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PALPACION Y ANATOMIA SUPERFICIAL

Movilidad: El dedo meique del examinador con la porcin palmar hacia adelante
en el meato auditivo externo bilateralmente. Se pide al paciente cerrar la boca y se
siente con los dedos la dinmica articular.
Palpacin del ligamento temporomandibular
Exmen de la simetra mandibular
Exmen de la simetra entre las apfisis mastoides
Palpacin de hueso hiodes mientras el paciente traga en busca de dolor
Palpacin y movilizacin del cartlago tiroides
Palpacin de la columna cevical (seo-muscular)
Palpacin de msculos de la masticacin verificando simetra y funcin
Evaluacin de posicin de reposo, longitud de frenillo y lengua.

MOVIMIENTOS ACTIVOS Y PASIVOS

Apertura y cierre de la boca: Este movimiento normalmente es fluido y en la


lnea media. La paertura midndose desde los incisivos del maxilar superior hasta
los de la mandbula debera ser de 35 a 45 mm, funcionalmente corresponde a dos o
tres articulaciones interfalngicas proximales de los dedos flesionadas dentro de la
boca. Al cerrar la boca debera quedar un espacio entre los dientes de 2 a 4 mm.-

Desplazamiento lateral de la mandbula: Se pide al paciente que mueva de un


lado a otro la mandbula, se mide esde un punto fijo entre los maxilares superiores
hasta un punto mvil entre los incisivos mandibulares.-

Protrusin de la mandbula: Se pide al paciente que desplace hacia adelante la


mandbula, debe ser realizado con facilidad y debera ser de 5mm midiendo desde
los incisivos maxilares como punto fijo, hasta los incisivos mandibulares como
punto mvil.

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