ENFERMEDADES HEMORRODIDALES

BANDAS VASCULARES DILATADAS DE TEJIDO CONECTIVO

-DISTRIBUCION EN 3 COLIMNAS
-ETIOLOGIA POR ALTERACION DE TEJIDO CONECTIVO
SINTOMAS
SANGRADO PROLAPSO MUCOSO
PRURITO ANAL
ESCOSOR
ELIMINACION DE MOCO
DOLOR EN CUADROS AGUDOS
TRATAMIENTO
MEDIDAS HIGIENICAS PARA EVITAR ESFUERZO AL DEFECAR
-LAXANTES
.CONSEJOS DIETETICOS
CREMAS ANTIHEMORROIDALES
QUIRURGICO
HEMORROIDECTOMIA
AMBULATARIO
LIGADURA CON BANDAS
.ESCLEROTERAPIA
.FOTOCUAGULACION
.CRIOTERAPIA
.RAYOS LASSER
FIRURA ANAL
LACERACION EN EL ANODERMO ENTRE EL BORDE ANAL Y LA LINEA DENTADA
96%EN LA LINEA POSTERIOR
TRIADA DE BRODI
SINTOMAS
DOLOR O SENSACION DE QUEMADURA EN EL MOMENTO DE DEFECAR MAS
SANGRADO
-ESFINTER ANAL HIPERTONICO
-HISTOLOGICAMENTE INESPESIFICO
ETIOLOGIA
TRAUMATISMO DEL CONDUCTO ANAL AL PASO DE LAS HECES QUISAS SEA LA
CAUSA MAS FRECUENTE
OTRAS CAUSAS :ENFERMEDAD DE CRHON , SIFILIS ,SIDA , LEUCEMIA , CHANCROIDE
.
MANEJO NO QUIRURGICO
-BAO DE ASIENTO
-ANGENTE FORMADORES DE VOLUMEN FECAL
-CREMA A BASE DE NITROGLICERINA ,OXIDO NITRICO
-INYECCIONES DE TOXINA BOTULINA .
MANEJO QUIRURGICO
-DILATACION ANAL
-ESCISION DE LA FISURA
-ESCISION CON COLGAJO CUTANEO
-ESFINTEROTOMIA INTERNA POSTERIOR
-ESFINTEROTOMIA LATERAL INTERNA

SEPSIS Y FISTULAS ANALES

CAUSAS :CUERPO EXTRAOS , TUMORES MALIGNOS , TRAUMATISMO ,
TUBERCULOSIS ,INFECCIONES POSOPERATORIAS .
CLASIFICACIONES DE ABSCESOS ANORRECTALES .

DIAGNOSTICO
SIBNTOMAS MAS COMUNES ES LA APARICION LENTA GRADUAL DE DOLOR ,
ACOMPAADP DE FIEBRE Y MALESTAR GENERAL .
-LOS HALLAZGOS VARIAN DE ACUERDO A LA LOCALIZACION , LA PRESENCIA DE
PUS EN CUALQUIERA DE LOS ESPACIOS CONFIRMAN EL DIAGNOSTICO .
- EL DOLOR SE ALIVIA CON EL CON EL DRENAJE DEL MATERIAL PURULENTO ,
FIEBRE LIGERA .
- SE PUEDE IDENTIFICAR LOS ORIFICIOS Y TRAYECTO DE LA FISTULA .
INVESTIGAR REGLA SE GOODSALL
CLASIFICACION

TRATAMIENTO
-DRENAJE PRECOZ
- NO EXISTE TRATAMINETO CONSERVADOR

PROLAPSO COMPLETO RECTAL

FRECUENTES EN PACIENTES MENTALES , NEUROPATIA PELVICA , TAVES DORSALES ,
ESCLEROSIS MULTIPLES .
ETIOLOGIA :
ENTRE LAS CARACTERISTICAS ANATOMICAS ASOCIADAS : EL PERITONIO
TOTALMENTE BAJO , PERDIDA DE FIJACION POSTERIOR DEL ANO , ALARGAMIENTO
DE DESPLAZAMIENTO descendente del sigmoideo y recto .
Signo y diagnostico

tto.
Quirurgico en todos los casos .
Abordajes :
abdominales tecnicas de ripstein ,reseccion anterior del recto
perineales :procedimineto de altemeier , procedimiento de delorme .
Enfermedad pilonidal
proceso inflamatorio cronico que se asocia con la presencia de pelos en el tejido subcutaneo en
pliegue intergluteo
presencia clinica
bulto doloroso o exudado intermitente indoloro en la region sacrococcigea
con signos de inflamacion
a la exploracio revela signos de la presencia de fistulas a menudo con un mechon .
-En caso agudo (absceso pilonidal) drenaje inmediato.
-en caso cronico
extirpacion con cierre primario
extirpacion con cierre parcial
extirpacion dejando la herida abierta
marsupializacion .