MINISTERIO DE SALUD oe OFICINA GENERAL DE ESTADISTICA E INFORMATICA e 4) TARDE Ceiba Registro Diario de Atencién y otras Actividades de Salud TTC] |__ wes] [nowane bet estaBtecimenTo oe satvo] > [UMDAD PRODUGTORA DE SERVIGD (UPS) [6] NOMBRE DEL REGPONGABLE DE LAATENGON 7 2 ~ 2 Ble[e[e 7 a 2 ] o CESS ees. wmorgsrecwmvecscres LSB un] Ses i 1 Plo[R 07 2 plola eB 3 Pole zlolzt=lolel=lolel=lelelslolelslolelslolel=lolzl=lolzlalol= F PARA ITEM 10 : FINANCIADOR DE SALUD PARA TEM 15 16: (CONDICION DE NGRESO) PARA ITEM 18 1 wcuvo excanre) ¢ gost reaoser 10 o1mos | w=mecenTenvevorimavezensuviow, | p-oxpnesunrvo 2 Seouromesraiss) $SkNoiDre 4 SaMOAD PIE FiGeNrE cont muaoon EN ELARD S:oxpcenTa0. 3 ESSA 3 EkeoeDina § Banos RSPACENTE RENORESANTE ENE 82 on REPeTOO(CONTRON)Ts pel xls Tepe pe = =e om avelremte| asraroo oofeoc|gislete| sacrosneouonvoncconsun | emo] ng roPee (tenes emsceosica ‘Tenehmpas oes — T WENN _ PTR 13} | | Lf{etch PfofR | I Firfals Poa | wEN [NTE epole | 14 efelz FfolR | F iar *elR | w iN fae Ppole 15) efelz PfolR L Fir{r[3 Plo}R 1 w LN La = Ppo[R 16 — c[c lz elo[R Firfris efo[a i | WENN _ rial | 17) e[e [2 plo[a | Lies Ppola | why Po 18) cfc [2 Pio 2 ° 5 3 slolzl=lolzlalolzl>lolz|=lolzlalolzl=lolz|= N c R N c R N € R N © R fc w LN [ye PpolR 25) —| cl cla. plojR F Trials Pfo[R ES RESPONSABILIDAD DEL PRESTADOR DE SALUD EL REGISTRO, LEGILIBILIDAD Y CODIFICACION CORRECTADE LAS PRESTACIONES | SRINDADAS ASI COMO DE LA ENTREGA DIARIA A LAOFICINA DE ESTADISTICA O QUIEN HAGA SUS VECES PARA SU PROCESAMIENTO. PARA ITEM 10 : FINANCIADOR DE SALUD PARA TEN 15Y 16: (CONDICION DE INGRESO) PARA ITEM 18 1 uno PAGANTE) 4 SORT Taavoaner 19 cvR0s | n= PACINTE evo aA EZEN Sy WOH) Peesunivo 2 SeGuaouteceactas) § Saumaorse 8 SANCAD PRE IBA contmdagor ex EL ano OkBer NTH,