DECLARACIN JURADA DE HABER CONCLUIDO ESTUDIOS SECUNDARIOS

Yo,_______________________________________________________________

de Nacionalidad _____________________________ con documento de identidad

N___________________, de profesin_____(no obligatorio)__________, Natural

del Departamento de ______________________________ de la Provincia de

__________________ del distrito de _________________________________.

Declaro bajo juramento que:

- Haber concluido con mis estudios secundarios en el colegio

_______________________________ el ao ________.

Me afirmo y me ratifico en lo expresado, en seal de lo cual firmo el presente

documento en la ciudad de ________________________, a los _________ das

del ao 2006

_________________________

Firma