COMPUESTO DE

CORTEZA Y
PIRAMIDES
MEDULARES

LA HIPERECOGENICIDAD DEL PARENQUIMA RENAL

PODRIA ESTAR RELACIONADO CON
INSUFICIENCIA RENAL
DENTRO DEL SENO
RENAL ESTAN LAS
RAMAS
PRINCIPALES DE LA
ARTERIA RENALY
EL SISTEMA
COLECTOR
 LONG: 11CM
( RANGO DE 9-
13CM)
ANCHO: 5CM
SUPERFICIE LISA

EL DERECHO ES MAS PEQUEO QUE EL

IZQUIERDO (ARTERIA Y ORGANOS ADIASCENTES)
 R DERECHO.

R IZQUIERDO
EL TAMAO DISMINUYE CON LA EDAD POR REDUCCION DE
PARENQUIMA
 El rin aumenta un
cm. de tamao en la
gestacin debido al
incremento del
volumen vascular, por
la hipertrofia renal y del
sistema colector
(Hidronefrosis
fisiolgica)
INDENTACION DEL
SR.
LOCALIZACION 2/3
SUP Y MEDIO.
CONTINUA CON
CORTEZA RENAL
ADYACENTE.
CONTIENE
PIRAMIDES
MIDE MENOS 3CM.
INDENTACION DEL
SR.
LOCALIZACION 2/3
SUP Y MEDIO.
CONTINUA CON
CORTEZA RENAL
ADYACENTE.
CONTIENE
PIRAMIDES
MIDE MENOS 3CM.
LOCALIZADO EN
LA REGION
ANTERIOR Y
SUPERIOR Y SE
PUEDE SEGUIR
MEDIAL E
INFERIORMENTE
HASTA EL SENO
RENAL.
 LOBULACION
FETAL :

LIGERAS
INDENTACIONES
EN LA
SUPERFICIE
EXTRNA DEL
RION
 ANOMALIA
PARENQUIMAT
OSA EN LA
CUAL HAY
POCAS
NEFRONAS.

DIAGNOSTICO
INCIDENTAL

HIPOPLASIA
BILATERAL
INSUF. RENAL

ECOGRAFIA: RION PEQUEO.

 AUMENTO DE LAS
NEFRONAS
SANAS, PARA
QUE EL
PARENQUIMA
AUMENTE SU
FUNCION.

ECOGRAFIA: RION TAMAO.

 NO ASCIENDE
DURANTE EL
DESARROLLO
EMBRIOLOGICO
Y SUELEN SER
PEQUEOS
50% TIENEN FUNCION
DISMINUIDA , LOS
URTERES SON CORTOS
Y EL APORTE
SANGUINEO PROCEDE
DE LOS VASOS
REGIONALES ( ARTERIA
ILIACA COMUN O
INTERNA)

ECOGRAFIA: RION PARALELO VEJIGA

 AMBOS RIONES
ESTAN
FUSINADOS. EL
POLO SUPERIOR
DEL RION
ECTOPICO SE
FUSIONAN AL
POLO INFERIOR
DEL OTRO RION

ECOGRAFIA: 2RIONES MISMO LADO

 RIONES NO HAN
ROTADO
CORRECTAMENTE Y
A MENUDO TIENEN
OBSTRUCCION DE
LA UNION
URETEROPELVICA
QUE LOS
PREDISPONE A LA
INFECCIONH Y
FORMACION DE
CALCULOS.

ECOGRAFIA: :
2RIONES POLOS INF. DELANE DE
LOS GRANDES VASOS
 EL RION
EXTRA
SUELE SER
PEQUEO
CON POCOS
CALICES
.

ECOGRAFIA: :
MAS DE 2 RIONES EN EL MISMO LADO
 TAMAO RENAL
DEL SENO
RENAL
PERDIDA
CORTICO
MEDULAR
DOPPLER: F
MASAS.
GAS:
PARENQUIMA
PRESENTA
SINTOMAS
(EDEMA)
ALT. ECOGENICIDAD:
(HEMORRAGIA)
 TAMAO
RENAL /HC
PERDIDA
CORTICO
MEDULAR
PARENQUIMA
ASOCIADO A
RVU.

ALT. PARENQUIMA HETEROGENEO

Y ATROFICO CON LESIONES
ECOGENICIDAD
CICATRIZALES
 UNICOS.
MASAS
COMPLEJAS
HIPOECOGENICAS
HETEROGENEAS
PARED GRUESA /
RUERFURZO.
DIAGNOSTICO

SISTEMA COLECTOR
DRENAJE : ESPACIO PERIRRENAL
 UNICOS.
MASAS
COMPLEJAS
HIPOECOGENICAS
HETEROGENEAS
PARED GRUESA /
RUERFURZO.
DIAGNOSTICO

SISTEMA COLECTOR
DRENAJE : ESPACIO PERIRRENAL
 HIDRONEFROSI
HIDROURETER
CON DETRITUS
Y FORMACION
DE NIVELES
LIQUIDOS
GAS EN EL
SISTEMA
COLECTOR

MATERIAL PURULENTO EN UN SISTEMA

COLECTOR OBSTRUIDO
 IMAGEN
OVOIDEA
HIPREOGENIC
A QUE
PROYECTA
SOMBRA
ACUSTICA
POSTERIOR

LOS MAS FRECUENTES SON LOS DE

OXALATO DE CALCIO
 GAS
INTRARENAL
CALCIFIACIONES
DE LAS
ARTERIAS
RENALES
PAPILAS
CALCIFICADAS.

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
 CALCIFICACION
DEL
PARENQUIMA
RENAL POR
DEPOSITO DE
CALCIO EN
TEJIDO
DESVITALIZADO

CONSECUENCIA DE IZQUEMIA
O NECROSIS.
 TUMOR
PARENQUIMATOSOS
MALIGNO
3% NEOPLASIAS
MALIGNAS
INCIDENCIA: 50 A 70 AOS
PREDOMINIO EN
VARONES.
ETIOLOGIA DESCONOCIDA

TRIADA :
DOLOR EN FLANCO DERECHO
HEMATURIA MACROSCOPICA,
MASA RENAL PALPABLE.
PATRON CRECIMIENTO
QUISTICO:

MULTILOCULAR.
UNILOCULAR.
NECROSIS
QUISTICA.
ORIGEN PARED
DE UN QUISTE
SIMPLE
 SOLIDOS.
NO HAY
PREDILECCION
POR EL POLO
RENAL.
MASAS
HETEROGENEAS
(AREAS QUISTICAS Y
CALCIFICACIONES)
CON HALO
HIPOECOGENIC
LA MAYORIA SON DE O ALREDEDOR
PRESENTACION HIPOECOICOS
 SOLIDOS.
NO HAY
PREDILECCION
POR EL POLO
RENAL.
LAMAYORIA
ISOECOGENICOS
CON HALO
HIPOECOGENIC
O, PUEDEN
PRESENTAR
AREAS QUISTICAS
EL ESTADIAJE ES IMPORTANTE INTRATUMORALES
PARA ESTABLECER EL Y
CALCIFICACIONE
PRONOSTICO DEL PACIENTE
 TUMOR DE LA PEVIS
RENAL
7% NEOPLASIAS
PRIMARIAS
65 AOS
PREDOMINIO EN
VARONES.
ETIOLOGIA
DESCOOCIDA
CARACTERISTICAS :
DOLOR EN FLANCO DERECHO
HEMATURIA MACROSCOPICA,
PATRONES DE CRECIMIENTO MORFOLOGICO
 EN ECOGRAFIA ES DE
SU ASPECTO VARIABLE Y
DEPENDE LA
MORFOLOGIA
TUMORAL ( PAPILAR, NO
PAPILAR O INFILTRANTE),
TAMAO Y PRESENCIA
O AUSENCIA DE
HIDRONEFROSIS

CARACTERISTICAS :
MASAS SOLIDAS CENTRALES E HIPOECOICAS
EN EL SR CON O SIN CALIECTASIA RENAL
APROXIMADA
 SOLIDOS.

MASAS

HETEROGENEAS
(AREAS QUISTICAS Y
CALCIFICACIONES)

PRESENCIA DE
CICATRIZ,
NECROSIS O
CALCIFICACION
CENTRAL
 MASAS
HIPERECOICAS

INTRAPARENQUI
MATOSOS Y/O
EXOFITICAS
DIAGNOSTICO CA
DE CELULAS
RENALES
 ANCOGENICAS.
OVOIDEAS.
BORDES
DEFINIDOS
PROYECTAN
REFUERZO
ACUSTICO
POSTERIOR
 CONTIENEN
ECOS INTERNOS.
TABIQUES.
CALCIFICACION
PAREDES
DEFINIDAS .
NODULARIDAD
MURAL.
 TABIQUES FINOS DELGADOS .
NODULARIDAD MURAL.
 TABIQUES GRUESOS .
CON NODULARIDAD MURAL.
SENO RENAL DILATADO
(5-10mm)
SENO RENAL DILATADO (>10mm).
AUMENTO DE LA PRESION