptopcocus, coccidioides, candida,
histoplasma, blastomices, aspergillus
Protozoos: T. Gondii, tripanosoma
Helmintos: cisticerco, trichinella
Prof. J. Jimnez Alonso
Otras meningitis
NO INFECCIOSAS:
Cncer: leucemia, linfoma, pulmn,
mama
Agentes qumicos: contrastes,
frmacos (AINEs, sulfamidas)
Enf. Sistmicas: Sarcoidosis,
Colagenosis, vasculitis
Enfermedad de Mollaret (cuadros
recurrentes, con LCR claro; es viral-HVS
tipo 2?-EB?)
Menos comunes:
Adenovirus, gripe, rubola, rabia