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INSTITUTO NACIONAL

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GUA 2: HOMEOSTASIS Y MEDIO INTERNO.


Homeostasis es la constancia del Medio interno, an frente a las variaciones del Medio
externo (Cannon). El Medio interno se relaciona con la complejidad de los seres vivos.
Segn Teora de la Evolucin, el primer ser vivo surgi en el mar, formado por una sola clula, la cual
intercambiaba nutrientes y desechos metablicos con su Medio externo.
De los Unicelulares evolucionaron los Pluricelulares, los cuales deban solucionar el problema del
intercambio de nutrientes, oxigeno y desechos de las clulas que se encuentran en su interior. De
esta forma se desarroll un ambiente interno, que permiti la vida libre e independiente.
El Medio interno est representado por el Lquido extracelular que rodea a las clulas de los
Pluricelulares, con una composicin estable que permite los intercambios metablicos y la
comunicacin celular.
El 60 % del peso corporal humano es agua, la cual se encuentra distribuida en un 40% del peso
corporal en el Lquido intracelular y en un 20% en el Lquido extracelular.
Del total del Lquido extracelular un 80% corresponde al Lquido intersticial y un 20% al Plasma
sanguneo.
El Lquido intersticial o tisular debe mantenerse constante, para lo cual se requiere la ayuda del
Sistema circulatorio.
El Plasma sanguneo intercambia oxigeno y nutrientes, dixido de carbono y desechos con el
Lquido extracelular a nivel de los Capilares sanguneos, debido a lo cual en ambos lquidos la
concentracin de solutos es igual, a excepcin de las protenas.
Segn Starling, existe un equilibrio entre el volumen de lquidos que sale del capilar arterial y el
que vuelve por los capilares venosos.
El Lquido intracelular vara de clula a clula del punto de vista cuantitativo, guardando similitud
en el composicin celular desde el punto de vista cualitativo.

El organismo animal que vive en un medio ambiente cambiante, debe enfrentar 4 problemas:

1.- Mantener constante la temperatura corporal


2.- Mantener constante la concentracin de glucosa de la sangre
3.- Mantener la cantidad de agua y de iones
4.- Conservar el pH dentro de ciertos rangos.

En los organismos animales ms evolucionados, sobre todo en el hombre, los sistemas nervioso y
endocrino se interrelacionan estrechamente para construir diferentes Sistemas de control y
homeosttico. (Fig. N 1).

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a) El receptor detecta los cambios y enva una seal al centro integrador por la va aferente.
b) Las decisiones efectuadas por el centro integrador se transmiten al efector mediante la va
eferente.
c) Si el ajuste resultante, producido por la respuesta del efector, tiende a volver el sistema a
condiciones ptimas o normales, se dice que ha habido retroalimentacin negativa.
d) Si el ajuste es tal que el sistema se aleja de las condiciones ptimas se llama retroalimentacin
positiva. En este caso la perturbacin inicial desencadena una serie de eventos que aumentan
ms an el trastorno.
e) La mayora de los sistemas homeostticos en biologa corresponden a la categora general de
fenmenos estmulo-respuesta conocidos como reflejos. Estos tienen como va estructural el
arco reflejo.

El concepto de Medio interno se debe a Claude Bernad (siglo XIX) fisilogo francs.
El Medio interno amortigua las fluctuaciones del Medio externo para mantener el normal
funcionamiento del organismo.
La Homeostasis se logra gracias al funcionamiento coordinado de todos los tejidos, rganos y
sistemas del organismo. En los Mamferos esta coordinacin la realizan los Sistemas nervioso y
hormonal, ligados estructural y funcionalmente.
El Sistema nervioso regula el organismo mediante Impulsos nerviosos (seales electroqumicas)
transmitidos por las fibras de los nervios que hacen contacto con los Efectores msculos y glndulas.
El Sistema endocrino acta a travs de las Hormonas que se vierten a la sangre y viajan al
rgano blanco para ejercer su accin.

Caractersticas generales de los sistemas de control.-

Formados por un conjunto de estructuras interconectadas que funcionan para mantener


constante un parmetro fsico o qumico del cuerpo.
Sistema de control no-biolgico.-
Ejemplo: Regulacin de la temperatura del agua de una tina de bao.
Temperatura deseada = 30 grados C.
Temperatura ambiente = 10 a 25 grados C.
Prdida continua de calor del agua
Sensor.- Instrumento sensible a la temperatura Produce corriente elctrica de magnitud inversa a la
temperatura del agua. El alambre B, lleva la corriente a la Caja de control.
Caja de control.- Conduce por el alambre D, la misma cantidad de corriente a la que entra por B, a la
Unidad de calentamiento.
Unidad de calentamiento.- produce cantidad de calor proporcional a la intensidad que recibe.
El Sistema se estabiliza cuando la prdida de calor al ambiente equivale a la cantidad de calor que
entra por la Unidad de calentamiento.

Sistema estable: Entrada = Salida.

Hay siempre cierta oscilacin en la temperatura estable por causa del tiempo que
necesita la Unidad de calentamiento para calentarse o enfriarse. Para prevenir habra que agregar al
sistema un termosensor, colocado fuera del bao, para detectar cambios de la temperatura
ambiental.
Al disminuir la temperatura ambiente, la informacin se transmite a la caja de control, la
cual hace que la unidad de calentamiento aumente su salida. As se adiciona calor antes que baje la
temperatura del agua, contrarrestando el cambio antes que ste ocurra, reduciendo las fluctuaciones.
Retroalimentacin negativa.- Cuando se reduce la temperatura del agua, el sensor
detecta este cambio y enva la informacin a la caja de control, la cual indica a la unidad de
calentamiento que aumente su salida; sube la temperatura.
Al subir la temperatura, lo detecta el sensor el cual altera nuevamente su generacin de
corriente, alterando la entrada en la caja de control y la unidad de calentamiento, por lo tanto, la
temperatura del agua acta como vnculo entre el sensor y la unidad de calentamiento. Este proceso
acta como retroalimentacin, manteniendo la constancia

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Sistema de control biolgico.-

Retroalimentacin negativa (Feedback).-


El aumento de una respuesta causa su disminucin y viceversa.

Retroalimentacin positiva.-
Un estmulo iniciado produce respuesta final de la misma naturaleza.

Los sistemas de control biolgicos pertenecen a los Reflejos:(estmulo respuesta)


La va del reflejo se denomina Arco reflejo y sus componentes son:

Receptor va aferente Centro elaborador - va eferente efector.

Estmulo = es todo cambio detectable en el ambiente.


Receptor = estructura que capta el Estmulo (Sensor). El Estmulo afecta la seal emitida por el
Receptor, la cual es enviada al Centro elaborador.
Centro elaborador = recibe generalmente la entrada de muchos Receptores, respondiendo a tipos
diferentes de estmulos.
Va eferente = lleva la informacin al Efector.
Efector = realiza cambio de actividad (Unidad de calentamiento)
La respuesta del Efector hace disminuir al Estmulo, lo cual reduce la actividad del receptor. El flujo de
informacin del Receptor al Centro elaborador vuelve al nivel original: retroalimentacion negativa.
El centro elaborador puede hallarse en el Sistema nervioso o en una Glndula
endocrina. La informacin aferente y eferente puede ser transportada por vas nerviosas u
hormonales. Los Efectores principales son los msculos y las glndulas. La mayora de las
clulas del cuerpo, actan como efectores, debido a que su actividad est controlada por los nervios
u hormonas.

Algunos reflejos carecen de Va aferente usual. Ej. La Paratiroides produce una hormona
que acta en los huesos haciendo que liberen calcio en la sangre. En este caso, las mismas clulas
que producen la hormona actan como receptores a este reflejo.

Mediadores qumicos.-
Cuando en un reflejo est comprometida una glndula, la comunicacin entre las clulas se
realiza mediante un agente qumico; la hormona es transportada por la sangre.
En igual forma, las fibras nerviosas se comunican entre s y con los efectores mediante
receptores qumicos. Ej. Acetilcolina, epinefrina, dopamina, histamina, serotonina,
prostaglandinas, GABA.
Los Mediadores qumicos actan de la siguiente manera: en las membranas celulares existen
Sitios receptores que poseen molculas especficas, las cuales se combinan con el Mediador qumico,
los Mediadores qumicos le indican a la clula que altere su actividad. Son especficos.

CONTROL DE LA GLICEMIA.-
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La glucosa es un hidrato de carbono de gran importancia biolgica; sta proporciona


energa a las clulas mediante su oxidacin en el proceso de respiracin celular. Existen razones por
las cuales se explica la importancia para la clula respecto a su regulacin. Estas dos razones son:
** La glucosa es el nico nutriente que el cerebro, la retina y la capa germinal de las gnadas utilizan
para obtener energa, por lo que no habra actividad cerebral sin ella.
** La glucosa es responsable de la mayor parte de la presin osmtica del lquido extracelular; si no
hubiera control sobre ella y se elevara su concentracin en este lquido, provocara deshidratacin
celular. Si la concentracin de glucosa se elevara excesivamente, se eliminara con la orina,
generando mayor prdida de agua.
La glicemia o cantidad de glucosa sangunea, equivale en la especie humana a 1 mg/ml,
su control consiste en equilibrar todos los procesos que aportan glucosa a la sangre y lquidos
extracelulares, (efecto hiperglicemiante), con los procesos que sacan glucosa de la sangre.
(Hipoglicemiante).

La GLICEMIA aumenta por:


1.- Ingestin de alimentos con hidratos de carbono.
2.- Gluconeognesis: (cuando las reservas de glucgeno disminuyen, se forma glucosa de
aminocidos y del glicerol de las grasas).
3.- Glucogenlisis, que es la hidrlisis del glucgeno en las clulas donde est depositado como
reserva.

La GLICEMIA disminuye por:


1.- Glucognesis.
2.- Oxidacin de la glucosa en el proceso respiratorio celular. Este proceso degrada a la glucosa
resultando CO2, H2O y energa en forma de ATP y de energa calrica.
3.- Uso de glucosa (Fig. N 2) en la lipognesis que es el proceso en el que parte de las grasas
ingeridas son depositadas en el tejido adiposo como grasas de reserva o triglicridos.

(Fig. N 2). Distribucin y uso de la glucosa en el organismo. En ciertos casos patolgicos se pierde
glucosa por los riones.

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Participan en el control de la glucosa una serie de Glndulas endocrinas, entre las cuales destacan el
Pncreas endocrino, las Glndulas suprarrenales y la Hipfisis. (Fig. N 3).

(Fig. N 3). Mecanismo de regulacin de


la glicemia. El hgado y el pncreas son
los principales rganos reguladores de
ella.

PNCREAS ENDOCRINO.-
Produce en los Islotes de Langerhans, ubicados en la parte media y cola del Pncreas,
varios tipos de clulas, las siguientes hormonas:
1.- Clula alfa = glucagn.
2.- Clula beta = insulina.
3.- Clula delta = somatostatina.

1.- Insulina.-
Hormona secretada por las Clulas beta. Formada por 51 aminocidos, organizados en
dos cadenas unidas por dos enlaces disulfuro. Desaparece de la sangre en unos 15 minutos, ya que
sobre ella acta la enzima llamada Insulinasa al nivel del hgado y riones, cumple las siguientes
funciones, su accin es hipoglicemiante.
a) Facilita la entrada de la glucosa a las clulas a travs de las membranas celulares. Todas las
clulas del organismo dependen de la insulina para obtener glucosa, excepto el cerebro, la
mucosa intestinal y el epitelio tubular renal que son insulina-independientes,es decir no
necesitan insulina para obtener glucosa desde el lquido intersticial.
b) Transforma la glucosa en glucgeno en el hgado y msculos.
c) Interviene en la transformacin de la glucosa en cidos grasos o en glicerol, para formar
triglicridos.
d) Facilita el transporte de los aminocidos al interior de las clulas.
La secrecin de Insulina es estimulada por el exceso de glucosa en la sangre. Adems
por las hormonas gastrointestinales: secretina, gastrina y colecistoquinina.

2.- Glucagn.-
Hormona proteica secretada por las clulas Alfa de los Islotes de Langerhans. Formada por 29
aminocidos. Es una hormona hiperglicemiante, ya que aumenta la cantidad de glucosa de la
sangre. Sus funciones son:
a) Participa en la transformacin del glucgeno heptico en glucosa: Glucogenlisis. El
glucagn slo activa la glucogenlisis heptica y no en otras clulas; a diferencia de la
insulina, que activa la glucognesis en el hgado y clulas musculares esquelticas en forma
importante y en grado menor en otras clulas como la piel.
b) Facilita la Gluconeognesis, o sntesis de glucosa a partir de los aminocidos.
c) Libera energa a partir de los cidos grasos.

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La secrecin de glucagn es
estimulada por la disminucin de la
cantidad de glucosa de la sangre, el ayuno
y el ejercicio fsico.
En los cuadros de niveles de glucagn
e insulina se observan los efectos de la
alimentacin y el ayuno (Fig. N 4), en
sujetos voluntarios, en los niveles
sanguneos de glucosa insulina y
glucagn.
Despus de la ingesta de alimentos, a
la hora y media aproximadamente, sube la
glicemia; la insulina y el glucagn se
comportan en forma opuesta. En ayuno,
ocurre lo inverso.
El estmulo desencadenador de la
liberacin de estas hormonas es la
glicemia.
(Fig. N 4). Niveles de glucagn e insulina
sanguneos en voluntarios despus de comer en
ayunas.

Cuando la glicemia baja, baja tambin en el lquido intersticial y en el medio interno. Las
clulas alfa del pncreas tienen receptores para el nivel de glucosa, los que se activan cuando hay
deficiencia de ella, liberando glucagn. Las clulas beta del pncreas tienen receptores sensibles a
altas concentraciones de glucosa en el medio interno, liberando insulina.
El efector principal del mecanismo regulador de la glicemia es el hgado, que es un gran
almacn de glucosa: puede almacenar y liberar diariamente entre 180 a 200 gramos de glucosa.

3.- Somatostatina.-
Secretada por las clulas Delta de los Islotes de Langerhans y por el Hipotlamo
Formada por 14 aminocidos. Se llama Hormona inhibidora de la hormona del crecimiento. Acta
sobre la Adenohipfisis, inhibiendo la hormona del crecimiento. Inhibe adems a otras hormonas
tiroxina, prolactina, insulina y glucagn. Aumenta el tiempo durante el cual los nutrientes son
susceptibles de ser asimilados en la sangre.

HGADO.-
El hgado es la glndula ms voluminosa del organismo. Se ubica en la cavidad
abdominal, lado derecho, debajo del Diafragma. Cumple numerosas funciones, entre ellas la de
controlar la cantidad de glucosa corporal mediante la Glucognesis y la Glucogenlisis.
Glucognesis.- La glucosa es transportada al hgado va vena porta para ser almacenada como
glucgeno. Primeramente forma glucosa 6-fosfato. Luego siguen una serie de reacciones que
originan finalmente el glucgeno
La glucosa 6-fosfato puede ingresar a la va metablica llamada Gluclisis, (respiracin celular).
Cuando el organismo necesita glucosa, el glucgeno se desdobla en glucosa.
Glucogenlisis.- El glucgeno se desdobla y forma glucosa. Las enzimas llamadas Fosforilasas
rompen los enlaces glucosdicos para obtener glucosa. Estas enzimas son activadas por accin de la
adrenalina y el glucagn. El control heptico de la glicemia queda de manifiesto en perodos de ayuno,
como durante el sueo. En ese momento el cerebro debe seguir recibiendo glucosa.

Diabetes mellitus.-
Enfermedad en la cual la glicemia sube de los valores normales (1 mg/ml). De carcter
crnica, hereditaria. Caracterizada por presentar hiperglicemia, poliuria y glucosuria, debido a la falta
de Insulina. Altera el metabolismo de todos los nutrientes, provocando alteraciones fisiolgicas y
anatmicas.

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Tipos de diabetes Tipo 1 y Tipo 2.


Tipo 1 o Insulina- dependiente.
Corresponde a la Diabetes juvenil. Los pacientes deben ser tratados con Insulina. Accin
del virus Coxsackie B4. Los anticuerpos destruyen la porcin endocrina del pncreas.

Tipo 2 o no-insulino-dependientes.
Componente hereditario. Se manifiesta despus de los 40 aos. Su tratamiento no
requiere insulina. Influye como factor la obesidad en un 60 a 90%.

Osmorregulacin.-

Mecanismo que controla la homeostasis de los lquidos y de los iones del medio
interno.La cantidad de agua en el cuerpo y de iones, debe mantenerse constante. Problema comn a
todos los animales. As por ejemplo en los Protozoos como la Ameba y el Paramecio, existen
Vacuolas contrctiles que eliminan los excesos de agua desde la clula.
En Pluricelulares, el control de agua est asociado al Sistema excretor, al igual que la
concentracin de iones y de desechos metablicos.Los desechos metablicos son el agua, el dixido
de carbono, eliminado por branquias, pulmones o trqueas y los desechos nitrogenados. El agua y
los desechos nitrogenados, en animales superiores son excretados por los riones.
Los desechos nitrogenados provienen de los aminocidos no utilizados en la formacin
de las protenas. Proceso que comienza con la Desaminacin, o sea, la separacin del grupo amino-
(NH2) del aminocido y convertido en Amonaco (NH3).
El amonaco es txico para las clulas. Los animales pequeos de agua dulce lo
eliminan con facilidad. Los ms complejos, convierten el amonaco en productos catablicos menos
txicos como la urea y el cido rico que pueden ser eliminados gradualmente.
Insectos, reptiles y aves transforman al amonaco en cido rico, producto insoluble que
se excreta como un sustancia pastosa suspendida en muy poco agua.
Anfibios y Mamferos, convierten al amonaco en urea, compuesto soluble que no causa
dao a los tejidos.

VERTEBRADOS TERRESTRES.-
Experimentan una constante prdida de agua corporal hacia el aire atmosfrico.Los
mamferos eliminan urea, producto que requiere un suministro de agua para ser excretada. Los
riones desempean un eficiente papel para conservar agua.
El agua es el compuesto ms abundante en todos los seres vivos; en todos ellos ocupa
ms del 50% del peso corporal total. En los bebs humanos, el agua corresponde al 75% del peso
corporal, porcentaje que disminuye a medida que se avanza en edad. Un hombre adulto de 70 Kg
tiene aproximadamente 40 litros de agua, que equivalen al 57% de su peso. De estos 40 litros, 25 se
encuentran en el interior de sus clulas, es el llamado lquido intracelular, y los 15 litros restantes se
encuentran en el exterior de sus clulas constituyendo el lquido extracelular. (Fig. N 5).

El lquido extracelular comprende:


a) el lquido intersticial o medio interno.
b) El plasma sanguneo.
c) El lquido cefalorraqudeo.
d) La Linfa y otros de menor volumen

(Fig. N 5). Lquidos corporales indicando volumen de


Lquido extracelular, lquido intracelular, sangre y
Volmenes totales.

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Cualquier modificacin del volumen o


concentracin del lquido extracelular repercutir
en el lquido intracelular. La ganancia de agua se
produce por ingesta de agua lquida, ingesta de
alimentos que contienen agua y por oxidacin de
los alimentos en las clulas. La prdida de agua
corporal se produce a travs de los pulmones por
exhalacin de aire hmedo, a travs de las
heces, por sudoracin y por excrecin de orina,
que representa la principal va de prdida de
agua. (Fig. N 6).

(Fig. N 6). Los compartimientos lquidos del


cuerpo humano.

FISIOLOGA RENAL Y OSMORREGULACIN.-

El Sistema renal ayuda a mantener el equilibrio del medio interno mediante la excrecin
de desechos metablicos y regulando el contenido de lquidos y sales del cuerpo.
El Sistema renal recibe los lquidos desde todo el organismo a travs de la sangre y de
los lquidos intersticiales, los filtra y reabsorbe las sustancias necesarias para el organismo y elimina
los desechos. (Agua y compuestos nitrogenados).
La unidad estructural y funcional del rin se denomina Nefrn. (Fig.N 7). El nefrn est
formado por el Corpsculo renal y el Tbulo renal. El corpsculo renal consta del Glomrulo de
Malphigi y la Cpsula de Bowman.

El Tbulo renal se divide en:


1.- Tbulo contorneado proximal.
2.- Asa de Henle.
3.- Tbulo contorneado distal.
4.- Conducto colector.
El Glomrulo se ubica dentro de la
Cpsula de Bowman y est formado por una
Arteriola aferente, derivada de la arteria renal,
que forma un ovillo de capilares. La unin de
estos capilares da nacimiento a una Arteriola
eferente, de menor calibre que la arteriola
aferente, la que emerge del Corpsculo para
ramificarse y formar los Capilares peritubulares
alrededor del Tbulo renal. La Cpsula de
Bowman es una copa de doble pared, externa e
interna.
El Tbulo contorneado proximal
representa la continuacin de la capa externa de
la Cpsula. Est formado por clulas cilndricas
que poseen microvellosidades, las cuales
aumentan su superficie y abundantes mitocondrias
que aportan energa para la reabsorcin activa.

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El Asa de Henle posee dos ramas, una descendente y otra ascendente, ubicadas entre
las arteriolas aferentes y eferentes. El Tbulo contorneado distal, empieza en la Mcula densa,
clulas especializadas, adyacentes a la arteriola aferente. Sus clulas poseen mitocondrias.
En la arteriola aferente se encuentran las Clulas yuxtaglomerulares, en contacto con
las clulas de la mcula densa, formando el aparato sensitivo, relacionado con la Presin sangunea
y la concentracin de Cloruro de sodio, cuyas variaciones producen la liberacin en las clulas
yuxtaglomerulares de Renina, hormona que activa el Sistema renina-angiotensina.
La renina acta sobre el Angiotensingeno (protena plasmtica) y la transforma en
Angiotensina I, la cual, por accin de una enzima convertidora se transforma en Angiotensina II.
Que estimula a la ACTH que acta sobre la Corteza de las suprarrenales para que liberen
Aldosterona (reabsorcin de iones de sodio).
El Conducto colector est formado por la confluencia de varios Tbulos contorneados
distales. Se ubican en las Pirmides renales, cuyos vrtices se llaman Papilas y mediante los Clices
desembocan en la Pelvis. En el hombre cada rin posee un milln de nefrones.
La Formacin de la orina comprende: la filtracin, reabsorcin y secrecin tubular.

1.- Filtracin.-
El rin mantiene el equilibrio hdrico del organismo mediante la filtracin. La sangre que
entra a los capilares glomerulares lo hace a una gran presin, debido a que el dimetro de la arteriola
eferente es menor que el dimetro de la arteriola aferente. Esto hace que el agua y las materias
solubles pasen de los capilares a la Cpsula de Bowman.
nicamente no se filtran las protenas plasmticas y los elementos figurados de la
sangre. El lquido filtrado se llamado Filtrado glomerular y es similar al plasma sanguneo. El ndice
de filtracin glomerular (IFG) de ambos riones equivale a 125 ml. por minuto, lo cual da un total de
180 litros por da. El filtrado fluye hacia el Tbulo contorneado proximal, mientras que la sangre es
llevada por la arteriola eferente hacia la red capilar peritubular.
2.- Reabsorcin.-
El 99% del filtrado es transportado, en forma pasiva o activa al lquido intersticial y luego
a los Capilares peritubulares y el 1% se excreta como orina.
3.- Reabsorcin pasiva.-
Movimiento de partculas desde el rea de mayor concentracin en el filtrado hasta el
rea de menor concentracin en la sangre. Ayudan al proceso las protenas no filtrables del plasma
sanguneo, las que por osmosis permiten el regreso del agua a la sangre (presin coloidosmtica).
4.- Reabsorcin activa.-
Transporte activo, mediante molculas transportadoras, desde un rea de menor
concentracin a otra de mayor concentracin, con gasto de energa, proporcionada por el ATP en los
mitocondrias. Un 65% del filtrado glomerular es absorbido en el Tbulo contorneado proximal: agua,
glucosa, aminocidos, vitaminas y otros nutrientes, adems, iones de sodio, potasio, cloruro.
Este tipo de reabsorcin es selectivo, o sea, el rin tiene la capacidad homeosttica de
mantener normal el nivel de ciertas sustancias en la sangre. Ejemplo: reabsorbe el 100% de la
glucosa, en cambio la urea es excretada.
Las microvellosidades y los mitocondrias de los Tbulos contorneados proximales
favorecen la reabsorcin pasiva y activa. El filtrado que pasa al Asa de Henle contiene principalmente
agua, urea y el exceso de sales. Las dos ramas del Asa de Henle descendente y ascendente se
ubican en la Mdula del rin, rodeadas por el lquido intersticial rico en cloruro de sodio ( medio
hipertnico).

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CONCENTRACIN DE LA ORINA. SISTEMA DE CONTRACORRIENTE.-

La orina se concentra mediante una combinacin de transferencia por osmosis y difusin


entre los tbulos, lquido intersticial y capilares peritubulares.
La propiedad de eliminar orina concentrada y conservar el agua del organismo se debe a
ciertas propiedades del Asa de Henle. Los Glomrulos y Tbulos contorneados proximales y distales
estn situados en la Corteza del rin y el Asa de Henle en la Mdula. Los capilares peritubulares se
extienden hacia abajo por la Mdula.
La sangre baja hasta la Mdula y luego sube a la Corteza antes de desembocar en las
venas renales. Los Tbulos colectores que reciben a los Tbulos contorneados distales, pasan por la
Mdula y llegan a la Pelvis del rin. Esa disposicin anatmica permite al rin eliminar una orina
hipertnica a la sangre. Las paredes de la rama descendente son permeables al agua y al cloruro de
sodio.
Cuando el filtrado diluido se desplaza a lo largo de esta rama, pierde agua por osmosis y
gana cloruro de sodio por difusin, de modo que al llegar al extremo inferior de Asa de Henle se ha
convertido en una solucin concentrada en sales y urea.
Este fluido hipertnico, sube por la Rama ascendente de Asa de Henle, cuyas paredes
son impermeables al agua. A medida que lo hace, el cloruro de sodio es transportado activamente
hacia el lquido intersticial. (El sodio es transportado activamente y por su carga positiva atrae al in
cloruro negativo).

Cuando el cloruro de sodio pasa de la rama


ascendente al lquido intersticial se mantiene la
hipertonicidad de la Mdula renal, lo que facilita la
difusin del cloruro de sodio a la rama
descendente de Asa de Henle. El circuito se repite
por lo cual recibe el nombre de mecanismo de
contracorriente. (Fig. N 8).
El Tbulo contorneado distal con abundantes
mitocondrias, reabsorbe en forma activa el sodio y
por difusin al agua.
La orina, en el Tbulo contorneado distal es
isotnica con el Plasma sanguneo que circula en
la capilar peritubular que envuelve al Tbulo renal.
Al entrar al Tubo colector, atraviesa nuevamente la
zona Medular del rin, donde el mecanismo de
contracorriente mantiene una alta concentracin de
cloruro de sodio.
Las paredes del Tubo colector son
permeables al agua, la cual pasa por osmosis
hasta el lquido intersticial, dejando una orina
hipertnica que llega a la pelvis renal.

(Fig. N 8) mecanismo de contracorriente

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EQUILIBRIO HDRICO.-

Al disminuir el consumo de agua, aumenta la


concentracin de sales en la sangre, aumentando la
presin osmtica de ella. En tal caso, al pasar la
sangre por los capilares del Hipotlamo, estimula
osmorreceptores, ubicados en los Ncleos
suprapticos, los cuales vigilan la concentracin de
solutos en la sangre y aumentan o disminuyen la
secrecin de ADH. En este caso como respuesta el
Hipotlamo secreta Hormona antidiurtica ADH,
(Fig. N 9), la cual es transportada, va nerviosa
hasta la Neurohipfisis, encargada de liberarla. La
ADH llega por la sangre hasta los riones donde
aumenta la permeabilidad al agua en los Tbulos
contorneados distales y Tubos colectores. Esto trae
por consecuencia un aumento del volumen de
sangre y una disminucin del volumen de la orina
excretada.

(Fig. N 11). Control de la presin osmtica del


Lquido extracelular por el sistema osmorrecep-
Tor-hormona antidiurtica.

Al aumentar el consumo de agua, los osmorreceptores del Hipotlamo captan el cambio e


influyen sobre el Hipotlamo para que cese su produccin de ADH, con lo cual disminuye la cantidad
de agua reabsorbida y se elimina mayor volumen de orina diluida.
En el equilibrio hdrico influye el consumo de alcohol, el cual acta suprimiendo la
liberacin de ADH (efecto diurtico), con lo cual aumenta el volumen de orina eliminada.
En la Diabetes inspida, el Hipotlamo produce una cantidad insuficiente de ADH, por lo
cual el paciente elimina grandes cantidades de orina.

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