EPIDEMIOLOGA DE CAMPO

MD. Jorge Dante Florez Arce

MDICO INFECTLOGO/TROPICALISTA
Hospital Nacional Arzobispo Loayza
Lima Per.
 ENFERMEDAD INFECCIOSA

Una enfermedad infecciosa es el conjunto de

alteraciones que provoca la presencia y
multiplicacin de un microorganismo patgeno
(bacteria, hongo o virus) en un organismo animal,
bajo ciertas condiciones ambientales.

PERODO PRE
EQUILIBRIO
PATOGNICO
 CARACTERSTICAS DEL AGENTE

INFECTIVIDAD
Capacidad de un patgeno de invadir un organismo
y provocar una infeccin.

PATOGENICIDAD
Capacidad de un microorganismo para producir
enfermedad en huspedes susceptibles.

VIRULENCIA
Capacidad de un microorganismo de provocar dao
orgnico una vez se ha establecido la infeccin.
TRANSMISIBILIDAD
Capacidad de un microorganismo de pasar de un
individuo infectado a otro sano e infectarlo.

MUTACIN
Capacidad de realizar cambios en la secuencia de
nucletidos del ADN.

ANTIGENICIDAD
Capacidad de un antgeno (Microrganismo) para
inducir una respuesta inmune.
1. Se conoce como la capacidad del
agente infeccioso de producir
enfermedad:

A. Infectividad.
B. Patogenicidad.
C. Transmisibilidad.
D. Mecanismo de transmisin.
E. Virulencia
2. La VIRULENCIA de un agente infeccioso
se mide a travs de:

A. Tasa de Ataque.
B. Tasa de Letalidad.
C. Tasa de Mortalidad.
D. Tasa de Infectividad.
E. Tasa de Virulencia.
 Indica la capacidad del microorganismo para producir enfermedad
grave en los infectados. Es una propiedad del patgeno pero
modulada por la resistencia del husped.

En experimentacin animal, la virulencia se determina calculando la

dosis letal media (DL50). En el hombre suele utilizarse la letalidad, o
proporcin de casos mortales, en relacin con el total de individuos
que presentan la enfermedad.
3. La TRANSMISIBILIDAD es:

A. Es la capacidad de un agente infeccioso de

entrar y desarrollarse o multiplicarse en un
husped.
B. Es la capacidad de un agente infeccioso de
modificar o variar alguna caracterstica de su
especie.
C. Es la capacidad de un agente de penetracin
en un husped.
D. Es la capacidad de un agente infeccioso de
pasar de un husped a otro.
E. Es la capacidad de un agente infeccioso de
producir enfermedad en un husped
susceptible.
Depende de la infectividad y de la patogenicidad, adems de
la frecuencia de contactos que el husped infectivo mantenga
con sujetos susceptibles, del tiempo durante el cual dicho
husped elimina el microorganismo.
4. La INFECTIVIDAD es:

A. Es la capacidad de un agente infeccioso de

producir una respuesta inmune.
B. Es la capacidad de un agente infeccioso de
modificar o variar alguna caracterstica de
su especie.
C. Es la capacidad de un agente infeccioso de
pasar de un individuo a otro.
D. Es la capacidad de un agente infeccioso de
invadir un organismo y provocar una
infeccin.
E. Es la capacidad de un agente infeccioso de
producir enfermedad en un husped
susceptible.
En experimentacin animal, la infectividad se determina
calculando la dosis infectiva necesaria para iniciar la infeccin en
el 50% de los animales (DI50).

La medida epidemiolgica utilizada histricamente

para estimar de forma indirecta la infectividad es la
tasa de ataque secundaria.
5. Marque lo CORRECTO en relacin a
INMUNOGENICIDAD :

A. Es la capacidad del agente para inducir una

respuesta inmunitaria especfica pero no
duradera en el husped.
B. La respuesta del husped solo es
inespecfica.
C. La activacin del complemento es parte de la
respuesta inmune especifica.
D. Se cuantifica mediante la proporcin de
individuos que desarrollan inmunidad, esto es,
realizan seroconversin con un nivel elevado
de anticuerpos neutralizantes, y generan
memoria inmunolgica.
E. La respuesta de tipo humoral esta mediada
por los linfocitos T.
La INMUNOGENICIDAD se cuantifica mediante la
proporcin de individuos que desarrollan inmunidad
(P), esto es, realizan seroconversin con un nivel
elevado de anticuerpos neutralizantes, y generan
memoria inmunolgica.
6. Seale el trmino que NO corresponde
a una propiedad del agente etiolgico:

A. Infectividad.
B. Mutacin.
C. Susceptibilidad.
D. Patogenicidad.
E. Antigenicidad.
SE ENTIENDE POR SUSCEPTIBILIDAD LA AUSENCIA DE
CAPACIDAD INMUNGENA POR PARTE DEL
INDIVIDUO, o la induccin de un nivel muy bajo frente
a un determinado agente patgeno. Se mide mediante
la proporcin de sujetos que se hallan en esta
situacin respecto al total de la poblacin (se expresa
por 1-P). Es muy frecuente su uso en los estudios
clnicos y de seroprevalencia, y especialmente en los
ensayos de vacunas, pues su administracin produce
una disminucin de la susceptibilidad de los individuos
ante la infeccin.
7. El RESERVORIO de la infeccin es:
A. El elemento intermediario entre un enfermo
y un nuevo husped.
B. El elemento intermediario entre un portador
y un nuevo husped.
C. El organismo o hbitat con capacidad para
posibilitar la multiplicacin y supervivencia
del germen.
D. El organismo que al instalarse y
multiplicarse en el husped ocasiona una
infeccin va paciente o una enfermedad
clnica.
E. El elemento intermediario entre un
husped enfermo y un husped sano.
Reservorio es el ser animado o inanimado en el
que el agente etiolgico vive y se multiplica
durante un perodo de tiempo relativamente largo,
o del que depende primariamente para su
supervivencia. Si el agente pasa desde el reservorio
al hombre, ste acta como fuente de infeccin.
8. Desde el punto de vista epidemiolgico, se
considera PORTADOR de una enfermedad
infecciosa y transmisible a la persona que:

A. Se encuentra cursando el perodo de

incubacin.
B. Estando infectada no presenta signos ni
sntomas de la enfermedad.
C. Habiendo padecido la enfermedad se
encuentra en pleno perodo de
convalescencia.
D. A, B y C.
E. Ninguna de las anteriores.
El estado de portador puede ocurrir en un
individuo con una infeccin inaparente durante
todo su curso (caso que se conoce con el nombre
de portador sano o asintomtico) o bien durante
los perodos de incubacin, convalecencia o pos
convalecencia en un individuo con una
enfermedad clnicamente reconocible (se conoce
como portador incubador o portador
convaleciente).
9. Aquella persona que elimina el
microorganismo antes de que aparezca
la enfermedad que est incubando se
denomina.

A. Portador paradjico o
pseudoportador.
B. Portador precoz o incubacionario.
C. Portador convaleciente.
D. Portador sano.
E. Portador pasivo o contacto.
PORTADOR: persona que sin padecer los sntomas ni
signos de enfermedad elimina microorganismos . Existen
varios tipos de portadores:
-PORTADOR PRECOZ O INCUBACIONARIO: es aquel
portador que elimina
microorganismos durante el periodo de incubacin.
-PORTADOR CONVALECIENTE: aquel que elimina
microorganismos durante el periodo de convalecencia
(hasta 3 meses despus de la enfermedad).
-PORTADOR SANO: aquel que se encuentra colonizado
pero no infectado.
-PORTADOR PARADJICO: aquel que elimina grmenes no
patgenos.
10. Ocurre antes de las manifestaciones
clnicas y depende de las condiciones del
medio ambiente, el agente y el husped.

A. Perodo prepatognico.
B. Perodo patognico subclnico.
C. Perodo prodrmico.
D. Perodo Clnico.
E. Perodo de incubacin.
El PERODO PREPATOGNICO precede a las manifestaciones clnicas y est
conformado por las condiciones del husped, el agente y el medio ambiente. Este
perodo tiene su aparicin antes de que se manifieste clnicamente la enfermedad
(nos indica cuando la enfermedad se va a desarrollar y as buscar los medios
necesarios para contrarrestarla).
11. Es el tiempo entre ocurrida la
infeccin y cuando ya puede ser
detectado de manera segura mediante
pruebas de laboratorio.

A. Perodo de Incubacin.
B. Perodo de Latencia.
C. Perodo de Ventana.
D. Perodo prepatognico.
E. Perodo Prodrmico.
Es el tiempo entre la primera infeccin y el momento en el que la
prueba ya puede detectar de manera segura la infeccin. En pruebas
basadas en anticuerpos, este periodo es dependiente del tiempo que se
toma la seroconversin, es decir, el momento en el que el estado de
anticuerpos de una persona cambia de negativo a positivo.
12. El lapso de tiempo entre la entrada
de un agente infeccioso en el husped y
el principio de los sntomas se
denomina:

A. Perodo de transmisibilidad.
B. Perodo de incubacin.
C. Perodo preinfeccioso.
D. Perodo de no-contagiosidad.
E. Periodo pre - patognico.
El periodo de incubacin, es el tiempo comprendido
entre la exposicin a un organismo, qumico o
radiacin patognico, y cuando los signos y
sntomas aparecen por primera vez.
13. La historia natural de una
enfermedad infecciosa, est compuesta
por los siguientes perodos o etapas:

A. Pre clnico y clnico.

B. Prepatognico y patognico.
C. Pre clnico, clnico y convalecencia.
D. Prepatognico, patognico y
convalecencia.
E. Patognico y clnico.
14. AISLAMIENTO se define como:

A. Separar de la comunidad a un enfermo

cortando las vas de trasmisin de la
enfermedad a la poblacin sana.
B. Separar de la comunidad a una persona
aparentemente sana que ha estado
expuesta al contagio.
C. Identificar al microorganismo patgeno y
aislarlo para instaurar un tratamiento
correcto.
D. Utilizacin de material desechable.
E. Separacin indefinida de sanos y
enfermos.
 VIGILANCIA
EPIDEMIOLGICA
 NOTIFICACIN
Reglamento Sanitario NOTIFICACION
Internacional (24 horas) INMEDIATA PERU
Fiebre Amarilla Dengue
Peste Malaria por P. falciparum
Clera Rabia humana
Meningitis meningoccica
Bajo Vigilancia Difteria
Internacional (7 das) Poliomielitis
Tifus exantemtico Sarampin
Ttanos
Poliomielitis aguda
Ttano Neonatal
Malaria
Rubola
Influenza

07/03/2017 8:10 38
15. Cul de las siguientes enfermedades
pertenece al grupo de transmisibles metaxnicas
de notificacin inmediata?.

A. Leishmaniosis.
B. Dengue grave.
C. Malaria vivax.
D. Cisticercosis.
E. Ttanos.
16. Cul de las siguientes es una
enfermedad de notificacin inmediata sujeta a
vigilancia epidemiolgica?.

A. Sarampin.
B. Hepatitis C.
C. Tuberculosis.
D. Brucelosis.
E. Ofidismo.
17. Sobre la CUARENTENA marque lo Correcto:

A. Es la restriccin de las actividades y/o la separacin

de los dems de personas enfermas.
B. Es la restriccin de las actividades y/o la separacin
de los dems de personas convalecientes.
C. Es la restriccin de las actividades y/o la separacin
de los dems de personas consideradas caso ndice.
D. Es la restriccin de las actividades y/o la separacin
de los dems de personas que no estn enfermas.
E. Solo se indica en enfermedades de transmisin por
contacto.
18. Las enfermedades objeto de cuarentena
sujetas al Reglamento sanitario Internacional y
de notificacin obligatoria son:

A. Peste, Clera y fiebre Amarilla.

B. Poliomielitis, Peste y Tifus.
C. Difteria, Tifus y Fiebre Amarilla.
D. Clera, Sarampin y Poliomielitis.
E. Influenza, Paludismo y Tifus.
19. Son enfermedades de declaracin obligatoria
inmediata:

A. Clera, fiebre amarilla, peste.

B. Dengue, difteria y ttanos neonatal.
C. Leishmaniasis.
D. Todas las anteriores.
E. A + B.
20. Las enfermedades transmisibles consideradas en el
grupo denominado Bajo Vigilancia internacional, deben
ser notificadas a los organismos de salud
correspondientes dentro del plazo:

A. De las 24 horas de conocido el caso.

B. De las primeras 72 horas.
C. De los primeros 7 das.
D. De los 30 das de conocido el caso.
E. De las primeras 48 horas.
21. Cul de los siguientes NO est incluido en la vigilancia
del Sndrome Ictero hemorrgico, en el Per?.

A. Fiebre Amarilla.
B. Dengue.
C. Leptospira.
D. Leishmaniosis visceral.
E. Malaria falciparum.
 MONITOREO
EPIDEMIOLGICO
 Brote Epidemia
EPIDEMIA
Incremento significativamente elevado en el nmero de casos de una
enfermedad con respecto al nmero de casos esperados.

ENDEMIA
Proceso patolgico que se mantiene a lo largo de mucho
tiempo en una poblacin o zona geogrfica.

PANDEMIA
Epidemia a lo largo de un rea geogrficamente extensa sea
un continente o hasta el mundo entero.
 Segn % de Poblacin Afectada

HOLOENDEMIA:
75% de la poblacin padece la enfermedad.
HIPERENDEMIA:
50% de la poblacin padece la enfermedad.
MESOENDEMIA:
10-40% de la poblacin padece la enfermedad.
HIPOENDEMIA:
<10% de la poblacin padece la enfermedad.

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22. Definicin de BROTE:
A. Aparicin de mayor magnitud de casos de una
enfermedad, con nexo epidemiolgico, pero de un
tiempo, rea geogrfica y nmero de personas amplio.
B. Epidemia que se presenta en grandes reas
geogrficas, muchos pases, y puede llegar a afectar
una gran proporcin de la poblacin.
C. Epidemia de una enfermedad en una poblacin
animal, con la connotacin de que puede afectar
tambin a la poblacin humana.
D. Es el incremento o aparicin inusual de casos de una
enfermedad en un rea geogrfica delimitada, durante
un periodo de tiempo y afectando un nmero
determinado de personas, en el cual el o los casos
tienen un nexo epidemiolgico.
E. Epidemia que afecta al 75% de la poblacin.
23. En un distrito rural del pas se notificaron
durante la cuarta semana de Marzo del 2012,
dos casos autctonos de rabia humana,
enfermedad que no se observ en las ltimas
tres dcadas. Esta situacin se define como
una:

A. Endemia.
B. Epidemia.
C. Epizootia.
D. Hiperendemia.
E. Holoendemia.
24. La presencia de nuevos casos de
enfermedad superior al nmero esperado
es:

A. Hiperendemia.
B. Epidemia.
C. Endemia.
D. Epizootia.
E. Pandemia.
25. Cul de las siguientes afirmaciones define
el trmino Epidemia?.

A. Ms del 25% de la poblacin presenta la

misma enfermedad.
B. Nmero importante de personas en la
poblacin con una enfermedad contagiosa.
C. Enfermedad est continuamente presente
en una poblacin.
D. Ms casos de los esperados de una
enfermedad en una poblacin
determinada.
E. La presencia de la misma enfermedad
entre personas de una misma familia.
26. La presencia continua de una enfermedad
causada por un agente infeccioso en una zona
geogrfica determinada se denomina:

A. Holoendemia.
B. Epidemia.
C. Mesoendemia.
D. Hiperendemia.
E. Endemia.
27. Una ENDEMIA de una enfermedad
transmisible se define como:

A. Aparicin de casos aislados de una

enfermedad sin relacin aparente.
B. Presencia de una enfermedad, con una
incidencia constante a lo largo del tiempo.
C. Presencia de una enfermedad, durante un
perodo limitado de tiempo.
D. Aumento del nmero de casos de una
enfermedad en un tiempo limitado.
E. Aumento del nmero de casos inusual de
una enfermedad endmica.
28. Se dice que una enfermedad tiene carcter
PANDMICO cuando:

A. Existe permanentemente en la poblacin durante

todo el ao.
B. Tiene una elevada letalidad.
C. Aumento de casos sobre lo usual, que afecta a
grandes extensiones geogrficas en forma casi
simultnea.
D. Aumento de casos sobre lo usual en una
poblacin determinada.
E. Afectacin de seres humanos y animales.
29. Marque la definicin INCORRECTA:

A. Holoendemia 75% de la poblacin padece

la enfermedad.
B. Hiperendemia 50% de la poblacin padece
la enfermedad.
C. Mesoendemia 10-40% de la poblacin
padece la enfermedad.
D. Hipoendemia <1% de la poblacin padece
la enfermedad.
E. Endemia es la presencia continua de una
enfermedad en un rea geogrfica.
 CURVA EPIDMICA
Representacin grfica del nmero de casos de una
patologa dada en un periodo epidmico dispuestos
segn etapas de tiempo, por ejemplo, semanas
epidemiolgicas.
Las curvas epidmicas son tiles porque proveen
informacin acerca de:
Patrn de propagacin de la epidemia.
Casos aislados.
Tendencia en el tiempo.
Periodo de exposicin y/o incubacin de la
enfermedad.
ndice Epidmico = N de Casos Observados
N de Casos Esperados

ndice Epidmico > 1: La incidencia observada

es mayor que lo esperado = EPIDEMIA.

ndice Epidmico = 1: La incidencia observada

es igual que lo esperado = NO EPIDEMIA.

ndice Epidmico < 1: La incidencia observada

es menor que lo esperado = HAY MEJORIA
DEL PROCESO DEL EVENTO.
CASO NDICE
Primer caso denunciado a las Autoridades Sanitarias.
Permite orientar la investigacin para descubrir un
brote localizado.

CASO PRIMARIO
Primer caso que aparece en un grupo determinado,
puede ser el origen de los casos posteriores.

CASO SECUNDARIO
Aparece en un grupo social y en un rea por contacto
con un caso primario.
 Cmo Identificamos si estamos ante una Epidemia?

Empleamos los Canales Endmicos.

Los canales endmicos o corredores

endmicos sirven para determinar lo que
constituye un exceso una vez se conoce lo
que es Normal, o las cifras de casos
esperados.

La elaboracin de canales endmicos

permite definir los valores de casos
esperados y evitar as, de forma grafica la
aparicin de un numero mayor de casos.
 Elaboracin del Canal Endmico

Nmero de casos por mes y ao.

Informacin de 7 aos es la ideal. La informacin

mnima necesaria es de 5 aos.

Puede hacerse con eventos transmisibles y no

transmisibles.

Una vez elaborado se utiliza para registro del evento

en el ao siguiente.
 Procedimiento de elaboracin
1. Elaborar tabla con los casos por mes y ao.
2. Ordenar los casos de menor a mayor
frecuencia por mes.
3. Obtener los valores de Q1, Q2 y Q3
Qx = N+1 x Percentil
100
Qx = Cuartil a calcular.
N = Nmero de aos.
Q1= 25
Q2= 50
Q3= 75
CASOS DE HEPATITIS A
 Zonas del Canal Endmico

xito: Valores que se encuentran por debajo

del cuartil 1 (Q1).

Seguridad: Valores que se encuentran entre

el cuartil 1 y cuartil 2 (Q1-Q2).

Alarma: Valores que se encuentran entre el

cuartil 2 y cuartil 3 (Q2-Q3).

Epidemia: Valores que se encuentran por

arriba del cuartil 3 (Q3).
450
ZONA DE EPIDEMIA
400

350 Q3
300

250
ZONA DE ALARMA

200

Q2
150
ZONA DE SEGURIDAD
100
Q1
50
ZONA DE XITO
0
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
30. En la curva endmica se denomina "ZONA DE
XITO" a la que se encuentra:

A. Por debajo de Q1.

B. Entre Q1 y Q2.
C. Entre Q2 y Q3.
D. Por encima de Q3.
E. Por encima de Q1.
31. En la semana epidemiolgica 32, un
establecimiento de salud notifica 475 casos de
malaria que superan en la zona de seguridad del
canal endmico, sin llegar a la zona de epidemia.
La situacin epidemiolgica de la Malaria para
esta jurisdiccin es:

A. Pre epidemia.
B. De seguridad.
C. Brote epidmico.
D. De alarma.
E. De xito
32. En la curva endmica se denomina
"ZONA DE SEGURIDAD" a la que se
encuentra:
A. Por debajo de Q1.
B. Entre Q1 y Q2.
C. Entre Q2 y Q3.
D. Por encima de Q3.
E. Por encima de Q1.
33. En la curva endmica se denomina "ZONA
DE EPIDEMIA" a la que se encuentra:

A. Por debajo de Q1.

B. Entre Q1 y Q2.
C. Entre Q2 y Q3.
D. Por encima de Q3.
E. Por encima de Q1.
34. La informacin mnima necesaria para
elaborar un Canal Endmico es el nmero de
casos en:

A. 1 ao.
B. 2 aos.
C. 3 aos.
D. 4 aos.
E. 5 aos.
 Niveles de Prevencin
PREVENCIN PRIMARIA
Minimizar los factores de riesgo y la aparicin
posterior de las enfermedades.

PREVENCIN SECUNDARIA
Diagnstico precoz de la enfermedad.

PREVENCIN TERCIARIA
Mejorar el curso evolutivo de una enfermedad.

PREVENCIN CUATERNARIA
Rehabilitacin.
35. Seale lo cierto respecto a Promocin de la
salud:

A. Comienza con personas que necesitan

una rehabilitacin para integrar en la
comunidad.
B. No trabaja con personas.
C. Comienza con personas que tiene riesgo
y una patologa.
D. Comienza con personas que tienen riesgo
de padecer una enfermedad y busca
crear medidas en la comunidad.
E. Comienza con personas que estn sanas.
36. El diagnstico precoz del glaucoma es:

A. Prevencin Primaria.
B. Prevencin Secundaria.
C. Prevencin Terciaria.
D. Atencin Integral.
E. Promocin en Salud.
37. La reduccin de la incidencia de la
enfermedad mental es la meta principal
de los programas clasificados como:

A. De prevencin primaria.
B. De prevencin secundaria.
C. De prevencin terciaria.
D. De rehabilitacin.
E. De recuperacin.
38. Un varn de 50 aos de edad,
diagnosticado de enfermedad pulmonar
obstructiva crnica desde hace 5 aos ,
fumador desde los 15 aos y bebedor de 60 g
de alcohol al da, acude por primera vez al
centro de atencin primaria. Si se le aconseja
que deje de fumar, se est haciendo:

A. Atencin curativa.
B. Prevencin secundaria.
C. Prevencin primaria.
D. Promocin de la salud.
E. Prevencin terciaria.
39. Todas las siguientes son actividades
de prevencin primaria, EXCEPTO:

A. Consejo Nutricional.
B. Mamografa.
C. Inmunizaciones.
D. Quimioprofilaxis.
E. Consejo Antitabaco.
40. Todas las siguientes son actividades
de prevencin primaria, EXCEPTO:

A. Consejo Nutricional.
B. Charlas sobre ITS.
C. Quimioprofilaxis.
D. Consejo antitabaco.
E. Prueba rpida VIH.
41. El diagnstico precoz del cncer de mama es:

A. Prevencin Primaria.
B. Prevencin Secundaria.
C. Prevencin Terciaria.
D. Atencin Integral.
E. Promocin en Salud.
42. Marque la opcin CORRECTA

A. Vacunacin frente a Meningococo

Prevencin Secundaria.
B. Citologa vaginal en mujeres en edad frtil
Prevencin Secundaria.
C. Mamografa en familiares de pacientes con
cncer de mama Prevencin Primaria.
D. Autopalpacin Mamaria Prevencin
Primaria.
E. Abandono de Tabaco en EPOC
Prevencin Secundaria.
CONTROL DE BROTES
 El objetivo de la investigacin de un brote
epidmico producido por un agente causal,
infeccioso o no, es determinar la etiologa, la
fuente y el mecanismo de propagacin, para
poder adoptar medidas preventivas que eviten
la aparicin de nuevos casos.

Debe comprobarse que existe un nmero de

casos superior al habitual para la poca y el
lugar. Es importante conocer la fecha de inicio
de los sntomas del primer caso, conocer los
signos y sntomas de la enfermedad, tener un
diagnstico de sospecha.
 Pasos que deben seguirse en la investigacin
de un brote epidmico

Determinar la existencia del brote.

Confirmar el diagnstico.
Establecer una definicin de caso.
Orientar la recogida de datos en trminos de
tiempo, lugar y persona.
Determinar la poblacin en riesgo.
Formular una hiptesis.
Adoptar medidas de control.
Contrastar la hiptesis.
Establecer conclusiones y recomendaciones.
Elaborar un informe escrito.
CONTROL VECTORIAL PARA EL CONTROL DE MALARIA
CONTROL VECTORIAL PARA EL CONTROL DE MALARIA

INDICE PARASITARIO ANUAL

IPA < 1 x 1000 : BAJO RIESGO.

IPA 1-10 x 1000 : MEDIANO RIESGO.
IPA 10-50 x 1000 : ALTO RIESGO.
IPA > 50 x 1000 : MUY ALTO RIESGO.
Bsqueda Activa de Febriles
 Resultados de los estudios de eficacia a los
antimalricos en el Per

Resistencia > 30% a la

Cloroquina y
sulfadoxina/pirimetamina
Resistencia > 30% a la
Cloroquina. Mefloquina + Artesunato

Sulfadoxina/Pirimetamina
+ Artesunato

< 25% de parasitemia a las 48 horas

43. En el control de la Malaria, la actividad ms
importante para disminuir el nmero de casos
de forma sostenida, es:

A. Control qumico de vectores adultos.

B. Control qumico de larvas de vectores.
C. Identificacin y tratamiento del reservorio
humano.
D. Proteccin con mosquitero.
E. Control biolgico del vector.
44. A finales del ao 2015 la jurisdiccin de un
Centro de Salud ha reportado 400 casos de
Malaria por Plasmodium vivax. Si la poblacin
asignada a este EESS es de 16000 habitantes.
El riesgo de transmisin de Malaria es para el
ao 2016 :

A. Sin Riesgo.
B. Mediano Riesgo.
C. Alto Riesgo.
D. Muy Alto Riesgo.
E. Bajo Riesgo.
45. La Densidad Parasitaria en Malaria esta
asociado a alto riesgo de enfermedad muy
grave. Es signo de Hiperparasitemia presencia
de:

A. 5% de glbulos rojos parasitados.

B. 10% de glbulos rojos parasitados.
C. 15% de glbulos rojos parasitados.
D. 20% de glbulos rojos parasitados.
E. 50% de glbulos rojos parasitados.
46. La Bsqueda activa de febriles es una
actividad orientada a detectar de forma precoz
los casos sospechosos de Paludismo, en ese
sentido, se considera como Febril sospechoso
de Malaria a toda persona que resida en una
zona de transmisin y haya presentado fiebre:

A. Durante las ltimas 24 horas.

B. Durante la ltima semana.
C. Durante los ltimos 15 das.
D. Durante las ltimas 72 horas.
E. En el ltimo mes.
Se denomina FEBRIL a toda persona que tiene o ha
tenido fiebre (temperatura oral y/o axilar mayor a
37,5C) en algn momento durante los ltimos 15 das
y ha estado o reside en reas, donde existe el zancudo
Anopheles spp.
47. La Resistencia al tratamiento antimalrico, se
considera en la siguiente condicin:

A. La parasitemia permanece a los 5 das.

B. El nivel de parasitemia no disminuye por
debajo de 25% a las 48 horas.
C. Aparece ictericia.
D. Se agrega plaquetopenia.
E. Persiste la fiebre por ms de 48 horas.
Resistencia al tratamiento antimalrico cuando el nivel
de Parasitemia no disminuye por debajo del 25% a las 48
horas de tratamiento.
48. Una persona correctamente diagnosticada de Malaria
por Plasmodium vivax, inicia terapia con Cloroquina +
Primaquina la cual se cumple de forma correcta, a las 48
horas se le practica un examen de Gota gruesa y se
evidencia que la parasitemia ha disminuido en 50%. Ante
esta situacin, la conducta es:

A. Continuar el tratamiento hasta completar los 7 das,

el hallazgo es intrascendente.
B. Reportar el caso como probable resistencia a
antimalricos.
C. La disminucin de parasitemia no tiene importancia
mientras el tratamiento no haya concluido.
D. Se debe aumentar la dosis de antimalricos.
E. Se debe prolongar el tiempo de tratamiento.
49. Durante la vigilancia de potenciales
criaderos para el vector de la malaria, es
importante identificar larvas de Anopheles. La
forma ms prctica es visualizar la disposicin
de las larvas, las mismas que se ubican:

A. Fuera de la superficie del agua.

B. Paralelos a la superficie del agua.
C. Con el sifn respiratorio fuera del agua.
D. En el fondo de los criaderos.
E. Perpendiculares a la superficie del agua.
50. Durante el ciclo de vida del vector de la
malaria, la fase acutica dura
aproximadamente:

A. De 2 a 3 semanas.
B. De 2 a 3 das.
C. De 8 a 14 das.
D. De 4 das a 1 semana.
E. De 1 a 2 semanas.
GRACIAS POR LA ATENCIN

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