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Dialnet AproximacionALaHistoriaYPerspectivasDeLaPsicologia 3642652 PDF
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Ramon Bays
Profesor Emrito de la Universidad Autnoma de Barcelona
Correo electrnico: ramon.bayes@uab.es
tanto en el riesgo de adquisicin del cncer dades, para poder proporcionarles el me-
como en la supervivencia del enfermo on- jor cuidado posible.
colgico (Holland, 1990). Todos estos antecedentes configuran, en mi
En 1984, se funda en Estados Unidos la opinin - entre otros muchos que podramos
Sociedad Internacional de Psicooncologa mencionar - el contexto en el que surge, la
(IPOS) y en 1992 aparece la revista Psy- necesidad de llevar a cabo un estudio cien-
cho-Oncology. En 1994, en un informe tc- tficodel sufrimiento y el proceso de morir
nico del Senado de Estados Unidos puede desde una ptica psicolgica.
leerse (Rowland, 1994):
3. La investigacin y clnica en Espa-
Teniendo en cuenta los datos, cada vez
a de los aspectos psicolgicos del
ms numerosos, que indican que propor-
cionar servicios de soporte psicoteraputi-
sufrimiento y el proceso de morir
co a los pacientes de cncer y sus familias La psicooncologa comienza su andadura
constituye un complemento eficaz y barato en Espaa a finales de la dcada de los aos
a los tratamientos mdicos, el Comit con- setenta y principios de los ochenta, de for-
sidera que el Instituto Nacional del Cncer ma casi simultnea e independiente, en las
debera requerir a los centros oncolgicos Facultades de Psicologa de las Universida-
para que proporcionasen servicios de so- des de Valencia y Autnoma de Barcelona,
porte psicoteraputico a los pacientes on- y en el servicio de Psiquiatra de la Univer-
colgicos as como a sus familias en todas sidad de Zaragoza (Bays, 1999). En 1984,
las fases de la enfermedad. organizadas por la Asociacin Espaola
En 2004, el Instituto de Medicina de este contra el Cncer, se celebran en Barcelo-
pas elabora un informe en el que seala na con gran xito las Primeras Jornadas de
(Institute of Medicine, 2004): Psicologa Oncolgica.
Aunque los datos cientficos que asocian Dos de las primeras tesis doctorales en esta
las variables biolgicas, psicolgicas y so- materia fueron las de Pilar Barreto (1984)
ciales a la salud y la enfermedad son impre- y Antoni Font (1988), y en cuidados palia-
sionantes, la incorporacin de este conoci- tivos desde una ptica psicolgica, las de
miento a la prctica mdica dista mucho de Joaqun Limonero (1994) y Marta Schrder
ser satisfactorio (1996), aunque es necesario mencionar,
En abril de este mismo ao, hacindose eco como antecedente relevante, la tesis sobre
de este informe, un editorial de la revista las actitudes ante la muerte defendida en la
The Lancet resalta la importancia de los Universidad Complutense de Madrid por
aspectos psicolgicos en la atencin a los Salvador Urraca (1982). A partir de 1999,
enfermos (The Lancet, 2004): con el Mster de Psicooncologa de la Uni-
versidad Complutense de Madrid dirigido
El nfasis del adiestramiento mdico ac- por Juan Antonio Cruzado y la publicacin,
tual se pone en las ciencias duras: ana- en 1993, de la revista Psicooncologa, el
toma, fisiologa, bioqumica, patologa,
estudio acadmico de la psicooncologa se
microbiologa y farmacologa pero en la
consolida en Espaa.
prctica clnica los mdicos tienen que
tratar de comprender a los pacientes, sus Aunque el sufrimiento debido a la enferme-
historias, sus personalidades y peculiari- dad no se circunscribe al cncer y existen
mores como las estrategias de afronta- incorporarse a los equipos de cuidados pa-
miento pueden cambiar con gran rapidez liativos a travs de un programa de notable
(Chochinov,Tataryn, Clinch y Dudgeon, envergadura que subraya la importancia de
1999; Lazarus y Folkman, 1984). los aspectos psicolgicos y sociales en el
Con respecto al primer aspecto deseara proceso de morir.
destacar la vigencia del modelo amena- Las temticas del sufrimiento y el final de
zas-recursos elaborado, hace ya algunos la vida, unidas a la problemtica de las pr-
aos, por un equipo de cuatro psiclogos didas y el duelo, y a la necesidad de con-
(Bays, Arranz, Barbero y Barreto, 1996). seguir un funcionamiento ptimo de los
En cuanto al segundo me limitar a sealar equipos de cuidados paliativos y evitar el
que, en mi opinin, la mayora de instru- burnout (Arranz, Barbero, Barbero y Bays,
mentos de los que disponemos (por ejem- 2009; Barreto y Soler, 2007), plantean a las
plo, el HADS) no son adecuados para su jvenes promociones de psiclogos un de-
uso en cuidados paliativos y que hay que safo inmenso y estimulante; casi todo est
dirigir la atencin hacia: a) instrumentos de
por hacer. Lo poco que hemos conseguido
un solo item (Bays, 2000; Bruera,Kuehn,
es provisional; no hay nada definitivo. Co-
Miller, Selmser y MacMillan, 1991; Cho-
laborar en el conocimiento y la paliacin
chinov, Wilson, Enns y Lander, 1997;
-en la medida de las posibilidades que nos
Holland et al., 1999; Hrny et al., 1993) a
ofrece nuestra disciplina- del sufrimiento
pesar de las dificultades psicomtricas que
puedan plantear; y b) una metodologa de humano; ayudar a afrontar la vejez (Ba-
tipo cualitativo. Personalmente, me inclino ys, 2009; Fernndez-Ballesteros, 2009),
por intentar profundizar en la lnea, todava la muerte y las prdidas de todo tipo, son
incierta, que muestra el trabajo de Mat et inmensas tareas que colman de inters y de
al. (2009). sentido nuestra profesin.
Los psiclogos han colaborado activa-
mente, y lo siguen haciendo, en equipos Referencias
interdisciplinares de cuidados paliativos
y forman parte de proyectos liderados por
Agull, X. (Ed.) (2008). Reflexiones en torno a la muerte.
acadmicos y clnicos de prestigio recono- Barcelona: Synergias de Prensa.
cido, como tica en cuidados paliativos Arranz, P. (1992). Papel del psiclogo en los cuidados pa-
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Es preciso mencionar que, ltimamente, Barreto, P. y Soler, M.C. (2007). Muerte y duelo. Madrid:
gracias al impulso de Xavier Gmez-Batis- Sntesis
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