BIOETICA

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BIOETICA
Dr. Rafael Luis Pineda

Curso de Postgrado en Salud
Reproductiva
Rosario, agosto -diciembre 2004
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Definiciones de la Biotica
Intento de reflexin sistemtica de
ndole tico-filosfico sobre problemas
viejos y nuevos- que plantean las
intervenciones del hombre sobre los
seres vivos: el actuar humano en la
medicina , la demografa , las
investigaciones experimentales sobre
humanos y animales y los progresos
de las ciencias y de la tcnica .
Definiciones de la Biotica
el estudio sistemtico y profundo

de la conducta humana en el
campo de las ciencias de la vida y
de la salud , a la luz de los valores y
de los principios morales
(Encyclopedia of Bioethics, The Free Press, New York, 1978,
vol. I, XIX)
Competencias de la definicin de
Biotica Doc. Erice (Italia, 2/91)
el campo de las ciencias de la vida y de la salud abarca no
slo las intervenciones referidas a las profesiones mdicas y
a los avances biotecnolgicos, sino que incluye las acciones
que puedan influir la globalidad de la biosfera, los problemas
demogrficos, sociales, poblacionales, etc., pudiendo
resumirse en:
a) problemas ticos relacionados con las profesiones
sanitarias,
b) problemas ticos que se plantean en el mbito de la
investigacin sobre el hombre,
c) problemas ticos que plantean las polticas sociales,
d) problemas ticos que genera cualquier intervencin sobre
los seres vivos y lo que se refiere al equilibrio del ecosistema
Orgenes de la Biotica
1891 Giuseppe Antonelli Medicina Pastoralis
in usum Confessariorum
1947 Proceso de Nremberg
1949 Pio XII
1969 Hasting Center, Kennedy Institute for the
Study of Human Reproduction and Bioethics
(1971 Kennedy Institute of Ethics)
1970 Van Rensselaer Potter Bioethics: the
science of survival 1971 Bioethics: bridge to
the future
Los Centros de Biotica

1969 Hasting Center: Hasting Center Report y
Kennedy Institute of Ethics (Georgetown
University): Kennedy Institute of Ethics Journal
Encyclopedia of Bioethics 1979-1995
Bioethicsline -
Dr. Edmund Pellegrino
Numerosos centros vinculados con
universidades y hospitales pblicos y privados
Los Comits de Biotica

La reflexin biotica ha sido fuertemente impulsada
por estos comits de tica
Comisiones convocadas por el Presidente de EE.
UU. para el estudio de los problemas ticos
biomdicos (Carter Regan 1982)
Comisin Warnock 1984
Comit National Consultatif dEthique 1984
Comitato Nazionale per la Bioetica 1990
Institutional Review Board (IRB) para la revisin y
aprobacin de protocolos de investigacin cientfica
(EE.UU. desde 1970)
Los desafos ticos de hoy

Las dos revoluciones de la medicina (Jean Bernard, De la
Biologie l`thique , Paris, 1990 )
* Revolucin teraputica (sulfamidas, penicilina)
* Revolucin biolgica
- descubrimiento de las leyes que rigen la formacin de la
vida
- revolucin en la concepcin de vida y de ser humano
La revolucin biolgica ha generado un cambio en la reflexin

moral sobre el destino de la humanidad
Hoy ambas revoluciones estn unidas y generan los desafos

ticos que discutiremos a continuacin
Las grandes conquistas de la medicina

de hoy
sistematizacin de los mtodos de investigacin
cientfica
medicina basada en la evidencia guas prctica mdica
los grandes trials para la investigacin clnica,
epidemiolgica y teraputicas en individuos sanos o
enfermos
los transplantes de rganos

las tcnicas de reanimacin y de sostenimiento vital en
pacientes gravemente enfermos
los progresos en diagnstico y tratamiento del cncer

el desarrollo de una amplia gama de vacunas
las nuevas fronteras abiertas por el SIDA
Las grandes conquistas de la medicina

de hoy
la medicina reproductiva la
concepcin de maternidad y paternidad
y la finalidad de la sexualidad humana
la investigacin sobre clulas madre
los nuevos frentes abiertos por la
biologa molecular
la gentica, la farmacogentica, la
ingeniera gentica, terapia gnica,
tcnicas de DNA recombinante
Los problemas que plantean las

conquistas de la medicina
La comercializacin de la corporalidad
humana y de la procreacin
El eugenismo selectivo
Cuanto mas potente, eficaz y adelantada

se vuelva la medicina, mayores son los
desafios a la bioetica, y mas rigurosas,
mejor conocidas y definidas deben ser las
normas de proteccin a los individuos
ALARMA SOBRE EL DESTINO DE LA

HUMANIDAD !!!
La ciencia experimental amenaza con
asumir el estatuto epistemolgico de la
poltica : se convertira en el arte de lo
posible al buscar hacer todo lo que le sea
posible, desistindo de buscar
simplemente el conocimiento de la
realidad.
Serres M. en el prlogo al libro de J. Testar, El embrin
transparente, Garnica, Barcelona 1988
El problema de la relacin entre la

ciencia y la tica
Grisola asegura que la ciencia avanza al margen de

cuestiones ticas
www.diariomedico.com / 19 de agosto de 2004
El cientfico valenciano Santiago Grisola,

catedrtico de Bioqumica de la Universidad de Yale,
ha asegurado que "afortunadamente, la ciencia
avanza al margen de las cuestiones ticas, a menos
de que se prohban enteramente cosas, como se
est intentando hacer en Estados Unidos con la
investigacin de las clulas madre ".
El problema de la relacin entre la

ciencia y la tica
La biologa y la medicina La investigacin biotica tiene
son ciencias experimentales una tica propia, una exigencia
ya que siguen un mtodo deontolgica que abarca todo
preciso: el proceso:
- la metodologa experimental
- observacin del fenmeno
- la transparencia de los
- hiptesis interpretativa procedimientos
- evaluacin de resultados - la comunicacin de los
resultados: veracidad y
buen anlisis!
Este mtodo lleva a la
acumulacin orgnica y La reflexin biotica no estara
lineal de conocimientos, completa si no se tuvieran en
pero se autolimita porque se cuenta los medios y los fines
apoya solo en datos de la investigacin: la
evidenciables. Intencionalidad del proyecto .
Exigencia de integracin:
- del objeto de la investigacin: medios y
procedimientos que se pondrn en prctica, claridad
del proyecto;
- con la finalidad estratgica.
Valorar el proyecto desde una mirada ontolgica y
axiolgica del ser vivo.
Por tanto, la reflexin biotica no debe dejar de lado las

grandes preguntas que se hace el hombre:
- quien es el hombre?
- cual es su valor y destino? dignidad y trascendencia
Visin integrada del hombre, sin excluir la realidad de

la organizacin social y la justicia distributiva.
FUNDAMENTACIN DEL JUICIO TICO

Modelos bioticos de referencia
El panorama de la biotica de hoy: pluralidad de criterios

difcilmente conciliables entre s; pluralismo que se refiere tanto a
la antropologa de referencia como a la fundamentacin del juicio
tico.
Lo importante a definir: valores y principios en los que debe

basarse el juicio tico y demostrar la razn ltima por la que un
acto moral se puede considerar lcito o ilcito.
Evitar una tica indiferente basada en la tolerancia como

sistema de referencia, ya que de este modo se pierde de vista la
importancia humana y social de los problemas que se plantean a
la biotica.
LA BIOTICA EXIGE COMPROMISO CON LA

VERDAD.
El hecho de que existan diversos sistemas de
referencia no debe ser pretexto para eludir la bsqueda
de tales orientaciones; ha de ser siempre un desafo
para comprometerse terica y pedaggicamente.
La tica sin verdad es como un vaso vaco

frente a un hombre que se muere de sed
NECESIDAD DE BUSCAR UNA

FUNDAMENTACION RACIONAL DE LAS
NORMAS Y VALORES MORALES.
El problema est en el significado que se le d a los

trminos ser y deber ser (factualidad emprica ley
de Hume- o factualidad cognoscible).
El ser como escencia o naturaleza justifica el deber ser

(lo que todo sujeto est llamado a realizar).
El reconocimiento del ser y del deber ser permite la

fundamentacin racional de la biotica sobre bases
slidas y de esa fundamentacin surgen los valores.
Una sociedad sin valores no puede subsistir.
MODELOS BIOTICOS DE REFERENCIA
Etica descriptiva (modelo sociobiolgico)

Si la biologa evoluciona y las sociedades
cambian, tambin los valores deben mudarse
para adaptarlos al nuevo ecosistema que se
est configurando.
Reduccionismo del hombre a un momento de la
evolucin socio-biolgica del universo.
Relativismo el hombre uno ms en el cosmos y
no el centro del cosmos. Los derechos humanos
resultan difciles de definir.
Etica subjetivista (modelo liberal-radical)

Subjetivismo moral: la tica no puede fundamentarse ni en los hechos
ni en los valores objetivos y trascendentes sino slo en la opcin
autnoma del sujeto. No se reconocen valores o son relativos.
El principio de autonoma es el que manda; el nico lmite es la

libertad ajena siempre y cuando el otro sea capaz de ejercerla. La
libertad como supremo y nico punto de referencia. Libertad
discriminadora, libertad sin responsabilidad personal, social y futura,
libertad sin vnculos y coacciones.
Un modelo que influye en la sociedad, en la cultura, en la actuacin

profesional, en los medios de comunicacin, en los hbitos y
costumbres de nuestros das.
Criterios de tolerancia; no causar dao relevante; no reconoce

derechos a los seres humanos no autnomos.
Etica utilitarista (modelo pragmtico-utilitarista)

El principio bsico es el clculo de las consecuencias de la
accin (costo/beneficio). Rechaza el razonamiento metafsico y
desconfa del razonamiento moral que puede ayudar a
encontrar la verdad.
Premisas:
- costos en dinero vs. vida humana (costo/eficiencia)
- calidad de vida vs. sacralidad de la vida o vs. aos de vida o
vs. felicidad personal (reduccionismode la categora de
personas a una mera valoracin del sentir)
- maximizar el placer y minimizar el dolor
- gastos no productivos vs. justicia distributiva
- mnimos ticos
Etica utilitarista (modelo pragmtico-utilitarista)
Contractualismo: acuerdo intersubjetivo entre los que son

capaces (hoy tica global, consenso social para valorar los
seres humanos).
Principalismo: autonoma, beneficencia, no maleficencia,

justicia (Beauchamps y Childress); forma de convencin de
una tica social. Tienen particular relevancia cuando son
considerados aisladamente y requieren una conciliacin entre
s, particularmente entre autonoma y beneficencia para definir
el verdadero bien de la persona.
Etica personalista
Personalismo ontolgico: se fundamenta en la existencia del
ser humano y en su esencia unitaria de cuerpo y espritu. Lo
que es propio del hombre, lo que le es connatural.
Concepto de persona: ente dotado de razn; sustancia

individual de naturaleza racional (Boecio).
El hombre es persona porque es el nico ser vivo capaz de
reflexionar sobre s mismo, de autodeterminarse, de elegir;
capaz de captar y descubrir el sentido de las cosas que lo
rodean, de dar sentido a sus expresiones y a tener un lenguaje
conciente. Razn, libertad y conciencia.
Etica personalista
El hombre es el centro del universo, el punto de referencia; el

objeto de la medicina y de la tica y de la biotica, la medida
entre lo lcito y lo ilcito.
El fin y el origen de la sociedad es el hombre.
En toda accin humana encontramos unos medios y unos

valores que tienden a un fin determinado. En toda persona
encontramos inseparablemente - aspectos objetivos y
subjetivos: todo acto humano deber ser considerado bajo el
perfil subjetivo de la intencionalidad y desde su contenido
objetivo y de sus consecuencias.
Etica de las virtudes.

Muchas gracias

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Dr. Rafael Luis Pineda

el estudio sistemtico y profundo

Los Centros de Biotica

Los Comits de Biotica

Los desafos ticos de hoy

La revolucin biolgica ha generado un cambio en la reflexin

Hoy ambas revoluciones estn unidas y generan los desafos

Las grandes conquistas de la medicina

los transplantes de rganos

los progresos en diagnstico y tratamiento del cncer

Las grandes conquistas de la medicina

Los problemas que plantean las

Cuanto mas potente, eficaz y adelantada

ALARMA SOBRE EL DESTINO DE LA

El problema de la relacin entre la

Grisola asegura que la ciencia avanza al margen de

El cientfico valenciano Santiago Grisola,

El problema de la relacin entre la

Por tanto, la reflexin biotica no debe dejar de lado las

Visin integrada del hombre, sin excluir la realidad de

FUNDAMENTACIN DEL JUICIO TICO

El panorama de la biotica de hoy: pluralidad de criterios

Lo importante a definir: valores y principios en los que debe

Evitar una tica indiferente basada en la tolerancia como

LA BIOTICA EXIGE COMPROMISO CON LA

La tica sin verdad es como un vaso vaco

NECESIDAD DE BUSCAR UNA

El problema est en el significado que se le d a los

El ser como escencia o naturaleza justifica el deber ser

El reconocimiento del ser y del deber ser permite la

MODELOS BIOTICOS DE REFERENCIA

Etica descriptiva (modelo sociobiolgico)

MODELOS BIOTICOS DE REFERENCIA

Etica subjetivista (modelo liberal-radical)

El principio de autonoma es el que manda; el nico lmite es la

Un modelo que influye en la sociedad, en la cultura, en la actuacin

Criterios de tolerancia; no causar dao relevante; no reconoce

MODELOS BIOTICOS DE REFERENCIA

Etica utilitarista (modelo pragmtico-utilitarista)

MODELOS BIOTICOS DE REFERENCIA

Etica utilitarista (modelo pragmtico-utilitarista)

Contractualismo: acuerdo intersubjetivo entre los que son

Principalismo: autonoma, beneficencia, no maleficencia,

MODELOS BIOTICOS DE REFERENCIA

Concepto de persona: ente dotado de razn; sustancia

MODELOS BIOTICOS DE REFERENCIA

El hombre es el centro del universo, el punto de referencia; el

En toda accin humana encontramos unos medios y unos

Etica de las virtudes.

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