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- INMUNOLOGA 92

INMUNOLOGA
(Plantilla de Respuestas Correctas en pgina 95)

Examen MFyC 1999 3. Favorecer la aceptacin de los trasplan- 1. Estn formadas por dos cadenas ligeras
tes de rganos. idnticas y dos cadenas pesadas idnti-
4. Proporcionar mecanismos de defensa cas.
1. Cul de las siguientes afirmaciones,
ante tumores. 2. Disponen de dominios variables e hi-
relativas al tratamiento con gammaglo-
5. Regular la inmunidad celular. pervariables para ligar el antgeno.
bulina intravenosa, es correcta?:
3. La zona constante de las cadenas lige-
Examen MFyC 2000 ras define la clase y subclase del anti-



1. Debe hacerse en sujetos con infeccio-
cuerpo.
nes de repeticin del aparato respirato-
4. La zona constante de las cadenas pesa-
rio.
6. Durante el primer encuentro con un antgeno das es capaz de unirse al complemento.
2. Debe administrarse a los sujetos que
se produce una respuesta inmune llamada 5. Cada anticuerpo posee dos zonas de
tengan unos niveles bajos de inmuno-
primaria, mientras que en contactos sucesivos unin al antgeno de idntica especifi-
globulinas en suero.
con el mismo antgeno se produce una respues- cidad.
3. Debe ser un tratamiento de manteni-
miento en los enfermos con inmunode- ta secundaria. Respecto a este fenmeno se
realizan a continuacin varias afirmacionesde 9. Cul de las siguientes afirmaciones, relativas
ficiencias humorales.
las que una es FALSA. Selela: a la inmunidad innata, es INCORRECTA?:
4. Debe reservarse slo a los enfermos
con inmunodeficiencias humorales y,
1. La respuesta primaria est mediada por 1. Son componentes de la misma el com-

 
en stos, emplearse slo durante los pe-
clulas nativas o vrgenes y la respuesta plemento, las protenas de fase aguda y
riodos en que padezcan infecciones.
secundaria, lo est por clulas memoria. las citocinas.
5. Debe ser sustituido por gammaglobuli-
2. La respuesta secundaria se desencadena 2. Su componente celular incluye clulas
na i.m.
de una manera ms rpida que la res- fagocticas, clulas liberadoras de me-
puesta primaria. diadores inflamatorios, clulas natural
3. La tirosin fosfatasa CD45, que regula la Killer y linfocitos T.
Examen MIR 1999 activacin celular se expresa en la su- 3. Algunos de los tipos celulares implica-
perficie de las clulas T memoria en su dos en la respuesta innata actan tam-
2. Cul de estas afirmaciones es correcta versin CD45RA. bin como clulas presentadoras de an-
en relacion con la apoptosis?: 4. En la respuesta secundaria se produce tgeno.
un mayor nmero de linfocitos y las c- 4. La respuesta inmune innata se repite sin
1. Es una necrosis fisiolgica. lulas B producen mayores niveles de cambios independientemente del n-
2. Afecta a pequeos grupos celulares. anticuerpos con una mayor afinidad por mero de veces que se encuentre el ant-
3. Apenas hay cambios morfolgicos nu- el antgeno. geno.

cleares. 5. El concepto de vacunacin se basa en 5. Este tipo de respuesta aparece de mane-
4. La rotura de la membrana celular pro- la generacin de clulas memoria por ra temprana en la evolucin de las es-
duce cuerpos apoptticos. exposicin a antgenos atemperados en pecies.
5. No produce inflamacin circundante. su patogenicidad.


7. En relacin a la respuesta inmune, seale cul Examen MIR 2001


es la respuesta verdadera:
3. Los anticuerpos IgG estn formados por
dos cadenas idnticas pesadas y dos idn- 1. Los antgenos que de manera ms fre- 10.- De los siguientes marcadores de diferen-
ticas ligeras, en las que, a su vez, se distin- cuente desencadenan una respuesta in- ciacin linfoide, cul corresponde carac-
guen regiones variables (Fab) y constan- mune son los timoindependientes, y en- tersticamente a linfocitos B?:
tes (Fc). A qu parte de la Ig se une el tre ellos los polisacridos de las paredes
complemento?: bacterianas.
2. Un antgeno puede ser procesado por 1. Desoxintransferasa-terminal (TdT).
1. Las dos cadenas ligeras. las clulas dendrticas y por los linfoci- 2. CD4.
2. Una cadena ligera. tos B, y ser presentado a los linfocitos T 3. CD3.
3. Las regiones Fab. CD4 en el contexto de molculas del 4. CD7.
4. Las regiones Fc. complejo mayor de histocompatibili- 5. Inmunoglobulinas de superficie.
5. Una cadena pesada y una ligera. dad de clase I.
3. Un antgeno puede ser procesado por 11.- Una de las siguientes afirmaciones referi-
4. Cul de los siguientes fenmenos NO es los macrfagos y presentado a los lin- da a los denominados Superantgenos es
caracteristico de la disregulacin del sis-


focitos T CD8 en el contexto de mol- FALSA. Selela:


tema inmune en los ancianos?: culas del complejo mayor de histocom-
patibilidad de clase II.
1. Mayor incidencia de enfermedades 4. Los polisacridos son unidos por los 1. Estn implicados en el sndrome del
autoinmunes. receptores del linfocito B, internaliza- shock txico estafiloccico.
2. Disminucin de la respuesta a vacunas. dos y procesados por el linfocito B, y 2. Son capaces de estimular a ms del
3. Aumento de la presencia de autoanti- presentados en la superficie del linfoci- 20% de los linfocitos T de sangre pe-
cuerpos. to B en el contexto de molculas del rifrica.
4. Frecuencia aumentada de la incidencia complejo mayor de histocompatibili- 3. Deben ser procesados por la clula
de tumores. dad de clase II. presentadora de antgeno y presenta-
5. Menor respuesta a fenmenos media- 5. El linfocito T CD4 reconoce antgenos dos a la clula T en el contexto del
dos por hipersensibilidad cutnea retar- en el contexto de molculas del com- complejo mayor de histocompatibi-
dada tipo IV. plejo mayor de histocompatibilidad de lidad.
clase II y, como resultado, expresa mo- 4. Producen la expansin clonal u oli-
5. La funcin principal del complejo mayor lculas coestimuladoras como CD154 goclonal nicamente de las pobla-
de histocompatibilidad es: (CD40 ligando). ciones de clulas T que posean algu-
nas de las cadenas V capaces de
1. La presentacin del antigeno a las clu- 8. Indique cul de las siguientes afirmaciones es unirse al Superantgeno.
las responsables de la respuesta inmu- INCORRECTA, en relacin con las inmuno- 5. La estimulacin de las clulas T que
ne. globulinas: producen es completamente inde-
2. Servir de barrera interespecies. pendiente de la cadena del receptor
de antgeno de la clula T.

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y previene la adhesin de los mi- nio mientras madura su propio
12.- Con relacin al receptor de antgeno de la croorganismos a las clulas del sistema inmune.
clula T (TCR), seale la afirmacin husped. 2. A los 2 meses del nacimiento, el
INCORRECTA: 5. La citoxicidad celular dependiente sistema inmune del recin nacido
de anticuerpos se basa, en gran me- se ha desarrollado de forma es-
dida, en el isotipo IgM. pectacular y posee una compe-
1. Es un heterodmero formado por dos tencia inmune casi completa
cadenas apareadas: y y . 3. La presencia de abundantes ant-
2. Cada una de las cadenas que lo for- genos del complejo mayor de his-
man tiene una parte constante y una tocompatibilidad en las reas de
parte variable que a su vez posee tres
Examen MIR 2002



contacto placentario evita el tras-
regiones hipervariables. vase de linfocitos entre la madre
3. Como las inmunoglobulinas, pueden y el feto.
secretarse en forma soluble. 15- El sistema inmunolgico est finamen- 4. Los anticuerpos neutralizantes
4. El receptor reconoce pptidos an- te regulado a travs de interacciones maternos cruzan la placenta para
tignicos, presentados por las clulas entre sus diversos componentes. De proteger al recin nacido y ate-
presentadoras de antgeno, en la ca- las siguientes repuestas, seale la nuar las infecciones sistemticas
vidad formada por las molculas del FALSA en relacin a las interacciones durantes 6 a 12 meses tras el na-
complejo mayor de histocompatibi- entre la clula presentadora de ant- cimiento.
lidad. geno y un linfocito T: 5. Los anticuerpos IgA de la leche
5. Las molculas del TCR y se materna pasan rpidamente al to-
1. Tanto los macrfagos, las clulas

 
encuentran unidas en la superficie rrente circulatorio del feto debido
celular con las molculas de CD3. dendrticas y los linfocitos B a la inmadurez de la mucosa in-
puedan actuar como clulas pre- testinal y al bajo nivel de metabo-
13.- En las enfermedades autoinmunes se sentadores de antgeno. lismo heptico del nio.
produce una alteracin de los mecanis- 2. El contacto entre el pptido anti-
mos de tolerancia inmunolgica. De las gnico incluido en el complejo de 18- La inmunodeficiencia variable comn
siguientes afirmaciones respecto a este fe- mayor de histocompatibilidad afecta fundamentalmente a :
nmeno, seale la INCORRECTA: (CMH) de la clula presentadora
de antgeno y el complejo recep- 1. La funcin citotxica de los lin-
tor de la clula T/CD3 focitos T
1. La tolerancia inmunolgica se pro- (RCT/CD3) , es el paso crucial y 2. La funcin citotxica de las clu-
duce por el fenmeno de seleccin especfico de dicha interaccin. las NK
negativa, consistente en la elimina- 3. La unin CMH-antgeno con 3. La presentacin de antgeno a los
cin del sistema inmune de los linfo- RCT/CD3 en presencia de liga- linfocitos T
citos que reconocen antgenos pro- zn simultnea de CD28 en el

4. La capacidad fagoctica de los
pios. linfocito T lleva a anergia espec- neutrfilos
2. Los mecanismos de tolerancia cen- fica de antgeno en linfocito T. 5. La produccin de anticuerpos por
tral se inducen en el timo para las c- 4. El ligando de CD28 es tanto los linfocitos B
lulas T y en la mdula sea para las Cd80 (B7-1) como Cd86(b7-2).
clulas B. 5. La ingestin de antgenos extra-

19- Seales cul de la siguientes repuestas
3. La tolerancia inmunolgica es el os por la clula presentadora de NO es correcta en relacin al linfocito
mecanismo fisiolgico por el que los antgeno lleva a la expresin de T:
linfocitos aceptan los antgenos del B7 en la superficie de dicha clu-
propio organismo y por tanto no re- la. 1. Los receptores de antgeno del
accionan contra ellos.
linfocito T estn asociados , en la
4. La eliminacin de linfocitos B auto- 16- La inmunoglobulina intravenosa es un superficie de los linfocitos T, con
reactivos slo se produce en la m- tratamiento que se ha demostrado molculas del complejo CD3
dula sea, ya que no existen meca- eficaz en el control de determinados 2. Dentro de las molculas coesti-
nismos de tolerancia perifrica para cuadros clnicos de naturaleza auto- muladoras de la superficie del
este subtipo celular. inmune. Seale la respuesta FALSA linfocito T, que se unen a mole-
5. En el timo, se induce la apoptosis de en relacin a los hipotticos mecanis- culas coestimuladoras de clulas
los linfocitos T que expresan un re- mos de accin de dicho tratamiento: presentadoras de antgeno, se in-
ceptor de antgeno con alta afinidad
cluyen CD28, CD154 (CD40 li-
para un pptido propio presentado 1. Bloqueo de los receptores para el gando) y CD2.
por clulas dendrticas y macrfagos Fc de las inmunoglobulinas en 3. La seal de activacin que se
en el contexto de molculas propias macrfagos y clulas efectoras. transmite a travs del receptor de
del complejo mayor de histocompa-


2. Promocin de la formacin del antgeno, en ausencia de seal


tibilidad. complejo de ataque a la membra- coestimuladora logra activar al
na (C4b-C9) del complemento. linfocito T aunque la seal de ac-
14.- Cul de las siguientes respuestas NO es 3. Control del repertorio de clulas tivacin es menor.
correcta en relacin a la proteccin in- B emergentes de la mdula sea. 4. Las seales coestimuladoras en la
munolgica?: 4. Neutralizacin de superantge- activacin del linfocito T inclu-
nos, evitando as la activacin yen a molculas en superficie y a
1. Las citocinas tienen un papel central policlonal de la linfocitos T CD4. mediadores solubles.
en la respuesta contra determinados 5. Neutralizacin de autoanticuer- 5. Los linfocitos T CD4 pueden ser
tipos de agentes infecciosos y tam- pos por un mecanismo basado en divididos segn el tipo de citoci-
bin en el control de las respuestas antiidiotipos. nas que producen, en linfocito
autoinmunes y alrgicas. Th1 y linfocitos Th2
2. La eliminacin de las clulas infec- 17- La proteccin inmune del feto, del
tadas por virus recae principalmente recin nacido y del nio a travs de la
en la clula T citotxica CD8. transferencia materna es un tema
3. La va clsica de activacin del clave en los primeros meses del desa-
complemento es disparada por el rrollo . Entre las siguientes respuestas
contacto entre su primer componen- seale la verdadera:
te, Clq, con las regiones Fc de IgM o
IgG en la superficie de una clula. 1. Los linfocitos T de memoria de la
4. La IgA secretoria se sintetiza en gran madre son capaces de proteger al
cantidad en las superficies mucosas

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una molcula que se encuentra de humanos, bloquean el factor de
Examen MIR 2003 forma soluble, quedan en situacin necrosis tumoral & soluble pero no
de anergia. interfieren en el mecanismo de
4. Tan slo aquellos linfocitos B que apoptosis porque no se unen al
20. Indique cual de las siguientes afirma-
ciones es INCORRECTA, en relacin
no han reconocido ningn tipo de factor de necrosis tumoral & pre-
antgeno en la mdula sea migran sente en la membrana celular.
con los distintos tipos de clulas fago-
hacia otros tejidos linfoides.
cticas:
5. A nivel perifrico, los linfocitos B
autorreactivos no reacionan contra
1. Los macrfagos y las clulas den-
lo propio por falta de cooperacin
drticas poseen receptores inespe-



con los linfocitos T.
cficos del reconocimento del an-
tgeno que les permiten diferenciar
23. Indique cual de las siguientes res-
entre lo propio y lo extrao.
puestas en relacin a la inmunidad
2. Las clulas de Langerhans son los
frente a los tumores es la correcta:
fagocitos de la piel.
3. Las clulas dendrticas interactuan
1. los tumores desencadenan habi-
con los linfocitos T.
tualmente una fuerte respuesta in-
4. Participan en los fenmenos de
munognica, pero sta no es sufi-
necrosis, pero no de apoptosis.
ciente para controlar su crecimien-
5. Las clulas dendrticas son
to.
especialmente eficientes en el

 
2. Las clulas tumorales segregan ci-
inicio de la respuesta inmune.
tocinas que tienen una accin es-
timuladora sobre el sistema inmu-
ne creando un sistema de retroali-
21. Indique la verdadera entre las si-
mentacin positiva de su creci-
guientes cuestiones referidas al recha-
miento.
zo de injertos:
3. Una causa habitual de propagacin
de un tumor es la demora inmune,
1. La base celular de la aloreactivi-
que es la diferencia entre la cinti-
dad es el reconocimiento por los
ca del crecimiento tumoral y la
macrfagos del receptor de las
formacin de una respuesta inmu-
molculas de histocompatibilidad
ne adaptativa eficaz.
del donante que se convierten en
4. Las clulas tumorales segregan ci-
esta situacin particular en antge-
tocinas que potencian la accin de
nos.

los linfocitos CD4+Th 1 responsa-
2. La enfermedad injerto contra
bles de la respuesta inflamatoria;
husped est asociada fundamen-
este aumento de la respuesta in-
talmente con el trasplante renal y
flamatoria crea una red alrededor
es una de las principales causas
del tumor que le protege en su ex-
del fracaso del mismo.

pansin.
3. En la mayor parte de los trasplan-
5. La presencia de molculas coesti-
tes, si la seleccin del donante ha
muladoras, como CD80, en la su-
sido adecuada, no es necesario el
perficie del tumor provoca una ac-
uso de frmacos inmunosupresores
tivacin anormal de los linfocitos
que complicaran la supervivencia
T que evita una respuesta citoltica
del trasplante.
eficaz.
4. En el rechazo agudo, debido a que
la activacin de las clulas CD4+
24. Seale cual de las siguientes respues-
activadas, las diferencias entre las
tas es la verdadera en relacin a la
molculas de clase II inducen una
apoptosis (muerte celular programa-
respuesta alognica ms fuerte que
da):
la inducida por diferencias en las
de clase I.
1. La apoptosis es un proceso singu-
5. El rechazo crnico es la prdida de
lar del sistema inmune cuya finali-
injertos a partir de tres meses. Su
dad es la eliminacin de clulas
intensidad es ms dbil que en el
superfluas mediante un mecanis-
agudo y responde habitualmente a


mo similar a la necrosis celular.


los inmunosupresores.
2. La apoptosis puede ser inducida
por una gran variedad de estmulos
22. En relacin a los mecanismos de
que disparan receptores que pue-
tolerancia a lo propio por los linfoci-
den estar tanto en la superficie ce-
tos B, seale cul de estas afirmacio-
lular como en el citoplasma.
nes es FALSA:
3. Bcl-2 es una protena crucial en la
cascada e la apoptosis, regulando
1. Los mecanismos de adquisicin de
positivamente el proceso y condu-
tolerancia a nivel central garanti-
ciendo a la formacin del ADN en
zan la ausencia de linfocitos B de
escalera.
carcter autorreactivo a nivel peri-
4. La molcula de superficie
frico.
fas/APO-1 es una de las principa-
2. A nivel de mdula sea cuando los
les inductoras de apoptosis y, a di-
linfocitos B reconocen mediante
ferencia de los miembros de la fa-
sus receptores especficos una mo-
milia del receptor del factor de ne-
lcula presente en la superficie ce-
crosis tumoral & , su funcin se
lular, son eliminados por apopto-
circunscribe a regular las clulas
sis.
del sistema inmunolgico.
3. A nivel de mdula sea cuando
5. Los anticuerpos bloqueantes del
dos linfocitos B reconocen me-
diante sus receptores especficos factor de necrosis tumoral &, ya
comercializados para uso en

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Respuestas Correctas de INMUNOLOGIA

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