ANEXO 1

FICHA DE POSTULACIN

ANTECEDENTES DEL POSTULANTE

Apellido paterno Apellido materno

Correo electrnico autorizado para el presente concurso

Telfono particular Telfono mvil Otros telfonos de

contacto

IDENTIFICACION DE LA POSTULACION

CARGO GRADO CODIGO

La presente postulacin implica mi aceptacin integra de las Bases del presente

llamado a Concurso, a las cuales me someto desde ya.

Declaro, asimismo, mi disponibilidad real para desempearme en la Direccin de

Vialidad del Ministerios de Obras Pblicas.

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Firma

Lugar y fecha: _________________