INTRODUCCIN

La prevalencia de desnutricin crnica infantil es un indicador utilizado por todos los

pases para vigilar los logros de las intervenciones en salud y nutricin. La
desnutricin crnica infantil constituye uno de los principales problemas de Salud
Pblica en el Per, que afecta al 19,5% de nios menores de cinco aos. Esta
condicin se acenta en la poblacin de ms temprana edad y con mayor grado de
exclusin, como es el caso de la poblacin rural, de menor nivel educativo y de
menores ingresos econmicos. En 16 departamentos del pas existen cifras
superiores a la media nacional, mientras que en siete de ellos, las prevalencias
superan el 30% (1), punto de corte internacional establecido por la OMS para
definir a la desnutricin crnica infantil como un problema de Salud Pblica de alta
prevalencia (2). Esto demuestra el alto grado de desigualdad e inequidad existente
en el Per.

La desnutricin crnica infantil es un fenmeno de origen multifactorial, resultado

de una amplia gama de condiciones sociales y econmicas. Dentro de las causas
inmediatas relacionadas con su desarrollo figura la ingesta inadecuada de
nutrientes y las enfermedades de tipo infeccioso (especialmente las enfermedades
respiratorias y gastrointestinales) (3). Asimismo, existen condiciones sociales
ntimamente relacionadas con su desarrollo, como son el bajo nivel educativo de la
madre; la alimentacin deficiente en calidad y cantidad; las condiciones
inadecuadas de salud y saneamiento, y el bajo estatus social de la madre en la
toma de decisiones dentro del hogar (4). Adems, la desnutricin crnica infantil
genera daos permanentes e irrecuperables despus del segundo ao de vida en
nuestra poblacin (5,6).

En el siguiente artculo se presenta una descripcin del estado de la desnutricin

crnica infantil en Per, las principales intervenciones realizadas en el Estado y las
nuevas estrategias dirigidas para cumplir con los objetivos del actual Gobierno.

LA EVOLUCIN DE LA DESNUTRICIN CRNICA INFANTIL EN EL PER

En el ao 1996, la prevalencia de desnutricin crnica infantil en el Per era de

25,8% de nios menores de cinco aos (Patrn NCHS) (7). Esta cifra se mantuvo
prcticamente inalterable por espacio de casi una dcada. Durante la dcada del
2000 la prevalencia de desnutricin crnica infantil mostr una reversin
significativa, especialmente entre los aos 2007 y 2010, mostrando a partir de la
fecha y hasta la actualidad una disminucin progresiva, reduccin mayormente
observada en el rea rural (de 45,7% en el ao 2007 a 37% en el ao 2011), y en
los departamentos de la sierra del pas (de 42,4% en el ao 2007 a 30,7% en el
ao 2011), como se ve en la Figura 1, y que obedece a los resultados obtenidos a
polticas sociales dirigidas al sector rural (8). Estos resultados son consistentes con
las tendencias, obtenidos por el Sistema de Informacin del estado nutricional
(SIEN) realizado por el Instituto Nacional de Salud (INS), sobre la base de la
poblacin infantil menores de cinco aos, que acude a los establecimientos de salud
pblicos del Per.

Considerando la poblacin de referencia americana (NCHS) se observa una cada de

9% en la prevalencia de la desnutricin crnica entre el 2005 al 2011. Si se usa la
nueva poblacin de referencia de la OMS, la cada es del 10% en el mismo periodo.
Respecto al SIEN, la tendencia es menor a 3%, debido a que es un subgrupo
poblacional de los nios menores de cinco aos que acceden a los servicios de
salud, siendo los nios del entorno urbano, confirmndonos que la disminucin de
la desnutricin crnica se ha realizado en forma ms significativa en el rea rural.
PRINCIPAL INTERVENCIN EN LA REDUCCIN DE LA DESNUTRICIN
CRNICA INFANTIL EN EL PER

ESTRATEGIA NACIONAL CRECER

Estrategia creada en el ao 2007 (9) con la finalidad de lograr la articulacin de las

entidades pblicas (gobierno local, regional y local), las entidades privadas, de
cooperacin internacional y de la sociedad civil, para mejorar las condiciones de
vida de la poblacin en pobreza y pobreza extrema, as como disminuir la
desnutricin crnica infantil. Actualmente, interviene en distritos pobres de la sierra
rural y distritos urbanos con mayores niveles de desnutricin crnica, alcanzando
una cobertura de 1119 distritos. Las intervenciones de CRECER se enfocan en
mejorar las condiciones de agua, saneamiento y prcticas de alimentacin y
nutricin, y tratamiento de enfermedades diarreicas y respiratorias.

Esta estrategia ha permitido involucrar componentes productivos en el desarrollo de

los programas sociales, como mayor capacitacin, mejores prcticas de
alimentacin, mejores hbitos de higiene, mayor acceso a agua segura, y uso de
transferencias condicionadas de efectivo para apoyar la reduccin de la
desnutricin. Asimismo, se promovi la complementariedad y descentralizacin de
intervenciones, transfiriendo paulatinamente responsabilidades administrativas,
financieras y polticas a los gobiernos regionales y municipales (10).

Cabe mencionar que an necesitan ser fortalecidos aspectos de asistencia tcnica y

acompaamiento para la implementacin de polticas pblicas, la adopcin de
herramientas de gestin sencillas para los gobiernos locales, disear intervenciones
flexibles y adecuadas al tipo de poblacin y territorio especfico, promover la
articulacin entre gobiernos regionales y locales, y facilitar el acceso a recursos
para proyectos de inversin social (11).
Cada ao periodistas, escritores, profesores, investigadores, escolares y estudiantes nos piden

estadsticas sobre el hambre y la desnutricin. Para responder a estas peticiones, hemos compilado una

serie de datos y cifras importantes sobre el hambre en el mundo.

LOS DATOS MAS IMPORTANTES

Alrededor de 795 millones de personas en el mundo no tienen suficientes alimentos para llevar

una vida saludable y activa. Eso es casi uno de cada nueve personas en la tierra.
 La gran mayora de personas que padecen hambre en el mundo viven en pases en desarrollo,

donde el 12.9% de la poblacin presenta desnutricin.

Asia es el continente con la mayor cantidad de personas del mundo que padecen hambre - dos

tercios del total. El porcentaje en el sur de Asia se ha reducido en los ltimos aos, pero en Asia

occidental ha aumentado ligeramente.

frica subsahariana es la regin con mayor prevalencia (porcentaje de la poblacin) con hambre.

Una persona de cada cuatro presenta desnutricin.

La nutricin deficiente es la causa de casi la mitad (45%) de las muertes en nios menores de

cinco - 3,1 millones de nios cada ao.

Uno de cada seis nios - aproximadamente 100 millones - en los pases en desarrollo

presentan peso inferior al normal.

Uno de cada cuatro de los nios en el mundo padece de retraso en el crecimiento. En los pases

en desarrollo la proporcin puede elevarse a uno de cada tres.

Si las mujeres agricultoras tuvieran el mismo acceso que los hombres a los recursos, el nmero

de personas con hambre del mundo podra reducirse hasta en 150 millones.

66 millones de nios en edad escolar primaria asisten a clases con hambre en los pases en

desarrollo. Slo en frica hay 23 millones.

El PMA estima que se necesitan alrededor de US$3,2 mil millones por ao para llegar a todos los

66 millones de nios con hambre en edad escolar. (Ver fotos del programa de alimentacin escolar)
1. La situacin de la desnutricin infantil y los objetivos de desarrollo del Milenio La
desnutricin en la niez menor de cinco aos incrementa su riesgo de muerte, inhibe su
desarrollo cognitivo y afecta a su estado de salud de por vida. Atender a este problema es
condicin indispensable para asegurar el derecho a la supervivencia y al desarrollo de las nias
y nios de Amrica Latina y el Caribe, as como para garantizar el desarrollo de los pases. La
situacin nutricional en nuestra regin es un indicador ms de las desigualdades sociales;
asimismo, es causa y a su vez consecuencia de la pobreza. Mientras la produccin de bienes e
insumos alimentarios triplica los requerimientos energticos de la poblacin, 53 millones de
personas tienen un acceso insuficiente a los alimentos. La regin es en extremo heterognea,
con una gran diversidad de situaciones entre pases y dentro de ellos. Estas diferencias se
expresan tanto en la intensidad en que se presentan los distintos factores de vulnerabilidad
alimentaria, como en las distintas etapas de las transiciones demogrficas y epidemiolgicas en
que se encuentran. Cabe destacar que, en mayor o menor medida, en los pases de la regin se
registran tanto problemas de ingesta insuficiente de alimentos como de desequilibrios en la
composicin de la dieta. Estos ltimos se expresan en la falta de micronutrientes (hierro, yodo,
zinc, vitamina A) y en un exceso creciente de macronutrientes (ricos en grasas saturadas), que
se traducen en obesidad y otras patologas. Una adecuada nutricin infantil se vincula
directamente con el logro de los objetivos de desarrollo del Milenio (ODM). En efecto, si no se
realizan esfuerzos especiales para atacar los problemas nutricionales de la niez ms
prevalecientes en la regin (desnutricin crnica/global y deficiencias de micronutrientes), el
cumplimiento del conjunto de los ODM se ver seriamente afectado (vase el recuadro 1). Para
analizar la situacin nutricional de la infancia es imprescindible considerar la desnutricin
crnica (dficit de talla para la edad) como indicador adicional al de desnutricin global (dficit
de peso para la edad) incluido en los objetivos de desarrollo del Milenio. En la regin, la
desnutricin crnica afecta a 8,8 millones de nios menores de 5 aos (16%) y refleja la
acumulacin de consecuencias de la falta de una alimentacin y nutricin adecuadas durante
los aos ms crticos del desarrollo de los nios -desde la etapa intrauterina hasta los 3
primeros aos. Sus efectos son, en gran medida, irreversibles y se relacionan estrechamente
con la extrema pobreza. La situacin es particularmente grave en los pases centroamericanos y
andinos. Guatemala presenta la cifra ms alta de la regin, que supera los promedios de Asia y
frica. En cambio, los pases del Caribe anglfono no registran diferencias significativas entre la
desnutricin global y crnica (vase el grfico 2). Estudios nutricionales de las ltimas dos
dcadas permiten estimar que en la regin se observa un importante avance hacia el
cumplimiento de la meta de reduccin de la desnutricin global (55%). Sin embargo, la
situacin es heterognea entre los pases. Mientras algunos alcanzaron la meta, otros han
avanzado muy poco o, incluso, registran retrocesos (Argentina, Costa Rica, Ecuador y Paraguay).
Por su parte, durante la dcada de 1990, el avance en la disminucin de la desnutricin crnica
ha sido ms lento (19,1% a 15,8%). Es necesario subrayar que en los promedios nacionales no
se reflejan las grandes disparidades existentes dentro de los pases. Por ejemplo, la
probabilidad de que un nio que vive en una zona rural sufra de desnutricin global es entre
1,5 y 3,7 veces ms alta que en un nio que vive en zona urbana, y al menos 4 veces mayor
entre nios indgenas. Los pases andinos y centroamericanos son claros ejemplos de esta
situacin. desafos >> Los pases de la regin cuentan con suficientes alimentos para cubrir las
em n b e a c r e g s d o id e , a s e d n l 1 e u 16% s t r d % ic e i d s n e u c s p u r o s b n n l i a
cicaio.sn.suSfirnen
Disminuye cifras de desnutricin crnica
infantil en la regin
El Ministerio de Salud felicita a regin Junn por fortalecer lucha
para combatir esta enfermedad.

Redaccin
29 de marzo del 2016 - 4:34 PM

Durante el 2015 la regin Junn disminuy la estadstica de

Desnutricin Crnica Infantil. As lo inform el Ministerio de
Salud (Minsa) al saludar a las regiones que se encuentran
comprometidos con reducir esta cifras que hasta hace aos
atrs no se haca visible y el cual representaba una
preocupacin.

De acuerdo al reporte de estos resultados obtenidos se explican

que se dan por las polticas en Salud pblica emprendidos por la
regin, en el caso del mbito de la regin Junn la Desnutricin
Crnica Infantil disminuy en 2.2% es decir al pasar del 22 % en
el 2014 a 19.8% en el 2015, y en cuanto se refiere a la Anemia se
disminuy en 10.1% que quiere decir del 64% en el 2014, se
pas en el 2015 al 53.9%.

Ahora la Diresa Junn lanza lucha contra la anemia con el

mensaje Tus aliados contra la Anemia son los micronutrientes
y las gotas en hierro ya que Junn como regin se ubica entre
las 5 regiones por haber logrado la meta de disminuir la
Desnutricin Crnica Infantil en 2.2% y la Anemia se redujo en
10.1%